Hoved / Gastritt

De mest effektive legemidlene for behandling av refluksøsofagitt

Gastritt

Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) har blitt en massepidemi i det 21. århundre. Hver tredjedel bosatt i utviklede land hadde ulykken til å oppleve symptomene på spiserøret i spiserøret. Legene mener at utviklingen av nye effektive stoffer for behandling av refluksøsofagitt er den primære oppgaven med moderne farmakologi.

Mål og metoder for konservativ behandling

Narkotikabehandling av refluks betennelse i spiserøret er rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen, redusere alvorlighetsgraden av eksterne manifestasjoner, gjenoppretting av pasienten.

For vellykket behandling av GERD-medisiner trenger du:

  • øke låsevnen til hjerteflekkeren;
  • eliminere motorforstyrrelser i spiserøret og magen;
  • føre til normal surhet av magesaft;
  • gjenopprette balansen mellom forsvarsmekanismer og aggressive faktorer i slimhinnen i spiserøret.

Behandling av refluksmedikamenter foregår mot bakgrunn av å endre matvaner, slutte å røyke og alkohol, overholdelse av arbeid og hvile.

Medisiner for GERD er delt inn i flere hovedgrupper:

  • belegg agent;
  • antiacid medisiner;
  • protonpumpehemmere (pumpe) eller forkortet IPI;
  • histaminreseptorblokkere;
  • prokinetics;
  • antibiotika;
  • enzymer;
  • helbredende midler.

Kombinasjoner av legemidler velges i henhold til den underliggende sykdommen, som var årsaken til gastroøsofageal refluks.

Belegningsmidler

Slimhinnens slimhinne opplever konstant irritasjon, betennelse. Dybden av skader på esophageal kanalens vegger avhenger av graden av aggressivitet av mage og tarm-enzymer. Alginater og antacida er i stand til å beskytte esophageal mucosa. Alginater består av et gellignende stoff som skaper en barriere for inntrengning av saltsyre i spiserøret.

Biogel Laminal er laget av behandlet tang og inneholder alginsyre, jod, selen, sink. Fjerner giftstoffer, akselererer helbredelse av slimhinner, lindrer smerte, beriker dietten med mineraler. Påfør fra GERD til barn fra 6 år i en spiseskje 2 ganger daglig 30 minutter før måltider. Voksne anbefaler to spiseskjeer. Behandlingsforløpet er 2 uker.

antacida

Anti-syreholdige stoffer i esophagitt nøytraliserer saltsyre i magen, reagerer med den. Geler, suspensjoner, tyggbare tabletter er sammensatt av salter av aluminium, magnesium, kalsium. Midlene til en ny generasjon utfeller HCI til uoppløselige salter, som elimineres fra kroppen uendret. De mest effektive stoffene kombinerer aluminium og magnesium.

Disse inkluderer:

I tillegg til antacid-effekten, produserer aluminiumsalter en beskyttende film, absorberer galleenzymer, øker tonen i hjertespalten. Magnesiumsalter øker sekresjonen av beskyttende slim.

Det tas symptomatisk fra halsbrann angrep, ikke overstiger den angitte dosen. Virkningen av narkotika skjer i 5-10 minutter og varer opptil 3 timer.

Protonpumpehemmere

Behandling av esophagitt er umulig å forestille seg uten protonpumpehemmere. Antacida fra denne gruppen av stoffer bryter sammen syntese av saltsyre på ionnivå, og derved reduserer surheten i magen. Alle protoniske surhetsblokkere er benzymedazolderivater.

De viktigste aktive ingrediensene presenteres:

  1. Omeprazol - narkotika Omez, Promez, Losek.
  2. Pantoprozol - handelsnavn Pantap, Nolpaza, Ulsepan.
  3. Lansoprazol - kommersielt tilgjengelig under navnet Lantarol.
  4. Rabeprazol - funnet i Beret, Razo, Pariet, Rabeprazole.
  5. Esomeprazol - regnes som den mest effektive PPI, går inn i apotekskjeden som Emanera, Nexium, Esocar, Neo-Zext.

Krevende hemmende midler til behandling av refluksøsofagitt hos voksne er 24 timer. Ta en gang daglig før frokost eller etter måltider. Fortsett behandlingen i opptil 2 måneder. Sammen med antibiotika kan de kurere gastritt, magesår - de viktigste årsakene til refluks.

Langvarig, ukontrollert terapi av IPP er full av komplikasjoner - kvalme, hodepine, magepolypper, søvnløshet, nyresvikt.

Histaminreseptorblokkere

H-2 histamin blokkere hemmer virkningen av histamin. HCI-sekresjon forekommer i parietalcellene i mageslimhinnen. Sekretoriske celler er hovedsakelig plassert i fondsseksjonen. Histamin er en formidler i reaksjonen av syntese og frigjøring av saltsyre. Stoffer i sammensetningen av histaminblokkere er like i struktur til histamin. De binder seg til histaminfølsomme reseptorer og slår dem av for en stund.

Legemidler fra gruppen av histaminblokkere:

  • Lafutidin;
  • Cimetidin - analoger av Belomet, Simezan, Histodil, Primamet;
  • Roxatidin - solgt som Roxan;
  • Ranitidin - inneholdt i legemidlene Atilok, Gistak, Zantak, Ranisan;
  • Famotidin finnes under navnene Gasterogen, Kvamatel, Ulfamid, Famotel.

Frigivelsen av legemidler mot esophagitt er justert i injeksjonsløsninger og tabletter. Ranitidin er inkludert i listen over vitale medisiner som fjerner allergiske manifestasjoner på spiserøret, fremmer helbredelse av grunne slimhindekader.

prokinetics

Preparater av prokinetikk og syreblokkere spiller en viktig rolle i behandlingen av esophagitt. Virkningen av prokinetikk er rettet mot stimulering av antrumets motilitet. Prosessen med evakuering av mageinnholdet i tarmen er akselerert, overbelastning elimineres, øynene i esophageal sphincters økes. Kardialfinkteren ligger ved krysset i spiserøret i magen. Intensiteten og frekvensen av halsbrann avhenger av tonen i musklene.

Indikasjoner for å ta prokinetikk er kvalme etter å ha spist, tyngde i magen, flatulens, kløe, halsbrann. Alle kjente handelsnavn for prokinetikk er basert på stoffet domperidon.

Apotekskjeder tilbyr stoffer:

Bruk til barn fra 5 år, gravid og amming med forsiktighet. Mulige bivirkninger - tørr munn, tørst, avføringssvikt, brudd på den månedlige syklusen hos kvinner.

antibiotika

Siden slutten av 1980-tallet tilhører de ledende stillingene i behandling av gastrit, sår og deres konsekvenser i form av erosiv refluksøsofagitt antibiotika. De bekjemper årsaken til erosive mukosale lesjoner - Helicobacter pylori.

Eliminering av bakteriell infeksjon utføres av den kombinerte effekten av penicilliner og makrolider. Syrefast antibiotika for betennelse i mage og spiserør - amoksicillin og klaritromycin. Påfør 2 ganger om dagen. Dosen beregnes individuelt, med tanke på alder, vekt og samtidige sykdommer. Det er å foretrekke å behandle refluks ved samtidig bruk av PPI med antibiotika. Reduksjon av surhet i magen akselererer helbredelsen av sår og erosjon i et hvilket som helst stadium av vevskader.

Candida soppinfeksjon i spiserøret behandles med nystatin, ketokonazol, fluconazol, clotrimazol, mikonazol. Candidiasis oppstår i svekket, eldre mennesker som lider av autoimmune sykdommer.

Å ta antimikrobielle stoffer kan føre til antibiotisk assosiert diaré. Brudd på avføring oppstår ved tap av gunstig mikroflora i tarm og kolonisering av patogene mikrober - Clostridiums. Forhindre ubalanse av symbiotisk flora ved profylaktisk bruk av probiotika. De vanligste probiotika er Linex, Eubikor, Atsipol, Enterol, Bifiform. Farmasøytiske preparater erstattes av produkter med probiotika - acidophilus, bifilux, kefir, ryazhenka, surkål.

Enzympreparater

Reduksjonen i den enzymatiske aktiviteten til magesaft fører til en forverring i fordøyelsessystemet i magen. I dette tilfellet er det stagnasjon, halsbrann, kløe med en ubehagelig lukt. For fordøyelsen av mat foreskrive enzymmedikamenter som inneholder pepsin, pankreatin, lipase, amylase, chymotrypsin.

Enzyminntak forbedrer fordøyelsen av proteiner, fett, karbohydrater. Preparater fra bukspyttkjertelen av dyr oppnås. Tilordne pankreatin, Mezim, Festal, Creon, Penzital etter måltid 2 tabletter.

Helbredende midler

Ikke-atrofisk overfladisk gastritt har en kronisk kurs, betennelse påvirker det øvre lag av slimhinnen. Fjern hevelse og rødhet av slimhinner under eksacerbasjon av sykdommen kan folkemidlene. Bøtter av medisinske urter forsiktig, men effektivt gjenopprette integriteten til slimhinnen. Fremskynde vevregenerering, healing erosjoner og sår. Den beste urte rettsmidler i behandling av reflux esofagitt - kamille, salvie, calendula, eik bark, linfrø. En spiseskje med tørre råvarer brygde 300 ml kokende vann i en termos, insistere på 30 minutter. Varm, filtrert avkok tas i 100 ml tre ganger daglig 20 minutter før måltider. Fytoterapi kurs - 2 uker.

Ernæring og livsstil for refluksøsofagitt

Behandling av betennelse i spiserøret medisiner foregår på bakgrunn av en streng diett. Ernæringsregler som følger:

  • matlaging metoder - matlaging, stewing på vann, baking uten olje;
  • mat temperatur fra 30 til 50 ° C;
  • konsistensen av mat - potetmos, souffler, paier, revet supper, kokt grøt;
  • kjøtt - kylling, kanin, kalkun, biff;
  • fisk - torsk, hake, gjeddeabbor, rasp, rosa laks;
  • frokostblandinger - semolina, ris, havregryn, bokhvete;
  • grønnsaker - poteter, gresskar, courgetter, gulrøtter;
  • frukt - bananer, epler, pærer;
  • melk - kokt magert, ikke-sur kefir, cottage cheese;
  • brød - ingen gjær, hvit i går, tørket;
  • kjeks - tørr, rik, uten tilsetningsstoffer;
  • drikke - urtete, dogrose kjøttkraft, kompote av tørket frukt, mineralvann uten gass, gelé.

Kosthold - jevn fordeling av daglig diett for 5-6 beskjedne måltider. Det er tilrådelig å spise på samme tid. Røyking og drikking er ikke tillatt. Utelukket er stekt, krydret, fett, salt, syltetøy, karbonatiserte drikkevarer.

Slimhinnen i spiserøret og magen beskytter så mye som mulig mot termisk, kjemisk, mekanisk skade. Etter å ha spist, kan du ikke bøye seg, legge deg ned i en time. Søvn bør være på et hevet hodegjerde.

Reflux esofagitt behandles med en reduksjon i surhet, eliminering av betennelse og regulering av gastrisk motilitet. Legemidlene er kombinert for å oppnå optimal terapeutisk virkning. Effektiviteten av medisiner øker kostholdet og avvisning av skadelig avhengighet. Immunitet styrkes av folkemessige urtemidler, respekt for arbeid og hvile.

Informasjon på vår side er gitt av kvalifiserte leger og er kun til informasjonsformål. Ikke selvmedisinere! Husk å konsultere en spesialist!

Forfatter: Rumyantsev V. G. Erfaring 34 år.

Gastroenterolog, professor, lege i medisinsk vitenskap. Foreskriver diagnose og behandling. Ekspertgruppe på studiet av inflammatoriske sykdommer. Forfatter av mer enn 300 vitenskapelige artikler.

Effektiv behandling av esophagitt

Esofagitt er en sykdom som er forbundet med utviklingen av den inflammatoriske prosessen i esophageal mucosa. Denne patologien fører til brennende smerte i brystet, halsbrann og økt salivasjon, svekket svelging. Derfor innebærer esophagitis behandling en kompleks og effektiv. Dette vil unngå utvikling av magesår og perforering, esophageal stenose, Barrett's sykdom.

Funksjoner av terapi

Hvordan behandle betennelse i spiserøret? Behandlingsordningen er bestemt av sykdomsforløpet (akutt eller kronisk form), arten av den inflammatoriske prosessen (katarrhal, erosiv, edematøs, eksfolierende, hemorragisk, flegmonøs esophagitt). Det skal være rettet mot å eliminere årsakene som fremkalte utviklingen av esophagitt: røyking, overvekt, ubalansert ernæring, stressende situasjoner, eliminering av kjemiske og bakterielle midler.

Å kurere sykdommen er helt mulig bare med en integrert tilnærming: bruk av narkotika, bruk av tradisjonelle medisinskeoppskrifter og overgangen til et sparsomt kosthold.

Akutt esofagittterapi

Hvis lesjonen av spiserørslimhinnen utvikler seg på grunn av eksponering for kjemikalier, trenger pasienten hurtig hevelse i magesekken. Med en mild form for patologi kan den behandlende legen anbefale å avstå fra å spise i 2-3 dager, ta antacida (fosfosugel, Almagel) og H2-histaminreseptorblokkere (Famotidine, Ranitidine). Dette vil redusere surheten i magesaft, hindre ytterligere irritasjon av esophageal mucosa.

I alvorlig esofagitt kan enteral ernæring, omsluttende og antacida midler være påkrevd. Hvis en pasient har tegn på beruselse (svakhet, svimmelhet, forvirring, hodepine, kvalme, døsighet), anbefales det å utføre infusjonsbehandling med avgiftningsmedisiner. Hvis betennelse skyldes smittsomme stoffer, så utnevnelsen av antibiotika med et bredt spekter av handling.

Hvis pasienten utvikler en alvorlig strenge av spiserøret (innsnevring av organet til kritiske verdier), som ikke er egnet til dilatasjon, er det nødvendig med akutt kirurgisk inngrep.

Terapi av kronisk esophagitt

Denne sykdomsform utvikler seg vanligvis på bakgrunn av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Behandling av kronisk esophagitt innebærer å endre pasientens livsstil etter en streng diett og et spesielt kosthold. I perioden med forverring anbefales det å forbruke varm pureed mat, som eliminerer fra diettmat som kan øke irritasjonen av esophageal mucosa (krydret, stekt, fett, karbonisert drikke, alkohol).

Pasienten skal slutte å røyke og bruke medisiner som kan redusere tonen i cardia (sedativer, prostaglandiner, beroligende midler, teofyllin). Middagen skal være 2 timer før sengetid, etter et måltid kan du ikke ta en horisontal posisjon. Gastroenterologer anbefaler å øke sengens hode til 40 0 ​​for å forhindre utvikling av tilbakeløp om natten. Du bør nekte å bruke klær som passer i livet.

Narkotikabehandling medisiner innebærer følgende:

  • antacida (Almagel, Gaviscon, Fosfalyugel). De er rettet mot å nøytralisere magesaft, derfor indirekte redusere hyppigheten av utvikling av refluks;
  • protonpumpehemmere (omeprazol, lansoprazol). Et middel for å hemme produksjonen av saltsyre;
  • blokkere av H2-histaminreseptorer (Ranitidine, Famotidine), som reduserer sekresjonsfunksjonen i magen;
  • prokinetikk (Reglan, Motilium, Trimedat). Årsak økt tone i cardia, normaliser motiliteten i magen.

Fysioterapi behandling (slambehandling, ganglioblockerelektroforese, amplipulsterapi, balneoterapi) er indisert for å øke effektiviteten av medisinbehandling hos pasienter med GERD. Imidlertid i perioden med forverring eller i tilfelle av alvorlig sykdom i sykdommen, er det verdt å forlate de oppførte metodene.

Funksjoner av terapi av noen morfologiske former:

  • behandling av erosiv esophagitt innebærer utnevnelse av antacid medisiner, prokinetikk, protonpumpehemmere. For lindring av smerte, kan du bruke antispasmodik (Drotaverine, Papaverine, Spazmolgon). Pasienten må følge kostholdet. Hvis komplikasjoner utvikles, er kirurgi indisert;
  • Behandling av akutte hemorragiske lesjoner i spiserøret krever utnevnelse av hemostatisk behandling. Ellers bruk standard behandlingsplan: antacida, protonpumpehemmere, prokinetikk;
  • behandling av candidaløsofagitt innebærer utnevnelse av antifungale midler (nystatin, ketokonazol, fluconazol), med halsbrann, antacida og protonpumpehemmere, og for søvnforstyrrelser, B-vitaminer og beroligende midler. Pasienten må ta immunostimulerende midler (IRS-19, Ehingin, Imudon). Spesiell oppmerksomhet bør tas hensyn til ernæring - det er nødvendig å utelukke krydder, perlebyg, søtsaker, sopp, alkohol, kaffe, fordi soppen aktivt vokser og multipliserer ved bruk av disse produktene;
  • Terapi for flegmonøs esophagitt og abscess krever spesiell oppmerksomhet. Pasienter trenger parenteral ernæring, de foreskriver også administrering av blodsubstitusjoner, antibiotika, avgiftningsmedisiner. Pustler utsatt for drenering. Med utviklingen av cellulitt er det angitt kirurgisk inngrep.

Bruken av tradisjonell medisin

Behandling av øsofagitt folkemessige rettsmidler innebærer bruk av følgende oppskrifter:

  • Esofagitt behandles med havtornolje. Legemidlet er laget av nyvalgte bær, som vaskes og tørkes. Deretter er frukten pakket inn i klut, klemme over overflødig juice. Massen, som viste seg, er det nødvendig å helle vegetabilsk olje (i et forhold på 1: 1,5). Sammensetningen er plassert i et mørkt sted på dag 21, deretter overført til kjøleskapet for langtidslagring. Mottatt havtornolje tar 1 teskje etter et måltid opptil 3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er 2 uker. Havtorn er ikke bare brukt til å behandle peptisk esofagitt, men lar deg også gjenopprette arbeidet i fordøyelseskanaler som helhet;
  • plantain juice. Verktøyet brukes til å behandle katarralsøsofagitt, som utvikler seg på bakgrunn av ubehandlet gastritt med normal eller redusert sekresjon. For å forberede bladene, må du grundig vaske, tørke, hogge, klemme saften gjennom osteklæren. Holdbarheten til den ferdige sammensetningen - ikke mer enn 2 dager. Ta stoffet i 1 spiseskje før hovedmåltider;
  • Maskrosblomster vaskes og legges i en tre-liters flaske, som spruter råsukker med sukker for å danne en sirup. En teskje av agenten må oppløses i 100 ml vann og drukket før måltidet. Behandlingsforløpet er ikke mer enn 2 uker, hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner;
  • potet juice. Ved refluksøsofagitt, viser magesår mottak av fersk tilberedt juice av poteter. Det er nok å drikke 1 ss stoffet før frokost i 3 uker for å eliminere de ubehagelige symptomene på sykdommen;
  • For lindring av akutt smerte anbefales det å svelge 3 svarte erter av sort pepper og drikke 200 ml vann. Denne oppskriften bidrar ikke til å forbedre spiserøret, men vil effektivt lindre smerter;
  • hvordan å kurere soppsøsofagitt? I dette tilfellet vil det hjelpe tinkturen av timian. For å gjøre dette blir 100 g råmateriale strømmet med 1 liter hvitvin. Sammensetningen må insisteres i 7 dager. Etter at oppløsningen er kokt, insisterer igjen en uke. Ta stoffet 50 ml tre ganger daglig før måltider. Dette vil bidra til å kurere esophagitis, øke immunitet.

Terapi med folkemidlene er mulig hvis pasienten ikke har kontraindikasjoner for gjennomføringen.

Kostholdsterapi

Spesiell oppmerksomhet i tilfelle av esofagitt bør gis til de tatt produktene, fordi det ikke er noe bestemt diett for patologi. Under forberedelsen av dietten må pasienten nøye overvåke kroppens respons på hver tallerken.

Det er imidlertid en generell liste over forbudte produkter:

  • ferskt hvetebrød;
  • rugbrød;
  • fet fisk og kjøtt;
  • salt, stekt, røkt og krydret retter;
  • bevaring;
  • margarin og svin;
  • bygg, hirse og byggegrøt;
  • bønner;
  • meieriprodukter;
  • supper med kjøtt, fisk og sopp kjøtt
  • frisk frukt (unntatt bananer);
  • grønnsaker: tomater, reddiker, eggplanter, råløk og hvitløk, reddik;
  • kaffe og sjokolade;
  • iskrem;
  • karbonholdige og alkoholholdige drikker;
  • krydret krydder (sennep, chili, wasabi).

Esofagitt - en sykdom som kan bli fullstendig herdet, underlagt daglig behandling, ernæring og behandling av medisiner. I fravær av komplikasjoner som stenose, perforering, blødning, har patologien en gunstig prognose.

De viktigste aspektene ved terapi for refluksøsofagitt

Nå setter eksperter seg til flere behandlingsregimer for refluxøsofagitt. Hver av dem er valgt individuelt, med tanke på alle resultatene som er oppnådd.

Hovedretten til medisinsk terapi

Erosive stadium

Behandlingen av refluksøsofagitt varer 8 uker. Pumpehemmere (PPI) tas to ganger om dagen (morgen, kveld). Omeprazol er også foreskrevet to ganger daglig for 20 mg. Lansoprazol bør tas på 30 mg også om morgenen og om kvelden. Mottak av raboprozol er mest effektivt i behandling av refluxøsofagitt (1 gang i 24 timer). Pantoprazol - 40 mg / 2p. dag. Esomeprazol administreres i en dose på 20 mg med en lignende frekvens som pantoprazol.

nonerosive

Behandlingsforløpet bør fortsette i en måned. IPP tatt en gang om dagen. Dosen av andre stoffer varierer fra 10 mg til 40 mg. Mengden avhenger av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen.

Etter hovedforløpet er støttende behandling alltid foreskrevet. Dette er en god forebygging, siden bare 20% av pasientene med spiserøret opprettholder remisjon i seks måneder uten riktig behandling.

De fleste pasienter tar medisiner for livet, slik at risikoen for spiserørkreft reduseres.

Mulige ordninger

Den første ordningen med terapeutisk terapi med samme medisin. Det tar ikke hensyn til de uttalt symptomene, graden av bløtvevsendringer, tilstedeværelsen av komplikasjoner. Denne tilnærmingen er ikke effektiv, i noen tilfeller kan den være skadelig for helsen.

Den andre tilnærmingen til behandling er intensiverende behandling. Det innebærer utnevnelse av forskjellige aggressivitetsmedikamenter på forskjellige stadier av inflammatorisk prosess. Behandlingen består av å følge en diett og ta antacida. Hvis ingen effekt observeres, foreskriver legen en kombinasjon av lignende legemidler, men kraftigere i handling.

Det tredje skjemaet, hvor pasienten begynner å ta sterke protonpumpe blokkere. Så snart symptomene avtar, brukes mild prokinetikk. Dette tiltaket har en positiv effekt på helsen hos pasienter som reflux esofagitt oppstår i alvorlig form.

Den klassiske ordningen i 4 etapper

  • Reflux esofagitt med svak manifestasjon (grad 1) støttes av livslang administrasjon av rusmidler (antacida, prokinetikk).
  • Den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden av betennelse (klasse 2) innebærer regelmessig tilslutning til riktig ernæring. Det er også nødvendig å ta blokkere som normaliserer surhet.
  • I løpet av perioden med alvorlig inflammatorisk prosess (klasse 3) foreskrives reseptorblokkere og inhibitorer sammen med prokinetikk til pasienten.
  • Når sistnevnte grad av narkotika er maktesløs, krever det derfor kirurgi og et kurs av støttende behandling.

Viktige stadier

Medisinering utføres i to trinn. Den første metoden helbringer og normaliserer slimhinnen i spiserøret.

Den andre behandlingsmetoden bidrar til å oppnå remisjon. I denne ordningen er det tre tilnærminger, som kun velges sammen med pasienten på hans forespørsel.

  • Godkjennelse av protonpumpehemmere i lang tid i høye doser, noe som gjør det mulig å forhindre tilbakefall.
  • På forespørsel. Inhibitorer tas i full dosering. Kurset er kort - 5 dager. Ved hjelp av disse stoffene stoppes ubehagelige symptomer raskt.
  • I den tredje tilnærmingen blir medisiner tatt bare under symptomstart. Det anbefales å drikke ønsket dose 1 gang i uken.

Preparater for behandling av refluksøsofagitt

Reflux esofagitt i første fase kan bare herdes med riktig, balansert ernæring. I de resterende stadiene hjelper kun medisinering. Spesialister bruker flere grupper medikamenter for refluksøsofagitt under behandlingsbehandling.

  • Prokinetics. De normaliserer avdelingen av den nedre sfinkteren, som hopper mat fra spiserøret. Som hovedaktiv ingrediens i preparatet er dompyridon. Den finnes i motilium og motilak.
  • Antacida. Reduser surhet, nøytraliserer det. Fra denne gruppen kommer stoffet Almagel. Hvis de smertefulle angrepene er tilstrekkelig intense, er Almagel A. foreskrevet. Varigheten av den andre typen gel er ikke mer enn syv dager.
  • Antisekretoriske legemidler. Undertrykke forekomsten av syre. Av denne typen medisin, ta omeprazol, drikk den ned med en liten mengde væske. Ikke tygge kapselen. Famotidin er også foreskrevet.

Varigheten av behandlingen og mengden medisinering som tas, avhenger av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Vanligvis foreskrevet to stoffer fra forskjellige grupper. For eksempel, motilium med almagel eller omeprazol sammen med motilium. Terapi skal vare minst 1,6 måneder. For alvorlig betennelse i spiserøret, brukes alle tre legemidlene, og de fortsetter i mer enn 2 måneder.

Det er visse forskjeller mellom disse stoffene. De viktigste er forskjellige effektive mekanismer, hastighet på begynnelsen av positiv dynamikk, effektens varighet på det berørte området, forskjellige effekter avhengig av tidspunktet for opptak, priskategori av stoffet.

Disse forskjellene tas kun i betraktning av en kvalifisert spesialist. Distriktslederen fokuserer ikke på disse kriteriene. Vær oppmerksom.

mat

I løpet av sykdommen, fra begynnelsen til slutten av behandlingen, bør man følge en sunn livsstil, følge en diett. Dette tiltaket er inkludert i behandlingsregime for refluksøsofagitt. Siden denne betennelsen oppstår i spiserøret, er riktig ernæring nøkkelen til vellykket behandling.

Bare på grunn av riktig valgt ernæring, kan du normalisere arbeidet i fordøyelsessystemet. Også, hvis dietten er observert, er symptomer på betennelse i spiserøret ganske raskt stoppet.

Hovedtegnene ved esofagitt er en brennende følelse i brystet, vanlig halsbrann, kløe med luft, smerter i magen. De manifesterer seg hovedsakelig når en person ligger.

Nyttige tips om ernæring

  • Før du tar mat, er det ønskelig å konsumere 200 gram kjølig væske uten gass. På denne måten er esophagus slimhinnen beskyttet.
  • I løpet av dagen, med riktig diett, anbefales det å spise to skiver rå poteter. Dette vil redusere forekomsten av magesaft. Poteter kan erstattes med et par nøtter eller hvitt brød.
  • En person vil gjøre en feil hvis han, i nærvær av refluksøsofagitt, vil konsumere alkohol, spesielt før måltider.
  • Det er tilrådelig å hindre deg fra fristelsen til å spise noe velsmakende etter 20:00. Så du eliminerer risikoen for en brennende følelse i brystet.
  • Etter måltidet (kveld, dag), er det ønskelig å sitte ned, du kan ikke gå i seng.
  • Før natts hvile skal du drikke kamille ekstrakt i mengden 100 gram.
  • Det er heller ikke nødvendig å bruke tette klær under esofagitt. Hold vekk belte, sash, stramme bukhulen.
  • Måltider i løpet av dagen bør være fraksjonelle, det er tilrådelig å spise minst seks ganger om dagen. Delene er små. Drikk et glass vann før og etter å ha spist.
  • Den optimale væsken til pasienter med refluksøsofagitt er dogrose, kompott av tørket frukt, melk med lav prosentandel av fett.
  • Gå inn i menyen din under den inflammatoriske prosessen i spiserøret kefir, ostemasse, lys yoghurt - disse produktene normaliserer arbeidet i mage og spiserør.
  • Hvis pasienten elsker korn, i dietten skal bare stå to typer frokostblandinger (havre, hirse).
  • Fra frukt vil bidra til å stoppe tegn på plomme reflux esofagitt, pære frukter, modne ferskener, bananer. De bør konsumeres om morgenen eller på tom mage.

Sekvensen for vedlikeholdsbehandling

Hovedprinsippet er å redusere "aggressiviteten" av narkotika til et nivå som raskt eliminerer tegn på spiserør. I en erosiv inflammatorisk prosess opprettholdes tilstanden av prokinetikk. En standard dose av stoffet gir en god effekt. Dette øyeblikket gjelder bare to innledende grader av refluksøsofagitt.

I de mer alvorlige stadiene består vedlikeholdsterapi av konstant bruk av sterke medisiner, inkludert prokinetikk og blokkere. Slike pasienter foreskrives hyppige studier av spiserøret for å overvåke tilstanden til glatt vev.

Det viktigste for en erfaren spesialist er å oppnå helbredelse av esophageal mucosa. Da lindrer legen ved hjelp av narkotika det viktigste symptomet - halsbrann. Sluttresultatet skal forbedre pasientens livskvalitet.

Om mulige behandlingsmetoder for sykdommen vil bli diskutert nedenfor:

Medisiner for refluksøsofagitt

Reflux esophagitis forekommer på bakgrunn av en rekke årsaker. Det er derfor terapeutiske tilnærminger er komplekse og inkluderer kostholds- og posturalbehandling (en behandlingsmetode som består i endringer i kroppens stilling), terapi med medisiner og hjelpemidler.

I noen tilfeller kan kirurgisk korreksjon være nødvendig. Dosen av stoffet og hyppigheten av mottaket avhenger av ulike faktorer, så bare en lege kan ordinere terapi. Behandling av refluksøsofagitt er langvarig, men når du følger anbefalingene fra legen, er effekten.

Hovedprinsippene for behandling er:

  • diettbegrensninger og opprettholde en anbefalt livsstil;
  • senke nivået av surhet i magen, ved å ta passende medisiner;
  • stimulering av motilitet i fordøyelsessystemet;
  • bruk av medisiner, som er måter å sikre restaureringen av mageslimhinnen.

Hvordan behandle reflux esofagitt hos voksne? Forberedelser for refluksøsofagitt bør foreskrives utelukkende av den behandlende legen. For narkotikabehandling bruker spesialister ulike grupper medisiner, som har en rekke forskjeller fra hverandre. Legemidler kan ha en annen virkningsmekanisme, forskjellig i varigheten av effektstart.

Antacida og Alginater

Antacida bidrar til å nøytralisere saltsyre, øker utskillelsen av bikarbonater og binder gallsyrer. I tillegg kan hemming av pepsin oppnås ved hjelp av antacida. Hvilke piller passer til terapi? De beste antacida, som er laget på basis av aluminium og magnesium, er Maalox, Gastal, Phosphalugel.

De viktigste fordelene ved Maalox inkluderer:

  • Tilstedeværelsen av flere former for frigjøring;
  • få bivirkninger;
  • øke mengden av mucus og bikarbonat produsert;
  • evnen til å starte produksjonen av prostaglandiner og glykoproteiner;
  • behagelige smakegenskaper.

Tabletter tas best 1 time før sengetid etter et måltid. Medisinske eksperter anbefaler bruk av legemidler som er tilgjengelige i flytende form. Alginater laget på basis av alginsyre, bidrar til å redusere surhetsgraden. De beste alginene bør inkludere medikamenter av typen Gaviskon, Topolkan, Alginatnatrium.

Protonpumpehemmere

Protonpumpehemmere er stoffer som bidrar til å redusere surhetsgraden av magesaft ved å blokkere utgivelsen av saltsyre. Protonpumpehemmere er utstyrt med en rekke positive egenskaper, nemlig:

  • raske effekter på kroppen;
  • mangel på mulighet for absorpsjon i sirkulasjonssystemet;
  • Minimum antall bivirkninger som kan oppstå på bakgrunn av langvarig bruk.

De mest effektive medisinske legemidlene i denne kategorien er:

omeprazol

Omeprazol markedsføres som klare kapsler til oral bruk og som injeksjonsvæske. Effekten av omeprazol er lang. De aktive komponentene av legemidlet trer dypt inn i cellene som er ansvarlige for prosessen med produksjon av magesaft.

Produksjonen av saltsyre er i stand til fullt ut å gjenopprette bare 5-6 dager etter endt behandling med omeprazol. Legemidlet har bakteriedrepende egenskaper som eliminerer kausjonsmiddelet for refluksøsofagitt, som er Helicobacter pylori.

Før du begynner å ta kapslene, er det viktig å lese nøye kontraindikasjonene og bivirkningene som er oppført i instruksjonene. Omeprazol skal foreskrives av en lege som vil velge den nødvendige doseringen og bestemme varigheten av behandlingen. Varigheten av behandlingen er vanligvis 25-35 dager.

pantoprazol

Pantoprazol bidrar til å redusere produksjonen av magesaft. Virkningen skjer gjennom den spesifikke effekten på protonpumper av parietalceller i magen. Legemidlet er foreskrevet ved behandling av magesår, reflux esofagitt, reflux esofagitt tilbakefall.

Det er kontraindisert å ta tabletter til personer som lider av intoleranse mot stoffets komponenter. Om nødvendig kan legene ordinere pantoprazol til gravide kvinner. Den daglige dosen for en voksen er 20 mg. Varigheten av behandlingen bør ikke overstige 60 dager.

På bakgrunn av mottak av Pantoprazol kan bivirkninger forekomme etter type:

  • pankytopeni, leukopeni, trombocytopeni;
  • anafylaktisk sjokk;
  • Quinckes ødem;
  • Alopecia, urticaria, dermatitt, hudpreditus, Stevens-Johnsons syndrom, giftig epidermo-nekrolyse, lupus erythematosus;
  • hypomagnesemi, hyponatremi, hypokalemi og hypokalcemi;
  • smaksforstyrrelser, symptomer på døsighet, hodepine, svimmelhet, aggresjon, forvirring, søvnløshet og hallusinasjoner.

Blokkere H2-histaminreseptorer

H blokkere2-Histaminreseptorer kalles stoffer som virker på H2-histaminreseptorer og reduserer surhetsgraden. De beste N-blokkene2 Famotidin og ranitidin vurderes.

I tilfelle av abrupt avbestilling av H2-blokkere kan utvikle en tilbakeslag, på grunn av den karakteristiske egenskapen hos narkotika i denne kategorien. Forberedelser bør foreskrives av den behandlende legen, som vil velge riktig dose.

prokinetics

Prokinetikk tillater å forbedre motiliteten i mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen) og evakueringsaktiviteten i magen. De viktigste egenskapene til prokinetikk inkluderer å redusere kontakttiden for innholdet i magen med esophagus indre vegger, rask rensing av esophageal mucosa, økende tonen i den nedre esophageal sphincter. Eksperter foreskriver prokinetikk parallelt med løpet av protonpumpehemmere.

Den mest effektive prokinetiske typen Itoprid, Tegaseroda, Domperidona. Disse stoffene bidrar til å takle kronisk refluks, gastroduodenitt, erosiv esophagitt. Under behandling av refluksøsofagitt er det viktig å følge dietten. Du må eliminere helt fra kostholdet med kaffe og te, fettolje, alkoholholdige drikker.

cytoprotectors

Cytoprotectors øker beskyttelsesegenskapene til de indre veggene i spiserøret og magen. Takket være behandlingsforløpet med cytoprotektorer er det mulig å øke slim sekresjoner og forbedre beskyttelsesegenskapene, forbedre blodsirkulasjonen i spiserøret slimhinne, redusere surhet, akselerere erosjonsheling og sår på magesystemet i fordøyelsessystemet.

Symptomatisk terapi

Reflux esofagitt blir ofte provosert av andre plager og sykdommen fortsetter med komorbiditeter. Behandling i dette tilfellet skal være symptomatisk. I tilfeller der sykdomsårsaken er blitt en nevrologisk sykdom eller psykologisk lidelse, vil det bli nødvendig med en nevrolog.

Som regel, foruten legemiddelbehandling, foreskriver eksperter beroligende midler og antidepressiva. Med en utviklende magesår i parallell bør ta antibakterielle stoffer. I tilfelle når mageslimhinnen blir utsatt for ytre påvirkninger, på grunn av nedsatt immunitet, foreskriver legene en systematisk mottak av immunstimulerende legemidler.

Homøopatiske midler

Homeopati gjør det mulig å bevare og opprettholde pågående behandling, akselerere regenerering av magevev og normalisere motorfunksjonen i mageorganene. Under behandlingen kan man bruke:

  • magnesiumfosfat, lindrende smerte;
  • Iris verzikolor, slik at du raskt kan håndtere halsbrann og brystsmerter;
  • kaliumbikromicum, som effektivt bidrar til å redusere nivået av saltsyre;
  • belladonna, lindrer betennelse i spiserøret.

I noen tilfeller foreskriver legene Antimonium Krudum 6 - 5 granulater før måltider daglig om morgenen og om kvelden. Og natriumfosforum 12 kan også være egnet - 3 granuler om natten, for å forbedre tilstanden og normalisere arbeidet i magen. Terapi kan vare mer enn 3 måneder. Hvis det er nødvendig, vil legen hjelpe deg med å velge et homøopatisk middel for å kurere en hoste som oppsto mot bakgrunnen av reflukssjukdom.

Homeopati bør velges utelukkende av den behandlende legen. Ved valg av homøopati bør man ta hensyn til pasientens mentale tilstand, fysisk tilstand, intensiteten i utviklingen av sykdommen. I utgangspunktet er det viktig å drikke et kurs av symptomatiske rettsmidler, og først da kan du koble homøopati.

Polyvitaminer

For å akselerere vevregenerering, gjenopprett generell og lokal immunitet, og sikre rask gjenoppretting, er det viktig å fylle kroppen med vitaminer og fordelaktige elementer. Dessverre, fra det vanlige dietten, ikke alle nødvendige elementene kommer inn i kroppen, så det er viktig å etablere et systematisk inntak av multivitaminkomplekser (Complivit, Undevit).

Behandlingsmetoder

Det er ulike tilnærminger til behandling av reflux esofagitt medisinering. Når man velger en behandlingsmetode, er det viktig å ta hensyn til sykdommens alvor, morfologiske forandringer i esophagusvævet og spesielt sekresjon.

Sheptulin metode

Kjernen i teknikken er å tildele stoffer av forskjellige nivåer av aggressivitet i stadier. Antacida i dette tilfellet bør kombineres med overholdelse av reglene for kosttilskudd og livsstilsendringer. Videre, i henhold til skjemaet, er en prokinetisk eller N-blokkering behandlet.2. Du kan tilordne en parallell mottak av blokkene H2 og protonpumpehemmere.

Metoden for titgat

I første fase av sykdommen foreskrives overholdelse av reglene for kosternæring, som bør kombineres med mottak av antacida midler eller H-blokkere.2. I andre trinn skal du koble teknikken til prokinetikk og protonpumpehemmere. Oppnåelsen av den tredje fasen av sykdommen krever utnevnelse av bruk av prokinetikk i høy dose.

I fravær av effekten av legemiddelbehandling, er kirurgisk inngrep foreskrevet. Med forverring av pasientens psyko-statiske tilstand kan legemidler som eglonin eller teralenom med grandaxin foreskrives.

Støttende behandling

Essensen av vedlikeholdsterapi er å redusere de aggressive effektene av narkotika. I første etappe kan denne funksjonen utføres av prokinetiske stoffer samtidig som den vanlige dosen opprettholdes. Med et mer komplekst sykdomsforløp er det verdt å legge til prokinetikken H2 høye blokkere. Drikke medisiner vil kreve en lang periode under tilsyn av den behandlende legen.

Under graviditeten kan du ikke ta høye doser aluminiumbaserte antacida. Og natriumbikarbonat er også kontraindisert. Hvis du drikker antacida med magnesium som er inneholdt i det, vil dette utvilsomt føre til avføringsvirkning. Med det formål å behandle, er det bedre å ta kamilleblomsten, stivelse og alderplanter. Større effekt kan oppnås ved kombinering av bindemidlet med alginater.

Ved å kontakte en lege i tide og etter å ha bestått de nødvendige undersøkelsene, kan du kurere patologien og bli kvitt ubehagelige symptomer. Det er et stort antall medikamenter som bidrar til å takle catarrhal og distal reflux esofagitt, en kronisk form av sykdommen i 1 grad, for å lindre sykdommens eksacerbasjon hos barn og voksne.

Metoder for behandling velges individuelt av en lege. Herbal terapi er kun effektiv hvis det er parallelt med bruken av legemiddelbehandling anbefalt av legen din.

Hvordan behandle reflux esofagitt: de mest effektive legemidlene

Reflux esofagitt er en ganske vanlig sykdom hos moderne mennesker. Det er preget av periodisk patologisk utstøting av innholdet i magen tilbake i spiserøret, som fremkaller irritasjon, inflammatoriske og erosive prosesser.

Moderne gastroenterologer har utviklet flere av de mest effektive behandlingsbanene i flere stadier, som med hell hjelper til med å håndtere ubehagelige symptomer og eliminere årsaken til patologens utseende.

Grunnleggende prinsipper for medisinering

Avhengig av scenen i patologien blir følgende standardiserte behandlinger anvendt:

  1. Erosive stadium. På dette stadiet er medisinering påført i 2 måneder. Protonpumpehemmere, som undertrykker ytterligere produksjon av saltsyre i magen, brukes to ganger om dagen.
  2. Ikke-erosiv stadium. Siden esophagusskaden er betydelig mindre, er behandlingsforløpet kortere med en måned enn i tilfelle det erosive stadium av patologi. Protonpumpehemmere brukes kun 1 gang per dag. Dosen er valgt avhengig av intensiteten av syreutløsningen.

I løpet av behandlingen foreskrives prokinetiske midler for å normalisere motiliteten i mage-tarmkanalen, samt antacida for å senke konsentrasjonen av magesyre. Dette stimulerer restaureringen av den normale funksjonen i fordøyelsessystemet og forhindrer at cellene og vevene i slimhinnene i mage, spiserør og tarmene bryter ned.

Deretter brukes disse legemidlene som vedlikeholdsterapi for å redusere risikoen for remisjon av den patologiske prosessen.

I tilfeller der tilstanden er kronisk i naturen eller det er fare for spiserørkreft, vedlikeholdes legemidler for livet.

Hvordan behandle reflux esofagitt

Varigheten av behandlingsforløpet og dosen av de valgte farmakologiske legemidlene kan kun velges av legen, basert på resultatene som er oppnådd etter en grundig diagnose av pasienten.

Spesialister klassifiserer kompleksiteten av narkotikabehandling i henhold til flere behandlingsregimer:

  • enkelt narkotika terapi (vanligvis prokinetic eller antacid). Effektiv kun i tilfelle av en engangsforeteelse av problemet. Ikke egnet for langvarig behandling av komplekse tilfeller;
  • intensiverende terapi. Representerer gradvis tillegg av et nytt stoff i hvert stadium, avhengig av aggressiviteten til de patologiske prosessene. De begynner behandling med normalisering av daglig diett, diett og monoterapi antacida, gradvis tilsetting av ett farmasøytisk produkt hver, dersom den ønskede terapeutiske effekt ikke oppnås;
  • den tredje ordningen innebærer inntak av sterke protonpumpehemmere fra den første behandlingsdagen for en midlertidig blokkering av magen for å produsere for mye mengder irriterende saltsyre. Etter at alvorlighetsgraden av symptomene er signifikant redusert, blir prokinetiske midler gradvis introdusert. Restaurering av motilitet i mage-tarmkanalen er ledsaget av en diett og avvisning av tung fysisk anstrengelse. En tilbakegang til den vanlige livsstilen oppstår ved å ta antacida;
  • den fjerde behandlingsregime er bare kirurgi på grunn av den irreversible ødeleggende ødeleggelsen av spiserøret og den påfølgende gjenopprettende terapi med kraftigere stoffer.

I en hvilken som helst behandlingsmetode er de viktigste stadiene nøytraliseringen av saltsyre eller undertrykking av dets produksjon i magen og restaureringen av slimhinnen etter irritasjon av aggressive stoffer.

Protonpumpehemmere

Bruken av protonpumpehemmere er grunnlaget for medisinering for refluksøsofagitt, spesielt hvis problemet blir langvarig og truer en signifikant forverring av kroppstilstanden.

I tilfelle av reflukssykdom, brukes narkotika, oftest produsert i kapsler dekket med oppløselige skall. Absorpsjonen av aktive stoffer forekommer i tarmene, hvor reagenser kommer inn i leveren, metaboliseres i sekretoriske tubuli, hemmer deres aktivitet og forhindrer dannelsen av magesaft. Som et resultat blir mageinnholdet gradvis mindre aggressivt, intensiteten av dens effekt på slimhinnene minker, og frekvensen av reversert frigivelse minker.

Prinsippet for drift av alle protonpumpehemmere er det samme, absorpsjonshastighetene og effektene av legemidler, graden av rensing og varigheten av deres effektivitet, er forskjellig. Hvert stoff reduserer surhetsgraden i magen, avhengig av dose og merke, så bare en spesialist kan velge dem etter endring i tilstanden av pH i mageinnholdet.

Varigheten av administrasjon av protonpumpehemmere kan være fra 1 måned til flere år, avhengig av patologiens forløb og graden av skade på indre organer. Medisiner er trygge for kroppen og, karakteristisk, ikke provosere avhengighet.

Det er flere av de mest populære stoffene som inneholder samme aktive ingrediens:

  • omeprazol (Omeprazole-Richter, Omez, Ulthop, Losek, Helol) er den enkleste aktive ingrediensen som ikke bare brukes i orale kapsler, men også intravenøs dråpe for å oppnå et raskere resultat. Legemidlet har en langsom handling med høy etterfølgende effekt. Fremkaller ikke gjentakelse av forhold med høy surhet. Det kan kombineres med andre medisinske stoffer. Dette hjelper hans kombinasjoner i ett stoff ikke bare påvirker nivået av magesyre, men også normaliserer dets motilitet, for eksempel har det farmakologiske legemidlet Omez-D slike effekter.

Til tross for positive effekter av omeprazol, anbefaler eksperter bruken av en nyere generasjon av legemidler, siden de utmerker seg ved høyere clearance og, når de tas, reduserer risikoen for nummenhet i vev i mage-tarmkanalen betydelig.

  • pantoprazol (Nolpaz, Kontrolok, Sanpraz) - tilgjengelig i kapsler for oral administrasjon og i ampuller til injeksjoner. Takket være pantoprazol produseres en betydelig mindre mengde magesaft og graden av irritasjon i indre organer reduseres. Legemidlet er annerledes ved at når det tas, kan sår og pre-sår-tilstander til og med gradvis helbrede;
  • rabeprazol (Pariet, Rabelok, Hayrabesol) - den nest siste stoffet. Den har ekstremt høy effektivitet og utnevnes bare i tilfeller av alvorlige patologiske forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Legemidlet er ikke kompatibelt med flytende antacida, i motsetning til andre protonpumpeinhibitorer, er det derfor, etter å ha passert gjennom det akutte stadium av sykdommen, avbrutt, gradvis overføring av pasienten til legemidler som reduserer surhet og normaliserer den fysiske aktiviteten til magen;
  • lansoprazol (Lancid, Lanzap) - stoffet til den siste generasjonen. Det kan ikke bare blokkere protonpumpen, men påvirker også årsaken til de inflammatoriske prosessene i mage-tarmkanalen - Helicobacter pylori-bakterien. Det brukes til reflux esofagitt, utløst av det akutte stadiet av hyperacid gastritt eller magesår. Det brukes med forsiktighet med andre legemidler, da metabolitter kan hemme virkningen av dette aktive stoffet.
  • esomeprazol (Emanera, Nexium, Emezole) - ofte brukt i magesår og duodenalt sår. Det er kun foreskrevet for tilbakestrømning i et ganske alvorlig stadium av disse patologiene komplisert ved syreoppfylling. En av de få stoffene som lett kan kombineres med antibakterielle og antimikrobielle midler.

Protonpumpeinhibitor

Daglig terapeutisk dose, mg

Hvilke stoffer er foreskrevet for reflux esofagitt

Behandlingsprinsippet er basert på lindring av symptomer og reduserer risikoen for flere eksacerbasjoner av sykdommen.

Generelle prinsipper for behandling

Behandling av esofagitt består av en 4 ukers kurs. Det er nødvendig å merke seg et viktig punkt - hvis sykdommen er i erosiv form, så utvider legene som hovedregel hovedretten til 8 uker.

I mer alvorlige tilfeller (hvis pasienten har endringer som har skjedd utenfor esophagus), beregnes medisinering i 12 uker.

Etter hovedbehandling for refluksøsofagitt foreskriver legene støttende stoffer for å normalisere pasientens tilstand og øke immunstyrken.

Den viktigste behandlingen for den erosive formen av sykdommen

Alle medikamenter for refluksøsofagitt i det erosive stadium er foreskrevet til en pasient med et kurs på minst 4 uker. Hvis det ikke er noen positiv effekt, er det nødvendig å fortsette å ta medisinen i opptil 2 måneder. Ofte, i dette sykdomsforløpet er protonpumpehemmere foreskrevet. I tillegg foreskriver legene antisekretoriske medisiner.

For eksempel:

Hvis det er intoleranse mot disse stoffene, foreskrive et mer gunstig middel: Esomeprazol 40 mg 1 gang daglig. Behandlingsforløpet med esomeprazol varer minst en måned.

Med ikke-erosiv form

I tilfelle pasienten ikke har erosjon, utføres en lignende behandling. Med dette sykdomsforløpet er medisinen tatt i seks måneder.

Den klassiske behandlingsplanen i 4 faser

Ved den første alvorlighetsgraden av sykdommen, er pasienten vist å motta antacida. Med mild alvorlighetsgrad kan en kort medisinsk behandling fra prokinetikgruppen foreskrives. Behandling av den andre graden av alvorlighetsgrad utføres ved bruk av medisiner fra gruppen av histaminer. Uten å feile, med moderat alvorlighetsgrad, foreskriver legene en pasient diettbehandling.

Hvis det er alvorlige symptomer på refluksøsofagitt, foreskrives medisiner på grunnlag av prokinetikk, samt IPP og H2-histamin blokkere. I løpet av sykdommen er det nødvendig å bruke en kompleks behandling for å undertrykke alle symptomene og forhindre komplikasjoner.

Hvis sykdommen er ekstremt alvorlig (fjerde), blir legemiddelbehandling foreskrevet etter operasjon.

Preparater for behandling av refluksøsofagitt

Vi gir en liste over de vanligste legemidlene som leger foreskriver for sykdommen. Det er umulig å bruke en agent uavhengig i behandlingen, hver har sitt eget aktivitetsspektrum, kontraindikasjoner og bivirkninger. Med feil dosering kan det oppstå alvorlige komplikasjoner.

Antacida og Alginater

Behandlingen for esophagitt fra gruppen av antacida er foreskrevet for å raskt nøytralisere saltsyre. Noen stoffer bidrar til å isolere bikarbonater og inaktivere pepsin. Oftest brukes ikke-systemiske legemidler i behandlingen.

  • Gestal, som kan øke pH i magesaft, og dermed eliminere ubehag, som i sin tur skyldes høy surhet.
  • Fosfalugel fra refluksøsofagitt er indisert for å nøytralisere overflødig saltsyre, og bidrar også til å forhindre sekundær hypersekresjon av magesaft. Les mer om Fosfalugel →


I sjeldne tilfeller er Gaviscon-tabletter foreskrevet, noe som ikke tillater at gastroøsofageal refluks utvikles. Legemidlet bidrar til å danne et beskyttende lag.

Protonpumpeinhibitorer (PPI)

Kapsler og tabletter for reflux esofagitt fra denne gruppen er foreskrevet for å eliminere symptomene på sykdommen, samt å raskt redusere surheten i magesaft. Handlingsprinsipp: Basert på blokkering av saltsyre.

fordeler:

  • handle raskt;
  • PPI-legemidler absorberes ikke i blodet, og reduserer dermed risikoen for bivirkninger.

Rabeprazol, som påvirker enzymene H + -K + -ATP-ase, kan foreskrives som en behandling, samt reduserer stimuleringen av sekresjon på kort tid.

Behandling med IPP:

Disse midlene kan ikke brukes til behandling av individuell intoleranse av minst en av komponentene som utgjør.

H2-histamin blokkere

Behandling med rusmidler utføres for å redusere surhet, samt å blokkere saltsyre.

Det vanligste legemidlet er Ranitidine, det har en god antisekretorisk effekt. På grunn av sin brede handling kan den også forbedre mikrocirkulasjonen i kroppen.

Prokinetikk og cytoprotektorer

De bidrar til å styrke motiliteten i magen, så vel som å fjerne slimhinnen i spiserøret. Slike reflux esofagitt medisiner ytterligere forbedre tonen i den nedre esophageal sphincter.

Domperidon er ofte foreskrevet, i motsetning til andre virkemidler, forårsaker det ikke en forstyrrelse ved koordinering av bevegelser, og er heller ikke i stand til å overvinne blod-hjernebarrieren, derfor er det lettere å overføres. Før bruk må du nøye studere instruksjonene, det er en ganske omfattende liste over kontraindikasjoner.

Når det gjelder cytoprotektorer, foreskriver legene dem for å øke de beskyttende egenskapene til matvarene i spiserøret og magen.

Positive kvaliteter av cytoprotektorer:

  • Økt slimutskillelse.
  • Redusert surhet på kort tid.
  • Accelerasjon av helbredelsesprosessen, for eksempel i sår.

Du kan bruke et av stoffene: Dalargin eller Misoprostol.

Symptomatisk behandling

Hvis sykdommen er kombinert med en ekstra patologi eller sykdom, drar legene til symptomatisk terapi.

indikasjoner:

  • Tilordne en kort antidepressiv medisin, hvis det er nevrologiske eller psykologiske problemer.
  • I tilfelle av magesår, er det også en kort beskrivelse av antibakterielle legemidler.

Hvis spiserøret har blitt utsatt for eksterne bivirkninger, der det var en kraftig nedgang i immuniteten, foreskrives immunostimulerende legemidler.

Homeopati og multivitaminer

Hovedmålet med homeopati behandling er å opprettholde og vedlikeholde generell terapi. Brukes av:

  • Magnesiumfosfat.
  • Veratrumalbum.
  • Argentum nitricum.

Når du velger et stoff, er det nødvendig å ta hensyn til ikke bare fysisk, men også psykologisk tilstand til pasienten.

Multivitaminer foreskrevet for å akselerere prosessen med vevregenerering, samt å fylle fordelaktige vitaminer og mineraler.

Vedlikeholdsterapi

Hovedmålet med terapi er å redusere de aggressive effektene av tidligere tatt medisiner. Ved første eller andre alvorlighetsgraden av sykdommen foreskrevet som vedlikeholdsbehandling prokinetikk.

Hvis sykdommen går videre i et mer alvorlig stadium, er det nødvendig å i tillegg ta medisiner fra gruppen H2-histamin blokkere av bredspektret.

Behandling av esopharitt hos barn

Behandling av refluks esofaritt i barndommen bør utføres under streng tilsyn av en barnelege.

I mild grad er antacida foreskrevet, om nødvendig, foreskrives et kort forløb av histaminblokkere.

Behandling av esophagitt hos barn utføres med følgende stoffer:

I en tidlig alder utføres en ikke-farmasøytisk behandling, derfor foreskrives anti-refluksblandinger, samt korreksjonen av drikkeregimet.

I eldre alder brukes en integrert tilnærming:

  • Drikkemodus styres.
  • Kosttilskudd er foreskrevet.
  • Du kan bli behandlet med reflux esofagitt med urte medisinske tinkturer og hjemmelagde decoctions.

Som du kan se, består behandling av esophagitt av flere stadier som bidrar til å forhindre sykdomsfall. Husk at det er umulig å bruke medisiner alene, da dette kan provosere utviklingen av kronisk form eller mer alvorlige helseproblemer oppstår. Derfor er medisiner og dosering for voksne og barn foreskrevet individuelt.