Hoved / Pankreatitt

tarmslyng

Pankreatitt

Inversjon av tarmen refererer til en av de patologiske prosessene som fører til utvikling av tarmobstruksjon. Dette fenomenet oppstår som et resultat av å vri noen del av tarmkanalen rundt sin egen akse. Som et resultat lider kroppen av mangel på blodstrøm. For å redde en persons liv må du vite hvordan patologi manifesterer seg, og hvilke tiltak du skal ta.

Årsaker til den patologiske prosessen

Tarmene er et langt svingete rør som ligger i bukhulen. Dette orgelet okkuperer mest plass, og gjennomsnittlig lengde er fra to til seks meter. Det er dekket med blodkar og nerveender.

Hvis tarmen er for stram, kan en del av orgelet vri rundt sin akse. Denne tilstanden kalles volvulus eller invaginering. En slik patologisk prosess kan oppstå som et resultat av de anatomiske egenskapene til en bestemt organisme.

Årsakene til vridning kan være:

  1. medfødte abnormiteter. Roten av mesenteri for perioden med intrauterin utvikling er lokalisert vertikalt. Men med veksten av fosteret begynner mesenteriet å bøye seg gradvis. Med feil utvikling kan dette området være langstrakt, noe som fører til inversjon;
  2. Lang avslag på mat med ytterligere overeating. Med en lang fasting begynner bekken fra tarmkanalen å avta og få mobilitet. Hvis etter dette mange matvarer forbrukes på en gang, er fordøyelseskanalen på grunn av motorisk hyperaktivitet vridd rundt seg selv;
  3. vanlig forbruk av mat i store mengder. Hvis en person stadig spiser mye mat, fører dette til aktiv peristaltikk. Denne prosessen øker sannsynligheten for reversering av tarmsløyfer;
  4. høyt trykk i bukhulen. Dette fenomenet kan oppstå på grunn av magesmerter, løfte tunge gjenstander. Med en kraftig økning i trykk, kan visse områder av tarmkanalen skifte;
  5. utviklingen av vedheft og arrdannelse i bukhulen. Eventuelle inflammatoriske sykdommer som påvirker ikke bare fordøyelseskanalen, men også kjønnsorganene og urinorganene fører til denne prosessen;
  6. dårlig ernæring. Torsjon av tarmen kan oppstå ved konstant bruk av grov, dårlig bearbeidet mat eller produkter, som inkluderer mye plantefiber;
  7. matforgiftning. Med konstant forgiftning av kroppen og utviklingen av tarminfeksjonssykdommer begynner kroppen å jobbe flere ganger sterkere. Ved hyppig oppkast og diaré kan torsjon av tynntarm forekomme;
  8. kronisk forstoppelse. Dette fenomenet er vanligst hos eldre mennesker, når fekale masser sitter fast i sigmoid-kolonet;
  9. utseendet av svulstformasjoner. Neoplasmer av godartet og ondartet natur kan forstyrre normal passasje av mat. På grunn av dette er intestinal motilitet nedsatt og langvarig forstoppelse oppstår;
  10. forbruk av potente stoffer.

Hos spedbarn forekommer intestinal inversjon mot bakgrunnen av overgangen fra amming til kunstig mat. Denne patologien er observert hvis barnet allerede har en medfødt defekt i fordøyelseskanalen.

I intet tilfelle kan du tommel og kjøre umiddelbart etter å ha spist mat, noe som kan føre til at inversjon av tarmene oppstår. Enhver tung øvelse er kontraindisert.

Inversjon av sigmoid kolon hos babyer opptil ett år kan oppstå på grunn av en brokk i spiserøret i membranen. Dette fører til forstyrrelse i bevegelsen av matrester og looping.

Spedbarn kan utvikle Ledd's syndrom. Dette patologiske fenomenet er preget av klemming av tolvfingertarmen og utviklingen av torsjonen av tarmens midtseksjon.

Symptomer på sykdommen

Hva er intestinal inversjon, ble det klarere. Nå er det verdt å forstå hvordan denne sykdommen manifesterer seg. Symptomene på sykdommen vil avhenge av hvilket område som er vridd.

Vridning av tynntarmen

I dette tilfellet vil symptomene ha likhet med cecum-vridningen. Symptomer på patologi vil vises i følgende:

  • sterkt smertesyndrom. Ubehagelig følelse vil ha en permanent og skjære karakter. Oftest forekommer i overlivet. Kan intensivere og bli uutholdelig;
  • økt peristaltikk;
  • overeksponering av pasienten. Ved alvorlig smerte kan pasienten skrike. For å lindre smerte ligger en person på hans side og presser knærne til magen hans;
  • kvalme og oppkast. Så snart intestinal torsjon oppstod, begynner pasienten å kaste avføring. Samtidig har denne funksjonen flere tegn;
  • abdominal asymmetri;
  • gass ​​og avføring
  • dehydrering;
  • svimmelhet, hodepine, nedsatt bevissthet;
  • temperaturøkning opp til 40 grader;
  • takykardi;
  • smerte i muskel- og leddkonstruksjoner;
  • blanchering av huden;
  • overdreven svette
  • overdrying av slimhinner.

Twisting sigmoid kolon

Inversjon av sigmoid kolon har likhet med liten tarmsløyfe. Men den har sine egne egenskaper.

Sykdommen hos barn og voksne er preget av:

  • smertsyndrom. Det manifesterer seg skarpt i underlivet. Smerten kan gis til de nedre delene av ryggraden;
  • kvalme og oppkast. For det første kaster pasienten innholdet i mage og galle. Etter noen timer kommer avføring i massene;
  • mangel på avføring
  • pusteproblemer. Dette symptomet skyldes akkumulering av gasser i sigmoid kolon, noe som resulterer i at tarmveggene strekker seg. Fordøyelseskanalen setter press på de indre organene, som følge av at brystvolumet avtar;
  • uregelmessig hjerterytme. På grunn av dette utvikles smerte i brystregionen, arytmi og takykardi.

Hvis det er mistanke om intestinal volvulus, bør symptomer oppdages så snart som mulig. Deretter er det nødvendig å kontakte en lege.

Diagnose av tarmvridning

Når tannkjøttet ikke tøver med en lege ringer. Denne patologien anses veldig alvorlig.

Ved mottak av en spesialist spør legen pasienten om tilstedeværelsen av tilknyttede symptomer. En historie er også laget for å vite om det er medfødte anomalier eller sykdommer av kronisk natur.

Etter dette blir pasienten undersøkt og palpert i underlivet. Dette vil bestemme plasseringen av vridningen.

Også for diagnosen trenger:

  • donere blod for klinisk og biokjemisk analyse
  • overgivelse avføring for analyse for å oppdage nærvær av skjult blod, slim, pus;
  • å utføre en røntgen av tarmkanalen;
  • Utfør en ultralyddiagnose av bukhulen.

Det er også verdt å lage en differensialdiagnose, da tarmtarm har lignende symptomer med intestinal obstruksjon, organbryte, tuberkulose.

Behandling av intestinal oppblåsthet

Narkotika terapi

Denne metoden for behandling bidrar bare til å lindre symptomene. Den sanne årsaken til sykdommen kan ikke elimineres.

En pasient kan bli foreskrevet:

  • antispasmodik i form av No-shpy, Drotaverina, Papaverina. De vil lindre spasmer og lavere tarmmotilitet;
  • smertestillende midler og antipyretika. Godkjent ved temperaturer over 38 grader. Analgetika vil bidra til å fjerne et sterkt smertesyndrom. Disse legemidlene bør inkludere aspirin, paracetamol, ketanol, Ibuprofen.

Hvis det er en volvulus av sigmoid kolon, er det nok for spesialisten å rette tarmene med fingrene. Faktum er at dette området ligger nær anusen. Men du bør ikke selv utføre en slik prosedyre.

Hvis det ikke observeres noen komplikasjoner, forblir pasienten hjemme og utfører ambulant behandling. Hvis kroppen er beruset, er det mulig å rense tarmkanalen med en spesiell sonde.

Kirurgisk terapi

For å eliminere årsaken til sykdommen er det nødvendig å utføre en kirurgisk prosedyre. Teknikken for å utføre operasjonen for hver pasient velges individuelt. Hele prosessen avhenger av organets vridning, levedyktigheten av vevstrukturen og pasientens alder.

Planen for gjennomføring av kirurgiske prosedyrer er som følger.

  1. Pasienten får anestesi. Vanligvis brukt vanlig.
  2. Etter at pasienten sovner, gir kirurgen tilgang til det berørte området. Dette innebærer å utføre en laparotomisk snitt.
  3. Legen trenger inn i bukområdet og produserer en detritussløyfe.
  4. Når tarmen er rettet, vaskes hulrommet med antiseptiske og desinfiserende løsninger. Det utfører også avløp og suturerende sår.

Etter operasjonen er pasienten foreskrevet medisinering, som innebærer:

  • antibakterielle stoffer. Dette vil unngå komplikasjoner og eliminere smittefarlige midler;
  • innstilling av drippere med magnesia og glukose. Denne prosessen vil bidra til å fjerne blodvæsken og gi kroppen nyttige komponenter;
  • antiseptisk behandling av sømmer;
  • Utnevnelsen av smertestillende midler for å dempe smerte.

Under stasjonære forhold, under oppsyn av leger, forblir pasienten i syv til fjorten dager.

Slanking og andre anbefalinger

Etter operasjonen kan pasienten ikke spise i to dager. På dette tidspunktet er strenge drikkeregime observert. Med forbedring av trivsel i kosten blir det gradvis ledende måltider i form av buljonger og supper. Menyen utvider seg videre til bruk av frokostblandinger, kokte grønnsaker, bakte frukter, kompotter og fruktdrikker.

Spise bør være opptil fem eller seks ganger om dagen og litt etter litt.

Etter at pasienten er tømt, bør dietten observeres i samme modus i minst en måned.

Du bør også følge andre, like viktige anbefalinger i form av:

  • utfør fysioterapi prosedyrer. Legen kan foreskrive elektroforese ved bruk av smertestillende midler, magnetisk terapi;
  • strenge sengestil;
  • fullstendig mangel på fysisk aktivitet. Du kan regelmessig gå, men ikke mer enn 20 minutter;
  • gjennomføre pusteøvelser.

Hvis alle anbefalinger følges, er utfallet av sykdommen gunstig.

Førstehjelp for inversjon av tarmene

Inversjon av tarmen er en alvorlig prosess som kan føre til døden dersom det ikke er rettidig forutsatt. Hvis du mistenker denne patologien, er det nødvendig å ringe en ambulanse.

Mens ambulansen reiser, må du følge noen regler.

  1. Pasienten bør sikres fullstendig hvile. Han må forbli i den bakre posisjonen.
  2. Ingen medisiner uten tillatelse fra legen kan ikke gis.
  3. Det er ikke nødvendig å mate og mate pasienten. Dette kan føre til utvikling av peritonitt, infeksjonsspredning i hele kroppen og en signifikant forverring av tilstanden.
  4. I intet tilfelle bør du ikke ta avføringsmidler eller sette enema. Behøver heller ikke å vaske magen.

Etter ambulansens ankomst vurderer legen tilstanden til personen og tar om nødvendig ham til sykehuset.

Forebyggende tiltak

For å forhindre utviklingen av denne sykdommen, må du følge noen regler.

  1. Se på kostholdet ditt. Dietten bør være riktig. Ikke overbelast tarmen med overspising.
  2. Tren muskelstrukturer som holder bukhulen.
  3. Straks identifisere og behandle tarmsykdommer. Unngå tilbakefall av kroniske sykdommer. Ikke tillat utvikling av forstoppelse.
  4. Ikke bære tunge gjenstander og unngå alvorlig fysisk anstrengelse.
  5. Hvis du mistenker utviklingen av patologi hos barn, må du kontakte en barnelege på en riktig måte.

Hovedregelen for enhver person er mangelen på selvbehandling. Assist og foreskrive behandling bør bare en erfaren lege etter en detaljert undersøkelse.

Inversjon av tarmene: symptomer, årsaker, behandling, kirurgi

Inversjon av tarmene er ikke forferdelig med smerte. Denne tilstanden er dødelig på grunn av den svært sterke forgiftningen av kroppen, dehydrering og elektrolyttforstyrrelser. Den eneste måten å overleve på er å fjerne døde og døende deler av tarmene i tide. Svært sjelden og bare hos barn, behandler kirurger denne tarmobstruksjonen uten kirurgi. Dette er bare mulig med tidlig diagnose.

Hva er volvulus

Såkalt intestinal sløyfe vri rundt aksen til mesenteri. Hva betyr dette?

Mesenteri er en så serøs membran hvor karene som leverer tarmene, samt nerver og lymfekar. Den består av to ark peritoneum (skallet, som i form av en tynn film bryter tarmene over), mellom hvilken fettvev legges og mange fartøy passerer.

Mesenteri er ikke bare fôringen, men også festeorganet. Dette er delen av bukhinnen som passert til tarmen, hylle det fra alle sider og returnert til bakvegg i bukhulen. Som et resultat ser tarmmen ut til å henges på et slikt bunt.

Mesenteri som svarer til tarmsløyfer har en annen lengde. Så tar tynntarmen på et ganske langt område, noe som gjør at hele tarmens masse kan bevege seg. Tarmene i tykktarmen er korte, så tykktarmen er som om loddet til bakvegg i bukhulen.

Inversjon av tarmene hos voksne er når tarmsløyfen roterer rundt sin akse. Som et resultat av slike vridninger er også fartøyene i mesenteriet overveldet. Tarmene, som ikke mottar mat, dør av, og produktene fra dens død forgifter hele kroppen.

Volvulus kan være:

  • delvis: hvis mesenterien ble opp til 270 °;
  • fullfør: hvis vridning skjedde ved 270-360 °;
  • dobbelt eller trippel full (vist på figuren).

Ren inversjon av tarmene hos barn er sjelden. I utgangspunktet refererer dette ordet til en tilstand der en tarm er "innsatt" i en annen, eller denne sløyfen trer inn i seg selv som en finger av en gummihanske når du tar den av. Medisinsk kalles dette intestinal invaginering.

Hvorfor utvikler oppblåsthet?

Årsaker til intestinal oppblåsthet er en kombinasjon av en av de predisponerende og en av de produserende faktorene.

Predisponerende faktorer er:

  • unormal utvikling av membranen eller bukveggen, på grunn av hvilken tarmsløyfen enkelt settes inn der, på grunn av hvilken en brokk dannes;
  • for lang mesenteri, på grunn av hvilken tarmsløyfene beveger seg fritt og kan "vri";
  • forstørret tykktarmen (megakolon);
  • ufullstendig rotasjon av tarmene, når sistnevnte allerede er vridd, og det gjenstår bare å gi en provoserende faktor for å utvikle en torsjon ("tarmrotasjon" betyr at tarmene i prenatalperioden vender);
  • "Lommer" av bukhinnen, inn i hvilke tarmen kan falle og ikke være i stand til å snu seg;
  • Hirschsprung sykdom.

Dette er alle medfødte faktorer. De kan tjene som årsaken til å slå opp, ikke nødvendigvis i barndommen, men også forårsake hos voksne - alt avhenger av når den produserende faktoren av den nødvendige kraften vil fungere.

Ytterligere predisponerende faktorer som er mer karakteristiske for voksne er:

  • abdominal adhesjon;
  • arr på indre organer;
  • graviditet, oftest - 3 trimester, når legemet fortjener tarmene, spesielt segmoid kolon;
  • tarminfeksjon, som følge av at lymfeknuter under tynntarmens slimhinne forstørres;
  • cystisk intestinal fibrose;
  • intestinal prolaps;
  • Meckel divertikulum.

Torsjon av tarmene følger ofte med patologiene i nervesystemet: multippel sklerose, psykisk lidelse, senil demens.

Nå om genererende faktorer. De er:

  • bruk av store mengder grønnsaker eller frukt, på grunn av hvilken tarmens aktivitet øker kraftig eller meteorismen utvikler seg;
  • sult, etter som en person begynte å umiddelbart spise grov mat eller store mengder av det;
  • tar medisiner som øker peristaltikken (avføringsmidler, psykotrope);
  • tung fysisk anstrengelse, økende intra-abdominal trykk;
  • tarmbetennelse forårsaket for eksempel ved inntak av bakterier (for eksempel salmonella eller dysenteriske baciller);
  • langvarig forstoppelse;
  • akutt blindtarmbetennelse.

Det viktigste som forårsaker tarmtarm i spedbarn er introduksjonen av komplementære matvarer. I dette tilfellet kan akutt tilstand utvikle seg selv uten predisponerende faktorer, spesielt hvis barnet ble gitt en stor mengde komplementære matvarer eller tatt for grov mat til dette. I noen tilfeller blir barnet syk når de vender tilbake til lokket, ikke har ventet 4-5 uker etter en tarminfeksjon (inkludert rotavirus). I dette tilfellet har lymfeknuter ikke tid til å redusere, og den tøffe maten tvinger allerede tarmene til å jobbe aktivt, og i noen tilfeller begynner sløyfen å vikle seg.

statistikk

Ofte er Sigmoid-kolonet vridd (80% av alle tarmene), da tynn (15% av tilfellene) faller mindre enn 5% på tykktarmen, som ligger nær milten.

Torsjon av tarmen selv er bare 4-6% av hele tarmobstruksjonen. De resterende tilfellene oppstår i overlapningen av tarmlumen med vedheft eller en svulst. Ofte er folk over 60 syk.

For alle typer tarmobstruksjon er dødeligheten 3-10%. Etter operasjonen dør dessverre en tredjedel av menneskene over hele verden.

Hva er farlig sving

Vanligvis utskilles en stor mengde væske inn i lumen i mage-tarmkanalen. Hos voksne er det:

  • ca 1,5 liter spytt;
  • 2 liter magesaft;
  • 1,5-2,5 liter bukspyttkjertelsekretjon
  • 3 l av tarmsaft;
  • opptil 1,5 liter galle.

90% av denne blandingen av væsker må absorberes i blodet.

Når tarmen vriker rundt sin akse, slutter den å danne både ny tarmsap og suger opp alt som allerede var i det i det øyeblikket. Væsken inneholdt i tarmen forårsaker hevelse av veggen, og blod fra karene begynner å svette inn i tarmlumen. Allerede i de første dagene av sykdommen, kan 5-6 liter væske forbli i tarmen, og noe av væsken vil forbli i bukhulen. Dette betyr at for at dette skal skje, må det komme ut av karene og vevene.

Når dehydrerer vev og reduserer mengden væske i karene til binyrene, går laget for å utvikle aldosteron og ADH. Disse hormonene gjør det slik at mye natrium forblir i kroppen, og antagonisten, kalium, må derfor frigjøres med urin og oppkast. Denne ubalansen mellom natrium og kalium endrer pH i blod og vev. På grunn av dette er cellene skadet. Etter hvert som deres død øker, øker mengden kalium i blodet, og det blokkerer impulsspredningen fra nerven til musklene, og forverrer også hjertets funksjon (med en økning i kalium over 6 mmol / l, øker risikoen for hjertestans kraftig).

I lumen av den fordreide tarmen, ikke bare vann, men en væske rik på protein (fra celle ødeleggelse) svetter ut. Det blir et utmerket næringsmedium for mikroorganismer som bor der. Som et resultat:

  • mer aggressive er aktivert;
  • En del av dem skiftes til andre deler av tarmene, som ikke er tilpasset dette.

Som et resultat av deres livsviktige aktivitet, utsett mikrober en økt mengde stoffer, som sammen med inflammatoriske molekyler absorberes massivt i blodet. Intoksikasjon øker.

Etter en annen gang overvinne mikroorganismer tarmbarrieren og går inn i bukhulen. Purulent peritonitt (betennelse i peritoneum) utvikler, ytterligere forsterke forgiftning og fører til alvorlig forstyrrelse av arbeidet i alle vitale organer.

Forringet blodsirkulasjon av vridd tarm og overdimensjon med væsken fører til at et hull kommer opp i tarmveggen. Innholdet i tarmen utgår gjennom denne åpningen, forsterker fenomenene av peritonitt.

symptomer

Det første tegn på tarmbevegelse er magesmerter. Det oppstår plutselig, uten tidligere ubehag eller kvalme. Hvis før det var fasting eller et tungt måltid, så bør denne smerten umiddelbart spørre ideen om intestinal obstruksjon.

  • følte "under skjeen" eller i nærheten av navlen. Når inversjon av sigmoid kolon - i venstre halvdel av magen;
  • det er paroksysmalt (dette skyldes tarmmotilitet), det øker med jevne mellomrom;
  • Samtidig er magen myk, dets palpasjon (palpasjon med hender) gir ikke økt smerte.

Smerten øker gradvis og tar snart tak i hele magen.

I tillegg til smerte, ved sykdomsbegrepet er det et slikt symptom på tarmbevegelsen som oppkast. Tårer spiste først på dagen for mat, deretter galle. Oppkast gir ikke lettelse og øker gradvis. Etter en stund får oppkast en fekal lukt, og dette er et veldig dårlig prognostisk tegn (som indikerer høy risiko for dødelighet).

Sammen med smerte og oppkast, oppstår et annet symptom - nedsatt peristaltikk, det vil si tarmbevegelse. I begynnelsen øker det: magen rumler, iriserende lyder kan til og med bli hørt, og avføring og gasser går ikke bort. Kun gasser kan unnslippe i en kort periode - hvis en inversjon oppstod i tynntarm eller bare avføring - dersom torsjon oppstod i krysset mellom de små og dunne tarmene.

Med utviklingen av intussusception hos et barn i begynnelsen av sykdommen, kan en liten gass unnslippe, og også "avføring" kan skje i form av blodfarget slim. Dette er ikke et obligatorisk symptom, men utseendet blir ofte årsaken til en feil i diagnosen når dysenteri mistenkes hos et barn og er innlagt på et infeksjonssykehus.

Når kroppen "forstår" at pushing innholdet gjennom den vridne sløyfen ikke virker, begynner peristaltikken å synke. Magen blir mer og mer oppsvulmet (følelsen av at magen er full, "blåser"), blir merkbart asymmetrisk. For eksempel, hvis inversjonen skjedde i området av sigmoid kolon, så vil det være en bule på nedre høyre og nedre til venstre, tvert imot, en depresjon av underlivet.

Hvis du prøver å lytte med øret, hvordan tarmene fungerer, vil du ikke høre noe. I de senere stadiene av sykdommen, når øret er festet til den hovne buken, kan et hjerteslag og puste høres.

Det farligste i tarmbevegelsen er at etter en stund (noen ganger ganske kort), reduseres tarmsymptomer:

  • magesmerter, men ikke så mye og ikke kramper;
  • abdominal distention vokser i langsommere takt;
  • oppkast blir mindre hyppig;
  • avføring og gasser avgår ikke i det hele tatt.

Men tegn på beruselse vokser: økt hjertefrekvens, svakhet, døsighet. På grunn av tap av væske blir tungen tørr, dekket med en skitten grå blomst. Som et resultat av ubalansen mellom natrium og kalium, oppstår forstyrrelser i hjertefunksjonen. Kroppstemperaturen faller til 35 ° C eller under.

Dette er en periode med imaginært velvære som kommer i 2-12 timer fra begynnelsen av de første symptomene. Han kan vildlede personen selv (han vil bli hjemme og ikke gå til sykehuset) og ikke-kirurgiske leger. Faktisk er det dette stadiet som er den siste muligheten til å redde liv gjennom en operasjon.

Den neste utviklingsperioden for sykdommen kalles terminal (dvs. ende). Det forekommer om 12-36 timer etter utseendet av de første symptomene. Hans symptomer er:

  • Menneskelig bevissthet er deprimert som følge av forgiftning;
  • magen er hovent og asymmetrien av tverrhet er nesten ikke synlig;
  • tarmstøy er ikke hørbar;
  • puls svak, hyppig og arytmisk;
  • lavt blodtrykk;
  • tungen tørr og furred;
  • brekninger med oppkast utvikler seg regelmessig: emetiske masser har fekal utseende og lukt;
  • kroppstemperaturen er høy på grunn av betennelse i bukhinnen.

Hos barn er symptomene på tarmobstruksjon nesten det samme. Dette er smerte i magen, på grunn av hvilke små barn presser bena mot magen, og fraværet av avføring og gass, og symptomene på forgiftning. Forskjellen er at barnet raskt blir tregt, noe forsøk på å mate ham eller gi vannet en oppkast. Abdominal distention vokser raskt, og symptomer på forgiftning vises. Pulsen på babyen blir raskere, huden blir blek og får deretter en gråaktig fargetone. Å sette en varmeapparat på magen eller enema forbedrer ikke tilstanden. Hvis dette er en invaginering av tarmene, kan det i begynnelsen av sykdommen frigjøres litt skarlet slim fra endetarmen.

Hos barn kan man ikke vente på utseende av oppkast av brystkreft eller depresjon av bevissthet: Peritonitt hos et spedbarn utvikler seg mange ganger raskere enn hos en voksen. I tillegg har de et høyere antall toksiner som absorberes i blodet. Derfor, i den minste mistanke om tarmens inversjon, må du kontakte barnas sykehus, der det er en kirurgisk avdeling.

diagnostikk

På nåværende stadium er diagnosen gjort ganske raskt. Selv i beredskapsrommet, undersøker kirurgen og insekter magen. Deretter gjennomfører han en digital undersøkelse av endetarmen, hvoretter han tildeler en tarmrøntgen uten kontrast. Vanligvis bestemmer denne studien tegnene som er spesifikke for oppblåsthet.

Noen ganger ty til ultralyd i magen - for å se peristaltikk. Du må også passere urinen til definisjonen av diastase i den: hvis dette enzymet er forhøyet, har sannsynligvis ikke personen inversjon av tarmene, men intestinal parese forbundet med betennelse i bukspyttkjertelen.

Hvis situasjonen er tvetydig, noe som er ekstremt sjelden med inversjon av tarmene, gir kirurger til røntgenkontrastundersøkelse av tarmen. For å gjøre dette, går de inn i fordøyelseskanalen barium og lager en rekke radiografier. Barium kan injiseres gjennom munnen eller i endetarm: alt avhenger av hvilket nivå (tyktarm eller tynntarm) ugjennomtrengelighet vises.

Også i vanskelige tilfeller kan multispiral computertomografi av abdomen (MS-CT) utføres. Denne metoden er veldig informativ og unngår ofte en kontraststudie, men det aktuelle utstyret er ikke på hvert sykehus.

Hvordan behandles inversjon

Behandling av tarmblod hos voksne er bare kirurgisk. Leger gjør et stort snitt, gjennom det tar de ut og inspiserer hovent tarm. De finner raskt et sted for å snu, og deres oppgave er ikke å tømme tarmene, men for å evaluere dens levedyktighet og fjerne delen av tarmen som døde. Hvis dette er Sigmoid-kolonet, blir det fjernet, og overliggende tarmseksjonen blir ført til den fremre bukveggen i form av en stomi - slik at avføring og gasser utskilles derfra. Hvis inversjonen var i tynntarmen, så etter fjerning av døde tykktarmen, blir de resterende delene sydd (påfør en anastomose).

Hvis peritonitt oppdages, kan en stomi føre til cecum. Etter at du har behandlet betennelse i peritoneum etter tre måneder, kan du deretter utføre en rekonstruktiv operasjon. Koble den utskilte tarmen igjen med tyktarmen som gjenstår i mageshulen.

Hos små barn blir operasjonen ikke alltid utført umiddelbart. I noen tilfeller forsøker kirurger å "rette" tarmene fra tarmen ved hjelp av luft introdusert i form av en slik spesifikk prosedyre som en enema. Hvis dette mislykkes, ty til kirurgi.

Etter operasjonen sendes en sonde gjennom hele tarmen, som fjernes gjennom nesen. Ifølge utladningen fra sonden observerer de hvordan tarmperistal er gjenopprettet. Også i den postoperative perioden er antibiotika, drippere med innføring av saltoppløsninger og glukose nødvendigvis foreskrevet. Magehulen blir spylt gjennom avløpene som er installert under intervensjonen.

Det må sies at jo mindre tid har gått fra sykdommens øyeblikk til operasjonen, desto større er sjansene for en gunstig prognose. Hvorfor? Fordi det vil bli færre brudd på vann-, elektrolytt- og syrebasen, og dette betyr at operasjonen kan startes så snart som mulig uten langvarig forberedelse. Det vil si at det er raskere å stoppe døden til en enda større del av tarmen.

outlook

Inversjon av tarmen har en svært alvorlig prognose og dødelighet på opptil 40%. Prognosen forverres hvis:

  1. Det var en sen appell (mer enn en dag siden sykdommen begynte);
  2. mennesker har kroniske eller medfødte sykdommer.

Forfallsforebygging

Dessverre kan inversjon gjenta seg. Oftere er det ikke inversjonen som gjentas, men en annen type tarmobstruksjon forbundet med dannelsen av adhesjoner i bukhulen. For å forhindre dette, etter uttak fra sykehuset, må du holde kontakt med legene på klinikken eller sykehuset: de må foreskrive prosedyrer og stoffer som forhindrer dannelsen av adhesjoner. Det er også viktig i den postoperative perioden å følge dietten foreskrevet av legen og unngå forstoppelse.

Inversjon av tarmene hos voksne: tegn og komplikasjoner, diagnose, behandling og forebygging

En slik patologisk lidelse, som for eksempel inversjon av tarmene, eksisterer, det representerer vridningen av noen del av tarmen.

Overlapping kan være av forskjellige typer. I noen tilfeller er tarmrøret vridd rundt sin akse, det er også en vridning rundt mesenteri.

Resultatet er alltid det samme, fordøyelseskanalens vegger etter rotasjonen er dårlig næret, siden det er klemming av blodkar, og fullstendig tarmobstruksjon oppstår.

Hvis du ikke går til legen lenge etter at symptomene begynner, vil det overførte segmentet snart dø. Innholdet i det vridde området vil bli frigjort i bukhulen, noe som ofte fører til død av en person.

Imidlertid er dette bruddet sjeldent, ca 4-5% av de vanlige tarmsykdommene. I fare er mer mann enn kvinne. Inversjon av tarmene hos voksne forekommer oftere enn hos barn.

Det er viktig å gjenkjenne symptomene på hovne tarmene i tide, slik at når de oppdages, bør de søke hjelp.

Hvordan tar tarmene

Tarmens hovedoppgave er den endelige fordøyelsen av mat og samlingen av næringsstoffer, og videre fjerning av avfallsmassen fra kroppen.

For å forstå hva en intestinal inversjon er og hva det skjer, bør man bli kjent med detaljene i ekskresjonsfordøyelsesorganet.

Tarmene er mer som et 4 m langt rør. Det starter rett etter pylorisk mageseksjon, og enden er anus.

Tarmkanaler:

I sin tur er de delt inn i sine egne avdelinger.

  • tolvfingertarm;
  • skinny;
  • ileum.

Tykk er delt inn i:

Et tilleggselement i strukturen i tyktarmen er vedlegget. Beliggenheten er cecum. Det er et organ i kroppens immunsystem som utfører en filtrerings- og beskyttelsesfunksjon.

årsaker

Tanntarmene virker alltid, da det er preget av konstante motoriske ferdigheter. Det øker etter inntak av mat.

Fysiologisk er en slik reduksjon ekstremt viktig for kroppen. Et annet problem er at intestinal motilitet må være riktig. Normalt har den mer semi-fordøyd maten kommet inn i tarmkanalen, jo sterkere skal være peristaltisk. Så vel som kutt bør alltid rettes i en retning, og skyve fekalmassen ut gjennom anusen.

Men i enkelte tilfeller er det feil i arbeidet. Deretter er det en større sannsynlighet for en slik patologi, som også kan inkludere.

Inversjon oppstår av slike grunner:

  • muskelspasmer i tarmrøret;
  • intestinal parese;
  • helminthic sykdommer;
  • medfødte lidelser;
  • forgiftning;
  • spiseforstyrrelse;
  • vanlig forstoppelse uten behandling
  • økt intra-abdominal trykk;
  • rammet av et fremmedobjekt av stor størrelse;
  • selvklebende sykdom (utvikler seg ofte som følge av operasjon eller abdominal traumer);
  • svulstdannelse i peritoneum;
  • trene stress på tarmene etter måltider;
  • For aktiv peristaltikk (vises etter å ha spist mat rik på plantefiber);
  • Noen stoffer som påvirker tarmens arbeid negativt.

Merkelig som det kan virke, men vegetarianere og folk som spiser store mengder vegetabilsk mat hver dag, er mer sannsynlig å få oppblåsthet eller invaginering.

Tegn på patologi

De første tegn på vridning av tarmene kan identifiseres bokstavelig talt umiddelbart etter å vri tarmrøret.

De vises i:

  • akutt magesmerter;
  • kvalme og oppkast;
  • området av peritoneum hvor brudd oppstod er oppblåst;
  • obstruksjon (forstoppelse);
  • Når du trykker på et oppblåst område, høres en lyd som ligner et skudd av en tromme.

Litt senere etter at tarmen har skrudd opp, blir følgende symptomer lagt til:

  • aktiv gassdannelse, men gasser fjernes ikke;
  • blep og grayness av huden;
  • slapp av med svette;
  • vrangforestillinger
  • tung pusting;
  • sprut vann i tarmene når du beveger deg.

Avhengig av den del av tarmene hvor inversjonen oppstod og alvorlighetsgraden av uorden, bestemmes behandlingstiltak.

Følgende områder av tarmrøret kan være involvert i rundturprosessen:

  • tynntarm;
  • cecum;
  • inversjon av sigmoid kolon;
  • tverrgående tykktarmen;

Inversjon av sigmoid kolon og tynntarm manifesteres i omtrent samme sett med tegn, i større eller mindre grad.

Mulige komplikasjoner

Hvis du ikke går til legen i tide, er det fulle av farlige komplikasjoner. Innen få timer etter hendelsen begynner peritonitt å utvikle seg.

Kroppstemperaturen blir høyere, og en feilt forbedring i den generelle tilstanden oppstår midlertidig. Men i mangel av viss medisinsk behandling vil pasienten møte en rekke komplikasjoner og død.

Liste over mulige komplikasjoner:

  • nekrose av fordøyelsesslangen;
  • abscess;
  • intra-abdominal infeksjon;
  • generell forgiftning av kroppen
  • sekundær intestinal torsjon;
  • dehydrering;
  • perforering av veggen.

Som følge av slike komplikasjoner, forekommer det som regel flere sekundære forstyrrelser i arbeidet til alle vitale menneskelige organer, inkludert hjertet.

Hovedfaren er at effekten av patologi utvikler seg veldig raskt. Derfor, når du observerer tilstedeværelsen av de minste symptomene, bør du umiddelbart gå til et medisinsk anlegg.

diagnostisere

Først og fremst blir pasienten undersøkt av palpasjon (palpasjon) og spørsmålstegn ved henvisning til en gastroenterolog. Legen trenger å fortelle om alle hans følelser og symptomene til stede, for kompetent forberedelse av det kliniske bildet.

Deretter sendes pasienten til kirurgisk avdeling, hvor en røntgen av bukhinnen utføres. På bakgrunn av det mottatte bildet, kan eksperter allerede argumentere for torsions alvorlighetsgrad og videre eliminering.

Pasienten er pålagt å utføre laboratorieanalyse av blodplasma for å bestemme tilstedeværelsen av komplikasjoner og nekrose av tarmvev.

I analysen av blodet kontrolleres:

  • antall hvite blodlegemer og erytrocyt senking rate;
  • biokjemisk sammensetning;
  • syre-base tilstand.

I noen tilfeller kan ytterligere ultralyd og laparoskopi utføres.

Det er tilfeller når tarmens inversjon på resultatene av undersøkelsen ligner andre sykdommer. Så kan det se ut som pigger eller tarmdivertikulose.

Inversjon av sigmaidtarmen ifølge funnene av kliniske studier ligner kreftvoksformasjoner. Den innpakket cecum kan være forvirret med en bruddcyst, blindtarmbetennelse eller annen inflammatorisk tarmsykdom.

I tillegg er det viktig å finne ut hvorfor en forstyrrelse i tarmfunksjonen dukket opp, for å unngå repetisjon i fremtiden.

Terapeutiske tiltak

Behandlingen med narkotika alene i en så alvorlig og farlig lidelse er i de fleste tilfeller umulig. Derfor må legene ty til metode for kirurgisk inngrep.

Kirurgisk operasjon for å eliminere torsjoner og intussusception med komplikasjoner utføres alltid under generell anestesi.

Snittet er laget langs bukets midterlinje. Etter at kirurgens inntrengning er innvendig, produserer han avviklingen av den berørte delen av tarmen. Dette følges av å rense tarmlumen fra innholdet gjennom sonden.

Alle videre handlinger av en spesialist er direkte avhengig av tilstedeværelsen av komplikasjoner og tilstanden til ekskresjonsfordøyelsesorganet.

Tilstanden for det berørte tarmområdet bestemmes av:

  • farge og glans av stoffer;
  • pulsering av blodkar;
  • peristaltisk gjenoppretting.

Dersom veggen har ikke tid til å begynne å dø, fjerner legen peritoneum av alle ekstra verktøy (sonder, drenering, etc.), og masker abdominal vev.

I nærvær av nekrose og sekundære lidelser blir den døde delen av tarmen fjernet, og etter at alle nødvendige manipulasjoner er utført, blir tarmens ender sydd.

Etter operasjonen fortsetter tarmbevegelsen å bli behandlet med medisinering, samtidig som det foreskrives fysioterapeutiske prosedyrer.

Postoperativ periode

Umiddelbart etter operasjonen foreskrives pasienten hvile. På den andre dagen etter operasjonen, kan du ikke komme deg ut av sengen, men du kan flytte lemmer eller rulle over fra side til side.

Fra og med den fjerde dagen får du lov til å stå opp og gå langs medisinske instituttets korridorer, men det bør gå kort turer. Det er ønskelig at det på dette tidspunktet var en medfølgende person, siden det er stor sannsynlighet for svimmelhet eller svimmelhet.

Suturering skal kun utføres av lege under sterile forhold. Uavhengig å fjerne bandasjen er strengt forbudt. Forbandet skal gjøres 1-2 ganger om dagen, til såret er fullstendig helbredet.

Når det gjelder ernæring, kreves et forsiktig kosthold. Etter operasjon fra 1 til 3 dager kan en person ikke spise. Alle nødvendige stoffer og næringsstoffer kommer inn i kroppen gjennom dryppet.

På den fjerde dagen er det lov til å spise mat i små porsjoner, opptil 7 ganger om dagen.

Funksjoner av ernæring etter kirurgi:

  1. Bare væske og kaspopodobny mat er tillatt.
  2. Det er kun tillatt varm mat (varmt og kaldt er kontraindisert).
  3. Det er viktig å drikke 2 liter rent vann per dag.
  4. Du kan spise mat lett fordøyelig.

Hva å spise:

  • frokostblandinger;
  • hytteost;
  • skrelle bakte epler;
  • lavt fett kjøttkraft og krem ​​supper;
  • gelé;
  • dogrose decoction;
  • magert kjøtt og fisk (knust);
  • omelett på ekorn;
  • juice;
  • kokte grønnsaker;
  • vegetabilsk puree;
  • rømme.

Hva du ikke kan spise:

  • melk;
  • kefir og ryazhenka;
  • brød;
  • stekt, fett og salt mat;
  • bønner;
  • karbonatiserte drinker;
  • alkohol;
  • svart te og kaffe;
  • soya produkter;
  • friske grønnsaker og frukt;
  • pasta;
  • krydder og krydder.

Overgangen til vanlig diett bør ikke være brått. Produkter bør innføres gradvis i kostholdet. Bare etter 5 uker etter operasjonen kan mat bli vanlig.

På den enkelte preparatet av riktig postoperativt diett bør du spørre legen din.

Forebyggende tiltak

For å unngå forekomst av patologi er det viktig å vite hva som forårsaker intestinal oppblåst i det hele tatt, og å eliminere alle risikofaktorer. Kroppen din må tas vare på.

Først av alt er det viktig:

  • juster dietten og revidere dietten
  • Drikk regelmessig avkok av kamille, elderbær eller jordbær (1. skjeer per 250 ml kokende vann);
  • ikke spis før sengetid og om natten;
  • Unngå forstoppelse, hvis de oppstår umiddelbart ta terapeutiske tiltak;
  • ikke trene etter måltider.

Med forbehold om gjennomføringen av disse anbefalingene, kan vridningstarmene unngås. Og sannsynligheten for at forekomsten av problemet vil bli redusert betydelig.

Inversjon av tarmene - symptomer hos voksne og barn, årsaker og behandling

Raskt overgang på siden

Volvulus - under dette engelske uttrykket i WHOs register over sykdommer registreres inverterte tarmmerker - dette er en av varianter av strangulasjonsobstruksjon i mage-tarmkanalen.

Hva er det Volvulus - en sykdom som manifesterer seg selv et brudd av gastrointestinal passasje på grunn av overlapper hverandre, eller delvis innsnevring av den intestinale lumen, som følge av vridning av tarmsløyfer, eller på grunn av intestinal intussusception (når det er innføringen av tarmen inn i en annen tarmen).

Under normale forhold med normal funksjon, kan tarmsløyfene virke ganske naturlig for kroppens sving, og når 120 °. I tilfelle når svingene i tarmsløyfene når eller overstiger 180 °, smelter deres lumen kraftig eller overlapper helt. Oppstår overtredelse av abdominal duplisering (mesenteri), som oftest utløses av sirkulasjonen av tykktarmen.

I prosessen med å utvikle tarmblod, kan flere tarmsløyfer være involvert i sine forskjellige seksjoner. Samtidig oppstår en vaskulær klemming av mesenterien, utviklingen av intestinal iskemi (blodtilførselssvikt) og som et resultat et brudd på sugemekanismen og dannelsen av stillestående prosesser av chymen eller avføring i fordøyelseskanalen. Mage-tarmkanalen er utsatt for overløp og strekking, dets funksjoner blir brutt.

Når en tarm blir vridd hos voksne eller barn, uten akutt medisinsk inngrep, kan det oppstå intestinal nekrose, perforering av tarmveggene, utvikling av dehydrering, forgiftning av kroppen, peritonitt og inflammatoriske reaksjoner i bukhinnen.

Intestinal torsjon kan være fullstendig eller delvis, ervervet eller medfødt.

Sykdommen er utsatt for alle aldersgrupper av pasienter, men er hovedsakelig observert hos voksne pasienter i avansert alder (60 år og eldre). Overraskende nok er de viktigste betingelsene for pasienter med tarmtvridning tilhenger av vegetarisk mat.

Årsaker til intestinal oppblåsthet

Patologiske prosesser assosiert med inversjon av tarmene er oftere notert i S-formet bøye av sigmoid og tynntarm. Ved hjelp av formen for looping-løkke er patologi delvis, fullstendig og gjentatt.

Det er mange årsaker til det som forårsaker intestinal vridning, vanligvis på grunn av medfødte abnormaliteter i mage-tarmkanalen, abdominal duplisering og dets vedlegg til bukets vegg, en kombinasjon av en overdreven lengde av mesenteri og dens smale base.

Og også utviklingen av intraperitoneale vedheft, som fremkaller konvergensen mellom de enkelte tarmsløyfer, stagnasjon av tarminnholdet, tykkelse av tarmene, fiksering av mesenteri og tarmsløyfer. Denne situasjonen skaper forutsetningene for mulige flere vridninger av tarmsløyfene rundt bukhinnen, noe som skaper et hinder for å fremme mat, begrenser den vaskulære og nervøse strukturen til mesenteri.

Utviklingen av blotting av tarmene hos voksne er utsatt for - en kraftig økning i trykk i bukhinnen, utløst av intens fysisk anstrengelse, forstoppelse eller økt intestinal motilitet forårsaket av langvarig sult, matoverbelastning eller eksponering for et uvanlig kosthold. Prosessen med unormal rotasjon av tarmsløyfene kan involvere hele tynntarmen helt.

Hos voksne er årsaken til intestinal torsjon i en tykk GI-kanal vanligvis:

  • Utviklingen av limprosesser;
  • Tumor og cystiske svulster i brystbenet;
  • Graviditet og intestinal lumen overlappende ormer;
  • Konsekvensene av kirurgiske manipulasjoner i organene som befinner seg i bukhinnen
  • Doseringsformer som forsterker intestinal peristaltikk;

Utviklingen av oppblåsthet skyldes ofte langvarig bruk av osmotiske eller saltavføringsmidler, psykotrope stoffer og kolonoskopisk undersøkelse av tarmen.

Tegn og symptomer på intestinal oppblåsthet hos voksne

Arten av manifestasjon av tegn på tarmbevegelse avhenger av lokaliseringen av den patologiske prosessen. Og siden torsjon kan oppstå på et hvilket som helst segment av mage-tarmkanalen, er det vanlige tegn og symptomer hvor du kan identifisere plasseringen av tarmbevegelsen.

1) Lokalisering av torsjon i tynntarmen - den hyppigste og mer alvorlige typen sykdom. Den er preget av ulike sløyfevridningsprosesser - helt eller delvis. Men den farligste tilstanden skyldes en endring i posisjon i alle tarmtyper med tegn på delvis høy vridning.

Det manifesterer en skarp start. Alvorlig paroksysmal smerte kommer fra dybden av bukhinnen, som raskt sprer seg til epigastriske, lumbal og navlestrengene. Det er forgiftningssymptomer i form av gjentatt emetisk trang.

  • Karakteristisk er penetrasjon og blanding av avføring med mat og gallechyme (intestinal innhold).

2) Inversjon av sigmoid-kolonet observeres oftere hos eldre pasientkategorier, hovedsakelig hos menn, i form av tegn på gastritt med en tidligere 3-dagers ubehag og paroksysmal smerte. Det viktigste kjennetegn ved denne lokaliseringen av sykdommen er den raske utviklingen av abdominal distention (meteorisme). Dannelsen av gasser forekommer i den anterolaterale sone i peritoneumet (i iliac-regionen), men fordelingen er også mulig gjennom bukhinnetsermen.

  • Et karakteristisk trekk er asymmetrien til magen, når bølgen er mer uttalt på sin høyre side.

Det er på denne bakgrunn at tarmene kan detekteres i sigmoid-GI-kanalen. Pasienter går sjelden øyeblikkelig til legen, da smerten, som starter fra venstre side og gradvis sprer seg over magen, er tolerabel, og oppkast av gallmassen vises bare i et sent utviklingsstadium.

3) Inversion i den første delen av tykktarmen (blind) - en sjelden patologi. Kan manifestere seg i ulike patologiske prosesser:

  • med samtidig torsjon av ileum rundt bukplastikumet;
  • med vendinger i forskjellige bevegelsesretninger "med klokken";
  • tverrgående bøyning, noe som utfordrer et skifte av lesionsstedet opp.

Vanlige symptomer på intestinal torsjon hos voksne, der lokaliseringen ikke observeres, manifesterer seg:

  1. Økende smerte i magesykdommene;
  2. Abdominal distention uten tegn på gassutslipp eller ubetydelig frigivelse;
  3. Tegn på forstoppelse og mulig tidligere diaré;
  4. Intoksiseringssymptomer, manifestert av kvalme og refleksoppkast;
  5. Tørr munn og feber;
  6. Ubehagelig lukt fra munnen;
  7. Asymmetrisk mage;
  8. Hypotensjon og blek hud.

Ved dårlig utslipp av avføring kan de inneholde blod urenheter. Tilstedeværelsen av hemorragiske prosesser kan også bemerkes av blodige urenheter i oppkastet. Slike tegn er tegn på en kritisk tilstand som krever akutt medisinsk inngrep.

Symptomer på intestinal vridning hos barn, spesielt

Den vanligste årsaken til intestinal vridning hos barn er ikke villigheten til barns fordøyelsessystem for å ta en ny mat, som ofte observeres hos babyer som brått overføres fra amming til kunstige formler. Dette faktum fører ikke bare til forstyrrelsen av barnets avføring, men også til funksjonsforstyrrelser i mage-tarmkanalen. Spesielt brudd på peristaltikk og utvikling av invaginering (inngangen av en tarm til en annen), som er hovedårsaken til utviklingen av vridning hos barn.

I både nyfødte babyer og spedbarn er resten av genetikken på grunn av anatomiske medfødte anomalier. Den karakteristiske lokaliseringen av medfødt tarm hos barn er tarmtarmområdet. Årsaker til forekomst skyldes:

  • Overdreven mobilitet av abdominal duplicatory, eller dens lange størrelse;
  • Sviktet i det naturlige lukkersystemet mellom tarmområdene;
  • Inkonsekvensen av de anatomiske former for forskjellige deler av mage-tarmkanalen.
  • Utviklingen av ulike neoplasmer og mange andre medfødte faktorer.

I et barn opp til en alder, kan en inversjon av tarmene oppstå som et resultat av en slimhinne i spiserøret, forårsaker forstyrrelse av mattransport gjennom spiserøret og utvikling av en vridning av tarmsløyfer.

Hos eldre barn kan tarmobstruksjon provoseres av ormekolonier og normal overeating. De viktigste symptomene på tarmbevegelsen hos barn manifesteres:

  • høy feber;
  • akutt magesmerter;
  • hyppig gagging og oppkast selv;
  • avføring med slim og blod inneslutninger.

Angstangrep i et barn manifesteres ved å gråte, trykke på ben og nekter å spise. De begynner plutselig og like brat stopper. Ruller umiddelbart angrepet av dobbeltkreft, utløst av lukkingen av tarmlumen. Foreldre bør følge barnets avføring.

Hvis barnet har alvorlig forstoppelse, og når det prøves, er det funnet en tett opphopning av gasser - dette er tydelig bevis på intestinal obstruksjon.

Meget snart, etter starten av prosessen, vil utskillelsen av avføring og gasser helt stoppe. Prosessen med giftig forgiftning av kroppen og dehydrering vil begynne. Med behandlingen bør skynd deg, da dødelighet kan forekomme bokstavelig etter en dag.

Behandling av blæring av tarmene hos voksne og barn, prognose

Uavhengig behandling av sykdommen gir ikke inn, derfor for enhver form for manifestasjon av tarmene i tarmene, er øyeblikkelig medisinsk hjelp nødvendig, noe som sørger for kirurgi.

Bare en inversjon av sigmoidregionen, i sin tidlige manifestasjon, kan behandles med:

  • Magespray;
  • Kolon vanning ved hjelp av metoden for å kommunisere fartøy som bruker en sifon-enema;
  • Midlertidig avstengning av innerveringen av en viss del av gastrointestinalt områdeanestesi (novokainisk blokkering).

Men den viktigste typen behandling for vridning av tarmene av noe slag er kirurgi. Volumet av kirurgisk inngrep avhenger av arten av organets lesjon. Under opprettholdelse av strukturen av vev og deres funksjonelle egenskaper forstyrres ikke peristaltikken til det berørte området og den vaskulære pulsering av mesenteri, kirurgi kan begrenses til avvikling av tarmsløyfer og disseksjon av de resulterende adhesjoner som bidro til patologien.

Men dersom det berørte tarmkanalen har fått tydelige tegn på nekrose og nekrose som følge av intestinal torsjon, blir reseksjonen av det berørte området utført med et anfall (30 cm) av friskt vev på begge sider av excisionen. Noen ganger, i ulike stadier av operasjonen, kan dekompresjon av mage-tarmkanalen aktiveres - fjerning av gasser og matmasser fra tarmene gjennom sensing.

Dette bidrar til å redusere strekk av tarmveggene, gjenoppretter blodsirkulasjonen og peristaltikken. I tillegg bidrar rengjøringen av det kirurgiske feltet fra gasser og chyme til å redusere forgiftning og forenkler manipulasjonen. Ved avslutning av drift fortsetter lyding flere dager.

Etter gjenopprettelsen av vedvarende peristaltikk, reduksjon av meteorisme- og gassdannelsesprosesser, stoppes sensingen umiddelbart og sonden blir fjernet, siden den langsiktige tilstedeværelsen i kroppen bidrar til utviklingen av tarmsengene. I den postoperative perioden påføres anti-bakteriell og anti-inflammatorisk terapi.

For å forebygge gjentatte tarmer, utarbeides en næringsrik diett individuelt. Pasienter bør glemme de riktige måltidene og absorpsjonen av produkter som fremkaller gassdannelse. For dietten er egnet sparing diett null diett og diett tabell nummer 1a.

Prognosen bestemmer rettidig, faglig gjengitt assistanse. Men med en slik sykdom er døden ikke uvanlig. Og årsaken er forsinkelsen i behandling og selvadministrasjon av ulike smertestillende midler, som slutter med utviklingen av komplikasjoner i form av:

  • forgiftningsforgiftning og dehydrering;
  • utvikling av peritonitt og gangrene;
  • intestinal perforering.

En av de grunnleggende reglene som pasientene bør huske er at for smerte syndrom i magen som varer i mer enn en time, er medisinsk hjelp nødvendig. Bare i dette tilfellet vil behandlingen av vridningstarm hos voksne og barn være mer effektiv, og prognosen er gunstig.