Hoved / Sår

Magekreft - Overlevelsesforutsetninger

Sår

Magekreft er en ondartet svulst som vokser fra epitelet som bekjenner slimhinnen. Årsakene til sykdommen er ennå ikke pålidelig etablert, men eksperter har identifisert en rekke sykdommer som øker risikoen for å utvikle ondartede svulster.

Etiologi av sykdommen

Moderne medisiner er fortsatt ikke i stand til å identifisere de sanne årsakene til kreft. Det er kjent at dannelsen av ondartede celler oppstår som et resultat av DNA-mutasjon, hvor celler begynner å vokse og formere seg ukontrollert, og den nye veksten blir ondartet. Årsakene til denne mutasjonen er imidlertid ikke blitt identifisert.

I fare er folk med dårlig arvelighet. For eksempel, folk som hadde nære slektninger hadde ondartede neoplasmer, og selv er sykere oftere. Formentlig, på grunn av forskjellen i gener, blir menn sykere oftere enn kvinner. I tillegg er det noen statistikk til disposisjon for leger, ifølge hvilke mage kreft er minst sannsynlig å være syk i Storbritannia, to ganger i Russland og tre ganger oftere i Japan. Men samtidig er japansk, som flyttet til stater, sykere sjeldnere enn de som bodde hjemme, men oftere enn amerikanerne, dette er et annet argument til fordel for innflytelsen av arvelighet.

Den vanligste typen sykdom - karsinom er inneboende hos mennesker med den andre blodgruppen. Risikoen for mage kreft øker i arvelige sykdommer som ondartet anemi, samt noen andre. En annen risikofaktor er alder over 70 år.

Sannsynligheten for sykdom øker forbruket av altfor salt mat, visse typer karbohydrater, samt nitrater og stivelse. Det bidrar også til forekomsten av sykdommen og hyppig bruk av røkt kjøtt, pickles og pickles, samt fravær eller liten mengde grønnsaker og frukt i kosten.

Overdreven bruk av pickles kan bidra til utseendet av en ondartet svulst i magen.

Gjennom forskning har det blitt fastslått at sykdommen oftest forekommer hos røykere, og risikoen er direkte proporsjonal med røykerens opplevelse. Når det gjelder alkohol, har dens innflytelse ennå ikke blitt vitenskapelig bevist.

Mennesker som har funnet H.Pylori-bakterien er oftere syk, det forårsaker et sår, atrofisk gastritt, og øker også risikoen for en ondartet magesvuler 4 ganger og finnes i nesten hver ekstern tumor.

I tillegg til det ovennevnte inkluderer risikofaktorer: sår og polypper i magen, esophagus, blære og andre organer, samt en lav sosial situasjon, som folk bor i en overbefolket bolig uten fasiliteter og i et dårlig område.

Typer av neoplasmer

Ifølge verdensklassifiseringen er det nå 11 typer magesårige svulster. Men de er delt inn i to hovedkategorier etter type neoplasmer - diffusiv og pollepous.

diffuse

Denne typen neoplasm innebærer at ondartede celler dekket med en sunn slimhinne som sprer seg langs magen i magen.

Pollipoznye

Ofte finnes under tarmens navn. I dette tilfellet ligner slimhinnen av maligne celler lik tarmslimhinnen. Denne typen er karakteristisk for eldre mennesker, og det er denne typen kreft som er mest vanlig i Japan. Prognosen for et slikt sykdomsforløp er gunstigere.

Stadier av utvikling av patologi

For mage kreft, så vel som for ondartede neoplasmer av andre typer, er det en standard oppdeling i trinn:

  • Fase 1 Ondartede neoplasmer sprer seg ikke inn i magen i magen, men finnes i nærliggende lymfeknuter.
  • Fase 2 Kreftceller sprer seg i muskellaget i mageveggene, og går også inn i lymfeknuter.
  • Fase 3 Nye vekster spirer gjennom magen i magen. Det kan spre seg til nærliggende indre organer, samt alvorlig skade på nærliggende lymfeknuter;
  • Fase 4. I tillegg til alle ovennevnte symptomer, observeres metastaser til fjerne lymfeknuter og indre organer.

Kliniske manifestasjoner

En kreftvulst er svært vanskelig å oppdage i sine tidlige stadier, selv om det er i dette tilfellet at det er mye lettere å kurere det og redde pasientens liv. Men i begynnelsen av sykdommen er nesten asymptomatisk. Noen ganger oppstår noen symptomer, men de kan forveksles med mange forskjellige sykdommer, for eksempel gastrit eller forverring av et sår. Som slike symptomer er: Tap av appetitt, smerte i magen.

For å være trygg, anbefaler eksperter å fokusere på de såkalte symptomene på små tegn, som kan mistenkes for tilstedeværelse av svulster i mage-tarmkanalen. Tilstedeværelsen av en eller flere slike manifestasjoner er en grunn til å konsultere en lege og gjennomgå en medisinsk diagnose. Her er hva du bør være oppmerksom på:

  • Skarpt vekttap;
  • Redusert ytelse, konstant tretthet;
  • Forringelse eller tap av appetitt
  • Konstant følelse av ubehag i magen, noe som gjør det vanskelig å nyte selv din favorittmat.
Tap av appetitt er et av de mulige symptomene på en ondartet svulst i magen.

Med sykdomsprogresjonen blir symptomene mer uttalt:

  • Vedvarende halsbrann;
  • Alvorlig vekttap
  • Oppkast etter nylig forbruk av mat (karakteristisk for svulster i underdelen av magen);
  • Økningen i magen (årsaken - opphopning av væske i bukhulen);
  • Merkbar hard formasjon under skjeen (vises med svulster i den øvre delen);
  • Vedvarende smerter i magen, både om dagen og om natten;
  • Vanskeligheter ved å svelge fast og deretter flytende mat (når en svulst oppstår i krysset i mage og spiserør).

I fremtiden kan det forekomme intern blødning i magen. Som tegn på dette fenomenet kan det nevnes svarte avføring, samt oppkast med forurensninger i blodet eller lik kaffe. Med et sterkt blodtap, som med ekstern blødning, oppstår svimmelhet og svakhet.

Diagnostiske metoder

Påvisning av ondartede svulster i magen er veldig trist. Ca. 75% av tilfellene med å diagnostisere gastrisk kreft er i tredje og fjerde fase, når sykdommen allerede har spredt seg i kroppen. På disse stadiene er sykdommen allerede ekstremt vanskelig å behandle, og prognosen for utvinning er gunstig i et mindre antall tilfeller.

Oppdag sykdommen i de tidlige stadiene bidra til regelmessig forskning innenfor rammen av en rutinemessig undersøkelse med en frekvens på omtrent hvert halvår eller et år. Studien utføres ved hjelp av gastroskopi - innføringen i tarmens mage med et kamera og en lyspære. Denne metoden lar deg oppdage kreft før manifestasjon av symptomer, og øker dermed sjansene for å kurere pasienten betydelig. Det er den massive bruken av en slik undersøkelse i Japan som avslører magekreft i de tidlige stadiene, og med den høyeste forekomsten av denne sykdommen i dette landet, er dødeligheten fra den laveste i verden.

I tillegg til gastroskopi brukes også andre moderne metoder, inkludert strålediagnose:

  • X-ray. For bedre synlighet av mageveggene får pasienten en kontrastløsning å drikke;
  • Datamaskin og andre typer tomografi;
  • Biopsi. Et stykke vev tas fra et mistenkelig sted og sendes til laboratorietester for å bestemme den ondartede eller godartede naturen til neoplasma i magen;
  • Laparoskopi. Introduksjon til magen til en spesiell enhet - et laparoskop, lar deg nøyaktig bestemme lokalisering og spredning av svulsten i kroppen.
Beregnet tomografi er en av metodene for å diagnostisere en malign svulst i magen.

Behandlingsmetoder

Det finnes flere metoder for behandling av maligne svulster i magen, de kan brukes både individuelt og i kombinasjon for å forbedre prognosen og redusere risikoen for sykdomsfall.

kirurgisk

Den viktigste metoden for behandling av kreft av denne typen. Volumet av operasjonen avhenger av spredning av svulsten i kroppen. Magen blir fjernet delvis eller fullstendig, og nærliggende lymfeknuter blir ofte fjernet for å unngå at det kommer tilbake kreft. På den første spredningen av stål er endoskopisk reseksjon tilstrekkelig. Samtidig fjernes den berørte delen ved hjelp av et rør som er satt inn gjennom munnen, som ved en gastroskopisk undersøkelse.

Hvis sykdommen allerede er utbredt, blir magen helt fjernet, sammen med det omkringliggende vevet og nærliggende lymfeknuter. Spiserøret i dette tilfellet er koblet direkte til tynntarmen.

I de siste stadiene, når metastase har spredt seg til fjerne lymfeknuter og indre organer, er palliativ kirurgi mulig. I dette tilfellet blir magen fjernet for å lindre pasientens tilstand.

kjemoterapi

Kjemoterapi kan også brukes før og etter operasjonen. I siste etapper er dette nesten den eneste metoden for behandling, siden det er takket være kjemoterapi for den utbredte metastasen at det er en sjanse til å lindre pasientens lidelse og forlenge livet.

Radiologisk metode

Strålebehandling kan utføres både før kirurgi for å redusere mengden intervensjon, og etterpå for å ødelegge de resterende kreftcellene i kroppen. Dessverre, under anvendelsen av denne metoden, påvirkes kun ondartede celler, men også sunt, derfor blant bivirkningene, opplever pasientene ofte oppkast, kvalme og diaré.

Forebyggende tiltak

Siden årsakene til onkologiske sykdommer ennå ikke er nøyaktig bestemt, kan det kun gis generelle råd om forebygging.

Leve en sunn livsstil uten å misbruke alkohol og slutte å røyke. Spis riktig og balansert. En tilstrekkelig mengde frukt og grønnsaker bør være til stede i dietten. Ikke spis saltet mat, misbruk stekt, røkt, syltet og syltet.

Forebyggende tiltak inkluderer å slutte å røyke og drikke alkohol.

Det er også svært ønskelig å behandle samtidige sykdommer i tide, spesielt gastritt og sår forårsaket av bakterien Helicobacter pylori, noe som øker risikoen for utvikling av ondartede gastriske neoplasmer.

Personer som har fylt 50 år, så vel som de med gastrointestinale sykdommer, anbefales å gjennomgå en medisinsk undersøkelse av en gastroenterolog minst en gang i året for å oppdage sykdommen på et tidlig stadium før alvorlige symptomer påbegynnes.

outlook

Prognosen for herding avhenger direkte av scenen av den detekterte neoplasmen og pasientens hastighet på pasienten. Så sjansen for en femårig overlevelsesrate når kreft oppdages i første etasje, når 70%, ved andre - 46%, i tredje til 20%, og til slutt - bare 4%.

Når en sykdom oppdages i sine tidlige stadier, kan levealderen bli målt i mange år, men når metastaser sprer seg til fjerne organer, lever pasienten noen ganger ikke i et halvt år.

spørsmål

Spørsmål: Hva er prognosene for magekreft?

Hva er spådommene for en ondartet magesvulst?

Prognosen for gastrisk kreft er avhengig av en rekke faktorer, de viktigste er følgende:

1. stadium av gastrisk kreft;

2. Histologisk type svulst;

3. Naturen av veksten av svulsten;

4. Menneskeimmunets tilstand.

Tenk på de viktigste alternativene for magekreft og spådommer for dem. Grunnlaget for prognosen for kreft er den femårige overlevelsesfrekvensen for personer som har fullført løpet av behandlingen. Så, hvis en person hadde kreft i første etappe, så er den femårige overlevelsesraten etter behandling 87-100%. Dette betyr at 87-100% av befolkningen forblir levende i fem år etter behandling. Denne prognosen vurderes som gunstig. Men hvis du fjerner kreft i magesekken i første fase, er personen igjen i fare for å komme tilbake.

Den femårige overlevelsesfrekvensen for personer med annen fase, som vellykket gjennomført et behandlingsforløp for magekreft, er 70-80%. Og overlevelsesgraden til mennesker med tredje fasen av mage kreft er bare 20%. I den tredje fasen av kreft er femårs overlevelse betydelig forskjellig i nærvær eller fravær av metastaser i lymfeknuter. Hvis det ikke foreligger metastaser, er den femårige overlevelse av pasienter med tredje-trinns gastrisk kreft opp til 50 - 60%. Hvis en person med kreft i tredje etappe allerede har metastaser i lymfeknuter, er den femårige overlevelsesraten for slike pasienter etter operasjonen bare 10-20%. Dermed er jo tidligere kreft oppdaget, jo bedre prognosen.

Forventet levetid for personer med avansert tredje eller fjerde trinns gastrisk kreft, som er ubrukelig, varierer fra fire til seks måneder. De fleste pasienter med avansert gastrisk kreft, som ikke kan fjerne alle tumorfoci, dør innen to år med tilbakefall og metastaser.

Forventet levetid etter fjerning av mage kreft, komplisert ved perforering og blødning, gjennomsnitt 30 måneder.

Generelt kan vi si at den femårige overlevelsesraten for kreft med ekspansiv vekst er 40-45%, og med infiltrativ vekst er det ikke mer enn 3-5%. Således, hvis mage kreft har ekspansiv vekst, så er dette en relativt gunstig prognose. Hvis kreft har infiltrativ vekst, er prognosen dårlig.

Også forskjellig prognose har kreft i den proksimale og distale delen av magen. Den femårige overlevelsesraten for kreft i den proksimale delen er således 10-15%, og for kreft i distalseksjonen er den 50%. I tilfelle av kreft i distal mage, er prognosen derfor gunstig, og i tilfelle kreft i det proximale organ er det ugunstig.

For å fastslå prognosen - gunstig eller ugunstig, med magekreft, er det bare dybden av spiring i organveggen, typen av tumorvekst, antall berørte lymfeknuter og muligheten for radikal fjerning av alle maligne neoplasmknuter, viktige. Så en gunstig prognose for magekreft er gitt med følgende karakteristika av selve tumoren;

  • Dybden av magen i magen er ikke mer enn T1;
  • Fraværet av metastaser i lymfeknuter;
  • Skader på lymfeknuter på nivået N0 eller N1;
  • Mangel på invasjon av svulsten i vevet rundt lymfeknudepunktet;
  • Fraværet av metastaser i andre organer (lever, lunger, bein, hjerne, etc.);
  • Den første eller andre type vekst i henhold til klassifikasjonen R. Borrmann;
  • Den andre typen adenokarsinom i hjerte-kreft i henhold til klassifiseringen av J. Siewert;
  • Radial eller betinget radial karakter av operasjonen (Curability-type A, B);
  • Kreftfase I - IIIa.

Magekreft: Forventet levetid

Magekreft er farlig ikke bare som en ondartet neoplasma, men også på grunn av komplikasjoner, som representerer en umiddelbar fare for pasientens liv. De vanligste komplikasjonene i mage kreft, som kan forårsake en pasients død, er perforering eller perforering av svulsten, overlappingen av lumen i magen (stenose) og blødning. De viktigste faktorene i vellykket behandling av denne kreften er tidlig diagnose, bestemmelse av graden, strålebehandling og kjemoterapi etter kirurgi, og gir en positiv prognose hos pasienter.

levealder

Spørsmålet om hvor mye de lever med magekreft, om det er noen mening i operasjonen, utvilsomt bekymrer mange. For å forutsi resultatene av terapi i onkologi, brukes begrepet "fem års overlevelsesrate", som forutsetter at dersom en pasient lever i 5 år etter behandlingen, anses han å være helt sunn. Hvis sykdommen ble oppdaget for sent, og resultatet er allerede forhåndsbestemt, bør pasienten føle omsorg og deltakelse av slektninger og venner, og sikre en anstendig livskvalitet til døden oppstår.

Den totale overlevelsen for magekreft etter operasjon er ca 20% av alle pasientene.

Denne lave frekvensen er begrunnet ved oppdagelsen av sykdommen i senere stadier. Imidlertid er hvert enkelt tilfelle individuelt, og overlevelsesgraden til en bestemt pasient og hans forventede levetid etter operasjonen kan ikke overholde generell statistikk.

I land med høy grad av medisinsk behandling oppdages kreft på et tidlig stadium, og derfor ser dødelighetsstatistikken og et positivt utsiktsperspektiv ut optimistisk. Så med betingelsen for tidlig diagnose er fem års overlevelse for magekreft i Japan ca 80-90%.

  • Fase 0, oppdaget på et tidlig stadium, etter riktig behandling og med riktig ernæring, bør være fullstendig helbredet;
  • Fase I er oppdaget hos 10-20% av pasientene, med en femårs overlevelse på 60-80%;
  • Grad II-III av sykdommen, der regionale lymfeknuter er berørt, kreft er diagnostisert hos en tredjedel av pasientene, overlevelse er 15-50%;
  • Stage IV sykdom med metastaser i organene er bestemt hos halvparten av de syke, med en femårs overlevelse på ikke mer enn 5-7%.

I tillegg til graden av forsømmelse av sykdommen, faktorer som:

  1. Tumorens natur
  2. Tilstanden til pasienten og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer;
  3. Behandlingen før og etter operasjonen.

Positiv prognose hos pasienter med gastrisk onkologi er primært bestemt av muligheten for en radikal operasjon, og bare en liten andel av ikke-opererte pasienter lever over 5 år. Den fjerne spredning av metastaser reduserer også pasientens forventede levetid. I en slik situasjon lagrer ikke operasjonen enda - døden oppstår på mindre enn 2 år.

Årsaker til kreft

Kreft oppstår fra genetisk fremmede tumorceller med tegn på aggresjon, som er preget av:

  • rask vekst med evnen til å dele hvert 30. minutt;
  • spiring i vev, etterfulgt av deres ødeleggelse;
  • metastase, hvor celler sprer seg gjennom lymfatiske og blodkar til andre organer, hvoretter en sekundær neoplasm vokser;
  • økt vaskularisering eller frigivelse av spesifikke stoffer som stimulerer veksten av blodårene, noe som medfører økning i blodstrøm og næring til neoplasma med samtidig "stjele" nærliggende friske vev;
  • toksindannelse eller forgiftning av hele organismen av giftstoffer som utløses av en ondartet svulst, som fører til fullstendig utmattelse.
  • virus som er i stand til å endre cellegenomet (papillomavirus, Epstein-Barr-virus);
  • transport av Helicobacter pylori;
  • kjemikalier-karsinogener som selektivt virker og endrer celle DNA;
  • feil diett med systematisk overdreven bruk av krydret, stekt mat, irriterende mageslimhinnen;
  • ioniserende stråling som endrer cellens genom (stråling, røntgenstråler);
  • tjære og nikotin, som er sterke kreftfremkallende stoffer;
  • immunsvikt;
  • genetisk predisposisjon.

I tillegg til de ovennevnte årsakene til dannelsen av tumorceller i magen, er det noen sykdommer som kan provosere utviklingen av kreft, inkludert:

  1. Kronisk atrofisk gastritt;
  2. Erosjon eller magesår
  3. polypper;
  4. Duodenogastrisk refluks.

Typer onkologiske sykdommer

Klassifisering av maligne svulster i magen utføres i henhold til følgende kriterier:

  • histologisk type svulstceller;
  • klinisk stadium
  • type svulstvekst.


I henhold til den histologiske typen celler, utmerker seg følgende typer gastrisk kreft:

  • ring-celle karsinom dannet fra mucus-produserende bobler celler;
  • squamous celle karsinom som skyldes degenerering av epitelceller i magen;
  • adenokarcinom, som utvikler seg fra de sekretoriske celler i organets slimhinne
  • kjertelkreft som skyldes transformasjonen av kjertelceller;
  • utifferentiert kreft, som er en svulst som utvikler seg fra umodne, ikke-differensierte celler i mageslimhinnen.

Utifferentiert kreft har en rask vekst, tilstedeværelsen av metastaser og den mest uttalt malignitet og fører ofte til et så trist utfall som pasientens død.

  1. Intestinal type, hvor cellene er sammenkoblet, og svulsten vokser sakte i organhulen (kjertelkreft, adenokarcinom);
  2. Diffus type, kjennetegnet ved at tumorceller ikke er sammenkoblet, og selve neoplasmaen ikke stikker ut i hulrommet (utifferentiert kreft).

Avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen, kan man skille fem kliniske stadier av gastrisk kreft, nemlig:

  • Fase 0 - svulsten har en liten størrelse, ikke kjellermembranen sprer seg og ikke har metastaser; dets fjerning på et tidlig stadium gir en positiv prognose i kreftbehandling;
  • Fase I - en neoplasma som ikke går utover grensene til magen, kan lymfeknuter inneholde tumorceller;
  • Trinn II - tumoren vokser gjennom det muskulære laget av organveggen og er tilstede i flere lymfeknuter; prognosen er imidlertid mindre gunstig, neoplasmfjerning og kjemoterapi kreves;
  • Trinn III - En neoplasm vokser gjennom alle veggene, og cellene finnes i 6-7 lymfeknuter og i bindevevet rundt magen.
  • Stage IV - en ugjennomtrengelig svulst, hvis fjerning ikke lenger er mulig, påvirker flertallet av lymfeknuter, og gir metastaser til organer som spiserør, bukspyttkjertel og lever. prognosen er ekstremt ugunstig, smertebehandling utføres.

Tegn på magekreft

Når man hører den forferdelige diagnosen "magekreft", spør folk seg: "Hvor lenge bor de med denne sykdommen?" Prognosen avhenger ikke bare av den fysiske tilstanden til personen, men også på graden av forsømmelse av den ondartede patologien. For ikke å miste verdifull tid, bør man ikke gå glipp av symptomene og tegnene som indikerer mulig utvikling av patologi.

  1. kvalme;
  2. Langvarig halsbrann;
  3. Følelse av fylde etter å ha spist
  4. Redusert appetitt og progressivt vekttap;
  5. Apati og depresjon
  6. Søvnforstyrrelser;
  7. Pallor i huden.

Og selv om disse symptomene ikke er spesifikke, når de ser ut, er det nødvendig å besøke en lege og gjennomgå en fullstendig undersøkelse. Tidlig gjenkjenning av kreft vil gi en sjanse for en sikker prognose.

Ved senere stadier av sykdommen indikerer symptomer som:

  • anemi,
  • progressivt vekttap;
  • kronisk magesmerter, blir mer intens og uutholdelig, utstråler til nedre rygg og tilbake;
  • vedvarende kvalme og oppkast uten lindring;
  • gastrointestinal blødning;
  • svakhet;
  • blek slim og hud;
  • dyspepsi.

Diagnose av sykdommen

Symptomer på ondartet sykdom bør være en motiverende faktor for et besøk til legen. I dag er en rekke instrumentelle og laboratoriemetoder vellykket brukt i onkologi, som gjør det mulig å oppdage en sykdom og dens grad.

  1. fibrogastroduodenoscopy;
  2. Biopsi av det berørte vevet med ytterligere histologisk undersøkelse;
  3. MR og beregnet tomografi i fordøyelseskanalen;
  4. Ultralyd i leveren og mageorganene;
  5. Gastrointestinale svulstmarkører med bestemmelse av CEA (kreft-embryonalt antigen).

Terapi metoder

Spørsmålet "Hvor lenge kan du leve etter operasjon for magekreft?" Kan ikke besvares entydig.

Behandling av sykdommen og en positiv prognose avhenger av scenen i den patologiske prosessen:

  • på stadium 0 og jeg kan organbesparende operasjoner utføres med fjerning av neoplasma etterfulgt av kjemoterapi;
  • Trinn II involverer operasjonen for å delvis fjerne organet og lymfeknuter ved bruk av så langt kjemoterapi;
  • i de siste stadiene III og IV er det ingen hensiktsmessighet i å utføre operasjonen; tiltak blir tatt for å bedøve og fjerne toksiner fra kroppen til pasienten dør.

For at en person ikke skal bli plaget med spørsmålet om hvordan man skal håndtere magekreft og hvor lenge de lever etter behandlingen, er det nødvendig å nøye vurdere helsen. For å forhindre utbrudd og utvikling av kreft, er rettidig behandling av akutte, kroniske og forkjølsomme sykdommer, å slutte å røyke og alkohol, og et riktig balansert kosthold nødvendig.

Gastrisk kreft: prediksjon av pasientens overlevelse avhengig av type og stadium av sykdommen

Ondartede neoplasmer opptar det tredje stedet i den generelle strukturen av sykelighet og dødelighet. Med en slik patologi som magekreft, avhenger prognosen av prosessens stadium, den histologiske typen av svulsten, naturen og hastigheten av veksten, samt tilstanden til immunforsvaret i menneskekroppen. Forbedrer sykdomsforløpet, dets tidlige deteksjon og effektiviteten av den valgte behandlingen.

Årsaker og faktorer av mage kreft

Under kreft i magen (mage kreft) forstår en ondartet svulst som kommer fra veggen, oftest fra slimhinnen. Sykdommens art har ikke blitt fullstendig studert, men en rekke faktorer har blitt fremhevet som bidrar til forekomsten av kreft ved nettopp denne lokaliseringen. Det er også kjent at mage kreft finnes overalt. Deres maksimale nivå er notert i Japan, Kina, Russland.

Vanlige risikofaktorer for magekreft:

  • smittende;
  • genetisk;
  • miljø og spisevaner.

Et stort antall kliniske studier medførte at tilstedeværelsen av patogene Helicobacter pylori (HP) stammer i magen øker risikoen for ondartede svulster med en faktor på 2,5. Generelt er disse bakteriene smittet i barndommen og har høye priser i utviklingsland.

Samtidig viste det seg at ikke alle som er smittet med HP, har en svulst. Sannsynligvis er utviklingen av sykdommen påvirket ikke av en, men av en kombinasjon av faktorer. Det andre infeksiøse middelet er Epstein-Barr-viruset, som hos mennesker med immunfeil kan fremkalle utviklingen av maligne lymfomer i magen og andre organer.

Den genetiske faktorens rolle skyldes forekomst av familiære tilfeller av gastrisk kreft. Ofte er disse individene funnet "defekt" gen - E-kadherin. Også i løpet av undersøkelsen ble det funnet ut at personer med 2. blodgruppe har maligne svulster i magen oftere enn personer med første og tredje gruppe.

Høy forekomst er registrert hos personer som misbruker mat med enkle karbohydrater, syltet, røkt og overdrevet mat. Krydder, alkoholholdige drikkevarer (whisky, øl, vodka), røyking har ikke en gunstig effekt på fordøyelseskanalen.

Klassifisering av mage kreft

Grunnlaget for den moderne klassifiseringen av maligne svulster i magen er deres histologiske struktur. Det karakteriserer typen kreftceller, graden av differensiering.

  • karsinom, eller adenokarsinom (slimhinne, rørformet, papillært);
  • squamous, glandular squamous cancer;
  • ringformet og småcellet lungekreft;
  • utifferentierte svulster.

Også skille mellom ikke-epiteliale svulster, en fremtredende representant som er MALT-lymfom. Det regnes som en type ikke-Hodgkin lymfom og er preget av langsom vekst.

I tillegg er alle svulster delt inn i dårlig differensiert, moderat og svært differensiert. Den førstnevnte er preget av rask vekst og tidlig metastase, sistnevnte er preget av en gjennomsnittlig cellefordeling, og andre vokser sakte, består av mer modne celler og senere metastasert.

Avhengig av hvilken type vekst RJ er infiltrativ, når svulsten vokser dypt inn i kroppens vegger og ekspansiv. Det sistnevnte alternativet inkluderer formasjoner som vokser i lumen i magehulen, deformerer og begrenser det.

Nyttig video

Hvorfor kreft oppstår, og hvordan du kan overvinne det, finnes i denne videoen.

Magekreft - Overlevelsesforutsetninger

Overlevelse avhengig av type kreft

Adenokarcinom representerer nesten 80% av alle maligne svulster i magen. Med en rettidig bekreftet diagnose, etter operasjonen, er den femårige overlevelsesraten for denne type kreft ca 70%. Ved utifferentierte og inoperable adenokarsinomer, er pasientens forventede levetid vanligvis ikke over 2-2,5 år.

Hvis det på et tidlig stadium oppdages kreft i epitel (epitel), er prognosen for overlevelse og opprettholdelse av arbeidskapasitet gunstig. Kombinert behandling i form av kirurgi og polykemoterapi i 70-85% av tilfellene fører til remisjon.

Med dårlig differensierte svulster er gjennomsnittlig overlevelse 20-25 måneder. Overlevelse i tilfelle ring-lignende gastrisk karcinom i de første fem årene når 60-75%, i tilfelle av tilbakefall lever pasienter vanligvis 18-20 måneder.

Overlevelse avhengig av scenen av sykdommen

Overlevelse prognose for mage kreft avhengig av stadium av sykdommen:

  1. Den første fasen. I dette tilfellet er sjansen for full utvinning ganske høy. Fem års overlevelsesrate når 80%. Et slikt stadium oppdages sjelden, oftest som en diagnostisk "finne".
  2. Andre etappe På dette stadiet er overlevelsesfrekvensen på fem år 55%. Imidlertid oppdages kun 5-7% av alle diagnostiserte maligne svulster i 2. trinn.
  3. Den tredje fasen. I de første fem årene overlever bare 35-39% av pasientene. Når sykdommen oppstår, overlever ikke mer enn 15% av de første 1-2 årene.
  4. Fjerde etappe. Dette er oftest ubrukelig kreft, der etter at en diagnose er fastslått, overlever ikke mer enn 5-8% i de første 1-3 årene.

Magekreft. Symptomer, årsaker, moderne diagnose, behandling

Ofte stilte spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege. Noen legemidler har kontraindikasjoner. Samråd kreves

Kreft - at denne sykdommen, eller noe ukjent, forferdelig ord (sykdom), der ligger den skjulte meningen, og verre, de triste konsekvensene. Kreft, eller som det også kalles ondartet svulst, har evnen til å vokse når det er raskere, i andre tilfeller langsommere. Men kanskje det eneste som forener alle ondartede prosesser, er forstyrrelsen av funksjonene, ødeleggelsen av de indre organer de vokser i og spredes over hele kroppen.

Magekreft er ikke noe unntak, og er en av dem. Svulsten begynner å vokse fra mages indre slimhinne. Gradvis vokser langs veggene, eller inn i hulrommet. Hvis tiden ikke gjenkjenner patologien, blir tumorceller gjennom blodet, gjennom lymfatisk kar, eller bare ved kontakt innført i tilstøtende vev og organer.

Menn er mer utsatt for sykdommen enn det kvinnelige kjønn. Det lave nivået av sosial kultur bidrar til spredningen av utviklingen av denne svulstliknende prosessen, og søker senere medisinsk hjelp. I land med lavt materialnivå har pasienter ofte ikke råd til å gjennomgå en årlig forebyggende undersøkelse.

Anatomi i magen

Magen tilhører den øvre delen av mage-tarmkanalen, og ligger mellom spiserøret og tolvfingertarmen. Magen er et hul organ hvor mat går inn i spiserøret. For fordøyelse og sliping av mat, har magen et kraftig muskellag.

Den indre slimhinnen frigjør saltsyre og pepsin, som er nødvendige for oppløsning av næringsstoffer til enklere elementer, som senere lett kan absorberes i tarmen.

Magen er også delt av avdelingen. Hver av dem har sine egne egenskaper, viktig fra det anatomiske og fysiologiske synspunktet. Og også for å klargjøre lokaliseringen av svulsten, når du foretar en diagnose og bruker passende diagnostiske og terapeutiske tiltak.

  • Så, begynnelsen av magen er dens hjerteavdeling. Dette navnet er tatt på grunn av nærhet til hjertet (cardia).
  • Bunnen av magen eller på annen måte, fundusen er en fortsettelse av kardien, buet oppover, danner en halvcirkel, hvor bunnen av den ligner en kamelbukk.
  • Kroppen i magen og antrum er hovedbeholderen for mat.
  • Den pyloriske delen av magen slutter med en sphincter som regulerer passasjen av mat gjennom fordøyelseskanalen fra magen, videre inn i tolvfingertarmen.

På begge sider, høyre og venstre fra det anatomiske synspunktet, samt å tydeligere lokalisere inflammatoriske prosesser, er forekomsten av svulster, polypper eller andre patologiske forandringer i magen større og mindre krumninger.
  • Jo større krumning er på venstre side, hvor omkretsen buer utover.
  • Liten krumning er plassert til høyre. I motsetning til større krølling er den konkav innad.
Langs de større og mindre buktene gir arteriene og venene magen. Det er også lymfekar, som spiller en rolle i spredning av svulstceller.

Årsaker til magekreft

Bare folk er syke med magekreft. Dette faktum er bekreftet av det faktum at det ennå ikke har vært et enkelt dyr som lider av en ondartet svulst i magen. Blant annet er det gjort forsøk på å vaksinere kreftceller hos husdyr og villdyr. Men alle vitenskapelige studier av denne typen ble ikke kronet med suksess.
Mulige årsaker som bidrar til utviklingen av kreftprosessen i magen er følgende:

  • Helicobacterpylori-infeksjon er den eneste patologiske mikroorganismen som kan overleve i nærvær av en så aggressiv faktor som saltsyre. Wand Helicobacter pylori skaper et beskyttende skall rundt seg selv, gjennom hvilket beskytter seg mot den destruktive virkningen av saltsyre. Langvarig bruk av denne infeksjonen forårsaker et brudd på strukturen og funksjonen i mageslimhinnen, med mulig overgang til den ondartede prosessen.
  • Påvirkningen av genetiske faktorer. Moderne studier viser et nært forhold mellom de som er i slektskap. Dette gjelder spesielt for nært beslektede obligasjoner i første ordre. Hvis en av forfedrene led av magekreft, så er sannsynligheten svært høy at foreldre eller deres barn kan bli syk også.
  • Kjemiske, giftige faktorer. De skadelige effektene av ulike giftige stoffer på mageslimhinnen, med utseende av svulstceller, er ikke utelukket. Overdreven bruk av kosmetikk kan også føre til magekreft. Mange eksperimenter viser at den stimulerende effekten av nitrater, nitrater, som kjemiske stoffer, på transformasjon av normale epitelceller i mageslimhinnen, inn i kreftceller. Grønnsaker dyrket i drivhusforholdene er rike på nitritter og nitrater, samt i områder med stor bruk som gjødsel. Ulike røkt pølser, oster og tørket fisk er også rike på disse skadelige stoffene.
  • Narkotika lenge tatt for inflammatoriske reumatiske sykdommer fører til uønskede bivirkninger i form av magesår og duodenale sår, og har en lignende negativ effekt på utviklingen av kreftprosessen.
  • Innflytelse av ioniserende stråling (stråling). Radioaktive stråler har en gunstig effekt (i små doser) på de bestrålte cellene, og kan føre til forstyrrelse av den indre strukturen av cellens genetiske apparat, med utseendet av kreftformet transformasjon og utvikling av tumorlignende formasjoner.
  • Kronisk alkoholisme og tobakksrøyking - alle kjente dårlige vaner eller hvordan de ellers kan kalles, faktorer som bidrar til alle slags komplikasjoner. Mest gjelder det alkohol. Etylalkohol har en direkte skadelig effekt på magenes indre vegg. I tillegg, når de passerer gjennom leveren, dannes meget giftige forbindelser som påvirker nivået av hele organismen.
  • Alimentary faktor. Det er fortsatt ingen konsensus om hva slags mat og hvilken modus som er mest gunstig for en person. Men det som kan sies med tillit er at du ikke bør: Overeat, legg deg til sengs i full mage, spis hele tiden fete, stekte matvarer.
I tillegg til de ovennevnte faktorene som predisponerer forekomsten av magekreft, er det flere spesifikke sykdommer som endrer den normale strukturen til mageslimhinnen, inntil utseendet og utviklingen av kreftceller. Hovedrollen i denne prosessen spilles av det faktum at et epitel fremstår på stedet av den vanlige slimhinnet, som vanligvis ikke eksisterer i magen, og som ikke oppfyller sin funksjon og ikke deltar i fordøyelsesprosessen.

Disse sykdommene er:

  1. Vitamin B-12 mangelfull anemi. Denne typen anemi har flere synonymer, for eksempel skadelig eller ondartet anemi. Dette er en prosess der røde blodlegemer syntetiseres i utilstrekkelig volum - røde blodlegemer med hemoglobinmolekyler innlemmet i dem. Vitamin B-12 spiller en viktig rolle ikke bare i bloddannelse, men også i dannelsen av alle celler i kroppen, spesielt med intensiv reproduksjon (epitel av mage-tarmkanalen). Mangel på vitamin B-12 inntak med mat fører til en gradvis nedgang i metabolisme i mageslimhinnen. Til syvende og sist dør normale celler av og kreftceller ser ut i deres sted.
  2. Atrofisk kronisk gastritt. Sykdommen er forbundet med gradvis utryddelse av funksjonene i mageslimhinnen og forekomsten av atrofiske prosesser (celledød). Karakteristiske symptomer er en følelse av fylde i magen, bøyende røkt lukt på kvelden for mat spist.
  3. Adenom i magen. Dette er en godartet prosess der kjertelceller prolifererer (secret slim, enzymer, for fordøyelse). Veksten i slimhinnen kalles også polypper, som stikker ut i lumen i magen. Polypøse formasjoner kan forbli ubemerket i lang tid, men den konstante gjennomføringen av mat gjennom magen skader den allerede forstyrrede cellestrukturen. På et tidspunkt kan malignitet oppstå, og en kreftvulst vil oppstå.
  4. Menetrie sykdom. En av de sjeldne sykdommene som fører til utvikling av en kreftprosess i magen. Den er basert på patologisk vekst, og en økning i størrelsen på slimhinnenes villi.
  5. Kronisk magesår. Den ulcerative prosessen, eller bare dannelsen av sår, sår på den indre overflaten av magen. Hvis sår ikke blir behandlet i tide, gir de, som øker i størrelse, mange ubehagelige symptomer, og noen ganger livstruende forhold, for ikke å nevne at den normale strukturen i slimhinnen kan forstyrres. Et av de kjente eksemplene på mavesår er magesårskreft.

Symptomer på magekreft

Kreft har ikke sine egne klare symptomer, basert på hvilke man kunne fast og trygt hevde at dette er en kreftvulst.

Symptomatologien til mage kreft er mange og varierte. Kliniske symptomer på sykdommen inkluderer ikke bare de som bryter funksjonen og arbeidet i magen og mage-tarmkanalen som helhet, men gjelder også andre organer og systemer, for eksempel endringer i sentralnervesystemet, metabolske forstyrrelser med vekttap og økt mottakelighet for infeksjoner.

Utviklingen av en svulst i magen er ikke umiddelbart merket. Alt avhenger av størrelsen på svulsten, hvor den befinner seg, og i de utfoldede stadiene og på hvilke organer kreftceller (metastaser) trenger inn.
Allokere vanlige tegn som er knyttet til enhver patologisk prosess assosiert med utviklingen av godartede eller ondartede svulster. Det er også lokale symptomer på denne typen sykdom forårsaket av spiring av en svulst i magen i magen, klemming av omgivende vev, brudd på evakuering av mageinnhold og andre funksjoner i nærliggende organer.


Vanlige symptomer på kreftprosessen

Måter å metastasere kreftceller (spredning)

Metoder for diagnose av gastrisk kreft

Diagnostisering av en sykdom som mage kreft er ofte en tidkrevende prosess som krever stor oppmerksomhet fra leger, samt en grundig undersøkelse av pasientens medisinske historie. På grunn av at kreftprosessen er svært langsom, kan det hende å legge merke til og kjenne igjen en svulst, i noen tilfeller er det svært vanskelig. Svært ofte, når de første symptomene på sykdommen oppstår, går pasientene ikke til legen for å få rettidig hjelp, eller at legene selv gjør en feilaktig diagnose i form av enkel kronisk gastritt (betennelse i mageslimhinnen) eller mavesår.

Herfra må det konkluderes med at det er nødvendig å ta en svært forsiktig tilnærming til løsningen av et slikt problem som å diagnostisere ikke bare magesykdommer, men også hele tarmkanalen. Det er nødvendig å ta hensyn til hvilke sykdommer pasienten har lidd eller lider av. Denne erklæringen refererer til det faktum at hvis en sykdomshistorie er assosiert med comorbiditeter, for eksempel, slik som B-12, mangelfull anemi, magesår eller Menetria sykdom, bør den svulstliknende prosessen i magen bli mistenkt.

Symptomatisk diagnose er redusert for å identifisere de karakteristiske symptomene som er tilstede i noen av lesjonene i mage og tolvfingertarmen. Disse kan være vondt i overlivet, spesielt etter å ha spist, en følelse av tyngde i magen og andre symptomer beskrevet i forrige avsnitt.
En bestemt rolle i diagnosen spilles av en objektiv studie, det vil si en undersøkelse som legen utfører selvstendig. I dette tilfellet kan legen føle magen, for å identifisere en følelse av smerte på enkelte steder. I noen tilfeller er det mulig å identifisere et symptom som kalles Virchow metastase. Det ligger i det faktum at svulstceller, som sprer seg gjennom kroppen gjennom lymfesystemet, går inn i supraclavikulære lymfeknuter på venstre side. Samtidig er det en betydelig økning, solid konsistens, men smertefri, i motsetning til inflammatoriske prosesser. De objektive metodene for forskning inkluderer også laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder.

Instrumental diagnostiske metoder
Symptomene som oppstår i mage kreft spiller en viktig rolle, men likevel, for å bekrefte diagnosen krever bruk av instrumentelle metoder. Disse inkluderer endoskopi og røntgenundersøkelse.

Røntgenmetode
I diagnosen magekreft er svært viktig og viser defekter i slimhinnen, som skyldes den ødeleggende virkningen av kreftprosessen. Studien gjennomføres om morgenen på tom mage. Pasienten drikker en spesiell bariumblanding og etter noen få minutter blir det utsatt for røntgenbestråling. Resultatet regnes som positivt dersom det på en røntgen utgjør mages kanter på et bestemt sted en fyllingsfeil i form av en "nisje".

Beregnet tomografi er en ekstra røntgenundersøkelsesmetode. I spesielt vanskelige tilfeller for differensialdiagnosen, samt å identifisere lesjoner av andre organer og systemer, utfør tomografiske bilder. Dataene som blir innhentet behandles av en datamaskin og vises på skjermen eller på tomogrammet som et klart bilde av den patologiske prosessen i et bestemt område, hvis det er en.

Endoskopiske undersøkelser
Med uttrykket endoskopisk undersøkelse menes en slik diagnostisk metode som lar deg identifisere patologi, visuelt undersøke den indre slimhinnen, i dette tilfellet mage og tolvfingertarmen.

Endoskopisk undersøkelse krever et spesielt apparat, kalt endoskop. Enheten er utstyrt med et fleksibelt rør, til slutt er det et miniatyr videokamera og lys. Med introduksjonen av røret inn i mage-tarmkanalen, undersøker spesialisten sekvensielt strukturen til de indre veggene: spiserøret, magen og om nødvendig følger den, duodenum (fibroesophagogastroduodenoscopy eller forkortet FEGDS).

Endoskopisk diagnostisk metode anses med rette som den mest pålitelige metoden for å identifisere ulike patologier i øvre gastrointestinale kanaler, inkludert gastrisk kreft. Ved hjelp av denne moderne enheten visualiserer graden av lesjon av slimhinnen, tilstedeværelsen av arr, feil mellomrom. Om nødvendig, i tvilsomme tilfeller er det også mulig å ta et stykke vev fra det berørte området for mikroskopisk undersøkelse. Tilstedeværelsen av kreftprosessen er bekreftet av nærvær av atypiske ondartede celler.

Laboratorietester
Laboratoriediagnostiseringsmetoder er ikke mye brukt i påvisning av tumorprosesser i mage og tolvfingertarmen. En indirekte bekreftelse av den patologiske prosessen (utseendet av sår på magehinnen i mage og tolvfingertarmen) er en positiv reaksjon av avføringstesten for okkult blod (Gregersen-reaksjonen).

Behandling av kreft i magen

Det er bare en radikal metode for behandling av magekreft. Kirurgi fjerner svulsten og forhindrer at den sprer seg videre gjennom kroppen. Avhengig av forekomsten av den patologiske prosessen, blir en del av magen kuttet ut (Subtotal gastrectomy), eller helt fjernet (total gastrektomi). Ofte kan kirurger bestemme omfanget av skade på magen i magen under operasjonen, og ledes av dette for å bestemme den nødvendige operasjonen.
Obligatorisk handling er fjerning av nærliggende lymfeknuter, da de kan være tumorceller. Spørsmålet om fjerning av de berørte organene i nærheten av magen blir bestemt av kirurgen på kirurgisk område.

Radiologisk metode, som en selvstendig behandlingsmetode, på grunn av at risikoen for eksponering for nærliggende friske organer ikke utføres. I noen tilfeller, hvis nødvendig utstyr er tilstede, er magen allerede bestrålt under operasjonen. Samtidig trengs røntgenstråler direkte inn i cellene som er berørt av kreften.

Kemoterapi samt strålingsmetoden har en indirekte verdi, som består i at pasienten tar spesielle kjemoterapeutiske legemidler i kurs før og etter operasjonen.
Spørsmålet om bruk av hjelpemetoder for behandling løses i hvert enkelt tilfelle individuelt. Alt avhenger av utstyret som er nødvendig utstyr og kvalifikasjoner for personalet. I hvert fall er magkreft en herdbar sykdom når den oppdages tidlig. Men hvis kreftprosessen er ganske vanlig og oppdages i sent utviklingsstadier, blir spørsmålet om såkalte palliative operasjoner hevet, der det er umulig å fjerne organene som påvirkes av svulsten fra kroppen uten å forårsake alvorlig skade på helsen eller rett og slett uten døden. Palliativ kirurgi innebærer å redusere pasientens lidelse og midlertidig forlenge livet.

Forebygging av mage kreft

  • Forebygging av utbrudd av mage kreft involverer tiltak for å forhindre utbruddet av kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen. I løpet av livet er det nødvendig å følge de generelle regler for hygienisk og hygienisk regime, spise riktig og om mulig fjerne stressfulle situasjoner som kan føre til utseende av magesår.
  • Forebygging av forekomsten av slike prækansielle sykdommer som skadelig anemi, kronisk gastrisk og duodenalsår er av største betydning for forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av maligne neoplasmer av disse organene.
  • Redusere virkningen av skadelige miljøfaktorer som bilavgass, industriavfall.
  • Nitrater, nitrater, i store mengder inneholdt i drivhusplanter (tomater, agurker), røkt kjøtt, må også være begrenset i ernæring, siden disse produktene er farlige ut fra en karsinogen effekt på kroppen.
  • Overhold moderering ved bruk av ulike stoffer.
  • Friske frukter og grønnsaker, rik på vitaminer, makro og mikroelementer, vil balansere dietten. Også friske grønnsaker og frukt er en god kilde til antioksidanter som er effektive mot kreftceller.
Daglig kveld går, fysisk trening og temperering prosedyrer, alt dette vil styrke immunforsvaret, vil gi vitalitet og ekstra vitalitet.

Hva er stadiene av gastrisk kreft?

Uansett plassering går noen svulster gjennom 4 stadier av utvikling. Hvert stadium reflekterer størrelsen på neoplasmen (svulsten), antallet berørte lymfeknuter, og viser også tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser (sekundærfokus av kreftceller) som kan trenge inn i lymfatiske eller blodkar i andre vev og organer.

Den foreslåtte kliniske klassifiseringen av gastrisk kreft i tillegg til de fire hovedstadiene inkluderer under-trinn for en mer nøyaktig beskrivelse av hver tumorprosess.

Preinvasiv kreft (karcinom in situ eller kreft "på plass"), der kreftcellene ikke vokser til sin egen slimhinne.

Denne form for kreft er preget av liten størrelse, så vel som fraværet av kliniske manifestasjoner (ingen symptomer).

For å oppdage preinvasiv kreft er det bare mulig ved en tilfeldighet med endoskopisk eller radiografisk undersøkelse av magen.

En kreftformig tumor vokser inn i mageslimhinnen eller muskelplaten i slimhinnen.

Størrelsen på svulsten er relativt liten og overstiger ikke 2 centimeter.

Svulsten kan spire ikke bare i sin egen slimhinne, men også i muskelmembranen.

Størrelsen på svulsten er i gjennomsnitt 1,5 - 2 centimeter.

En kreftformet svulst kan vokse inn i det slimete eller muskulære laget. Noen ganger kan svulstprosessen også påvirke subserosalmembranen.

Størrelsen på gastrisk kreft i dette tilfellet ikke overstiger 3,5-4 centimeter.

Svulsten invaderer det slimete eller muskulære laget. Sprøyting er også mulig i magesekken.

På dette stadiet når størrelsen på mage kreft oftest fra 2 til 5 centimeter.

I det minste påvirkes mucus og muskelmembranen i mageveggen. I tillegg trenger svulsten ofte inn i subserosal og serøst lag.

Størrelsen på svulsten kan overstige 5 - 6 centimeter.

Svulsten vokser ikke bare i alle lag i magen, men kan også trenge inn i tilstøtende vev.

Størrelsen på svulsten kan nå 7 - 10 centimeter.

Svulsten, i de fleste tilfeller, trenger inn i naboorganene.

Størrelsene kan være forskjellige, men oftest når svulsten 7 eller flere centimeter.

Egentlig magekreft. På dette stadiet kan størrelsen og lokaliseringen være noen.

Det viktigste kjennetegn er nærværet av fjerne metastaser som trenger inn i andre vev og organer og forårsaker sekundære maligne neoplasmer i dem.

Hva er de første symptomene på magekreft?

I enkelte tilfeller kan ikke-spesifikke symptomer og noen mindre tegn på magekreft være fraværende eller være ekstremt uutpresset. Dette skjer under en raskt progressiv ondartet prosess. I dette tilfellet kommer de karakteristiske symptomene på magekreft i forgrunnen.

Det er verdt å merke seg at symptomene på magekreft kan lignes på slike sykdommer i mage-tarmkanalen som magesår, gastritt og noen godartede svulster. Det er derfor, når symptomene ovenfor vises, er det nødvendig å utføre endoskopisk diagnostikk (gastroskopi) eller røntgenstråler i magen med kontrast (ved bruk av bariumsuspensjon) i tide, fordi jo tidligere kreften oppdages, desto mer sannsynlig er det å kurere det helt.

Hvor mange lever med magekreft?

Magekreft har en dårlig prognose. Alt avhenger av størrelsen på svulsten, lokaliseringen, hvor fort den vokser og i hvilke lag i mageveggen den vokser. Også prognosen påvirkes av tilstedeværelsen av metastaser i de regionale lymfeknuter, samt i fjerne vev og organer. Ikke mindre viktig er pasientens alder. For eksempel er prognosen bedre hos unge enn hos eldre mennesker.

Det er verdt å merke seg at jo tidligere denne kreften ble identifisert, desto større er sannsynligheten for en fullstendig kur.

Sjansene for full utvinning er ganske høye. Fem års overlevelse (prosentandelen personer som overlever i fem år etter oppdagelsen av en ondartet svulst) varierer fra 65 til 80%, mens en fullstendig gjenoppretting observeres i 70% av tilfellene.

Til tross for en god prognose er gastrisk kreft i første fase ekstremt sjelden på grunn av sin asymptomatiske kurs. Denne patologien registreres som regel under undersøkelse av andre nærliggende organer.

Gastrisk kreft i fjerde etappe er påvist i 80-85% av tilfellene. På grunn av det faktum at svulsten raskt sprer seg over hele kroppen, overstiger femårsoverlevelse ikke i dette tilfellet 3 - 5%.

I noen tilfeller er kjemoterapi (bruk av narkotika som stopper veksten av svulstceller) foreskrevet for å redusere generell forgiftning og redusere smerte i en inoperabel malign svulst i magen. Denne metoden hjelper imidlertid kun i 15 - 35% av tilfellene og påvirker ikke virkelig forventet levetid og prognose.

Hva skal være mat for magekreft?

En diett for magekreft er en absolutt nødvendighet, siden kroppen i denne patologien trenger et skikkelig og balansert kosthold.

Kostholdet har følgende oppgaver:

  • gir menneskekroppen alle nødvendige makroelementer (proteiner, fett og karbohydrater) og sporstoffer (vitaminer og mineraler);
  • normaliserer metabolisme;
  • forbedrer resultatene av antitumorbehandling;
  • reduserer sannsynligheten for postoperative komplikasjoner;
  • fremmer immunitet
  • forbedrer livskvaliteten før og etter operasjonen.
Kostholdet bør velges av en diettmann individuelt for hvert enkelt tilfelle.

Riktig ernæring i mage kreft innebærer følgende:

  • Full ernæring. Menneskekroppen bør motta den nødvendige mengden proteiner, lipider, karbohydrater, vitaminer og mineraler hver dag. Det anbefalte forholdet mellom makronæringsstoffer er som følger - 55% karbohydrater, 30% lipider og 15% proteiner. Det er også verdt å merke seg at i hvert tilfelle bør dette forholdet justeres. Det er nødvendig å fullstendig dekke kroppens behov i alle næringsstoffer, da det bidrar til å styrke og gjenopprette kroppens kompenserende funksjoner. Det er verdt å merke seg at med underernæring er sjansene for en vellykket kur betydelig redusert.
  • Fraksjonskraft. Det er ekstremt viktig at du ikke legger mye på magen. For å gjøre dette må du spise små porsjoner fra 4 til 8 ganger om dagen. I dette tilfellet reduseres belastningen på mage-tarmkanalen til et minimum. Du bør også tygge mat grundig, siden når store partikler av mat kommer inn i magen, må det produseres en større mengde saltsyre og fordøyelsesenzymer (pepsin, gelatinase).
  • Utelukkelse fra diett av alle irriterende stoffer. Det er nødvendig å utelukke å spise for mye søte, salte, krydrede, fete og røyke retter, da de kan irritere organene i mage-tarmkanalen. Det er nødvendig å redusere inntaket av grønnsaker som kan føre til oppblåsthet, nemlig bønner, erter, soyabønner, kål og løk. Det anbefales ikke å bruke frukt som inneholder mye syre - sitroner, appelsiner, grapefrukt, blommer, krus. Eventuelle produkter som inneholder en stor mengde konserveringsmidler og tilsetningsstoffer er kontraindisert. Også ofte med kreft i magen er en endring i smakvaner. Oftest utvikler pasienter intoleranse mot kjøttprodukter. I dette tilfellet er det nødvendig å utelukke kjøtt fra kostholdet og finne et alternativ til proteinernæring. Det bør bemerkes at mat bør være den optimale temperaturen, det vil si verken varm eller kald, for ikke å irritere mageslimhinnen.
  • Fullstendig nektelse av alkohol. Etylalkohol, som er inneholdt i alkoholholdige drikker, har ekstremt negativ innvirkning på slimhinnen i hele mage-tarmkanalen og i magen spesielt. Alkohol øker sekresjonen av saltsyre, så vel som brudd på integriteten til mageslimhinnen. Derfor må mottak av alkoholholdige drikker være helt utelukket.
Ved diagnostisering av stadium 4 kreft, når magen ikke klarer å utføre sin funksjon, er parenteral ernæring av pasienten gitt (intravenøs administrering av legemidler som inneholder næringsstoffer). Parenteral ernæring kan være ufullstendig og komplett. Med ufullstendig parenteral ernæring kan alle nødvendige næringsstoffer inntas enten ved intravenøs administrering eller under normale måltider. I sin tur, med full parenteral ernæring, mottar menneskekroppen alle nødvendige næringsstoffer gjennom intravenøs administrering.

For parenteral ernæring brukes løsninger av aminosyrer, fettemulsjoner (oppløsning av fett i vann), glukoseoppløsning, multivitaminkomplekser og sporstoffer, samt kombinasjonspreparater, som kan inkludere flere av de ovennevnte løsningene.

Er det mulig å behandle magekreft med folkemidlene?

Magekreft er en ekstremt alvorlig patologi som krever umiddelbar behandling. Som regel velges kirurgisk behandlingsmetode med delvis eller fullstendig fjerning av magen. I noen tilfeller benytter man komplekse ordninger ved bruk av kjemoterapi, der kjemikalier som kan stoppe veksten av en kreftformet tumor, samt radioterapi ved hjelp av ioniserende stråling (røntgenstråler, nøytralstråling, samt gammastråling og beta-stråling).

Midlene til tradisjonell medisin er under ingen omstendigheter et alternativ til de nevnte behandlingsmetodene, siden ingen terapeutisk tinktur eller avkok kan beskytte mot veksten av svulsten og dens metastase (penetrasjon av kreftceller i andre organer og vev). Tradisjonell medisin kan imidlertid være effektiv allerede i postoperativ periode, når den generelle tilstanden er stabilisert og risikoen for tilbakefall (tilbakefall av sykdommen) er betydelig redusert. Følgende folkemyndigheter normaliserer metabolisme, øker immuniteten, og bidrar også til å akselerere gjenopprettingstiden.

Under gjenopprettingsperioden (sykdomens slutt) kan du bruke følgende folkemidlene:

  • Tinktur av celandine. Ta 1 kilo av roten av celandine og tørk den godt i 6 timer. Deretter må du rulle gjennom roten i kjøttkvernen. 0,5 liter juice oppnådd, tilsett 0,5 liter vodka. Insisterer skal være 3 uker. Det er nødvendig å bruke tinktur på en spiseskje 4 - 5 ganger daglig før måltider. Behandlingsforløpet varer fra 1 til 3 måneder.
  • Tinktur av svart radise. Det er nødvendig å gni 1 kilo vasket reddik (med hud) og hell 1 liter vodka. I fremtiden holdes tinkturen i 14 - 15 dager på et mørkt og varmt sted, mens det i enkelte tilfeller rystes. Ta tinkturen skal være 50 ml 3-4 ganger om dagen i en halv time før måltider.
  • En avkok av potetblomster. Det bør brygge 10 gram tørkede poteterflasker i en liter kokende vann. Så bør buljongen plasseres i en termos og insistere i 4 til 5 timer. En avkok tas daglig, 100 milliliter etter hvert måltid.
  • Tinktur av bladene av pelargonium og aloe. Fortynn 20 gram aloe juice med 0,5 liter vodka. Hell 4 ark pelargonium med 50 ml kokende vann og sett i en termos i 12 timer. Pelargoniumtinktur blandes med aloe med vodka og 3 til 4 dråper jod tilsettes. Denne tinkturen skal tas 50 gram i 15 - 20 minutter før frokost.
  • Propolis piller. Det er nødvendig å smelte 400 gram smør og 100 gram propolis. Etter at blandingen har avkjølt, legg til 2 ss honning til den. Deretter rulles denne blandingen i mais, og piller er laget av en ert. Det er nødvendig å ta piller i mengden av tre stykker 3 ganger om dagen 15-20 minutter før måltider.
Før du bruker disse folkemidlene, må du konsultere legen din. Faktum er at enkelte komponenter av dekk og tinkturer kan tolereres dårlig av pasienten eller forårsake allergiske reaksjoner.

Hva er ringformet gastrisk kreft?

Signet ringcellekarsinom i magen er en av de typer diffus (spredende) kreft, som preges av et aggressivt kurs og ofte metastaser (svulstceller sprer seg til andre organer og vev). Denne typen gastrisk kreft utvikler seg fra kjertelceller som strekker mageslimens mukøse membran i store mengder.

Ringeformet kreft påvirker oftest unge og middelaldrende mennesker, for det meste kvinner. I cytologiske og histologiske studier (undersøkelse av vev tatt etter en biopsi) ligner de modifiserte flatmagceller i mikroskopet ringer (på grunn av hvilken denne formen har navnet).

Ringet gastrisk kreft har følgende egenskaper:

  • Det er en hormonavhengig tumor. De fleste mannlige pasienter med ringformet magekarsinom viste en økning i testosteron i blodet (det viktigste mannlige kjønnshormonet), mens pasientene hadde forhøyet nivå av østrogen - kvinnelige kjønnshormoner. Dette viser at denne svulsten oftest oppstår på bakgrunn av hormonelle lidelser.
  • Det forekommer oftere hos kvinner enn hos menn. Ulike studier har vist at hos kvinner er ringformet gastrisk kreft diagnostisert noe oftere enn hos menn. I gjennomsnitt oppdages denne form for kreft i 55% av tilfellene hos kvinner, mens hos menn - i 45% av tilfellene.
  • Oftere oppdaget hos personer i ung alder. Det ble bemerket at denne type mage kreft i de fleste tilfeller oppdages hos personer hvis alder ikke overstiger 35-40 år.
  • Høy grad av aggressivitet. Ring-celle karsinom er preget av rask vekst og aggressiv kurs. Ofte er denne typen kreft diagnostisert allerede i sent stadium, når svulsten allerede har metastasert til andre organer.
  • Det er ingen forbindelse med forekomsten av denne form for kreft på grunn av underernæring. Det har blitt funnet at personer som spiser et balansert kosthold og begrenser seg til å spise for mye fett, salt og krydret mat, blir diagnostisert med signet ringcellekreft med samme frekvens som de som ikke følger dietten.
Det er verdt å merke seg at i dag er det antatt at ringaktig gastrisk kreft har en dårlig prognose. Sjansene for en fullstendig kur på grunn av den hurtige utviklingen av denne maligne svulsten forblir ekstremt lav.

Er det mulig å kurere magekreft?

Magekreft kan bare helbredes når svulsten ikke begynner å spre seg (metastasere) til nærliggende, så vel som fjernt vev og organer. Vellykket behandling avhenger også av kreftstørrelsen, typen av svulst, antall berørte lymfeknuter, pasientens alder og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Den mest gunstige prognosen er observert i tilfelle når kreften er i første eller andre fase av utviklingen. I dette tilfellet vokser tumoren bare i mage og muskellag i magen, karakterisert ved relativt små størrelser (opptil 5 centimeter i diameter), og gir ikke fjerne metastaser til andre organer (nyrer, lever, bein, hjerne, lunger). Det eneste problemet er at tumoren i disse stadier av mage kreft ikke manifesterer seg, noe som i stor grad vanskeliggjør deteksjonen. Behandling av mage kreft i tredje fase, når svulsten påvirker hele veggen i magen og har store størrelser (mer enn 6 - 10 centimeter) er en betydelig vanskelighet. Prognosen i dette tilfellet er ugunstig, og den femårige overlevelsesraten (prosentandelen personer som overlever i fem år etter identifisering av en ondartet svulst) etter kirurgisk behandling er i gjennomsnitt 15-40% av alle pasientene. Den verste prognosen er observert ved diagnostisering av fjerde grad gastrisk kreft. I dette tilfellet er femårsoverlevelsen mindre enn 3-5%.

Behandling av mage kreft utføres ved hjelp av følgende metoder:

  • Den kirurgiske metoden er gullstandarden for behandling av magekreft. Hvis svulsten har en relativt liten størrelse og ikke metastaserer, så produserer kun delvis fjerning av magen. Samtidig fjernes svulsten og en del av det nærliggende friske vevet sammen med de regionale (lokale) lymfeknuter. Denne operasjonen utføres for tiden av laparoskopisk metode, hvor tilgangen til magen utføres gjennom små åpninger i den øvre del av bukveggen. I et av hullene setter kirurgen et laparoskop som inneholder et optisk system som overfører bildet til skjermen. Med mer massive svulster utføres fullstendig fjerning av magen (reseksjon), etterfulgt av gjenopprettelse av kontinuiteten i fordøyelseskanalen (bukoperasjon utføres). Hvis svulsten vokser til naboorganer, bestemmer kirurgen om fjerning av disse berørte vevene. Ved flere metastaser av kreftvulster kan palliativ kirurgi utføres, hvor hovedoppgaven er å forbedre pasientens livskvalitet, siden helbredelse ikke lenger er mulig.
  • Kjemoterapi. Ofte brukes kjemoterapi også i kombinasjon med kirurgisk behandling. Denne behandlingsmetoden er basert på bruk av svært giftige og giftige stoffer som stopper veksten av tumorceller. Kjemoterapi kan tas oralt eller intravenøst. De kan foreskrives som før kirurgi, for å stoppe veksten av svulsten og redusere størrelsen, og etter inngrep for å redusere sannsynligheten for metastase. I noen tilfeller er ikke en, men flere typer kjemoterapi brukes samtidig (polykemoterapi). Det er verdt å merke seg at disse kjemoterapi-stoffene ikke bare påvirker svulstceller, men også friske celler, som kan forårsake ulike bivirkninger (benmargsundertrykkelse, hårtap, skade på mage-tarmkanalen, hjertet, leveren, huden etc.) ).
  • Radioterapi ved behandling av mage kreft brukes sjelden. Faktum er at bestråling med ioniserende stråling (røntgenstråler, gammastråling, beta-stråling og neutronstråling) i tilfelle av gastrisk kreft har flere ulemper enn fordeler. Radioterapi kan kun brukes i den postoperative perioden for å forhindre tilbakefall av svulsten (tilbakefall). Som regel er radioterapi en del av komplekse behandlingsregimer som inkluderer kirurgisk fjerning og kjemoterapi.

Trenger jeg kjemoterapi for magekreft?

Ofte, for å fullstendig helbrede kreft i magen, er det ikke nok bare en kirurgisk behandling. I dette tilfellet er det behov for utnevnelse av kjemoterapi. Grunnlaget for denne metoden for behandling er bruk av forskjellige giftige og giftige stoffer som kan hemme veksten og ødelegge kreftceller (cytostatisk og cytotoksisk effekt) med en relativt mindre negativ effekt på menneskekroppen. Disse giftige og giftige stoffene er kjemiske preparater.

Kjemoterapi kan tas på ulike måter. Oftest tas de muntlig (oralt) eller intravenøst. Avhengig av hvilken type kjemoterapi, kan behandling utføres på sykehuset eller hjemme.

Det finnes flere typer kjemoterapi:

  • Adjuvant kjemoterapi brukes i postoperativ periode. Hovedoppgaven med adjuvans eller ekstra kjemoterapi er å redusere sannsynligheten for metastaser (spredning av svulstceller til andre vev og organer). Tidligere ble det antatt at denne typen kjemoterapi er ineffektiv, men nylig har mange onkologer revidert dette synspunktet. Det er også mulig å bruke neoadjuvant kjemoterapi når det tas medisiner før kirurgi for å bremse veksten og redusere svulstens størrelse.
  • Palliativ kjemoterapi brukes når kreft har metastasert til andre organer, og kirurgisk behandling er ikke mulig. Faktisk er palliativ kjemoterapi bare brukt for å forbedre livskvaliteten og kan ikke påvirke utfallet av en ondartet kreft.
  • Polychemoterapi er en kompleks behandling der flere typer kjemoterapi medisiner brukes samtidig. Som regel velges slike legemidler som blokkerer veksten av tumorceller på forskjellige måter. I motsetning til monokemoterapi (behandling med et enkelt legemiddel), er polykemoterapi mer sannsynlig å lykkes, selv om det forårsaker flere komplikasjoner.
I hvert tilfelle bør valget av kjemoterapi utføres av den behandlende legen. Størrelsen på svulsten, antall berørte lokale lymfeknuter, tilstedeværelsen av fjerne metastaser i andre organer, den generelle tilstanden av helse og pasientens alder tas i betraktning.

Siden kjemoterapi bruker giftige og svært giftige stoffer, er det ofte ulike bivirkninger etter behandling.

Etter kjemoterapi forekommer følgende komplikasjoner oftest:

  • Fortrykket av blod. Kjemoterapi medisiner har en depressiv effekt, ikke bare på kreftceller, men på absolutt alle celler i menneskekroppen. Svært følsomme for denne effekten er beinmargceller som er ansvarlige for bloddannelse. De hyppigst skadede forløpene av hvite blodlegemer (leukocytter), samt blodplater (blodplater). Undertrykket av hematopoiesis manifesteres maksimalt 1-2 uker etter starten av behandling med kjemoterapi-legemidler.
  • Hårtap (alopecia) er også en ganske vanlig bivirkning som oppstår under kjemoterapi. Noen kjemoterapi medisiner kan påvirke og skade hårsekkene (sac), noe som fører til hårtap. Denne komplikasjonen er et betydelig psykologisk traume for unge mennesker, spesielt for jenter og kvinner. Det er verdt å merke seg at hårtap er et midlertidig fenomen, og etter 4-6 måneder begynner håret å vokse igjen.
  • Reduksjon av lokal og generell immunitet. Kjemoterapi medisiner kan betydelig redusere immunitet på grunn av undertrykkelse av immunsystem celler (lymfocytter). Dette kan føre til at menneskekroppen blir ekstremt følsom for ulike typer smittsomme sykdommer.
  • Tapet i mage-tarmkanalen. Mens du tar visse kjemoterapi medikamenter inne (i tablettform), oppstår ofte ulike symptomer på magesmukningen i fordøyelseskanalen. Dette manifesteres oftest ved utseende av kvalme, oppkast, diaré eller stomatitt (betennelse i munnslimhinnen). Leverceller kan også bli skadet. I dette tilfellet oppdages en økning i leverfunksjonstester (aminotransferase) og bilirubin (hyperbilirubinemi) i blodet.
Hvis alvorlige bivirkninger oppdages, bør kjemoterapiforløpet bli stoppet eller helt oppsagt.

Er kirurgi nødvendig for magekreft?

Den kirurgiske metoden er den såkalte gullstandarden i behandling av magekreft. I de fleste tilfeller kan bare fullstendig fjerning av svulstvev føre til en fullstendig kur mot denne kreften.

Antall operasjoner avhenger av ulike faktorer. For det første er størrelsen på selve svulsten tatt i betraktning. For det andre, antall berørte lokale (regionale) lymfeknuter. For det tredje, hvor dyp svulsten har vokst inn i magen i magen. Og fjerde, tilstedeværelsen eller fraværet av fjerne metastaser (spredning av tumorceller) i vev og organer. Også en viktig faktor er den generelle tilstanden av helse og tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer.

Før operasjonen må de fleste pasientene gjennomgå en kjemoterapi. Kjemoterapi narkotika, som er giftige og giftige medisiner, stopper veksten av en kreftformet tumor, samt redusere størrelsen.

Hvis en liten kreftvulker ble funnet, hvor tumorcellene kun sprer seg i det slimete og muskulære laget, så utfør en kirurgisk operasjon med en laparoskopisk metode. Denne metoden er minimal invasiv (lavt innvirkning) og innebærer å gjøre flere små snitt i den øvre delen av bukveggen. Et laparoskop er satt inn gjennom et av disse hullene - et spesielt instrument som har et optisk system og overfører bildet til skjermen, og kirurgiske instrumenter settes inn i de andre hullene. Fjerning krever ikke bare selve svulsten, men også nærliggende friske vev, samt lokale lymfeknuter, siden de kan inneholde tumorceller.

For større ondartede prosesser, når en svulst påvirker hele eller nesten hele magen, oppstår spørsmålet om fullstendig fjerning av magen (total reseksjon av magen). I dette tilfellet, ty til abdominal operasjoner. Under denne operasjonen gjør kirurgen et bredt snitt gjennom hvilken tilgang til magen. Etter gastrektomi undersøker kirurgen også nærliggende organer for nærvær av metastaser. Etter gastrektomi (fjerning av magen) gjenopprettes kontinuiteten i fordøyelseskanalen ved å sy i magesekken med en sår i tynntarmen.

Etter operasjonen er kjemoterapi også nødvendig. I dette tilfellet reduserer kjemoterapi sannsynligheten for tilbakefall (tilbakefall) av kreft.

I tillegg til de ovennevnte operasjonene er det en palliativ operasjon. Denne operasjonen utføres når fjerdegrad gastrisk kreft er diagnostisert med metastase til ulike organer (lunger, nyrer, lever, bein, hjerne). Bunnlinjen er å lindre pasientens lidelse, forbedre ernæring og noe forbedre livskvaliteten. Det er to typer palliativ kirurgi for magekreft. Den første typen operasjon er rettet mot å skape en anastomose (fistel) mellom mage og tynntarm. Den andre typen palliativ kirurgi innebærer fullstendig fjerning av svulsten sammen med alle metastaser for å redusere spredningen av kreftceller i kroppen.

Valget av en operasjonsteknikk er avhengig av mange faktorer og må gjøres av en erfaren onkolog. Det er verdt å merke seg at i dag finnes det ingen alternativer for kirurgisk behandling av mage kreft.