Hoved / Sår

Ringet (mobil) gastrisk kreft

Sår

Det er viktig! Et middel mot halsbrann, gastritt og magesår, som har hjulpet et stort antall av våre lesere. Les mer >>>

Mage kreft de siste årene blir stadig mer vanlig. Denne patologien har forskjellige typer, som hver har sine egne egenskaper. En av sykdommens former er cricoid kreft i magen. I de fleste tilfeller forekommer det hos mennesker i ung alder, og oftere påvirker det kvinner.

Sykdomsbeskrivelse

Cricoid eller, som det også kalles, er cellulær gastrisk kreft en ondartet sykdom forårsaket av atypiske cellers utseende. De akkumulerer en overflødig mengde mucin - med denne termen betyr de et spesielt protein. Patologiske celler kan festes til hverandre eller eksistere separat, og til slutt ser de ut som ringer i form.

Denne formasjonen er preget av et endofytisk vekstmønster. I dette tilfellet vokser svulsten inn i den indre delen av magen. Sykdommen er preget av alvorlig malignitet og utvikler seg veldig raskt.

årsaker

Risikogruppen for fremveksten av denne form for kreft er mennesker som er vant til å spise mye salt, syltet, stekt eller krydret mat. Disse rettene har en negativ effekt på mageslimhinnen, noe som fører til ondartet transformasjon av epitelceller.

Risikoen for cricket kreft er betydelig økt hos folk som er vant til å drikke mye alkohol. Sterk alkohol er spesielt farlig. Andre faktorer inkluderer følgende:

  • arvelig tilbøyelighet;
  • røyking,
  • kroniske patologier i magen;
  • påvirkning av toksikologiske faktorer;
  • infeksjon med Helicobacter pylori-bakterien;
  • mageoperasjoner i anamnesen.

symptomer

Ringet gastrisk kreft har vanligvis en rask utvikling, og det oppdages derfor bare i trinn 2-4. Det er ganske vanskelig å oppdage patologi i tidligere stadier, fordi det har asymptomatisk utvikling.

De første tegnene vises bare når den ondartede veksten vokser inn i slimhinnen og ekspanderer. I slike tilfeller oppstår slike manifestasjoner:

  1. Raskt metning etter å ha spist. Tumorformasjon provoserer en nedgang i mageshulen, så etter å ha spist en karakteristisk alvorlighetsgrad oppstår.
  2. Periodisk kvalme, flatulens, forstyrret avføring.
  3. Burping luft.
  4. Generell svakhet.
  5. Halsbrann.
  6. Økt temperatur.

Med denne typen kreft er det en konstant, vond smerte. Det er ikke avhengig av mat og kan være til stede i flere timer eller til og med dager. Ubehag er også følt i brystet og leveren.

I tillegg er denne typen kreft ledsaget av motvilje mot fisk og kjøtt. En person går gradvis ned i vekt. Hvis svulsten påvirker hjerteområdet og spiserøret, oppstår dysfagi. Denne tilstanden er preget av vanskeligheter med å svelge en klump av mat, det kan være en følelse av et fremmedlegeme i halsen.

Hvis svulstmassen er lokalisert i den nedre regionen, kan den påvirke tynntarmen. Som et resultat er peristaltikken svekket. En av de mest farlige komplikasjonene er utviklingen av obstruksjon, som kun kan elimineres gjennom nødoperasjon.

Ondartede forandringer i kroppen påvirker nervesystemet negativt. Som et resultat, har en person apati, depresjon, høy tretthet, søvnløshet.

I de senere stadiene øker symptomene på forgiftning. I dette tilfellet mister personen sin appetitt, han har alvorlig cachexi, ascites kan utvikle seg. Når metastase oppstår, lider arbeidet med vitale organer og systemer.

diagnostikk

For å utvikle et behandlingsregime må du utføre en grundig diagnose. Hovedmetoden er den histologiske undersøkelsen av vev oppnådd ved biopsi. Følgende prosedyrer kan også utføres:

  • blodprøve;
  • gastroskopi;
  • kontrastfluoreskopi;
  • Ultralyd i bukorganene og brystet;
  • laparoskopi;
  • beregnet tomografi.

Behandlingsmetoder

På grunn av egenskapene til denne typen neoplasma er hovedbehandlingsmetoden kirurgisk inngrep. I dette tilfellet er det som regel ikke å utføre endoskopiske operasjoner, der det er mulig å bevare organet, upraktisk.

Hovedmetoden, som bidrar til å takle patologien, er gastrektomi. I dette tilfellet kan magen fjernes delvis eller helt. I tillegg til hovedfokuset, kutte lymfeknuter, som har gjennomgått metastase.

Kjemoterapi virker vanligvis som et supplement til kirurgi. Noen ganger brukes det uavhengig i palliativ terapi, hvis formål er å forlenge pasientens liv og redusere lidelsen.

Kjemoterapi kan spille en annen rolle. Å gjennomføre denne prosedyren før kirurgi er nødvendig for bedre overførbarhet. Vanligvis med hjelpen er det mulig å redusere svulstvolumet, slik at det fungerer.

Etter operasjonen utføres et behandlingsforløp for å forhindre sykdomsfall og bekjempe mikrometastaser.

Strålebehandling for denne typen kreft brukes ganske sjelden, på grunn av lav effektivitet. Som regel brukes den som et supplement til kirurgi og kjemoterapi.

outlook

Cellulær kreft i magen har et veldig aggressivt kurs. Derfor er prognosen for personer med en slik diagnose vanligvis skuffende. Gode ​​resultater kan bare oppnås hvis sykdommen ble oppdaget i et tidlig stadium og adekvat terapi ble gitt. I dette tilfellet er sjansene for en overlevelse på fem år 85%.

Hvis det oppdages kreft i tredje fase, kan bare 40% av pasientene leve i 5 år uten forverring av sykdommen. På dette stadiet er metastaser allerede dannet, hvilke moderne behandlingsmetoder ikke tillater å eliminere.

På siste stadium er døden ganske rask. Den kan bare utsettes i flere måneder ved hjelp av støttende behandlingsmetoder. Imidlertid har slike pasienter muligheten til å leve i 5 år - sannsynligheten for et slikt utfall er 5-10%.

For å forhindre utseende av ondartede svulster i magen, må du spise riktig. Hvis en person har kroniske patologier, som for eksempel sår eller gastritt, bør det gjennomføres regelmessige undersøkelser - minst 1-2 ganger i året. På grunn av dette er det mulig å oppdage atypiske prosesser i utgangspunktet.

Ringet gastrisk kreft anses å være en ganske aggressiv sykdom som utgjør en stor fare for menneskelivet. Derfor er det viktig å overvåke tilstanden av helsen din og å se en spesialist hvis det oppstår mistenkelige symptomer.

Signet ringcellekarsinom i magen og den ugunstige prognosen

Mage kreft hvert år mer og mer. Signetringcellekarsinom i magen er en form for onkologi som påvirker indre organer i et organ og under et mikroskop kan du se klynger av ondartede celler med slim. Sykdommen utvikler seg raskt, svulsten vokser raskt og har en ugunstig prognose.

Hva er cricoid kreft i magen?

Kreft i denne form påvirker magenes indre vegg og er mer vanlig hos kvinner og unge. Patologi fikk navnet sitt på grunn av at tumorer i magen tar en cricoidform. I første og andre faser er metastaser sjelden dannet og kan finnes i perigastrisk vev, bukhinne og eggstokkene hos kvinner. Sjelden i dette stadiet er det metastase i leveren.

Hvor mye folk lever med ringaktig gastrisk kreft, avhenger av scenen hvor svulsten ble oppdaget. I første og andre trinn etter operasjonen kan pasienten overleve hvis maligniteten ikke spiser seg i den serøse membranen.

Ring-celle karsinom finnes i 20% tilfeller av gastrisk kreft og er preget av intracellulær slimdannelse. Halvparten av neoplasma består av celler med slim. Celler fungerer som glandular og kan danne adenokarsinom.

Siden denne type kreft hos kvinner kan gi metastaser til eggstokkene, etter kirurgi, krever legene nøye undersøkelse og observasjon av disse organene. Ultralyd og biopsi er foreskrevet, og fjerning av dem kan ofte foreskrives.

årsaker til

Denne form for kreft er dannet av samme grunner som andre former for gastrisk onkologi. Disse inkluderer:

  • Misbruk av nikotin og alkohol. Nikotinpartikler kommer inn i magen med spytt og irriterer slimhinnene, forårsaker gastritt. Alkohol er også skadelig for mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen. Den systemiske bruken fører til kroniske patologier, deretter til en forstadig tilstand og til kreft.
  • Spiser mat høyt i nitrater. Dette gjelder grønnsaker som behandles på feltet med herbicider og befruktet med ammoniumnitrat. Det er spesielt skadelig når grønnsakene lagres i lang tid i hermetisk form og forbrukes uten varmebehandling.
  • Misbruk av røkt kjøtt, fett og stekt mat. Ikke mindre skadelig er for salt mat og søtsaker i store mengder.
  • Tilstedeværelsen av Helicobacter pylori bakterier i magen, som er kjent for å korrodere slimhinnene i magen, forårsaker ulcerative prosesser.
  • Kronisk gastritt og sår. Når polypper danner en annen form for kreft.
  • Unhealthy diett, hyppige snacks tørre rasjoner, overmåling.
  • Drikker drikkevarer med fargestoffer og konserveringsmidler.
  • Misbruk av rusmidler, selvmedisinering for magesmerter.
Røyking kan forårsake gallestein kreft.

Alle disse faktorene fører uunngåelig til gastritt, hvis det ikke blir behandlet, vil det før eller senere bli til kreftvekst.

Kliniske symptomer

Symptomene på denne typen sykdom adskiller seg ikke fra symptomene på en annen type magekreft. Disse inkluderer:

  • Vekten i epigastrik regionen etter å ha spist.
  • Manglende evne til å spise mye mat, kommer metning raskt.
  • Utseendet til aversjon mot visse typer mat. For eksempel blir en pasient vendt tilbake av en enkelt type eller lukt av kjøtt og fisk.
  • Mangel på appetitt, halsbrann og regelmessig kløe, har en ubehagelig lukt og smak.
  • En kraftig nedgang i kroppsvekt, mens det ikke har vært noen forsøk på å gå ned i vekt.
  • Regelmessig temperaturstigning til subfebrile merker.
  • Den smertefulle smerter i magen.
  • Oppkast, forstoppelse, vekslende diaré, flatulens.
  • Generell svakhet, tretthet, manglende evne til å utføre selv små belastninger.

Ringet mage kreft stadium 4 forårsaker ubehagelig ryggsmerter som strekker seg inn i magen. Også smerten kan gi til beina, pasienten kan ikke komme seg opp fra svakhet og utmattelse.

Stadier av patologi

I motsetning til andre kreftformer som er delt inn i 4 stadier, er gastrisk kreft delt inn i fem. De er delt på følgende måte:

  1. Null stadium. Dette er det såkalte precancerous syndromet, som er svært vanskelig å diagnostisere. I denne perioden er kreftcellene plassert på overflatelagene i magehinnene i magen og endringene i kroppen er ennå ikke gjort.
  2. Den første fasen. Dette er en kreft med dannelse av en svulst. Det kan ikke bare påvirke slimhinner, men også det muskulære laget, og i sjeldne tilfeller de nærliggende lymfeknuter. I løpet av denne perioden behandles sykdommen med 95%. En god spesialist vil bringe pasienten tilbake til normal.
  3. Andre etappe Svulsten vokser inn i fordøyelseskanalens vegger og kan gripe flere lymfeknuter. Patologi i denne perioden kan fortsatt behandles. I 50% av tilfellene overlever og lever pasienter i over 5 år.
  4. Den tredje fasen. Pasientens tilstand forverres. Det er i denne perioden begynner den aktive veksten av svulsten og spredning av metastaser i bukhinne og eggstokkene. Bare i 15% av tilfellene fortsetter behandlingen pasientens levetid i fem år, ikke mer.
  5. Fjerde etappe. I de fleste land i verden prøver de ikke engang å behandle dette stadiet. Det finnes klinikker som kan forlenge syke livet, men bare i 5% av tilfellene.

Det kan betraktes som heldige tilfeller der patologien ble oppdaget ved en tilfeldighet. I de fleste tilfeller er dette hva som skjer. Pasienten er testet av noen organer, og en kreftformig patologi i magen er funnet. Men oftere er diagnosen bestemt allerede i trinn 3 og 4.

diagnostikk

For å få en korrekt diagnose i tide, må du kontakte kompetente spesialister ved første mistanke om at noe er galt med magen. Og hvis gastroenterologen sender til onkologen, vær ikke redd eller nekter. Du må umiddelbart gå til legen og gjennomgå en grundig undersøkelse.

Vanligvis for differensiering av magekreft fra andre patologier, foreskrives slike studier:

  1. Gastroskopi. Denne metoden lar deg nøye inspisere og undersøke membranene i mage-tarmkanalen, samt ta prøver av biomaterialet for forskning. Moderne utstyr gjør at du kan identifisere endringer allerede i null-scenen, noe som er svært viktig for etterfølgende behandling.
  2. Endoskopisk ultralyd. Utnevnt til en mer detaljert undersøkelse av mageveggene og svulster i dem. Til dette formål er en spesiell ultralydsenhet installert i endoskopet, som klart kan definere grensen til den onkologiske prosessen.
  3. Røntgen i magen. For å gjennomføre det, får pasienten en bariumsulfatløsning å være full i en tom mage. Som et resultat er en kreftformet nisje klart definert i bildet, er grensen til svulsten synlig. Også klart synlig er modifikasjoner av hele orgelet, som muliggjør differensiering av kreften fra ulcerativ prosess.
  4. En blodprøve for forekomst av celler som indikerer onkologi.
  5. Laparoskopi med ultralyd. Denne prosedyren kan tilskrives kirurgisk inngrep. Det utføres under generell anestesi og består i å undersøke bukhulen ved hjelp av et kamera som er satt inn gjennom punkteringer i bukhinnen. Tilordne for å bestemme metastaser i bukhinne og proksimale organer.
  6. Beregnet tomografi. Hjelper med å bestemme scenen og omfanget av skade på fordøyelseskanalen.
  7. Positron-utslippstomografi. Dette er en av de mest avanserte studiene som utføres på datamaskinen, og gir et nøyaktig bilde av sykdommen.
Gastroskopi er en av metodene for diagnostisering av magesårskreft

Etter diagnosen bygger legen et onkologisk behandlingssystem som passer best for pasienten.

Behandlingsmetoder

Behandling av ringformet gastrisk kreft utføres i et kompleks. Kjemoterapi, radioterapi og kirurgi er foreskrevet. Alt avhenger av graden av mageskade. I alle tilfeller forlenger behandlingen pasientens levetid.

kirurgisk

Ringet gastrisk kreft behandles ved kirurgi. Etter operasjonen kan prognosen være gunstig dersom den ble utført i tide.

Det finnes flere typer operasjoner. Disse inkluderer:

  • Delvis reseksjon av delen av magen hvor svulsten ble detektert. Operasjonen utføres når svulsten er på øvre del av organet eller på nedre.
  • Fullstendig eliminering av organ - gastrektomi. Den utføres når den sentrale delen er påvirket. Med fullstendig fjerning av magen blir den erstattet med en del av tynntarmen, og pasienten kan leve normalt i en stund. Men samtidig følg nøye anbefalingene fra legen.
  • De innledende trinnene drives med hjelp av et endoskop med reseksjon av slimhinnene.

Noen ganger når svulsten en stor størrelse, og det forhindrer passasje av mat. Hvis pasienten ikke er resekterbar, er tumoren delt inn i deler ved hjelp av en laser. Dette vil tillate pasienten å leve litt lenger.

kjemoterapi

Denne typen behandling utføres med legemidler før og etter kirurgi for å unngå tilbakefall og utelukke metastaser i andre organer. Det tolereres av pasienter som er hardt, tildelt til 2. trinn. I sistnevnte stadier tillater det å forlenge pasientens liv.

Strålebehandling

Denne typen behandling for signeturisk gastrisk kreft er parret med kjemoterapi. Selvmetode virker ikke. Utføres etter kirurgisk fjerning av cricoidringen i magen.

Metoden er rettet mot å redusere fokus på metastaser og redusere smerte. En pekeffekt på onkologiske formasjoner ved hjelp av stråling påføres.

Signetringcellekarsinom i magen blir behandlet med strålebehandling

Prosedyren gjennomføres kurs fem ganger i uken. Noen ganger gjør de bare en prosedyre for å redusere smerten til pasienten.

Målrettet terapi

Dette er en behandling av mage kreft ved hjelp av spesielle stoffer som virker direkte på kreftceller. Sunnceller lider ikke av dem, noe som er en stor fordel i forhold til andre behandlingsmetoder. Men slik behandling er lengre og resultatene av det er ikke høye. Legemidlene administreres intravenøst ​​i form av droppere.

Tilbakeslag og metastase

Onkologi er farlig fordi etter tilsynelatende vellykket behandling oppstår tilbakefall eller metastaser i andre organer. Dette kan oppstå flere måneder etter operasjonen eller mange år senere.

Sekundær kreft er mer aggressiv og vanskeligere å behandle. I de fleste tilfeller er prognosen dårlig. Kan forekomme etter behandling av et hvilket som helst stadium av sykdommen.

Livsprognose

Signetringcellekarsinom i magen er ikke en setning dersom sykdommen oppdages på et tidlig stadium. Forventningen i dette tilfellet kan være ganske gunstig. Med riktig behandling av gastrisk patologi, gjenoppretter 95% av pasientene uten etterfølgende tilbakefall. Men hvis gastrointestinalkreft er startet opp til stadium 3-4, er sjansene betydelig redusert.

Leger kan forlenge pasientens liv i et år, men ikke mer. I de siste stadiene dannes metastaser, og medisinen har ennå ikke lært å bekjempe dem.

Prognosen for behandling av gastrisk rivulettcellekarsinom avhenger også av hvor den skal behandles. Gode ​​prognoser gir klinikker i Israel. Der var det mulig å redusere kreft dødelighet med 25% sammenlignet med bildet for 20 år siden.

Profylaktiske tiltak av ringlignende gastrisk kreft inkluderer riktig ernæring.

Klinikker i dette landet vil gjerne hjelpe medborgere fra andre land. Det er mange selskaper som tilbyr tjenester for design og plassering av pasienter i klinikker. Men ikke stol på alle annonser fra Internett. Du må bruke kjente påviste selskaper, ellers kan du komme på svindlere.

forebygging

For å forhindre forekomst av ringlignende mage kreft, bør følgende tiltak tas:

  • Tidlig behandling av patologiske prosesser i magen. Forhindre den kroniske løpet av gastrointestinale sykdommer.
  • Følg riktig kosthold. Unngå rask snacks, hurtigmat, tørt brød, drikkevarer med fargestoffer og konserveringsmidler.
  • I matlaging må du ikke bruke tilsetningsstoffer, majones og andre produkter som inneholder tvilsomme ingredienser.
  • Ikke overeat og ikke tillate store pauser mellom måltidene.
  • Ikke spis grønnsaker og frukt som er behandlet med plantevernmidler.
  • Bruk hermetikk fra miljøvennlige produkter.
  • Slutte å røyke, ikke misbruke alkohol.
  • Å gjennomføre forebyggende undersøkelser av en gastroenterolog i tide. Det anbefales å gjennomgå årlig gastroskopi.

Vitenskapen har vist at kreft ikke dannes i en sunn mage. Derfor kan forsiktig oppmerksomhet til helsen gi pålitelig beskyttelse mot denne farlige patologien.

Signet-ringet gastrisk kreft

I den menneskelige fordøyelseskanalen kan flere typer ondartede prosesser forekomme, forskjellig fra hverandre i cytologiske eller cellulære og histologiske eller vevsfunksjoner. For det første er adenokarsinom, i den andre ringformede magekreft. Det preges av rask vekst og tidlig utbrudd av metastase.

Beskrivelse og statistikk

Ring-celle karsinom i magen fikk navnet på grunn av formen av muterte celler. Svulsten begynner ondartet degenerasjon og vekst fra slimhinnen. Under den patogenetiske perioden er det en overdreven akkumulering av mucin, proteinkomponenten, som er tilstede i sammensetningen av slemmemuskelen i fordøyelseskanalen og sikrer sin beskyttelse mot patogene mikrober. På grunn av økningen i volumet av mucin forekommer kompresjon av cellens kjerner og deres forskyvning til overflaten, noe som gir formen av en ring til ondartede elementer.

Utviklingen av cricoid kreft i magen fortsetter i henhold til endofytisk type, det vil si at den dannende svulsten vokser inne i det berørte organet, og omfatter alle dens lag med oncoprocess - submucous, muskuløs og serøs. I tillegg strekker karsinom ikke bare dypere, men også over bredden, noe som påvirker valget av behandlingstaktikk negativt, siden med denne veksten mister formasjonen klare konturer.

Som nevnt ovenfor er cricoid ringkarsinom i magen på andre plass i forhold til forekomsten av ondartede lesjoner av dette organet. Sykdommer er overveiende unge mennesker, oftere kvinner, som blir en annen forskjell i denne typen patologi. Andre gastrisk lesjoner finnes hovedsakelig hos menn.

Ifølge statistikk er det mulig å merke seg flere funksjoner som bare er karakteristiske for ringcellekreft. Vi opplister dem i følgende tabell.

årsaker

Hovedfaktorene som utløser ringformet karsinom er:

  • Dårlig miljøforhold. Forskere var i stand til å bevise at celleregenerasjon med denne diagnosen er direkte relatert til overdreven innhold av tungmetaller i jorda - kobber, kobolt og molybden.
  • Arvelighet. En av de avgjørende faktorene.
  • Kronisk patologi i fordøyelseskanalen. Polyps i mage, gastritt, sår og andre lesjoner av langvarig natur, ikke lettet av medisinsk terapi eller rett og slett forlatt ubehandlet, kan til slutt føre til ondartet celledegenerasjon og utvikling av kreft.
  • Helicobacter pylori. Infeksjon med denne patogene bakterien under gunstige forhold fremkaller atypiske endringer i vev eller histologisk karakter i mageslimhinnen.
  • Røyking. Nikotinavhengighet er også årsaken til oncoprocesses, inkludert en ondartet svulst i magen.

Med forsiktig oppmerksomhet til egen helse kan alle disse faktorene forebygges og elimineres ved å forhindre dannelsen av en kreftformet svulst. Bare noen ganger forekommer sykdommen hos mennesker som ikke har skadelige vaner, ikke lider av gastrointestinale patologier og lever i tilfredsstillende naturlige forhold. Derfor kan leger ikke pålidelig si hva som er de faktorene som fremkaller vekst av magekreft.

Hvem er i fare?

Oftest forekommer sykdommen i følgende tilfeller:

  • ung alder og kvinnelig kjønn;
  • Helicobacter pylori infeksjon;
  • røyking og alkoholmisbruk;
  • genetisk predisposisjon til gastrointestinal oncopathology;
  • mageoperasjon for magesår.

symptomer

I de tidlige stadiene fortsetter kreftprosessen latent, det kliniske bildet er uskarpt. Atypiske endringer i mage-tarmkanalen i begynnelsen kan antas ved å senke hemoglobin i blodet og utvikle vedvarende anemi. Eksternt er denne faktoren manifestert i hudens hud, håravfall, tynning av negleplatene og økt tretthet. Hovedfunksjonene i patologien vises senere.

Vi viser de spesifikke tegnene på signet ringcellekarsinom i magen:

  • epigastrisk smerte;
  • vedvarende kvalme, tilbakefallende oppkast av oppkast;
  • spasmer når man svelger mat;
  • aversjon mot visse produkter, som fisk eller kjøtt, noe som fører til et dramatisk vekttap;
  • metning med en liten mengde mat;
  • Tilstedeværelsen av blodstriper i oppkast og avføring er det farligste tegn som indikerer irreversible prosesser.

TNM International System Classification

Stadier av signeturisk gastrisk kreft er basert på den kliniske klassifiseringen av TNM. Følgende faktorer er underlagt evalueringskriterier:

  • dybden av invasjonen av svulsten i organets vegg og utover det - T;
  • Antall lymfeknuter berørt av metastaserende endringer - N;
  • Tilstedeværelsen eller fraværet av fjerne metastaser - M.

Vurder TNM-klassifiseringen i følgende tabell.

Dekoding til de angitte stadiene vil være neste.

T - primær svulst:

  • 0, Tis - ingen data, karsinom i in situ-scenen, dysplasi eller kreft i kreft uten en lesjon;
  • T1 - neoplasma fanger slemhinnet og det submukøse lag i magen;
  • T2 - svulsten vokser gjennom muskellaget
  • T3 - karsinom dekker alle veggene i orgelet uten invasjon i det viscerale bukhinne og tilstøtende vev;
  • T4 - en neoplasm finnes i nærliggende organer - milten, membranen etc.

N - skade på regionale lymfeknuter:

  • Nx - data kan ikke estimeres;
  • N0 - ingen metastaser;
  • N1 - 1-2 lymfeknuter berørt;
  • N2 - opptil 7 lymfeknuter berørt
  • N3 - metastaser i 7-15 lymfeknuter;
  • N4 - mer enn 15 lymfeknuter påvirket.

M - fjerne metastaser:

  • M0 - fraværende;
  • M1 - Tilstedeværelsen av ondartede celler i peritoneal biopsi og andre organer.

stadium

En magesvulst, som andre ondartede neoplasmer, har flere utviklingsstadier. Vurder dem i følgende tabell.

Sykdomsklassifisering

Maligne celler i tilfelle av ringet cellulært karcinom begynner å vokse i magesårene og slemhinnene i magen. Det er endofytisk, siden kreftprosessen blir raskt introdusert i organets vev og sprer seg fra lymfestrømmen, noe som gir fjerne metastaser.

Uifferensiert ringcellulær tumor har høy grad av malignitet og manglende evne til atypiske elementer for å differensiere - bevaring av de morfologiske tegn på cellen, noe som kan korrespondere med sunt vev.

Også denne typen magekreft har to makroskopiske former:

  • infiltrative ulcerativ - forekommer i 36,4% av alle tilfeller;
  • endofytisk - diagnostisert hos 63,6% av pasientene.

Begge skjemaene har en høy grad av aggresjon og er bare forskjellig i makroskopiske trekk som bare kan skilles som følge av en spesiell studie.

I tillegg utføres klassifiseringen av magekreft i magen i henhold til histologisk tilhørighet av kreftprosessen. I dette tilfellet identifiserer eksperter to typer tumorer:

  • tarm, ligner adenokarsinom i tykktarmen;
  • diffus, karakteristisk for kjertel og mage karcinomer.

diagnostikk

Undersøkelse av personer som har mistenkt tegn på sykdommen, bør være forskjellig, da det er ekstremt viktig å utelukke gastrointestinale patologier med lignende symptomer med kreft.

Vi viser de viktigste diagnostiske metodene:

  • Generelle og biokjemiske blodprøver. Tillatt å merke veksten av ESR og anemi - tegn på kroniske inflammatoriske reaksjoner i kroppen, inkludert kreft.
  • Forskning på tumormarkører. Disse er de såkalte antigenene, som er spesifikke proteinelementer produsert av en ondartet neoplasma. I magekreft studeres tumormarkører CA 72-4, CA 19-9 og CEA.
  • Radiografi. Metoden utføres ved hjelp av et kontrastmiddel, slik at du kan bestemme endringene som har skjedd i det berørte organet.
  • Fibrogastroscopy. Med denne tilnærmingen undersøker legen visuelt den indre overflaten av fordøyelseskanalen og identifiserer sykdomsfokuset. Ved fibrogastroskopi kan en orgelbiopsi utføres med ytterligere histologisk undersøkelse av det oppsamlede materialet, som blir hovedkriteriet for diagnose.
  • MR og CT. Disse moderne teknikkene gir spesialister et komplett bilde av den ondartede prosessen, inkludert å tillate metastaser i enkelte organer og lymfeknuter.

Basert på disse studiene utfører doktoren en differensial diagnose av sykdommen og utarbeider en passende behandlingsprotokoll.

behandling

Det er flere tilnærminger til behandling av magekreft i ringen. Hver av dem er valgt individuelt av en onkolog.

Kirurgisk behandling. Operasjonen var og forblir den viktigste metoden for behandling av mage kreft. Den gir det forventede resultatet når det oppdages oncoprocess i begynnelsen. I den første og andre fasen av karsinom utføres delvis reseksjon av magen, med bare den berørte delen fjernet, og opprettholder dermed et separat område av orgelet og muligheten for normalisering av dens funksjonelle aktivitet.

Fra tredje fase blir operasjonen mer radikal. I tillegg til fullstendig reseksjon av magen, er lymfeknuter og områder av de berørte organene i nærheten, som lever, gjenstand for fjerning. I denne situasjonen utføres operasjonen med dannelse av kunstige matningskanaler - gastrostomi og ileostomi.

Hvis fjernorganer påvirkes av metastaserende endringer, som det vanligvis er tilfelle i fjerde stadie av sykdommen, anbefales kirurgiske inngrep som er rettet mot fjerning av sekundære foci. Men vanligvis i slike tilfeller utføres kirurgisk behandling i palliativ, i stedet for terapeutiske formål. På grunn av dette er det mulig å redusere smerte og forhindre utvikling av indre blødninger, knyttet til desintegrasjon av svulsten, noe som gjør det mulig å forlenge menneskeliv og forbedre kvaliteten.

Kjemoterapi. Denne metoden for behandling er foreskrevet for å forhindre spredning av svulstprosessen og hindre gjentakelse av onkologi. Kursopptak av spesialmidler med cytostatiske egenskaper foreskrives når atypiske celler finnes i minst en regional lymfeknute, når en svulst har skadet den serøse membranen i magen eller i nærvær av fjerne metastaser.

For å maksimere effekten av kjemoterapi kombineres den for å motta flere stoffer samtidig, som avviger fra hverandre i mekanismen for ødeleggelse av tumorceller. En av de siste prestasjonene med denne metoden er kjemoembolisering. Den er basert på en kunstig blokkering av blodårer som gir en ondartet neoplasm. Dette gjøres ved bruk av cytostatika. Som et resultat stanser svulstveksten, begynner ødeleggelsen.

Som en uavhengig behandlingsmetode brukes kjemoterapi bare for palliative formål, for å forlenge og forbedre pasientens livskvalitet.

Strålebehandling. Radioterapi foreskrives i form av preoperativ forberedelse og umiddelbart etter kirurgi for å ødelegge spor av en atypisk prosess i kroppen. Fotodynamisk terapi, basert på laserbehandling av onkologiske steder etter innføring av fotosensibiliserende stoffer i dem, blir den mest populære metoden for bestråling. På grunn av denne tilnærmingen er metoden svært effektiv, da det er en selektiv ødeleggelse av individuelle fokale neoplasmer.

Uansett hvilke behandlingsmetoder som skal brukes i praksis, vil terapi bli vanskelig for pasienten, siden det i alle fall er umulig å unngå en giftig reaksjon i kroppen og komplikasjoner ved å forstyrre de indre systemene.

Folkebehandling. Kampen mot signetoncellekarsinom i magen ved hjelp av folkemidlene er uakseptabelt. En slik tilnærming kan ganske enkelt være livstruende. Ønsket om å bruke metodene for uformell medisin - oppskrifter fra urter og animalske produkter bør diskuteres med legen din.

Siden sykdommen utvikler seg raskt, metastasererende til lymfeknuter og fjerne organer, er prognosen for overlevelse avhengig av rettidig diagnose av kreft. Jo tidligere patologien er funnet, jo bedre er resultatet.

Gjenopprettingsprosess

Virkningen av kirurgi på magen har sine egne spesifikke egenskaper. Avhengig av kreftstadiet, kan orgelet fjernes delvis eller helt, så hovedoppgaven med assimilering og fordøyelse av mat fra dette øyeblikk blir videreført til tarmen. Som du vet, er tolvfingertarmen ikke tilpasset for slike formål, derfor blir rehabiliteringsperioden utført under hensyntagen til dette punktet.

Det er nødvendig å være oppmerksom på dagens modus. En person i rehabiliteringsperioden skal ha nok hvile, slik at han ikke har en følelse av overarbeid. Innen 6 måneder etter behandling er det viktig å forlate intens fysisk anstrengelse, høye temperaturer, soling, destruktive vaner og ubalansert ernæring.

Etter rehabiliteringsperioden vil en person være i stand til å leve fullt, fortsette å spille sport, lære, slappe av. Det eneste han må akseptere resten av hans dager er streng overholdelse av anbefalt diett. Også pasienten vil bli pålagt å regelmessig besøke onkologen, donere blod for tumormarkører og gi opp dårlige vaner.

diett

Mat og daglig behandling for kreftpatienter med gastrisk kreft bør være en integrert del av behandlingen og forebyggingen av tumorrepetens i fremtiden.

Mål som forfølges av kostholdets organisering:

  • dannelsen av forhold som reduserer symptomene på onkopatologi, som smerte og dyspeptiske lidelser;
  • normalisering av fordøyelsesprosessen forstyrret under kirurgisk behandling;
  • opprettholde metabolisme på riktig nivå;
  • styrke immuniteten som trengs for å bekjempe tumorceller.

Ernæring for kreft i kreft er basert på utelukkelse av irriterende matvarer fra dietten. Måltider bør spises samtidig, minst 6 ganger om dagen, delene er små, temperaturen er nær temperaturen i menneskekroppen. Takket være de nevnte kriteriene vil maten ikke traumatisere organets vegger og hindre helbredelsen.

Forbudte produkter i behandlingsperioden og rehabilitering:

  • fett kjøttretter, pølser, etc.;
  • Legumes, pærer, kål og druer - mat som kan øke gassdannelsen i tarmene, noe som er svært uønsket under gastrektomi;
  • sure frukter og bær som irriterer mage-tarmslimhinnen;
  • hardkokte egg - provoser avføring, forstoppelse;
  • ferske bakverk og brød;
  • konfekt: søtsaker og kaker gjennomvåt i ulike kremer;
  • nøtter;
  • Hermetisert fisk, saltet, røkt og tørket fisk;
  • syre drinker - fruktdrikker, infusjoner, etc.;
  • kaffe, te, brus;
  • melkesyre produkter, for eksempel ulike typer ost;
  • alle slags smaker, krydder og andre tilsetningsstoffer.

Avhengig av sykdommens alvor, kan legen justere listen over forbudte produkter. Det vil si at en diett for hver pasient er laget individuelt.

Listen over tillatte matvarer er ganske omfattende, men vi må ikke glemme at mangelen på næringsstoffer i kostholdet, som overspising, har en negativ innvirkning på tilstanden i mage-tarmkanalen etter operasjonen, særlig senk rehabiliteringstiden. Tenk på hvilke produkter som kan inkluderes i dietten for ringaktig gastrisk kreft under kirurgisk behandling og gjenoppretting etter det:

  • Røde og oransje fargede grønnsaker har alle naturlige antitumoregenskaper;
  • grønnsaksjuice, spesielt rødbeter og gulrot, spesielt nyttig etter kjemoterapi;
  • gresskar og sort reddik, både i frisk og termisk bearbeidet form, forbedrer funksjonene i fordøyelseskanalen;
  • Kosthold kjøtt - kylling, kalkun og kanin kjøtt;
  • fullkornsbrød i strengt begrensede mengder.

Det er viktig å være oppmerksom på det faktum at etterlevelse av diettrådgivninger normaliserer metabolske prosesser på intercellulært nivå, og forhindrer malignitet av friske vev i kroppen. Derfor er riktig næring gitt spesiell oppmerksomhet ikke bare i løpet av behandlingsperioden og rehabilitering etter ring-ringcellekarsinom i magen, men også under profylakse for å unngå gjentakelse av kreftprosessen.

Kurset og behandling av sykdommen hos barn, gravide og ammende, de eldre

Barn. Eksperter diagnostiserer sjelden malign lesjon av fordøyelseskanaler hos barn. Det slitte kliniske bildet av patologien kompliserer differensiering av onkologisk prosess, noe som fører til sen diagnostisering av sykdommen. Hovedårsakene til magekreft hos barn er genetiske faktorer og Helicobacter pylori-infeksjon med bakterien. Valget av behandling bestemmes av karsinomivået og barnets tilstand. Kjemoterapi hos barn er sjelden foreskrevet, for det meste leger fjerner svulsten kirurgisk og utfører bestrålingen.

Graviditet og amming. Graviditet kan ikke være årsaken til kreft, men det er ganske i stand til å fungere som en katalysator på grunn av signifikante hormonelle forandringer i kroppen, noe som fører til at kreft vil begynne å utvikle seg. Kliniske manifestasjoner av onkopatologi er ikke forskjellig fra kurset hos andre pasienter. Forskjellen kan ligge i uskarphet av symptomer på bakgrunn av toksisose, når kvalme, oppkast, svakhet og smerte i magen oppfattes som tegn på svangerskap. Hvis påkjenning oppdages på et tidlig stadium, foreslår spesialisten pasienten å abort graviditeten kunstig, siden risikoen for kvinnens helse er ekstremt stor. Ved diagnosen signeturisk gastrisk kreft i andre og tredje trimester kan behandlingen utsettes til barnets fødsel. I alle fall vil tilnærmingen til behandling av denne sykdommen være individuell.

Hvis sykdommen oppdages hos en kvinne i ammingsperioden, begynner behandlingen med avslag på amming. Alle metoder som brukes i kampen mot onkologi kan skade en nyfødt.

Avansert alder. Blant de eldre, skjer ringformet magesvul nesten aldri. Det kliniske bildet av sykdommen og behandlingen har ingen grunnleggende forskjeller fra de samme tilnærmingene til andre pasientkategorier. Prognosen for overlevelse avhenger av kreftprosessen og effekten av terapien.

Behandling i Russland, Israel og Tyskland

Magekreft - en vanlig patologi, som sliter i forskjellige land i verden. Vi tilbyr å finne ut hvordan behandlingen av denne sykdommen i Russland, Tyskland og Israel.

Behandling i Russland

Spesialister av nasjonale onkologiske sentre av offentlig og privat natur har i dag imponerende suksesser i kampen mot magekreft. Mange medisinske institusjoner samarbeider med verdens klinikker, og introduserer innovative standarder i kreftbehandlingsprotokoller og øker dermed effektiviteten.

Leger for hver pasient velger individuelle behandlingsmetoder, med tanke på de nødvendige faktorene og begrensningene i kampen mot sykdommen, for eksempel historie og generell tilstand, natur og form for magesvulst, tilstedeværelse av metastaser og lymfeknuter. Behandling i Russland omfatter som regel et kompleks av tre standardmetoder: kirurgi, kjemoterapi og strålebehandling.

Dessverre er situasjonen med prognosen for fullstendig gjenoppretting av pasienten komplisert ved sen diagnostisering av sykdommen, ifølge statistikk, i Russland, blir ringformet magekarsinom diagnostisert i det siste fjerde stadium av patologi og svært sjelden i første og andre (bare 10% tilfeller).

Kostnaden for behandling av denne sykdommen er lavere sammenlignet med prisene på europeiske klinikker. Mange pasienter foretrekker å motta medisinsk behandling gratis, andre går spesielt til private kreftsentre for behandling uten kø for egen besparelse. Behandling av magekreft i Moskva starter fra 74 tusen rubler (Forskningsinstitutt for kirurgi oppkalt etter A. Vishnevsky). Den endelige kostnaden for alle terapeutiske inngrep vil avhenge av den valgte klinikken og sykdomsstadiet.

Så, hvor kan jeg gå i Russland for medisinsk hjelp?

  • Onkologisk senter "Sofia", Moskva. Tverrfaglig medisinsk institusjon som opererer under utenlandske protokoller i Israel, Tyskland, USA og Sveits;
  • Russisk Vitenskapelig Senter for Kirurgi oppkalt etter akademiker B. V. Petrovsky, Moskva. Ledende medisinsk klinikk, som er engasjert i diagnose, behandling og rehabilitering av borgere ved hjelp av unike teknologier;
  • Senter for abdominal onkologi PSPBGMU dem. Akademiker I. P. Pavlov, St. Petersburg. Spesialiserer seg på komplett diagnose og behandling av ondartede svulster i fordøyelseskanalen.

Vurder vurderinger av listede medisinske institusjoner.

Behandling i Tyskland

Hvert år kommer tusenvis av mennesker fra forskjellige deler av verden til å kjempe mot magekreft i dette landet. Høye standarder for tysk medisin i diagnose og behandling av kreft, veletablerte rehabiliteringsprogrammer er en fordel ved behandlingen av disse patologiene i Tyskland.

Påvisning av kreft i kreft her utføres i henhold til europeiske protokoller, eliminerer eventuelle feil og bidrar til å velge riktig behandling. Diagnostikk i onkologisk sentre i Tyskland utføres på moderne MR-enheter, for eksempel med High-End teknologi og tomografer med DualSource-funksjoner, noe som gjør at studien kan utføres på kort tid med minimal eksponering for kroppen. I gjennomsnitt koster diagnosen sykdommen 5000 euro i tyske klinikker.

Prinsippene for behandling av ringformet gastrisk kreft i Tyskland er:

  • tverrfaglig tilnærming. Basert på det tette samarbeidet mellom ulike spesialister - onkologer, radiologer, gastroenterologer osv. Det felles arbeidet med smal spesialiserte leger reduserer risikoen for medisinske feil og øker suksessen til terapi gjennom inngående kunnskap om individuelle fag;
  • minimalt invasive teknikker. Ha en fremtredende rolle i kampen mot magekreft;
  • bruken av robotteknologi. Bruken av svært moderne tilnærminger øker nøyaktigheten av kirurgiske inngrep, reduserer risikoen for skade og forbedrer løpet av rehabiliteringsperioden;
  • bruk av moderne komplekse kjemoterapi legemidler av den siste generasjonen.

Den omtrentlige kostnaden for kirurgisk inngrep i magen og et kjemoterapiforløp vil være 18 000 euro for en pasient. Prisene kan variere avhengig av stadium av oncoprocess, spredning av svulsten, forekomst av metastaser.

I hvilke medisinske institusjoner i Tyskland leveres behandlingen?

  • Clinic Network Nord Clinic Alliance, Bremen. Kirurger som spesialiserer seg på magesvulster jobber i klinikken. Operasjoner utføres ved hjelp av robotteknikk med eksplosiv histologi - biopsi prøvetaking direkte under intervensjonen, noe som øker effektiviteten av behandlingen;
  • Cancer Center "Universitetssykehuset i Freiburg", Freiburg. Klinikken er best forberedt for tidlig påvisning og behandling av kreft i fordøyelseskanalen organer, inkludert magen. En tverrfaglig tilnærming til bekjempelse av patologi praktiseres her;
  • Clinic Helios, Berlin. Sertifisert kreftbehandlingssenter, hvor løsningen på dette problemet nærmer seg omfattende, kombinere klassiske terapier med toppmoderne.

Vurder vurderinger av listede klinikker.

Behandling av ringformet gastrisk kreft i Israel

Kirurgi for kreft i magen i Israel er fortsatt den mest effektive metoden for å bekjempe patologi. Samtidig er det viktig å ta hensyn til at grensene for denne tilnærmingen er høyere her sammenlignet med Russland og andre CIS-land. Dette betyr at neoplasmen, hvilke andre spesialister som er ubrukelige, i Israel, ikke kan anses å være håpløse.

Kirurgisk behandling i klinikker i dette landet for magekreft er som følger:

  • ikke-invasiv slimhinne reseksjon. Prosedyren utføres ved hjelp av et endoskop og annet moderne utstyr uten snitt i bukhulen, gjennom pasientens hals. Det mest gunstige alternativet i de tidlige stadier av magesårkreft;
  • subtotal reseksjon. Området i magen som påvirkes av svulsten, med nærmeste lymfeknuter og tilstøtende vev, hvor den onkologiske prosessen er funnet, skal fjernes;
  • fullføre gastrectomy. I tillegg til mage og lymfeknuter utføres reseksjon av tilstøtende organer - esophagus, milt, etc. - Ved denne tilnærmingen danner kirurger en ny mage fra de lagrede vevene.

Hvis scenen er ubrukelig og svulsten ikke kan fjernes, bruker israelske onkologer endoluminal stenting - installasjonen av et spesielt rør med et utvidet reservoar mellom spiserøret og tarmene.

I tillegg til kirurgisk inngrep for å forhindre sykdommens tilbakevending og å ødelegge de gjenværende effektene av sykdommen - metastaser og mulige akkumuleringer av maligne celler - radioterapi, brukes målrettet terapi og kjemoterapi.

Vurder de omtrentlige prisene for diagnose og behandling av ringformet gastrisk kreft i Israel:

  • blodprøver, inkludert tumormarkører - $ 780,
  • biopsi - $ 1660,
  • PET CT - $ 2000,
  • Onkolog konsultasjon - $ 570,
  • preoperativ forberedelse med ultralyd navigasjon - $ 5740,
  • delvis eller fullstendig gastroektomi + 1 uke på sykehuset - $ 24 700,
  • uttrykke biopsi under operasjonen - $ 2340.

Hvilke klinikker i Israel kan gå med magekreft?

  • Klinik "Assuta", Tel Aviv. Den ubestridte lederen i første omgang i rangeringen av private sykehus i landet. Takket være state-of-the-art teknologi, tar de på seg behandlingen av de mest avanserte kreftpatologiene;
  • Hadassah Clinic, Jerusalem. Erkjent medisinsk senter for Israel, kjent over hele verden. Her utføres kompleks behandling av onkologiske sykdommer ved hjelp av ultramoderne utstyr;
  • Klinik "Ramat Aviv", Tel-Aviv. Det største sykehuset, overvåket av Israels helsedepartement, hvor tjenesten er organisert og medisinsk behandling på høyeste nivå.

Vurder vurderinger av listede medisinske institusjoner.

komplikasjoner

Med ringformet gastrisk kreft er det mulig å utvikle konsekvenser. De vanskeligste av dem er:

  • intern blødning;
  • perforering eller perforering av orgelet;
  • magesmerter.

Blødning forekommer oftest mot bakgrunnen av svulstens sammenbrudd i de senere stadiene av kreft. De viktigste tegn på problemer: Svimmelhet, avføring med blod, blodig oppkast, alvorlig hudfarve. Tilstanden stoppes ved kirurgisk inngrep og oppstart av droppere med hemostatiske midler.

Perforering av mageveggen fører til akutt peritonitt. Tegn på patologi - alvorlig magesmerter spildet natur, oppkast, feber, alvorlig svakhet. Uten nødoperasjon er situasjonen for pasienten dødelig i bokstavelig talt et spørsmål om dager.

Stenose i magen oppstår når svulsten vokser til en imponerende størrelse og overlapper organets lumen. Tilstanden er manifestert av kvalme og oppkast, rask metning, mangel på avføring. Kirurgisk behandling.

Metastaser og tilbakefall

Gjentakelser av ringformet kreft, selv i tilfelle vellykket terapi, er ganske vanlig. Hvis en svulst ikke metastaserer til tilstøtende og fjerne organer og lymfeknuter, er det i noen tilfeller mulig å oppnå 85% overlevelse. Men så snart oncoprocessen spredte seg inn i det serøse lag i magen - en positiv prognose, er det ifølge mange eksperter praktisk talt null.

Metastase og gjentakelse av ringformet cellekarcinom er mye farligere enn den primære svulsten. Magekreft sprer seg gjennom kroppen på tre måter:

  • lymfogen - med lymfestrøm;
  • hematogen - gjennom blodkarene;
  • Implantering - ondartede celler gjennom de serøse membranene vokser til tilstøtende organer.

Lymfogen metastaser spres i utgangspunktet til regionale lymfeknuter i nærheten av magen. Når neoplasmaen vokser, spre maligne celler videre, påvirker lymfeknuter av andre systemer.

I den hematogene vei blir atypiske elementer løsnet fra den primære svulst båret sammen med blodstrømmen. I dette tilfellet oppdages metastaser oftest i leveren, mindre ofte i bein, lunger og binyrene.

Implantasjonsveien er preget av spredning av en svulst i kroppen og i peritonealområdet. Som et resultat oppstår karsinomatose eller vekst av onkogenes lokalisert på overflaten av bukorganene, ledsaget av ascites, en patologisk opphopning av væske. Metastaser i dette tilfellet har forfatterens navn:

  • Virkow metastaser - skade på lymfeknuter av venstre supraklavikulære sone.
  • Schnitzler metastaser - invasjon av en svulst i vevet som omgir endetarmen.
  • Krukenbergmetastaser - sekundære oncochae finnes i en eller begge eggstokkene.

Slike endringer indikerer en forsømt form av sykdommen.

outlook

I den følgende tabellen vurderer vi prognosen som gjelder for ulike stadier av magesår i mavesår.

Den mest aggressive form for magekreft er ringformet cellekreft.

All magekreft kan deles inn i 2 store grupper: diffus og tarm. Intestinal klart forbundet med kjente risikofaktorer, forekommer i alderen, og utvikler seg mot bakgrunnen av intestinal metaplasia - utseendet i magesekken som er karakteristisk for tarmslimhinnen. Diffus kreps forekommer i ung alder, er ikke forbundet med eksponering for risikofaktorer og er ofte arvelige. Slike kreps er relativt sjeldne, men siden slutten av forrige århundre, endres statistikken gradvis: andelen tarmkreps faller, mens diffus - øker. En type diffus kreft er ringformet magekreft.

Ringed Cell Cancer: Funksjoner

Cellene av denne typen kreft produserer aktivt slim som samler seg inn i dem, og skyver cellekernen til kanten. Det er for denne funksjonen i strukturen at kreft i kremen i magen fikk navnet sitt. Blant alle former for gastrisk kreft, tar det 10-20%. Forholdet mellom menn og kvinner blant pasienter er ca 0,8 til 1.

Et karsinom har ikke en tydelig knute, men ser ut som klynger av ondartede celler som er svakt forbundet med hverandre. Det vokser oftest infiltrativt, det vil si ikke utstikkende i mageshulen, men under slimhinnen, som gradvis fanger alle lag av organet. Ved relativt sent stadium, sårdannelse. Denne funksjonen gjør ringcellekarsinom mer ugunstig ut fra prognosenes synspunkt. Siden slimhinnen ikke er skadet og det ikke er noen karakteristiske endringer, kan det ikke påvises i de tidlige stadier av endoskopisk eller røntgenundersøkelse. Og til såret vises, eller svulsten vokser til en stor størrelse, endres pasientens velvære ikke.

Som følge av dette, ifølge informasjon fra lokale leger, er mer enn halvparten av tilfellene (55%) av signetcellekreft funnet på scenen av subtotale eller totale lesjoner i magen, når sannsynligheten for kur er ekstremt liten. Et annet problem er at dette kreftfremkallet raskt danner metastaser. Samtidig metastasereres det ofte ikke til lymfeknuter, men til vevet rundt magen, strekker omentum gjennom bukhinnen, hos kvinner gir meastastase til eggstokkene (opptil 13%).

Kliniske manifestasjoner

I de tidlige stadiene av utviklingen manifesterer ikke svulsten seg selv. Når sykdommen sprer seg og fanger det meste av orgelet, oppstår følgende symptomer:

  • generell svakhet uten åpenbar grunn;
  • spontant vekttap;
  • ubehag i magen - tyngde, kjedelig smerte, trykk;
  • "Whims" i dietten, selektivitet, ofte er det en aversjon mot kjøttmat;
  • redusere appetitten opp til anoreksi;
  • nedgang i humør opp til depresjon;
  • anemi.

Med videre vekst av svulsten vises:

  • smerte "under skjeen";
  • oppkast, inkludert blandet med blod;
  • gulsott;
  • ascites, opphopning av væske i bukhulen;
  • cachexia (utmattelse).

Disse tegnene indikerer en vidtgående prosess.

diagnostikk

I motsetning til tarmformer av kreft, som utvikler seg mot bakgrunnen av langvarig nåværende atrofisk gastritt, er gastroskopi ikke særlig effektiv i diagnosen ringformet cellekreft. Submukosal tumorvekst tillater ikke å detektere det til de siste utviklingsstadiene eller utseendet av et sår, fra kantene hvor materialet til histologisk undersøkelse nødvendigvis er tatt.

En røntgenundersøkelse med kontrast kan være effektiv: før en pasients røntgenundersøkelse tilbys de å drikke en suspensjon av bariumsulfat, hvilke røntgenstråler ikke tillater. I denne studien registreres peristaltiske bevegelser i magen, og ofte er det relativt sett stillesete områder som er spire av en svulst, merkbare. En viktig betingelse for å forbedre effektiviteten av diagnosen i dette tilfellet er å skaffe flere fremskrivninger av orgelet.

Ultralydundersøkelse avslører en fortykkelse av mageveggen, et brudd på dets struktur på stedet for tumorvekst. I de tidlige stadier av kreft, ikke veggtykkelsen overstiger 10 mm, konturene av formasjonen er relativt klare. Senere blir de ujevn, humpete, og veggtykkelsen når 20 mm. I tillegg gir ultralyd deg muligheten til å finne ut status for andre organer i bukhulen, oppdage metastaser.

Beregnet tomografi og magnetisk resonansavbildning er standard for undersøkelse i andre land, men i våre er disse for dyre metoder for rutinemessig bruk, som anbefales "bare i visse kliniske situasjoner."

behandling

Den viktigste metoden for å behandle ring-lignende gastrisk kreft er kirurgisk. Tatt i betraktning at karsinom oftest er funnet i sena stadier, utføres gastrektomi - fullstendig fjerning av mage. Mindre hyppig utført reseksjon - fjerning av deler av magen.

På grunn av egenskapene til tumorvekst er kirurgi ofte ledsaget av kjemoterapi. Kemoterapibehandlingen er valgt av den behandlende legen. I noen tilfeller er det nødvendig med en kombinasjon av et preoperativt forlengelse av kjemoterapi med postoperativ, noen ganger er kun postoperativ kjemoterapi tilstrekkelig. Til tross for at denne behandlingsmetoden har mange bivirkninger, forbedrer den prognosen av sykdommen, da den tillater å ødelegge kreftceller som gjenstår etter reseksjon eller uoppdagede metastaser, som kan ha en mikroskopisk størrelse.

outlook

Både innenlandske og europeiske leger anser ring-ringet gastrisk kreft en sykdom med dårlig prognose. Hvis svulsten ikke har tid til å spire den serøse (ytre) membranen, er den 3-årige overlevelsesraten 56,4%, den 5-årige - 39,6%. Ved spiring faller overlevelsesgraden til henholdsvis 28,5% og 20,4%.