Hoved / Tarmene

Hvem skal kontakte hemorroider i klinikken

Tarmene

Om hemorroider hørte mange, selv de fleste mennesker kom over ham personlig. Sykdommen, som forstyrrer det normale liv, har blitt en reell svindel av modernitet på grunn av stillesittende og stillesittende arbeid. Ikke alle kommer med et slikt problem til en spesialist, i håp om at tegn på hemorroider vil passere alene. Men forgjeves, på grunn av behovet for kvalifisert hjelp fra en spesialistprokolog.

Hvilken lege å gå med hemorroider

Hva er hemorroider

Hemorroider er en sykdom forbundet med åreknuter, på grunn av hvilke små baller eller knuter dannes i endetarmen.

Sykdommen gjennomgår flere stadier.

  1. I begynnelsen er symptomene nesten usynlige. Du kan oppleve en liten brennende følelse etter tarmbevegelse, men det tilskrives ofte en sprekk i anus forårsaket av forstoppelse. På dette stadiet er knastene fortsatt i tarm submukosa.
  2. Derefter vokser knutene og begynner å bli skadet når de passerer tette fekale masser. Som et resultat vises små flekker av blod i avføringen. Brennende sensasjon intensiverer, et klart ekssudat frigjøres.
  3. Når noder øker i størrelse flere ganger, kan de begynne å gå utover anus, men deretter trekke seg tilbake. Følelser er ekstremt smertefulle, det er vanskelig for en person å sitte og gå. Avføring forårsaker smerte, blødning oppstår.
  4. I det siste stadiet er knutepunktene så forstørrede at de slipper ut helt, og de kan farges fra brunblått til svart. På dette stadiet, uten kirurgi, sannsynligvis ikke. Tross alt hemorroider bringer en svært sterk smerte, og konstant blødning forverrer pasientens stilling.

Utviklingsstadier av proktologisk sykdom

Basert på scenen av sykdommen kalles hemorroider internt eller eksternt.

Interne og eksterne hemorroider

Kvinner er mer utsatt for patologi fordi de har flere provokerende faktorer for sin forekomst: menstruasjon, graviditet, fødsel.

Graviditet og fødsel kan bidra til dannelsen av hemorroider

De vanligste årsakene til kjøpte hemorroider

  1. Sedentary livsstil.
  2. Irrasjonell mat som fører til forstoppelse.
  3. Utilstrekkelig væskeinntak.
  4. Predisposisjon til åreknuter.
  5. Vektig.
  6. Skarp eller hyppig løfting av store belastninger.
  7. Rektal skade.
  8. Utviklingen av svulster i bekkenet.
  9. Tarminfeksjoner.

Årsaker til hemorroider

Et interessant faktum! Den første omtalen av hemorroider ble funnet i Hippokrates og de gamle egypterne.

Hvilken lege du trenger å be om hjelp

Ved behandling av hemorroider er det ikke noe skammelig. Dette er den samme sykdommen som alle andre, og det er nødvendig å forhindre dets utvikling, slik at man ikke må ty til kirurgiske prosedyrer.

Diagnose og behandling av hemorroider involvert en doktorgradspraktiker eller koloproktolog.

En proktolog (coloproctologist) er en lege som er engasjert i diagnose, forebygging og behandling av sykdommer i perineum, samt kolon, endetarm og kolon, inkludert polypper, analfissurer og hemorroider

Kvinner (spesielt gravide) kan også besøke en gynekolog, som skal gi instruksjoner om parallell behandling.

Før du besøker prokologen, hvis sykdommen er i utgangspunktet, er det tilrådelig å gjøre et rensende emalje. I andre tilfeller er det ikke uønsket å gjøre en slik prosedyre, fordi du kan forverre tilstanden din.

Legen begynner å ta anamnese. Du må være klar til å svare på følgende spørsmål:

  1. Hvor ofte virker hemorroider (eller er dette første gangen).
  2. Er det en tendens til åreknuter?
  3. Har noen i familien åreknuter?
  4. Hva er livsstilen, er det noen dårlige vaner.
  5. Hvor rasjonell ernæring.
  6. Har det vært noen nylige medisinske (eller andre) manipulasjoner i endetarmen som kan ha forårsaket hennes skade?
  7. Hva er tilknyttede sykdommer?

Mottak av proktologen begynner med å samle anamnese.

Deretter undersøker legen manuelt endetarmen med en fingerskanning. For enkelhets skyld klatrer pasienten inn i en spesiell proktologisk stol. Spesialisten, med en steril hanske, setter på pekefingeren i anus og prober tarmveggen.

Proctology undersøkelsesstol

Derved kan det avsløre omtrentlig antall noder, deres størrelse, plassering. Under undersøkelsen vil legen stille spørsmål om smertefulle prosedyren, siden det vil legge press på en bestemt del av tarmen.

Gjennomføring av digital rektal undersøkelse

I tillegg til fingerundersøkelsen kan det være nødvendig med ytterligere metoder for å kompilere et komplett klinisk bilde.

    anoskopi er en prosedyre som gjør det mulig å undersøke anusen til en dybde på 10 cm. Et spesielt rør er satt inn i endetarmen, som har bakgrunnslys, legen kan visuelt vurdere tilstanden til hemorroider.

Anoskopi av endetarm

Rektoromanoskopi (rektoskopi), apparater

Slike studier er ikke alltid nødvendige, doktoren er avhengig av det generelle bildet og til tider en tilstrekkelig enkel visuell undersøkelse og fingerprøve.

I tillegg er det nødvendig å bestå laboratorietester av blod, avføring og urin, for å utelukke andre skjulte sykdommer som kan provosere rektal smerte og blødning.

Etter at diagnosen er gjort, er en behandlingsregime foreskrevet.

behandling

Legen kan foreskrive en komplisert terapi for hemorroider, bruk av minimalt invasive metoder eller kirurgi. Alt vil avhenge av flere faktorer.

  1. Graden av hemorroider (1 til 4).
  2. Formen av sykdommen (indre eller eksterne hemorroider).
  3. Alderen på pasienten.
  4. Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.
  5. Type hemorroider (akutt eller kronisk).

Basert på dette kan spesialisten foreskrive følgende medisinbehandling:

    Glukokortikosteroider er stoffer basert på syntetiske hormoner som effektivt undertrykker betennelse. Velprøvde midler basert på prednison og kortisol: "Proktosedil", "Ultraprokt."

Til hvilken lege å behandle hemorroider

Patologi av hemorrhoida vener er en veldig delikat sykdom, som selv tøffer å snakke om. Ikke alle som er syke, vet hvilken lege de skal kontakte med hemorroider. Hvis avføring begynner å bli ledsaget av smerte, eller personen finner en hemorroide klump utenfor endetarmen, er det presserende å overvinne urimelig beskjedenhet, finne ut hvilken lege som behandler hemorroider, og meld deg straks til en avtale.

Hvilken lege er engasjert i behandling av hemorroider

Finn ut hva slags lege å kontakte hemorroider, pasienten kan være i registeret til en medisinsk institusjon. Et annet alternativ er å komme til å se en terapeut. Basert på pasientens klager, vil han henvende seg til den rette legen, og om nødvendig foreskrive tester slik at legen umiddelbart kan se de ferdige resultatene fra hemorroider.

En pasient med symptomer på hemorrhoidpatologi refereres til en prokolog eller koloproktolog. Begge behandler sykdommer innen proktologi, men profilen til koloproktologen er noe bredere. Disse legene behandler ikke bare hemorrhoidal, men også andre patologier av direkte tarm - analfissurer, sphincter inkontinens, fistler, polypper. En prokolog er engasjert i behandling av patologier og hele tarmtarm - inflammatoriske prosesser i slimhinnen, svulster, forstoppelse, divertikulose, irritabel tarmsyndrom.

Det er viktig! Forsøker å finne ut hvilken lege som behandler hemorroider hos menn og kvinner, kan man møte en situasjon om at det ikke er noen slik spesialist i klinikken, som ofte skjer, for eksempel i små byer eller på landsbygda. I slike tilfeller kan hjelp fra en generell utøver eller lege med tidlig behandling bli gitt. Han vil foreskrive symptomatisk terapi for å lindre smerte, betennelse og eliminere forstoppelse.

Hvis terapeuten alene ikke kan hjelpe pasienten, vil han fortelle deg hvem som behandler hemorroider, foruten proktologen. I en akutt situasjon må kirurgen vises. Ofte kan pasienter måtte konsultere en spesialist i behandlingen av blodårene, da hemorroider er åreknuter i anorektal sone. Vaskulære problemer kan henvises til en angiolog eller phlebologist.

Med de første manifestasjoner av sykdommen kan det hjelpe spesialist ernæringsfysiolog. Han vil gi råd om hvordan du justerer kostholdet for å bli kvitt forstoppelse. Hvis symptomer på hemorroider vises i en gravid kvinne, kan du konsultere gynekologen. Han vil foreskrive salve, krem, suppositorier, som uten å påvirke fosteret, vil bidra til å kvitte seg med smerte og ubehag. Gynekologen vil også fortelle deg hvordan du fjerner forstoppelse ved å bruke visse matvarer eller medisiner. I den første fasen av sykdommen kan slik hjelp være tilstrekkelig.

Årsaker til hemorroider

Enhver sykdom er bedre å hindre enn å engasjere seg i sin langsiktige behandling. Spesielt denne "ubehagelige" for pasienten, som hemorroider.

For å unngå å finne ut hvilken lege som skal med manifestasjoner av hemorroider, er det viktig å forstå årsakene som fører til patologien, og om mulig endre din livsstil og vaner, bli kvitt skadelige. En av årsakene til sykdommen er en genetisk predisposisjon. Selvfølgelig er denne faktoren den vanskeligste å overvinne. I fare er også personer med yrke som involverer langvarig stillestående sitteplasser, for eksempel kontorarbeidere. Men det er faktorer som er avhengige av personen:

  • ernæring der det ikke er nok mat rik på fiber, fermentert melk, fettstoffer råder, hurtigmat, snacks spiser godt måltid;
  • gjentatt forstoppelse;
  • røyking og hyppig drikking;
  • stillesittende livsstil, forsømmelse av sportsaktiviteter;
  • fedme;
  • tvungen tarmrensing med det formål å miste vekt
  • dietter som bryter mot intestinal motilitet;
  • analsex;
  • langvarig eksponering for stress.

Risikoen for å utvikle patologien til hemorroidea vener bestemmes av pasientens kjønn. Så i fare er kvinner som bærer et barn. Under graviditeten opplever bekkenbeinene trykk på fosteret og fostervann, blir blodsirkulasjonen forstyrret. Konsekvensen av stagnasjonen kan være patologisk ekspansjon av hemorroidea vener. Stress under arbeid kan også forårsake hemorroider. Hos menn består risikogruppen av drivere, bærere og idrettsutøvere involvert i vektløfting.

Når du trenger å rush til prokologen

Grunnen til å gå til legen bør være et av følgende symptomer:

  • utseendet til noder i den analkanale regionen (de kan detekteres ved palpasjon);
  • tap av hemorroider gjennom anus utover;
  • blodsekresjon under avføring
  • smerte som oppstår under avføring og fortsetter etter at den er ferdig
  • følelse av kløe, brennende, ubehag i anorektal sone;
  • føler at det er en fremmedlegeme i endetarmen.

Hvis det er ett eller flere av disse kliniske manifestasjonene, bør du ikke utsette opptaket til medisinsk institusjon til den aktuelle legen eller distriktet for å oppnå en nøyaktig diagnose. For åreknuter av tykktarmen, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Hvis du ignorerer symptomene eller selvmedisinene, vil sykdommen utvikles ganske raskt og vil gå inn i mer alvorlige stadier. For å bli kvitt patologien må du fortsatt gå til legene. Men i senere stadier er det sannsynlig at konservativ behandling ikke lenger vil kunne hjelpe, og den eneste veien ut vil være kirurgi.

Egenskaper ved behandling av kvinner

Kvinner er mer utsatt for åreknussykdom enn menn, inkludert små bekkenbår. Til dette predisponerende trekk ved deres anatomi og fysiologi. Som nevnt ovenfor er risikofaktoren graviditet og fødsel. Dietter som kvinner er ivrige etter på å forbedre sin form kan også få konsekvenser i form av hemorroider. Å vandre i hælene fører ofte til åreknuter i underekstremiteter, noen ganger også hos unge jenter. Men et brudd på blodsirkulasjonen i denne delen av kroppen kan provosere lignende fenomener med en annen plassering, særlig en lesjon og hemorroidea årer.

På spørsmålet om hvilken lege som behandler hemorroider hos kvinner, kan man gi et bestemt svar - også en prokolog eller en bredere spesialist kalt en koloproktolog. Hvis det ikke er slike leger i klinikken, er dette ingen grunn til å ignorere problemet - du må gå til terapeuten. En kvinne som bærer et barn, med de tidligste symptomene, kan bli kurert av en gynekolog som fører til graviditet.

Diagnose av sykdommen av en spesialist

Å vite hvilken lege som spesialiserer seg på å behandle hemorrhoidale veners patologi og finne de tilsvarende symptomene i seg selv, en pasient som er ansvarlig for sin helse, utsettes for ubehag og kommer til eksamen av en prokolog. For å bekrefte eller nekte mistanke om hemorroider har legen et helt arsenal av metoder som gjør det mulig for ham å nøyaktig diagnostisere.

  1. Til å begynne med vil legen finne ut hva pasienten klager over, finne ut hvilke patologier hans nærmeste slektninger har, hvilke sykdommer som allerede er diagnostisert i pasienten, allergiske reaksjoner på medisiner. Legen vil også være interessert i pasientens yrke og hans seksuelle preferanser. Det er viktig å oppriktig svare på disse spørsmålene, fordi informasjonen vil hjelpe legen til å velge en vellykket behandling.
  2. Etter å ha samlet anamnese, undersøker legen pasienten visuelt og ved hjelp av palpasjon. Undersøkelse av magen utføres for å identifisere en mulig tykktarmen i tykktarmen, spasmer i tarmrøret, for å unngå forverring, som krever kirurgisk inngrep.
  3. Ekstern undersøkelse av anus kan oppdage mikrokaster og hemorrhoide prolapsed noder. Kontroll av endetarm viser nodene, polypper, innsnevring av anuset, lar deg vurdere statusen til prostata hos menn. Hvis unormaliteter er funnet i tilstanden til prostata kjertelen, vil proktologen råde deg til å konsultere en urolog.
  4. For å undersøke nærmere om tilstanden til de indre veggene i tykktarmen, brukes instrumentelle diagnostiske metoder ofte - rektoromanoskopi (eller rektoskopi) og koloskopi. Formålet med disse prosedyrene, utført ved hjelp av spesialutstyr, er å skaffe seg diagnostisk informasjon om tarmens tilstand. Funksjonene i enhetene er forskjellige. Koloskopet, i motsetning til rektoromanoskopet med et stivt rør, er fleksibelt og har en mye større lengde. Dette tillater det å komme inn i tykktarmen, bøye seg rundt sine naturlige kurver og sløyfer. Kolonoskopet har således en fordel i dybden av penetrasjon i tarmhulen til pasienten som undersøkes.

Om nødvendig kan proktologen henvise pasienten til test for å kontrollere blodet, avføringen, urinen. Noen ganger er det indikasjoner på å foreskrive et elektrokardiogram eller FGD (endoskopisk undersøkelse av det øvre GI-området).

Hemorroide behandling

Etter å ha diagnostisert, vil legen velge en tilstrekkelig behandlingsmetode. Det vil avgjøre scenen av den patologiske prosessen og pasientens aktualitet for hjelp. Behandlingen kan være:

  • konservativ - ved hjelp av narkotika;
  • minimalt invasiv - bruk av metoder for direkte effekter på noder som tilbys av moderne medisin;
  • kirurgisk - brukes i spesielt alvorlige, forsømte tilfeller.

Praksis viser at absolutt de samme sakene i ulike pasienter er sjeldne. Hver pasient har en viss symptomatologi, som kan bli belastet av en annen proktologisk patologi eller andre kroniske sykdommer. Proktologen tar hensyn til alle disse faktorene, samt arten av hemorroide prosessen og dens stadium, og tildeler en individuell behandlingsregime.

Narkotikabruk

I legemiddelbehandling brukes piller til oral administrasjon, eksterne midler i form av salver, geler, kremer, rektal suppositorier. I følge farmakologiske effekter er disse venotonika, angioprotektorer og vasoprotektorer, som gjør det mulig å forbedre mikrosirkulasjonen i karene, styrke veggene deres, øke elastisiteten.

Den komplekse terapien inkluderer også anestetika for lindring av smerte, antiinflammatoriske og antimikrobielle midler, anti-ekssudative stoffer for å eliminere kløe og brenning. Av stor betydning er bruken av verktøy for regenerering av skadede vev i anorektal sone.

Minimalt invasive teknikker

Denne behandlingen er praktisk fordi den ofte utføres i en poliklinikk. Lav pasientbevissthet fører ofte til at de er forsiktige med lignende metoder. Men de er moderne, mindre traumatiske, ofte smertefrie, godt tolerert av pasienter, krever ikke en lang utvinningsperiode.

  1. Sclerotherapy. Metoden består i å injisere et flytende stoff (omtrent en og en halv milliliter) direkte inn i hemorrhoidet, holde karrene sammen og gjøre dem flatt. Det brukes vanligvis hvis antall noder er begrenset (ikke mer enn to) for å unngå sterk smerte. Hvis det er flere noder, kan du gjenta prosedyren to uker etter den første.
  2. Latex ligering innebærer å danne en latexring på bunnen av et betent hemorroide. Hvis du fjerner den, skyldes at ringen bryter strømmen til noden, forsvinner den. Vanligvis dør noden av innen en uke. Noen ganger, om nødvendig, blir prosedyren gjentatt.
  3. Photocoagulation (infrarød eller laser) er virkningen på stedet for termisk strålingsenergi. Akupressur av den infrarøde koagulatoren, laser på det berørte området av fartøyet i noen sekunder, fører til en slags koagulering av vevet, stopp av blodstrømmen til stedet, dens død og eliminering flere dager etter prosedyren. Under en økt behandler det vanligvis ikke mer enn tre noder.
  4. Kryoterapi fryser knutepunktet. Prosedyren tar 3 minutter, da tining, dør knuten av og forlater såret på plass. Siden prosedyren kan forårsake smerte, blir den ledsaget av lokalbedøvelse.

Ifølge utenlandsk statistikk, blant alle operasjonelle tilfeller av behandling av hemorrhoidpatologi, brukes minimalt invasive teknikker i tre tilfeller ut av fire.

Kirurgisk behandling

I avanserte tilfeller, når pasienten har mange noder, er hemorroider komplisert ved blødning, kan operasjonen ikke gjøres. Hemorroider kan kun fjernes i en sykehusinnstilling, etterfulgt av en rehabiliteringsperiode som styres av en prokolog.

Hemorroide Behandlingstips

På Internett er det lett å finne råd fra leger om hvordan man oppfører seg når hemorroider oppdages.

Elena Malysheva, MD, et ledende program for helse, har viet mer enn ett program til temaet hemorroider. Hun anbefaler på det sterkeste at når slike manifestasjoner blir oppdaget, la en følelse av skam og gå til en spesialist.

Hun og andre leger, for eksempel en spesialist i tradisjonelle helsevesen og tv-presentatør Sergei Agapkin, mener at en stillesittende livsstil fører til sykdommen. Legene anbefaler å ta hensyn til fysisk trening, ta hensyn til ernæring, bli kvitt dårlige vaner.

Mye nødvendig informasjon om hemorrhoidpatologi finnes på Dr. Komarovskys nettsted.

Nyttige tips finnes der og kvinner venter på barnets fødsel.

Minimalt invasive hemorroidefjerningsteknikker og andre problemer i kampen mot hemorroider på kirurgens nettsted er Andreev beskrevet i detalj.

Anmeldelser av pasienter om behandling av hemorroider

Pasienter som har klart å kurere hemorrhoidpatologi eller er i ferd med behandlingen, forlater ofte på Internett tilbakemelding på deres erfaring med å behandle sykdommen. De skriver om stoffer som var effektive fra ulike manifestasjoner. Deres tilbakemelding hjelper personen som nettopp har oppdaget symptomene, tror at denne smertefulle sykdommen er herdbar, avstemmer seg med behandlingen.

Det er viktig å huske at du ikke kan blinde følge råd fra andre pasienter. En spesialist må nødvendigvis behandle hemorrhoidpatologi ved å foreskrive en komplisert terapi, idet man tar hensyn til de spesielle egenskapene til den kliniske manifestasjonen av den patologiske prosessen som er identifisert i diagnosen.