Hoved / Gastritt

Steatorrhea: typer, årsaker, symptomer og behandling

Gastritt

Steatorrhea er en tilstand hvor minst 7 g nøytralt fett utskilles med avføring. Dette skjer på grunn av et brudd på fordøyelsen og / eller absorpsjonen av fett i kroppen. Steatorrhea skjer uansett alder og kjønn, det kan være både en uavhengig sykdom og et symptom på en annen patologi.

Creatorrhea og amilorrhea oppdages ofte sammen med steatorrhea.

klassifisering

Ifølge utviklingsmekanismen

  • Bukspyttkjertelen. Bukspyttkjertelceller produserer bukspyttkjertel lipase - det viktigste enzymet som bryter ned fett. Når kjertelens patologi reduserer lipaseproduksjonen, og det nøytrale fettet som kommer fra mat begynner å skille seg ut med avføring. Denne typen steatorrhea anses som den hyppigste, derfor har den en egen kode i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer.
  • Holetsistogepaticheskaya. Redusert produksjon av galle ved leverceller, endringer i sammensetningen, vanskeligheter med å komme inn i tolvfingertarmen fører til forverring av fettabsorpsjon og utvikling av steatorrhea.
  • Intestinal (enterogen). Ved hjelp av galle og bukspyttkjertel lipase blir fettene fordelt på glyserin og fettsyrer, som absorberes i blodet gjennom villi i tynntarmen. Med tarmpatologi er denne prosessen forstyrret.
  • Fordøyelses. Steatorrhea vises på grunn av overdreven konsum av fettstoffer, når inntaket av fett overgår funksjonen i bukspyttkjertelen.

Av opprinnelse

  • Primær-steatorrhea er en uavhengig sykdom og utvikler seg på grunn av medfødte endringer av bukspyttkjertelen;
  • sekundær - oppstår mot bakgrunn av en annen patologi.

Laboratory typer steatorrhea

  • Type I - Nøytral fett bestemmes hovedsakelig i avføring.
  • Type II - fettsyrer og såper dominerer i avføring
  • Blandet nøytralfett, såper og fettsyrer er til stede i forskjellige forhold.

årsaker

  • medfødte og oppkjøpte sykdommer i bukspyttkjertelen: kronisk pankreatitt, svulster og cyster, cystisk fibrose;
  • sykdommer i leveren og galdeveiene: kolelithiasis, kronisk cholecystitis, galdeblære dysfunksjon, kronisk hepatitt, levercirrhose, tumorer i leveren og gallekanaler;
  • tarmsykdommer: kronisk enteritt, kolitt, svulster;
  • Kirurgisk behandling av mage-tarmkanalen i historien: tilstand etter cholecystektomi (fjerning av galleblæren), tarm- eller magereseksjon (fjerning av en del av orgelet);
  • alkoholmisbruk - fører til utvikling av alkoholisk hepatitt, pankreatitt og deretter steatorrhea;
  • tidligere smittsomme sykdommer i tarmen: dysenteri, salmonellose;
  • helminthic invasjoner, giardiasis;
  • avhengighet av fettstoffer;
  • misbruk av avføringsmidler og vekttap narkotika;
  • arvelighet er en genetisk bestemt mangel på bukspyttkjertel lipase, følsomhet for autoimmune sykdommer.

symptomatologi

Tegn på sykdom utvikles gradvis. For det første forverres tilstanden av helse etter feil i kostholdet (fettforbruk), da blir klagerne permanente.

  • Endre stolenes natur. Fecal massene får en gråaktig fargetone, glans, hvitt plakk i form av en film vises på overflaten. Deres konsistens blir salve eller grøtaktig, med klumper av ufordøyd mat. Et typisk tegn - neppe vasket bort merkene på en toalettskålmur.
  • Økt avføring opp til 3-6 ganger om dagen.
  • Sying eller kramper i magesmerter av usikker lokalisering.
  • Oppblåsthet, rommende i magen - tegn på økt gassdannelse og økning i mengden av tarminnhold.
  • Vekttap. Ved dysfunksjon i bukspyttkjertelen reduseres produksjonen av ikke bare lipase, men også enzymer som bryter ned karbohydrater og proteiner. Kroppen mottar ikke vitale stoffer, slik at en person mister vekt, barn er stunted
  • Tegn på mangel på mikronæringsstoffer og fettløselige vitaminer. Mangel på vitamin K fører til økt blødning, vitamin E - til muskel svakhet, vitamin A - til forverring av syn, vitamin D - til utvikling av rickets hos barn og osteoporose hos voksne. Forringet jernabsorpsjon fører til anemi.

diagnostikk

Diagnosen og behandlingen av steatorrhea utføres av en gastroenterolog.

  • Samler historie. Legen klargjør klagerne, betingelsene de ser ut, finner ut hvor lenge sykdommen er.
  • Inspeksjon. Legen vurderer kroppsmasseindeksen, trekker oppmerksomheten på hudens og synlige slimhinner, deretter utfører palpasjon av magen, viser smerter, transfusjoner.
  • Generell blodprøve. Anemi er mulig, i alvorlige tilfeller leukocytose og økt ESR.
  • Biokjemisk analyse av blod. En endring i visse indikatorer indikerer en bakgrunnssykdom. Stigende nivåer av ALT og AST - til patologi i leveren, og øker nivået av direkte bilirubin - til et brudd på galleutstrømningen. Ved alvorlig patologi i bukspyttkjertelen kan det øke blodsukkernivået.
  • Coprogram. Mikroskopisk undersøkelse av avføring avslører dråper neutralt fett, såpe og fettsyrer, ufordelte muskelfibre og stivelseskorn.
  • Kvantitativ bestemmelse av fett i tre-dagers avføring. Pasienten bruker minst 100 g fett hver dag i tre dager og samler fecal materiale i en separat beholder. Påvisning av mer enn 15 g fett indikerer steatorrhea. Metoden er komplisert i utførelse, så den brukes ganske sjelden.
  • Acid Steatocrit metode. Utfør sentrifugering av prøven av avføring, etterfulgt av bestemmelse av lipidkomponenten.
  • Undersøkelse av bukspyttkjerteljuice. Ved bruk av en sonde fra tolvfingertarmen, oppnås bukspyttkjertelen og antall basiske enzymer bestemmes i den.
  • Radioisotopmetoder. Merkede isotoper administreres til pasienten og deres innhold i blodet, avføring, blir urin bestemt med faste intervaller. Ved hjelp av radioisotoper, klargjør de typen steatorrhea.
  • Ultralyd i bukorganene. Metoden gjør det mulig å estimere størrelsen og strukturen i bukspyttkjertelen, galleblæren, leveren.
  • Beregnet tomografi. Sammenlignet med ultralyd er dette en mer sensitiv metode som tydeliggjør forandringene i de indre organene.
  • ERCP. Metode for å studere tilstanden til galdevev og bukspyttkjertelkanalen ved bruk av et endoskop og en radiopaque substans.

behandling

En nødvendig betingelse for behandling av steatorrhea er slanking.

Steatorrhea: årsaker, typer, behandling

Hva er steatorrhea?

Steatorrhea er en patologi, der det er tilstedeværelse av fettavsetninger i fekalmassene. Frekvensen kan betraktes som overskredet hvis det er mer enn 5 gram fett tilstede i avføringen. I noen tilfeller kan denne figuren nå verdier opptil flere hundre gram.

3 typer steatorrhea

Hovedtyper av steatorrhea anses å være følgende:

  1. I den første typen sykdom er nøytralt fett tilstede i massene av avføring, som er hovedkomponenten av vegetabilske oljer og animalsk fett.
  2. I den andre typen steatorrhea finnes det fettsyrer, karbonforbindelser, oksygen og hydrogen, som er i stand til å reagere med alkalier, samt metallsalter og fettsyrer i massene av avføring.
  3. I den tredje typen steatorrhea er det en kombinasjon av et tegn på de to første typene.

Relaterte symptomer

De viktigste symptomene på sykdommen anses å være utseendet av løs, rikelig avføring, med avføring blir gråaktig eller gulaktig. Svært ofte føler pasientene trang til å svikte. Det høye fettinnholdet i avføring forårsaker forstoppelse. Samtidig med de oppførte symptomene, føler pasienten svimmel, magen er hovent, rommelapp er notert i magen.

Det eksterne samtidig symptomet på steatorrhea er raskt vekttap hos pasienter, til tross for at ernæringen er moderat og fysisk anstrengelse finner sted. Huden på pasienten blir tørr, begynner å skrelle av. Leppene blir bleke, deres hjørner knekker. Samtidig blir avføringen fet og blir dårlig vasket av fra toalettens vegger med vann. Så det er mulig å karakterisere de viktigste symptomene på steatorrhea, manifestert på grunn av den høye konsentrasjonen av fett i avføringen.

Årsaker til fete avføring

Fekale masser kan gjennomgå endringer i deres sammensetning på grunn av steatorrhea, creatorei og amilorrhea. Hver stat bør vurderes mer detaljert:

  1. Steatorrhea - en funksjonsfeil i fordøyelsessystemet, akkumulert i avføring av fettsyrer eller nøytralfett.
  2. Creatorrhea er en patologisk tilstand der absorpsjon av næringsstoffer fra tarmene er forstyrret og et svar på en slik tilstand oppstår. I fecale massene akkumuleres nitrogen. Hvis pasienten ikke får riktig behandling til rett tid, kan denne tilstanden bli til pankreatitt.
  3. Amyloreya er et fenomen hvor en stor mengde stivelsekorn, som ikke brytes ned av fordøyelsessystemet til sukker, oppstår i avføring.

Årsaken til utviklingen av den beskrevne tilstanden kan være mangler i fordøyelsesorganene, manifestert ved fødselen, og manifestert i en mer moden alder. Svært ofte fører utseendet i menneskekroppen til slike brudd til feil konstruksjon av det daglige næringsdietet. Pasienter bruker mye fett i mat, noe som er dårlig for pankreas funksjon.

Diagnostiske metoder

Følgende metoder brukes til å diagnostisere den aktuelle sykdommen:

  1. Gjennomføring av en analyse av sykdomshistorien, med nøyaktig bestemmelse av tidspunktet da pasienten hadde klager, da avføringene begynte å vaske seg dårlig fra toalettet på grunn av dets fettinnhold, da oljeskinnet oppsto. Du bør også nøyaktig avgjøre om pasientens appetitt ble senket, eller om blod dukket opp i avføringen. Det er nødvendig å spørre pasienten og finne ut med hvilke navn han forholder seg til forekomsten av disse symptomene.
  2. En analyse av pasientens livshistorie utføres. Det viser seg om pasienten har dårlige vaner, arvelige eller kroniske sykdommer, samt ulike maligne svulster. Får pasienten en rekke stoffer, samt kontakt med skadelige giftige stoffer.
  3. Utført fysisk undersøkelse. Det er en reduksjon eller økning i kroppsvekt, hudskalling, utseende av plager eller yellowness av pasientens hud, samt utseendet av hudutslett. Etter å ha utført palpasjon, kan det oppstå smerte i ulike områder av kroppen. Tapping av magen bidrar til å bestemme størrelsen på leveren, bukspyttkjertelen og milten.
  4. En makroskopisk undersøkelse utføres, som et resultat av hvilken fargen på fekale masser bestemmes, samt tilstedeværelsen av plakk på overflaten, som har utseendet av stivnet fett.
  5. Analysen utføres ved hjelp av et mikroskop for å identifisere en betydelig mengde ikke fordøyelige fettstoffer. Blant dem skiller seg ut:
  • fettsyrer: forbindelser av oksygen, hydrogen og nitrogen, som ved deres struktur kan reagere med alkalier;
  • nøytrale fettstoffer: hvilke er hovedkomponenten av vegetabilske oljer og animalsk fett, som er forbindelser av trihydrisk alkohol med fettsyrer;
  • såpe, som er salter av metaller og fettsyrer.

Fett i avføring kan bestemmes av den nøyaktige mengden med kjemiske midler, dets normale forhold er volumet på 5 gram fett i avføringen per dag.

Studien ved hjelp av radioisotop-teknikker vil bli brukt i tilfelle når det er inntak av nøytrale fetter eller fettsyrer, som er merket med radioaktive stoffer.

Hvis et slikt behov oppstår, kan flere undersøkelser foreskrives av leger:

  • Forskningsmetoder ved bruk av verktøy, særlig undersøkelsen av ultralyd i magehulen, samt inspeksjon av tykktarmen i tykktarmen ved hjelp av et endoskop;
  • forskningsmetoder ved hjelp av laboratorieutstyr for å bestemme nivået av skjoldbruskhormoner og binyrene;
  • få råd fra fagfolk i riktig profil.

Funksjoner av steatorrhea

Funksjoner av steatorrhea varierer avhengig av pasientens kjønn og alder, samt graden av forsømmelse av hans generelle tilstand.

Hos gravide kvinner

For gravide er steatorrhea karakteristisk i prinsippet. Det manifesterer seg som regel ved slutten av fosteret som bærer en kvinne. Oftest er denne tilstanden manifestert på grunn av bremsing av utløpet av galle fra uterusens trykk på galleblæren. Resultatet i slike tilfeller er overflødig kroppsfett.

Hos gravide er indivelsen av denne tilstanden indikert ved utseendet av en flytende avføring med en ubehagelig lukt som ikke har noen farge. Fargen av slim som er utsatt av kroppen, er gul.

Som det utvikler, forårsaker sykdommen en reduksjon i blodkoagulasjon, noe som resulterer i problemer med å stoppe blødning direkte ved fødselen. Slimet, som i dette tilfellet blir utskilt av kroppen, oppnår en gul fargetone. Uten å utføre en spesiell diagnose og behandling, er resultatet av slike forstyrrelser svakheten i benvevet til det fremtidige fosteret. I noen tilfeller kan konsekvensene av denne tilstanden være redusert syn i en kvinne og hennes ufødte barn.

Fullstendig eliminere slike manifestasjoner ved bare å bruke konservative behandlingsmetoder. I tillegg til rusmidler anbefales en kvinne å følge kostholdskravene, ikke å spise varm, stekt og fet, ta vitaminer fra gruppe A, D, K, E.

Hos spedbarn

Hos spedbarn er utviklingen av steatorrhea forbundet med nedsatt utvikling av leveren. Årsakene til dette er brudd på barnets genetiske program. En av de mest virkelige forutsetningene for sykdommen er utviklingsforstyrrelsene i mage-tarmkanalen som er oppnådd ved fødselen.

Hvis vi snakker om hovedårsakene til statorhhea hos spedbarn, bør det bemerkes at det lave innholdet i mage-enzymer er direkte involvert i spaltning av animalsk fett. Stoffer som er ansvarlige for normal metabolisme, dannes i løpet av de første månedene av et barns liv. Før dette enzymet kan mangel kun fjernes ved bruk av medisinske legemidler.

Mulige komplikasjoner

Blant de mulige komplikasjonene av den beskrevne sykdommen bør det fremheves slik:

  • brudd på prosessen med absorpsjon av næringsstoffer i pasienten;
  • proteinmangel, som oppstår og utvikles som følge av forstyrrelser av proteininntaket i pasientens kropp;
  • forstyrrelse av den normale balansen av innholdet av vitaminer i pasienten;
  • et skarpt tap av pasienten i vekt, inntil utbruddet av alvorlig utmattelse og svakhet i hele kroppen;
  • forstyrrelse av kroppsvannbalansen;
  • overdreven utskillelse av oksalsyre med urin, forekomsten av nyrestein og måter å fjerne urin;
  • forstyrrelse av normal funksjon av alle vitale systemer i kroppen, inkludert nyrer, lever, bukspyttkjertel;
  • brudd på pasientens normale psykologiske tilstand, søvnløshet, følelser av angst og indre angst, redusert ytelse.

behandling

Behandling av den beskrevne sykdommen utføres avhengig av intensiteten og karakteren av kurset. Følgende metoder for behandling av steatorrhea utmerker seg.

Behandling av steatorrhea med rusmidler

De mest effektive stoffene hvis handling er i stand til å eliminere alle manifestasjoner av steatorrhea, anses å være følgende:

Hvis tilfellene kjører, anbefales det å ta saltsyre i kombinasjon med andrekotrikotropnomhormon. Det anbefales også å motta vitaminholdige komplekser. Samtidig utføres behandling med behandlinger som involverer administrasjon av nikotinsyre og askorbinsyrer.

Steatorrhea: behandling av folkemidlene

Blant de vanligste folkebehandlingsmetodene for steatorrhea, bør det bemerkes anbefalinger for drikking med lavt fett kjøttkraft og fiskebøtte. Slike decoctions bidrar til økt flimmer av villi og absorberes godt, og øker den totale fordøyeligheten av mat av kroppen. Animalsk protein bør tas i store mengder, vegetabilske proteiner er helt utelukket, og gluten, rug og hvete er helt eliminert. Mer trenger å spise mat på melkebasis, fisk og kjøtt skal dampes.

I tillegg er anbefalt avkok av løk, med tilsetning av myse. Insister på at det bør være innen en dag på et tørt, mørkt sted. Ta før måltider i en halv time i ti dager. Det anbefales å koordinere anvendelsen av folkebehandlingsmetoder med legen din for å unngå uønskede konsekvenser.

diett

Kosthold i behandling av sykdom er valgt individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Også av stor betydning er sykdommen som forårsaket steatorrhea. Blant de generelle anbefalingene bør pasienten markere avvisningen av alkohol, krydret mat, samt alle stekt og saltet. Det er også uønsket å legge til alle slags krydder til mat. Det anbefales at kjøttboller, fettfri kjøtt, samt kokt fisk og skummet melk gis til pasienter.

Forebyggende tiltak

Forebygging av steatorrhea varierer i primær og sekundær. Blant de vanligste og effektive metodene for primær forebygging av steatorrhea er følgende:

  • totalt nektet å drikke alkohol
  • normalisering av ernæring, avvisning av overeating, samt krydret, salt og fet, spiser i små porsjoner.

Sekundær forebygging av sykdommen betyr full og rettidig behandling av sykdommer som følger med steatorrhea, særlig administrering av antibiotika for gastrointestinale infeksjoner.

Når det er mulig komplikasjoner av pasientens tilstand, anbefales det å søke rettidig medisinsk behandling. I enkelte tilfeller er det mulig å tildele et andre behandlingsforløp for å lindre pasientens smertefulle tilstand og bringe den tilbake til normal. Ved skarpe komplikasjoner av pasientens tilstand, anbefales sykehusinnleggelse med spesialisert undersøkelse og utnevnelse av nødvendig behandling.

Symptomer og behandling av steatorrhea hos en voksen og et barn

Steatorrhea er utslipp av overflødig fett som ikke absorberes av kroppen. Det kommer sammen med avføring som fortvinner og skaffer seg en karakteristisk ubehagelig lukt. Sykdommen utvikler seg av ulike årsaker. For eksempel oppstår det såkalte næringsstimulatoren når det blir for mye konsum av fettstoffer.

Andre årsaker til steatorrhea inkluderer mangel på visse enzymer, forekomsten av cøliaki (glutenintoleranse) og biliær insuffisiens. Patologi er forårsaket av sykdommer i galdekanaler (inkludert deres nederlag som følge av parasittisk invasjon), tarmsykdommer (enteritt), endokrine sykdommer, etc. Steatorrhea kan føre til fordøyelsessykdommer, permanent tap av fett, reduksjon av alle lipidkomponenter, inkludert "bra" kolesterol.

Det er flere typer av denne sykdommen:

  • Intestinal steatorrhea er assosiert med tarmsystemer, der slimhinnens evne til å absorbere fett fullt, går tapt.
  • Hvis forekomsten av sykdommen er forbundet med dysfunksjon av bukspyttkjertelen, så kalles dette skjemaet pankreas.

Avhengig av skjemaet hvor ufordøyd fett elimineres fra kroppen, utmerker seg følgende typer sykdommer:

  1. 1. Direkte steatorrhea, der det nøytrale fettet er tilstede i avføringen.
  2. 2. Creatorrhea - det er et brudd på fettabsorpsjon allerede i tarmen. Derfor registrerer i avføringen massene nærvær av fettsyrer, nitrogen og såpemidler.
  3. 3. Amyloreya - en slags kombinert form. Med henne vil tester vise at det finnes fettsyrer i avføring, som også kombineres med nøytrale fettstoffer.

Uansett hvilke salter av fettsyrer og i hvilken mengde som er inneholdt i fekale masser, vil bare en lege kunne gjøre en diagnose etter en fullstendig undersøkelse.

Uansett årsakene til statorhhea hos et barn eller en voksen, kan denne sykdommen ikke legges uten oppmerksomhet. Ellers kan det føre til ubehagelige komplikasjoner, for eksempel:

  • protein mangel;
  • mangel på vitaminer;
  • brudd på vann-saltbalanse, dehydrering;
  • patologi av nyrene, leveren og luftveiene.

Steatorrhea hos et barn er vanligvis forårsaket av andre faktorer. Oftest forekommer sykdommen hos spedbarn, og årsaken er hovedsakelig enten genetiske forstyrrelser eller funksjonell ufruktbarhet i leveren. Selv hos spedbarn kan steatorrhea behandles ved å gjenopprette metabolske prosesser.

Et karakteristisk symptom på sykdommen er en oljeaktig avføring, vanligvis gulaktig, sjeldnere - en gråaktig fargetone. Misfarging av fecale masser og hyppige tarmbevegelser er ikke det eneste symptomet på denne sykdommen. Ofte er det andre symptomer, hvorav noen ikke har noe å gjøre med fordøyelsesprosessene.

Blant dem er:

  1. 1. Tørr hoste.
  2. 2. Utseendet av sprekker i hjørnene av munnen. Huden på leppene blir tørr og blekere.
  3. 3. Tilstedeværelsen av stomatitt, tungen er hyperemisk, tepene gradvis atrofi. Ofte er det problemer med tannkjøttet, de blir løs, blødning vises.
  4. 4. Smerte i ledd og ryggrad.

Hos mange pasienter, reduseres kroppsvekten raskt, noe som kan føre til ekte utmattelse og anemi.

Hos spedbarn manifesterer steatorrhea seg med flere andre tegn. Krakk hos babyer blir fet, oljeaktig skinn vises i avføringen. Økt fettinnhold fører til det faktum at når det spyles fekale masser på potens vegger, er det fettete flekker.

Å undersøke utseendet av avføring alene er ikke nok til å gjøre en korrekt diagnose. Det kreves en laboratorietest, som viser tilstedeværelsen og andelen av fettsyrer, nøytralfett osv. Separat utføres en analyse som bidrar til å etablere årsaken til bruddet.

Hos små barn trenger steatorrhea ikke alltid spesiell behandling. Noen ganger begynner alle enzymene som er nødvendige for kroppens fulle funksjon, seg selv å bli produsert med tre måneders alder. Hvis barnet var sterkt svekket av steatorrhea, kan dette hende oppstå senere - 4-5 måneder. Noen ganger kan en fett avføring være hos et barn som ammes på grunn av for høyt fett i morsmelk. Narkotikabehandling i dette tilfellet er ikke nødvendig, men justeringer gjøres til kostholdet til sykepleieren.

Når steatorrhea foreskriver stoffer med høy konsentrasjon av enzymet lipase. De er produsert i form av kapsler belagt med et spesielt skall. Det forhindrer absorpsjon av aktive stoffer i magen, som begynner i tarmene. Disse stoffene inkluderer pankreatin, creon og noen andre.

Hvis det finnes fettsyrer i feces med slike former som creatorrhea eller amilorrhea, så er preparater fra gruppen antacida foreskrevet. De bidrar til å redusere effekten av magesaft ved å redusere nivået av saltsyre i den. Noen av disse stoffene har en omsluttende effekt. Du kan ta Maalox eller Phosphalugel.

I noen typer steatorrhea er bruken av enzympreparater ikke like effektive. Hvis patologien ikke er forbundet med dysfunksjon av bukspyttkjertelen, men forårsakes av noen smittsomme sykdommer eller cøliaki, vil stoffene ikke bringe det ønskede resultatet.

Behandling av steatorrhea krever revidering av matvaner. I denne sykdommen anbefales det å holde seg til det samme dietten som for leversykdommer, ettersom en slik diett er mild mot galdesystemet og bidrar til å redusere gallsekresjonen. Kostholdet er preget av en nedgang i mengden fett i dietten. Den passer for enhver form for steatorrhea - og mat og bukspyttkjertel. Du kan ikke spise mer enn 50-65 g fett per dag. Videre er det ønskelig å gi en fordel til lett, fordøyelig mat, slik som:

  • magert kjøtt (kanin, kylling, kalkun);
  • høy kvalitet smør uten tilsetningsstoffer;
  • ikke-skarpe, harde oster og andre meieriprodukter.

Kjøtt og fisk anbefales å bli spist kokt eller bakt. Broths er tillatt, men ikke sterk. Fra menyen bør helt utelukkes:

  • pickles;
  • røkt kjøtt;
  • krydret retter;
  • sauser;
  • halvfabrikata.

Lett assimilable karbohydrater spiller en viktig rolle i kostnæringen. De bør være til stede i den daglige menyen, men i en mengde på ikke mer enn 1/4 av den totale daglige dietten. Høyere konsentrasjoner kan føre til gallestagnasjon. Når steatorrhea skyldes cøliaki, observeres et glutenfritt diett. Siden mest gluten er inneholdt i frokostblandinger, anbefales det å nekte bakevarer.

Vitaminterapi spiller en avgjørende rolle i steatorrhea. Ikke alltid nødvendig for stoffets kropp kan hentes fra mat. Derfor må du også ta vitaminkomplekser som inneholder ascorbin- og nikotinsyre, vitaminer i gruppe B, K og A. Hvis en person har utslett, anbefales det å ta vitamin P og K.

Fettsyrer og såper i avføring av en voksen. Årsaker til steatorrhea hos spedbarn

Fettfordøyelse forekommer i tarmene med deltakelse av galde og bukspyttkjertel fordøyelsesenzymer. Steatorrhea - en stol med høyt innhold av ufordøyd lipider. Dette kan være et midlertidig fenomen assosiert med fysiologiske prosesser. Men i noen situasjoner indikerer utseendet av fett i avføringen, spesielt i store mengder, en patologi i fordøyelsessystemet.

Funksjoner og klassifisering

Fettfordøyelse skjer i tynntarmen. Vanligvis inneholder avføring en liten mengde ufordøyd lipider. Ifølge sammensetningen er steatorrhea preget av innholdet av bare nøytralfett i avføring og steatorrhea med tilstedeværelse av fettsyrer og deres salter (såpe) i avføringen. Ifølge kliniske tegn utmerker seg følgende typer: næringsmiddel (mat), primær, sekundær steatorrhea.

Forhøyet fett i avføring forbundet med ernæring er klassifisert som mat-steatorrhea. Primær utvikler seg som følge av underutvikling av bukspyttkjertelen i prenatalperioden. Er en arvelig, genetisk bestemt patologi, er sjelden. Klinisk betydning er sekundær steatorrhea. Det oppstår i sykdommer i bukspyttkjertelen på grunn av redusert sekresjon av fordøyelsesenzymer, samt på grunn av fravær eller mangel på intestinal innhold av galle som spiller en viktig rolle i fordøyelsen. Et høyt fettinnhold i avføringen kan være forbundet med brudd på tarmabsorpsjonskapasiteten.

Sykdommer i bukspyttkjertelen, som årsak til steatorrhea

Lipase, et enzym i bukspyttkjertelen, bryter ned fett. Steatorrhea forekommer i sykdommer som er ledsaget av utilstrekkelig sekresjon av lipase, noe som fører til en reduksjon av evnen til å fordøye lipider. Slike patologier inkluderer kronisk pankreatitt, svulster og cyster i bukspyttkjertelen. Pankreatitt er en progressiv sykdom i bukspyttkjertelen, i utviklingen av hvilken primær betydning er knyttet til bruk av alkohol. Blant andre faktorer, arvelighet, manglende overholdelse av dietten, autoimmune mekanismer.

Kliniske manifestasjoner i kronisk pankreatitt øker gradvis. I første fase oppstår symptomene etter å ha tatt alkohol, fett kjøttmat.

Progresjonen av sykdommen er ledsaget av en økning i klinikken, steatorrhea og creatorrhea (overskytende muskelfibre i avføringen) blir en karakteristisk manifestasjon av funksjonell insuffisiens i bukspyttkjertelen.

Cyster er medfødte og ervervet. Lokalisert i kroppen av bukspyttkjertelen eller i det omkringliggende vevet. Oftest har inflammatorisk opprinnelse. Tumorer og cyster klemmer kanalene i kjertelen, begrenser strømmen av bukspyttkjerteljuice i lumen i tolvfingertarmen, noe som fører til utilstrekkelig fordøyelse av fett.

Utvikling av steatorrhea i patologi i leveren og galdeveiene

En tilstand der det ikke er galle i tarmene på grunn av en reduksjon i syntesen i leveren eller nærværet av en obstruksjon i galdekanalene kalles Acholia. Samtidig blir fettene ikke fordøyd og finnes i avføring. Årsakene til å redusere dannelsen av galle er enzymopatier - arvelige sykdommer der sekretorisk funksjon av hepatocytter er svekket. Sekresjonen forverres også med hepatitt, forgiftning og enterogen forgiftning.

Steatorrhea utvikler seg med kolestase - senking av intrahepatisk væsketransport på grunn av cirrhose, overdreven utvikling av bindevev. Gallesteiner og svulster skaper et hinder for bevegelsen av galle inn i tarmlumen, mekanisk gulsott oppstår.

Etter operasjoner på lever eller galleblæren forekommer deformiteter, cicatricial innsnevring av kanalene, som forhindrer strømmen av galle i tarmene. Cholecystitis og dyskinesi av galleblæren med nedsatt motorfunksjon i galdevegen er også akkompagnert av Acholia, lipidfordøyelse, tilstedeværelsen av en stor mengde fett i avføringen.

Utseendet av fete avføring med tarmsykdommer

Køliaki er en sykdom der produkter fra korn, hvete, bygg og rug ikke blir fordøyd. Dette skyldes at glutein, et protein som finnes i mel, ødelegger villi i tynntarmen. Årsakene til sykdommen er ikke godt forstått, arvelige, genetiske og immunfaktorer. Klinisk kjennetegnes patologien av utviklingen av fordøyelsessyndromet, diaré og frigjørelsen av gule avføring med høyt fettinnhold.

Enteritis - inflammatoriske sykdommer i tynntarm, hvor fordøyelsen er brutt, fett splitting, steatorrhea utvikler seg. Ved etiologi er:

  • infeksiøs - bakteriell, rotavirus;
  • parasittisk - med helminthic invasjoner;
  • Alimentary - med dårlig ernæring;
  • forgiftning - en konsekvens av matforgiftning, virkningen av giftstoffer.

Klinisk bilde

Et karakteristisk symptom på pankreas-steatorrhea er fettintoleranse, flytende, skummende avføring med sterk lukt som etterlater en fettete, vanskelig å vaske mark på toalettet etter en avføring. Det er magesmerter, oppblåsthet, flatulens, rommeløshet. Sammensetningen av den tarmmikrobielle flora endres. Steatorrhea utvikler seg som et sammenhengende syndrom av den underliggende sykdommen. Ved kronisk pankreatitt oppstår på bakgrunn av de karakteristiske symptomene for ham - rundt akutt smerte som oppstår i epigastric etter å ha spist, alkoholinntak.

Hepatitt med steatorrhea er preget av vanlige symptomer - malaise, svakhet, dårlig appetitt, feber. Mekanisk gulsott med obstruksjon i galdekanaler manifesteres av et uttalt smertesyndrom, mørk urin, lysfeber, som er høyt i fett. For enteritt er preget av dyspepsi - hyppig, mer enn 3 ganger daglig, løs avføring blandet med blod og slim. Rotavirusinfeksjon, i tillegg til diaré, ledsages av influensasymptomer - feber, hodepine. Bakteriell enteritt oppstår med alvorlig forgiftning, diaré, kvalme, oppkast, svakhet og indisposisjon.

Diagnostiske tiltak

Laboratorieanalyse av avføring gjør det mulig for mikroskopi å oppdage fett i prøven. For å gjøre dette, legg til noen dråper vann og en Sudan fargestoff til et lite stykke avføring. Under et mikroskop kan du oppdage svartfargede fettdråper.

For en nøyaktig kvantitativ vurdering av lipider i avføring, foreskrives pasienten et spesielt diett i 3 dager med kjent fettinnhold. Bestem mengden lipider i de daglige delene av avføring. Fettabsorpsjon beregnes av forskjellen i mat og avføring. Graden av nøytral fettinnhold i avføring er opptil 7%. Fettsyrer i avføring av en sunn voksen er fraværende.

Alle fettstoffer i tarmen brytes ned til glycerol, fettsyrer og såper. Glyserin absorberes raskt av tarmveggen. Fettsyrer absorberes etter samhandling med galle. Tilstedeværelsen i avføring av ikke-splittet nøytral fett er et tegn på pankreas-steatorrhea. Fettsyrer i avføring av en voksen - et symptom på leversykdom og galdevev.

For å skille forskjellige lipidkomponenter i laboratorieundersøkelser av avføring, lag en konsentrert løsning av Nile Blue, gni den i en mørtel med en liten mengde avføring. Undersøk stoffet under mikroskopet. Nøytral fett får en oransje farge, syre - blå. For å oppdage kalsium såper, tilsettes en dråpe svovelsyre til en liten mengde avføring, noe som resulterer i dannelsen av gipskrystaller.

Funksjoner av steatorrhea hos barn

En nyfødt baby tilpasser seg de nye levevilkårene for ham, kroppens organer og systemer er ikke dannet, så laboratorieindikatorene er forskjellig fra voksne. Det nyfødte absorberer 75-80% lipider fra mat.

Nøytral fett i avføring av et spedbarn i området 15-20% er ikke en indikator på patologi.

Problemer med mage-tarmkanalen hos en baby begynner ofte med overgangen til blandet eller kunstig fôring, samt med introduksjon av komplementære matvarer. Ledsaget av gråt, oppkast, oppblåsthet, steatorrhea. Barn går ned i vekt, legger seg bak i utviklingen. Årsaken til disse symptomene er matallergi, intoleranse mot visse matvarer, oftest kumelk. Ved eldre barn skjer steatorrhea når man spiser egg, sitrusfrukter og fisk.

Cystisk fibrose - en genetisk sykdom hvor hemmeligheten til slimhinnene i luftveiene og bukspyttkjertelen blir tykk, viskøs, vanskelig å skille fra. Identifiser patologi hos spedbarn i de første dagene i livet. I 90% av tilfellene kommer symptomene på utilstrekkelig bukspyttkjertelfunksjon - ofte løse avføring, steatorrhea, frem til forgrunnen. Andre arvelige sykdommer finnes hos barn:

  • Beiber syndrom - steatorrhea i kombinasjon med levercirrhose, portal hypertensjon. Alvorlig sykdom i skolealderen barn og ungdom.
  • Hebner - Herter syndrom - steatorrhea er kombinert med rickets, ascites, intestinal atony, vekstretardasjon.
  • Vil syndrom - svekket absorpsjon av fett, ledsaget av symptomer på revmatisme.

Behandlingstaktikk

Terapi av steatorrhea kombinert, avhenger av alvorlighetsgraden av lesjonen, arten av den underliggende sykdommen. I pankreas-patologi brukes enzympreparater som inneholder lipase (pankreatin, pancreasim, mezime). Noen ganger er nagedaza brukt i behandlingen - urtemedisin fra Chernushka Damaskus, i stand til å bryte ned fett. I sykdommer i leveren, galdevegen, fordøyelsessykdommer, hermetisk medisinsk galle og dets analoger brukes - alorum, alohol, holosas. For kolelithiasis, Ursolfak, Khenokhol, urtepreparat Ziflan fra immortelle urt er foreskrevet for å ødelegge steinene. Festal, Wobenzym, Creon er kombinerte legemidler som inneholder bukspyttkjertel og galde enzymer.

God effekt når steatorrhea har slike folkemidler som infusjoner og avkok av elecampane, kalanchoe, harekål. Spedbarn Det er viktig å velge riktig blanding etter rådgivning med lege. Innfør supplerende matvarer som ikke er eldre enn 6 måneder. Nye matvarer til barnet må legges i små porsjoner, kontrollere kroppens respons og arten av avføringen.

Komplikasjoner og konsekvenser

En reduksjon i aktiviteten til fordøyelsesenzymer, acholia, behandling av bakteriell enteritt med antibiotika kan føre til forstyrrelse av sammensetningen av normal intestinal mikroflora, utviklingen av dysbakteriose. Derfor er den terapeutiske ordningen supplert med stoffer som normaliserer floraen (Bifidum bacterin, Acilact, Linex).

Når steatorrhea er brutt splitting av ikke bare fett, men også andre næringsstoffer. Pasienter går ned i vekt, utmattelse, avitaminose utvikler seg gradvis. Anemi manifesterer, synet forverres på grunn av mangel på vitamin B12, vitamin A, folsyre. Forringet mineralabsorpsjon fører til osteoporose - ødeleggelse av bein på grunn av kalsiummangel. På grunn av dårlig fordøyelse av mat utvikler hypoproteinemi (lavt proteininnhold i blodet) og perifert ødem.

Tap av store mengder flytende avføring fører til dehydrering. Dette manifesteres av tørrhet i huden og slimhinnene, en blodtrykksfall, en økning i pulsfrekvensen, en reduksjon av mengden urin. Pasienter klager over tørr munn, tørst. Ved alvorlig dehydrering mulig kramper, nedsatt bevissthet.

Ikke fordøyelse av mat, tap av fett og andre næringsstoffer med avføring fører til kakeksi - en alvorlig komplikasjon, uttømming av kroppen, betydelig vekttap, forstyrrelse av vitale kroppsfunksjoner og høy sannsynlighet for død.

Tidlig diagnose av patologiene som forårsaker steatorrhea, og effektiv behandling, vil bidra til å unngå alvorlige helsekonsekvenser.

Steatorrhea: utviklingsstadier, første tegn på barn og voksne, diagnose og behandlingsmetoder

Steatorrhea refererer til sykdommer som er preget av en spesiell lidelse i stolen. Mange mennesker betaler mye oppmerksomhet til utseendet på sine egne avføring, som er normen og regelen. Hvis en voksen person har absolutt helse, er stolen sannsynligvis av normal farge, dekorert, uten unødvendige urenheter og inneslutninger. Hos barn i ulike aldre, andre tiltak av sunne avføring. Med ubetydelige endringer i avstanden til avføringen, forandrer mange mennesker sin tilstand av helse - de blir med i ubehagelige symptomer, deres generelle tilstand og ytelse forverres. Tidlig tilgang til lege vil forhindre utvikling av noen patologier og deres komplikasjoner.

Funksjoner og klassifisering

Steatorrhea er et fagområde for moderne gastroenterologi, refererer til sykdommer i tarmene og organene i mage-tarmkanalen. De viktigste symptomene på sykdommen inkluderer hyppig trang til å avfeire, mens fekal ekskrement alltid er rikelig, og etterlater et fettete oljemerke på barnets krukke eller på toalettet. Hos barn er steatorrhea ofte ledsaget av alvorlig diaré, noe som fører til rask utmattelse og dehydrering. Klassifisering av patologi gjør det mulig å skille steatorrhea fra andre årsaker til flytende avføring med en blanding av slim eller fett, samt å raskt begynne rehabiliteringsbehandling. Så, steatorrhea - hva er det? Det er to hovedklasser: etter type flyt, i form av manifestasjon.

Etter type flyt

Klassifisering av sykdommen etter type kurs karakteriserer lokalisering av lesjonen, etiologiske faktorer, skade på indre organer og tarmen:

  • Mat type. Sykdommen er dannet mot bakgrunn av overdreven konsum av vegetabilsk og animalsk fett. Slimhinnene i magen og dens mikroflora er ikke i stand til å fordøye fettsyrer, fjerne dem ufordøyd.
  • Intestinal type. Patologi er preget av alvorlig skade på veggene eller slimhinnene i mage og rektum, som på grunn av svakhet ikke er i stand til å absorbere og absorbere fete komponenter.
  • Bukspyttkjertype. Sykdommen er preget av svakhet i bukspyttkjertelen, når kroppen ikke er i stand til å utskille den nødvendige mengden enzymer for emulgering, spaltning og separering av fett.


Avhengig av type kurs, er sykdommen den samme hos barn og voksne. En annen spesiell klassifisering er fordelingen av sykdommen i form av manifestasjon.

Formen på strømmen

Klinikere skiller sykdommen betinget i tre hovedformer:

  • innholdet av nøytralfett i avføring (patologi er ikke spesielt farlig);
  • Tilstedeværelse av avføring fettsyrer i sammensetningen:
  • Tilstedeværelsen av nøytrale og sure fett samtidig.

I tre tilfeller kan pasienten enkelt avgjøre fettinnholdets fettinnhold etter stien som er igjen på toalettet etter en avføring. Fett avføring er vanskelig å skylle med kaldt vann.

Det er viktig! Foreldre kan gjennomføre en grundig analyse av barnets avføring, vurdere ikke bare trangfrekvensen, men også beskrive legen strukturen, fargen, avføringen og andre endringer i barnets tilstand på tidspunktet for diaré.

Predisponerende faktorer

På grunn av patologens etiologi kan årsakene være mange. En av de viktigste provokasjonsfaktorene er pasientens kompliserte gastroenterologiske historie. Av andre grunner bør fett i avføring inneholde:

  • bukspyttkjertel sykdommer;
  • leverpatologier (medfødt eller oppkjøpt: cystisk fibrose, hepatitt, cholecystitis, gulsott);
  • sykdommer i galdekanalen, blære og galdeveier av noe opprinnelse;
  • Tarmtarmens patologi;
  • pankreatitt (inkludert kronisk alkoholisert);
  • galle stasis;
  • ufullstendig fordøyelse eller absorpsjon av triglyserider - fett i avføring.

Noen ganger kan steatorrhea oppstå på bakgrunn av langtidsbehandling, så vel som i kardiologiske sykdommer, som for eksempel kardiospasmer. Ofte er sykdommen dannet på bakgrunn av dårlig fordøyelsesfunksjon eller nedsatt absorpsjon av fett. Mangelfullhet i fordøyelsesprosessene fører til rask og hyppig utvisning av fecale masser.

Klinisk bilde

I tillegg til den hyppige trangen til å avlede og fortynnet avføring, opplever pasienter en generell forverring av helsen, det er lokale reaksjoner av irritasjon i anus. De viktigste symptomene på steatorrhea inkluderer:

  • mumlende og oppblåsthet i magen;
  • utseendet på tørr hoste på grunn av tørrhet i slimhinnene;
  • svimmelhet, hodepine;
  • rask tretthet, redusert ytelse;
  • felles smerter av noe sted.

Etter hvert som steatorrhea utvikler, går pasienter ned i vekt, lokale reaksjoner av typen polymorf erythemform på huden, lipsprut vises, knekker i munnens hjørner. I munnhulen hos barn og voksne kan sår av lokalisering med alvorlig ømhet dannes. Dekselene på strupehodet varierer i knusthet, tannkjøttet er følsomt og blødningen er mulig. Tungen er fargelagt, atrofierte brystvorter er notert. På palpasjon av bukhinnen, kan du føle sprut av væsken, rommende. Røntgendata indikerer hevelse og nedsatt muskeltone i slimete folder (ringer i mage og tarm-sphincter). Ved utførelse av retroskopi er det påvist atrofiske endringer av slimete strukturer. Behandling av steatorrhea utføres på sykehuset med en markant forverring av pasienten.

Funksjoner hos barn

Barn i ulike aldre tolererer steatorrhea litt annerledes. Patologi blir livstruende hvis langvarig diaré er involvert på grunn av risikoen for dehydrering. Veksten av engstelige symptomer hos spedbarn er alltid rask, så ikke nøl med eventuelle endringer i stolen. De viktigste manifestasjoner av steatorrhea hos babyer inkluderer:

  • Fecal massene er oljete;
  • avføring vaskes dårlig fra gryten uten fettspredningsmidler.


En vanlig årsak til steatorrhea hos barn er en reduksjon i lever- og bukspyttkjertelen. Slike brudd er hovedsakelig forårsaket av arvelige eller medfødte faktorer. Sykdommer i fordøyelseskanalen har alltid negativ innvirkning på pasientens generelle tilstand, så vel som hans evne til å fordøye maten som normalt forbrukes.

Det er viktig! Alle metabolske prosesser hos friske barn blir til slutt dannet av det fjerde året av barnets liv. I fravær av noen enzymer, vil remedial terapi komme til redning. Etter hvert som barnet vokser opp, går alle enzymforbindelser tilbake til det normale.

Diagnostiske tiltak

Diagnostiske tiltak utføres for å klargjøre sykdommens opprinnelse, etiologien av forekomsten, årsakssammenheng, tilstedeværelsen av andre patologier av organer eller systemer, den primære eller sekundære natur av sykdommen. De viktigste diagnostiske metodene inkluderer:

  • undersøkelse av pasientens kliniske historie
  • undersøkelse av pasientklager
  • avføring analyse av biokjemisk sammensetning og helminth egg;
  • en blodprøve utplassert og generell;
  • urinanalyse (biokjemisk hvis nødvendig);
  • rektoskopi (rektal undersøkelse);
  • koloskopi;
  • radioisotopforskning;
  • røntgen eller ultralyd.

For påliteligheten av resultatene, kan biopsi av slimete vev i tarmen eller mage, MR-studien, CT-prosedyre utføres. Olje avføring hos en voksen kan føre til alvorlige metabolske sykdommer som kan forårsake betydelige forstyrrelser i funksjonene til indre organer eller systemer.

Behandlingstaktikk

Hovedmålet med terapeutisk behandling er lindring av de viktigste symptomene på steatorrhea og årsakene til sykdommen. Ofte er steatorrhea en sekundær prosess som er en konsekvens av den underliggende sykdommen. For å gjenopprette normal avføring, er spesielle enzymer foreskrevet, legemidler for å forbedre absorpsjonen av fett, med høy konsentrasjon av lipase. Preparatene har et spesielt skall som lar deg åpne en kapsel eller nettbrett i tarmhulen. De viktigste stoffene inkluderer: Pankreatin, Almagel, Gastal, Maalox, Creon. Antacids, saltsyre, vitaminkomplekser og adrenokortikotrop hormon er foreskrevet for å gjenopprette fordøyelsesfunksjonene og arbeidet i bukspyttkjertelen. Et viktig aspekt ved behandling er overholdelse av terapeutiske dietter.

Komplikasjoner og konsekvenser

Hvis kroppsfett ikke absorberes, kan årsakene være svært forskjellige, men dette er ikke grunn til å utsette besøket til legen. Komplikasjoner av steatorrhea er alltid alvorlige, fordi metabolske forstyrrelser er hovedårsaken til patologi. Komplikasjoner vises raskere og oftere i barndommen, så det er viktig for foreldrene å reagere raskt på endringer i fekale masser. De viktigste komplikasjonene av sykdommen inkluderer:

  • brudd på absorberbarheten av tarmveggene;
  • utseendet av proteinmangel;
  • senkende vitaminer;
  • elektrolyt ubalanse (ødem, tørr hud, konvulsiv syndrom);
  • symptomer på oksaluri (urinoksalsyre, dannelsen av oksalatstene);
  • alvorlig vekttap
  • kronisk multippel organsvikt med en reduksjon i alle funksjoner;
  • psyko-emosjonelle lidelser.
Konsekvensene av steatorrhea kan unngås ved å starte normal og rettidig behandling. Mange komplikasjoner oppstår bare i fravær av adekvat terapi i lang tid og presentere en reell trussel mot liv og helse hos pasienter i alle aldre.

Forebygging og prognose

Prognosen for steatorrhea er gunstig, med forbehold om rettidig behandling. Hvis symptomene på patologien blir ignorert eller problemet virker for personlig for pasientene, blir tilstanden ofte skjult, og pasientene prøver å bli kvitt patologien selv. Typisk gir slike aktiviteter midlertidig lindring, noe som forverrer løpet av den sanne årsaken til funksjonsforstyrrelser i fordøyelseskanalen. Som forebygging bør følgende aspekter fremheves:

  • spiser dårlig kvalitetsmat;
  • personlig hygiene;
  • tilgjengeligheten av ernæring hos barn og voksne;
  • spise kjøtt og fiskeprodukter;
  • Tilstedeværelse av supper i det daglige dietten.

Det bør helt forlate dårlige vaner. Røyking og alkohol har ennå ikke lagt til helse. Vanligvis er det skadelige vaner som blir en av årsakene til moderne sykdommer.

Sport og en aktiv livsstil vil bidra til å styrke bukemuskulaturen, gjenopprette sfinkterfunksjonen, redusere vekten og bidra til å forbedre det generelle trivselet. Holdninger til ens eget liv blir ofte en refleksjon av helsetilstanden, og derfor følger enkle retningslinjer for å unngå mange problemer.

Nøytral fett i avføring av et barn

Nøytralfett er molekyler som dannes som et resultat av å kombinere ett molekyl trihydrisk alkoholglycerol med fettsyrerester som følge av nedbrytning og fordøyelse av mat som kommer inn i kroppen. Hvis barnet har nøytral fett i avføringen, er det nødvendig å ekskludere fordøyelsesorganernes patologi, først og fremst tarmene og bukspyttkjertelen. Denne tilstanden har det medisinske navnet "steatorrhea" og er en patologi, fordi normalt fett må fordøyes av enzymer og galle, og danner ikke nedbrytningsprodukter.

Nøytral fett i avføring av et barn

Det er flere årsaker til steatorrhea hos barn. Ubetydelige mengder nøytralfett kan oppdages som følge av feil i kostholdet og bruken av økte mengder fett og stekt mat. Hvis re-undersøkelsen av avføring på fettnivået av kokeapparatet forblir den samme, er det nødvendig å utelukke brudd i mage-tarmkanalen - kanskje utvikler barnet den første fasen av pankreatitt, eller leveren er skadet. Behandling avhenger av hvilken type patologi, symptomer, barnets alder og hans helse. Diagnose i deteksjon av nøytralfett i avføringen kan være omfattende: det er nødvendig å identifisere årsakene til brudd og valg av tilstrekkelig behandlingsregime.

Mulige årsaker

Hvis det oppdages en liten mengde nøytral fett eller fettsyrer i babyens avføring, kan årsaken være næringsfeil. Dette kliniske bildet er typisk for barn som ofte inneholder pølser, stekte matvarer, lard, fettfisk, snacks med tilsetning av mye olje. Det anbefales ikke å gi barn fete sauser, for eksempel majones, sauser fra krem, ost. Som tilsetning til de første retter eller dressings for vegetabilske salater, er det bedre å bruke surkrem med fettinnhold på opptil 15%. Smør til barn i alle aldre skal gis en gang daglig (under frokost) i mengden 5-10 g.

Mesajon anbefales ikke til barn.

Ikke glem om bakverk med olje og fettlag og kremer: deres bruk er også nødvendig for å minimere. Fettpålegg, saltet svinekjøtt og andre produkter som inneholder mye fett, er ikke egnet for baby mat, og de bør ikke gis mer enn en gang hver 2 uker.

Hos spedbarn kan intestinal steatorrhea skyldes feil i kostholdet til en ammende mor eller ved feil innføring av komplementære matvarer. For eksempel kan en liten mengde nøytral fett finnes i copprogrammet til spedbarn som får melkgrøt oftere 2 ganger om dagen.

Hvis kosttilpasning ikke hjelper og barnet har symptomer på patologien, bør sykdommer i fordøyelsessystemet utelukkes. Disse inkluderer:

  • akutt og kronisk pankreatitt;
  • pankreas nekrose;
  • hepatitt, cirrose, lever amyloidose;
  • sykdommer i gallesystemet (kolangitt, kolelithiasis);
  • biliær dyskinesi (forekommer ofte hos spedbarn og oppdages innen 2-4 måneder etter fødselen);
  • tarmsykdommer (kolitt, enteritt, Crohns sykdom, giardiasis);
  • endokrine lidelser (hovedsakelig binyrene sykdommer, der produksjonen av hormonet kortisol er svekket).

Fettsyrer i avføring av et barn

Forstyrrelser av metabolske prosesser, ulike typer fermentopati kan også føre til utvikling av steatorrhea. Nøytral fett i avføring er nesten alltid oppdaget i cystisk fibrose, en arvelig genetisk sykdom der arbeidet i endokrine kjertler og organer i luftveiene er forstyrret.

Vær oppmerksom på! Ved nyfødte og barn under 6 måneder, kan utilstrekkelig produksjon av lipase, et enzym som er nødvendig for oppløsning og fordøyelse av fett, føre til dannelse av en nøytral fettrest. Denne situasjonen betraktes som aldersnorm, da spedbarns fordøyelsessystem fortsetter å danne seg innen 4-6 måneder etter fødselen.

Generell klinisk analyse av avføring

Er det mulig å gjenkjenne steatorrhea selv?

De kliniske symptomene på patologien er ganske spesifikke, så du kan uavhengig mistenke høyt innhold av nøytral fett i avføringen. De viktigste symptomene er forbundet med endringer i konsistensen av avføring - de blir klissete, oljeaktige, skinnende og undertøy kan være skitne. Slike avføring blir tungt vasket av overflaten, noen ganger etter vask er det fortsatt lyse, gule flekker på vasken. Fargen på ekskrement kan forbli den samme, men i de fleste tilfeller blir avføringen lysere og blir gråaktig. Det er ingen skarp lukt i steatorrhea - tvert imot, denne avføringen lukter vanligvis svak eller lukter ikke i det hele tatt.

Tilstedeværelsen av avføring av stivelse og plantefiber

Uttalte dyspeptiske symptomer i steatorrhea, som regel, er fraværende, men noen ganger klager pasienter på oppblåsthet, følelse av tyngde og tverrhet i magen, tørrhet i munnhulen i munnhulen og appetittforstyrrelser. I det lange løp kan et barn oppleve andre tegn som ikke er relatert til fordøyelseskanalen. Disse kan være:

  • hyppig hodepine, blir til svimmelhet (hos barn i skolealderen manifesteres dette av en reduksjon i akademisk ytelse og vanskeligheter med å lære materialet);
  • ledsmerter (hovedsakelig i ryggen og lumbalområdet);
  • blødende tannkjøtt;
  • svakhet og døsighet.

Barn tretthet

I barn av det første år av livet manifesteres steatorrhea av økt spenning, hyppige tarmbevegelser, avvisning av bryst eller flasker og dårlig vektøkning. Avføring - fet, vanskelig å fjerne fra bleier og bleier, har en mer skarp lukt sammenlignet med barn i den eldre aldersgruppen.

Det er viktig! En av manifestasjonene av bukspyttkjertel eller hepatisk steatorrhea kan være en hoste, som er eksternt manifestert som en sjelden hoste. Hosten er vanligvis tørr, ikke smertefull, passerer lett etter å ha tatt væske, men det kan vare opptil 2-3 måneder. Hvis barnet plutselig begynte å hoste, men det er ingen wheezing i lungene, og den generelle helsetilstanden er fortsatt tilfredsstillende, bør du overføre avføring til et program for å kontrollere fordøyelsessystemet.

Avføring under mikroskopet

Hvilke tester skal du ta?

Hvis nøytrale fett ble identifisert i barnets program, vil det bli nødvendig med ytterligere diagnostikk, inkludert leverfunksjonstester (en omfattende blodprøve for å identifisere patologier i hepatobiliærsystemet), en blodprøve for hepatitt og en fullstendig blodtelling. Det er obligatorisk for barnet å bli tildelt en ultralydsskanning av bukhulen og tarmen, i sjeldne tilfeller kan det være nødvendig med datamaskin og magnetisk resonansavbildning.

Abdominal ultralyd

Grunnleggende terapi

Til legen var i stand til å foreskrive riktig behandling, er det nødvendig å finne ut hva slags sykdom provosert forstyrrelser i fordøyelsesprosessen. I de fleste tilfeller blir barn diagnostisert med bukspyttkjertel-steatorrhea, som skyldes mangel på lipase, slik at behandlingsgrunnlaget i dette tilfellet vil være medisiner som inneholder fordøyelsesenzymer, for eksempel:

Legemidler fra gruppen av fordøyelsesenzymer er alltid foreskrevet i kombinasjon med antacida midler - stoffer som nøytraliserer saltsyre. Faktum er at syre kan korrodere skallet på tabletter og ødelegge enzymer som er inneholdt i det, før de har tid til å gå inn i blodet. For å forhindre dette, og effekten av terapien var maksimal, sammen med enzymer valgt barnet fra legemidlene oppført i tabellen med legemidler.

Tabell. Antacida for behandling av steatorrhea.

"Gaviscon Double Action"

Det er viktig! Ekstra terapi kan inkludere vitaminpreparater og hormonelle legemidler, men bare en spesialist bør foreskrive dem etter nøye studier av det kliniske bildet av sykdommen.

Ytterligere tiltak

For å normalisere fordøyelsen og fikse avføringen, må barnet i løpet av behandlingen følge et spesielt diett med høyt innhold av protein. Før du begynner, bør du passere en urinalyse og evaluere nyrene, siden forstyrrelser i nyresystemet fungerer kan føre til proteinuri. Hvis barnet er sunt, anbefales det å øke andelen proteinfôr i dietten med ca 10-15%. Nyttig for barn med tegn på steatorrhea er kokt kjøtt og fisk, kjøttkasseroller og souffler, egg (det er bedre å velge vaktelegg - de har mindre kolesterol), hytteost, meieriprodukter.

Hvis barnet ikke er utsatt for tarmforstyrrelser, kan du gi vegetabilsk mat rik på proteiner: kikærter, bønner, linser. Disse produktene tilhører belgfrukter og inneholder en stor mengde purinsyre, som når de oppløses, danner puriner og forårsaker oppblåsthet og flatulens, derfor er barn utsatt for kolitt og enteritt, det er bedre å bruke proteiner av animalsk opprinnelse.

Produkter som irriterer tarmslimhinnen, fra kostholdet, bør utelukkes.

Eksempelmeny for barn som har funnet nøytral fett i avføring

frokost:

  • eggerøre med urter, tomater og biter av kokt kylling;
  • helkorn toast;
  • tomatjuice.

Andre frokost:

  • ostegryte med epler.

lunsj:

  • kjøttbuljong med kjøttboller og kjeks;
  • potetmos med biff patty;
  • kompott.

Te tid:

  • naturlig tykk yoghurt uten sukker;
  • marshmallows;
  • svart te

middag:

  • fisk gryterett med en side parabolen av grønnsaker;
  • tranebærjuice.

Før du går til sengs:

  • et glass melk eller kefir.

Hvis steatorrhea ikke behandles

Til tross for at steatorrhea ikke er en uavhengig sykdom, er det et svært farlig symptom som indikerer brudd på arbeidet i fordøyelsessystemet og hepatobiliærsystemet. Hvis patologien oppdages i et barn av barndom, vil den mest åpenbare manifestasjonen være vekttap og langsom vekst og utvikling. Et lignende bilde blir observert hos eldre barn, og det har blitt observert at den nåværende steatorrheen i lang tid ikke bare fører til et lag i fysiske parametere, men også bremser intellektuell utvikling.

Barn som har nøytralfett i avføring er utsatt for depressive lidelser, og de viser ofte tegn på kronisk astenesyndrom. Situasjonen er komplisert ved den raske utviklingen av hypovitaminose, som skjer på bakgrunn av et brudd på absorpsjon av vitaminer, for assimileringen som kroppen trenger fett (vitamin A, E, K, D). Sammen kan dette føre til alvorlige psyko-følelsesmessige og adferdsmessige abnormiteter, og korreksjonen vil kreve mye tid og ta kraftige medisiner.

For å redusere alle mulige risikoer til et minimum, er det nødvendig å regelmessig passere fekalanalyse (for barn er den anbefalte frekvensen av fekal undersøkelse 2 ganger i året) og for å utføre alle legenes forskrifter i tilfelle avvik. Det er av stor betydning å øke organismenes generelle motstand, derfor omfatter primær forebygging av steatorrhea generelle styringsprosedyrer og aktiviteter: gymnastikk, rasjonell, balansert ernæring, herding og lange daglige turer.

Les Mer Om Dysbacteriosis