Hoved / Dysenteri

uziprosto.ru

Dysenteri

Abdominal MR er en av de sikreste og mest informative undersøkelsesmetodene ved bruk av bildebehandling. Denne undersøkelsen innebærer ikke bruk av ioniserende stråling, noe som påvirker menneskers helse.

Magnetic resonance imaging vil kunne gi et nøyaktig resultat uten bruk av mange komplekse og traumatiske manipulasjoner, ved hjelp av magnetfelter og radiofrekvenspulser.

Hvilke indre organer undersøkes med MR?

Følgende er organene som kan undersøkes med magnetisk resonansavbildning:

Anatomiske fremspring i bukorganene

Hva oppdages under undersøkelse av abdominal MR?

En MR-skanning kan avsløre:

  1. Tumorvekstprosesser (ondartet og godartet), cyster, metastaser.
  2. Den patologiske karakteren av utviklingen av organer, medfødt natur.
  3. Tilstedeværelsen av fremmedlegemer eller steiner (for eksempel i galdeveiene).
  4. Ulike patologiske endringer i indre organer etter skader, samt arr.
  5. Akkumuleringen av væsker av patologisk natur.
  6. Skjult blødning.
  7. Patologiske prosesser i karene, som aneurysm eller trombose.
  8. Iskemiske prosesser.
  9. Fettdystrofi, pankreatitt, levercirrhose.

Kontraindikasjoner for MR

Sammen med de mange fordelene, har MR en viss liste over kontraindikasjoner:

  • tilstedeværelsen i pasientens kropp av elektroniske systemer, for eksempel en pacemaker;
  • Tilstedeværelsen av fragmenter eller kuler i organene;
  • første halvdel av graviditet og amming;
  • tilstedeværelsen av ferrolegeringsmetaller i pasientens kropp;
  • en tilstand av frykt og panikk i et lukket rom (men hvis du advare en spesialist på forhånd, kan du finne en akseptabel måte ut);
  • høy følsomhet mot kontrastmiddel (i tilfelle nedsatt nyrefunksjon, ikke kontrastmiddel administreres);
  • Noen psykiske lidelser (på undersøkelsestidspunktet har pasienten en voldelig oppførsel).

Forberedelse for MR-en av indre organer

En undersøkelse som en MR av indre organer utføres uten spesiell trening. Det viktigste før MR-prosedyren er etterlevelse av diettinntak. En slik diett begynner en dag før den foreskrevne prosedyren og inkluderer avvisning av slike produkter: rå og kokte grønnsaker, ulike frukter, svart brød, forskjellige brus, kefir, cottage cheese.

For personer som lider av forstoppelse eller gass, anbefales det å legge på rensende enema eller ta et avføringsmiddel. For å forberede seg på høyverdig avbildning med MR, er det nødvendig å ta umiddelbart før prosedyren, aktivert karbon, med en tabletts pr 10 kg kroppsvekt eller antimetroverktøyet Espumizan.

En halv time før MR i bukorganene må pasienten ta "No-silo", en eller to tabletter er nok. Preparatet utelukker også inntaket av mat i en periode på 6-8 timer før MR-undersøkelsen.

Hva kan ses med en mage i buken?

Ved hjelp av MR-undersøkelser av bukhuleorganene, som er avgjørende for menneskekroppen, avdekker de unormaliteter som oppstår i visse sykdommer, forekomsten av ondartede og godartede neoplasmer, ulike skader på indre organer, samt patologiske variasjoner i størrelse med en nøyaktighet på 2-3 mm fra normen.

En MR-skanning viser abnormiteter i arbeidet til hvert organ separat i første fase. Dette gjør det mulig å studere sykdommens art, før de første symptomene begynner.

MR i bukspyttkjertelen

MR i de indre organene gjør det mulig å bestemme vekstløpet og den nøyaktige lokaliseringen i leveren, bukspyttkjertelen, binyrene, nyrene som bruker dynamisk kontrast, det er svært verdifullt for onkologisk diagnostikk. En slik undersøkelse vil bidra til å unngå smertefull leverbiopsi og laparoskopi.

En abdominal MR-skanning viser galde- og bukspyttkjertelkanaler. For dette formål brukes ikke-kontrastkolangiografi, noe som gjør det mulig å oppdage nærvær av steiner fra en millimeter i kanalene. For å vurdere funksjonen av urinveiene ved hjelp av urografisk urografi.

Også en MR-undersøkelse inkluderer å se de patologiske prosessene i mage og tarm, men denne studien av disse organene brukes som en hjelpemetode, hvor lokalisering av neoplasma, forekomsten og spredning av metastaser, endringer i lymfeknuter bestemmes.

Fremdriften i denne studien

For å forbedre kvaliteten og klarheten i bildet av indre organer og vev av den undersøkte pasienten, brukes en kontrastmiddel. Kontrastmiddelet er en spesifikk medisinsk løsning, sammensatt av gadolinium (et tungmetall som bidrar til forbedring av bildesignaler).

Kontrastmiddelet er et helt sikkert middel, påvirker ikke kroppen, og denne løsningen injiseres intravenøst, noe som tar omtrent ett til to minutter. Et slikt stoff går inn i de deler av kroppen der patologiske prosesser oppstår og avvik fra normen er tilstede. Samtidig påvirkes ikke egenskapene til pericellulærvæsken. Kontrast er lokalisert i svulsten, og gir et komplett bilde av neoplasma med klare konturer og grenser.

Etter å ha utført en MR-studie, anbefales det å bruke en stor mengde væske, dette vil bidra til tidlig fjerning av løsningen fra menneskekroppen.

Hvordan er denne prosedyren?

En MR-skanning er en ganske lang prosess som tar fra en halv time til to timer. Legen som spesialiserer seg på tomografien gjennomfører selve undersøkelsen, radiologen er engasjert i dekoding av resultatet.

Forberedelse for prosedyren inkluderer behovet for å fjerne alle smykker (kjede, øredobber og andre). Det er umulig at det var metalldeler på klærne, så det er et behov for å fjerne alt fra lommene, noe som kan bli en hindring i undersøkelsen, for eksempel telefon, nøkler, mynter.

Pasienten er plassert i en spesiell skanner hvor han kan fornemme bevegelsen av luft og høre lyder. Prosedyren utføres i pasientens stilling som ligger på ryggen. Når du undersøker, kan du ikke gjøre noen bevegelser, ellers kan bildet vise seg å være vett.

Før en MR, kan noen pasienter fikse med stropper for å unngå ufrivillige bevegelser. Undersøkeren, om nødvendig, kan be om å holde pusten.

For pasientens komfort, i enkelte MR-enheter er det innebygde TVer, også hvis motivet føles kjølig, kan det dekkes med et teppe, dette påvirker ikke bildet på noen måte.

Dekoding resultater

Dekoding av MR-resultatene av de indre organene tar omtrent to til tre timer etter undersøkelsen, men det kan ta noen dager. Det skjer at umiddelbart etter prosedyren, kan spesialisten fortelle deg om de foreløpige resultatene. Noen ganger viser MR-bilder noen avvik i vev og organer, som undersøkes for første gang og har en normal, sunn tilstand i utseende og størrelse.

MR-skanning av bukhulen

Hva er de normale prisene for MR?

  • Det er ingen tegn på smittsomme og inflammatoriske prosesser;
  • Størrelsen på mageorganene bør ligge innenfor det normale området, ha riktig sted;
  • Korrekt funksjon av blodkar, uten noen unormalitet
  • fraværet av svulstformasjoner;
  • mangel på obstruksjon i urinledere;
  • Kanal i leveren, bukspyttkjertelen og galleblæren uten trafikkork
  • ingen blødning, akkumulering av unormal væske;
  • ingen hindring av blodstrøm og vaskulær aneurisme.
  • Det indre organet i bukhulen, som undersøkes, er for forstørret eller har mye mindre størrelser fra normen, stedet er forstyrret. Ulike arr eller skader kan være til stede;
  • Tilstedeværelsen av en svulst, både ondartet og godartet. Deteksjon av ulike tegn på smittsomme prosesser er mulig;
  • Tilstedeværelsen av væske, som ikke burde være, kan tyde på intern blødning og infeksjoner;
  • tilstedeværelsen på aneurysmens vaskulære vegger;
  • hvis blodkarene er blokkert, innsnevret;
  • hvis gallekanaler har trafikkorker (de er provosert av gallesteiner, neoplasmer, betennelser og smittsomme prosesser;
  • hvis obstruksjoner er synlige i urinledere (tumordannelse, tilstedeværelse av nyrestein, infeksjoner) bidrar til dette.

I de fleste tilfeller er pre-MR-skanning foreskrevet av ultralyd og CT. Videre undersøkelse, etter MR, inkluderer ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi, som vil bidra til å foreskrive behandling for patologiske prosesser av indre organer).

MRI i bukhulen

Indikasjoner for abdominal MR

Studien er utnevnt i følgende tilfeller:

  • i nærvær av anomalier og misdannelser av organene i dette området;
  • med skader av området;
  • i tilfelle mistanke om levercirrhose
  • hvis du mistenker tilstedeværelsen av svulster eller metastaser i bukhulen
  • om nødvendig identifisere cystiske formasjoner;
  • med hepatomegali, gulsott, pankreatitt.

Abdominal MR-skanning: Hvilke organer blir screenet?

Om nødvendig utføres både generell MR-diagnostikk av området og "sikte" undersøkelse av en av bukorganene: lever, galleblærer, gastrointestinale organer, milt, bukspyttkjertel, nyrer.

Lever MR er indikert for mistanke om gulsott, for diagnose av cirrhosis og tilstedeværelse av cystiske formasjoner i dette området. Undersøkelse av bukspyttkjertelen utføres i tilfelle mistanke om en tumor lokalisert i vevet i kjertelen. MR av nyrene gjør det mulig å identifisere godartede og ondartede formasjoner, samt å studere den generelle tilstanden i urinsystemet. Diagnose av milten utføres i tilfelle økning i organet, samt med medfødte misdannelser og mistenkte cystiske formasjoner og abscesser. MR i binyrene gjør det mulig å lokalisere adenomer og andre nodulære formasjoner.

Hva viser abdominal MR?

For å få bilder av høy kvalitet, blir tomografi av bukhulen fortrinnsvis utført på tomografer med en feltspenning på minst 1,5 Tesla. Undersøkelsen gjør det mulig å identifisere følgende patologier:

  • formasjoner med en ondartet eller godartet karakter;
  • metastaser fra andre organer;
  • konsekvenser av skader på indre organer;
  • blødning i området;
  • nedsatt vaskulær patency (med MR ved bruk av kontrastmiddel);
  • iskemiske organpatologier.

MRI i bukhulen gjør det mulig å identifisere den patologiske prosessen allerede i sin første fase, samt å lokalisere neoplasmer med noen få millimeter i størrelse. En nøye undersøkelse av hva en MR-skanning av bukorganene viser gjør at spesialisten kan etablere en nøyaktig diagnose og starte behandling før sykdommen går inn i et vanskeligere stadium. På grunn av dette øker sjansene for vellykket behandling betydelig.

MRI i bukhulen: forberedelse til studien

Før MR-undersøkelsen må pasienten følge noen regler. Forberedelse for MR i bukhulen inneholder følgende krav:

  • 24 timer før prosedyren skal pasienten forlate de produktene som kan provosere en økning i gassformasjonen - sukkerholdige drikker, rugbrødbrød og meieriprodukter,
  • På undersøkelsens dag anbefales det å slutte å røyke, samt forbruket av kaffe, te og fettstoffer,
  • MR utføres ikke tidligere enn 6 timer etter et måltid, og ikke tidligere enn 4 timer etter drikking.

Et abdominal MR-preparat kan også inkludere (som instruert av legen) et foreløpig inntak av et antispasmodisk eller aktivert karbon umiddelbart før prosedyren. Resten av pasienten kan følge den vanlige modusen. Sykehusinnleggelse for abdominal MR er ikke nødvendig.

Hvordan er mage-MR-prosedyren?

Prosedyren for undersøkelse av bukhulen er helt smertefri. Umiddelbart før undersøkelsen, må pasienten skifte til løse klær og fjerne alle metalldekorasjoner, hvorefter assistenten vil hjelpe ham til å ligge på et spesialbord som plasseres inne i "tunnel" av enheten. Gjennomsnittlig varighet av undersøkelsen - fra 15 til 40 minutter, avhengig av behovet for innføring av et kontrastmiddel og storheten av studieområdet. Under prosedyren må pasienten opprettholde fullstendig immobilitet, fordi avhenger av klarheten i de resulterende bildene.

I noen tilfeller kan pasienter oppleve en følelse av varme i bukhinneområdet - dette er en helt naturlig reaksjon av kroppsvev til et magnetfelt. I tilfelle ubehagelige følelser eller følelser av sterk frykt, kan pasienten snakke med legen ved hjelp av et toveis kommunikasjonssystem i MR-maskinen. Om nødvendig kan prosedyren avbrytes.

Ved slutten av undersøkelsen trenger pasienten ikke tilpasning - han kan gå hjem 10-20 minutter etter prosedyren. Når du utfører MR med sedering (når du undersøker pasienter med psykiske lidelser, alvorlig smerte eller klaustrofobi) forblir pasienten i klinikken til effekten av stoffet opphører.

Fordelene ved MR i studien av magehulen

De viktigste fordelene ved MR-teknikken er som følger:

  • Denne metoden er ikke-invasiv og smertefri, bruker ikke ioniserende stråling og kan utføres ubegrenset antall ganger.
  • De resulterende bildene har høyere detalj i forhold til bilder oppnådd ved hjelp av andre metoder (røntgenundersøkelse, ultralyd, CT, etc.).
  • Kontrastmiddelet som brukes i MR-prosedyren inneholder ikke allergener og jod, og det forårsaker derfor ikke allergiske reaksjoner hos pasienter.
  • MR-prosedyren gjør det mulig å oppdage selv små patologier på et tidlig stadium, noe som er spesielt verdifullt ved diagnosen kreft.
  • Anvendt spesielt for diagnose av bukhulen - MRI i dette området er mye mer informativ enn beregnetomografi eller andre metoder i tilfelle av tumorer, cyster, abscesser og andre bulktumorer.

Hvordan utføre abdominal MR med kontrast

MR er en unik teknologi, som skyldes muligheten for en detaljert studie av orgelet på mobilnivå uten bruk av fysiske innflytelsesmetoder. MR i den moderne verden er den mest detaljerte og informative diagnostiske metoden. Magnetfeltet er ikke farlig for mennesker, det har ikke bivirkninger og komplikasjoner. Det er ingen aldersgrenser for bruk.

Hva viser MRI i mage og tarm, indikasjoner på

Hvis det var å bry magesmerter av ukjent etiologi, og vanlige standard metoder (ultralyd, røntgen) avslører ikke årsaken, hvis sykdommen er funnet gått terapi og planlagt kirurgi - MR av mage-tarmkanalen slik at mer presis undersøkelse, se detaljer og nyanser av patologi, opprett den riktige diagnosen.

høy presisjon prosedyre som gjør det mulig ikke bare å få en detaljert forståelse av strukturen og plassering av vitale organer i sin makt for å løse de mikroskopiske endringer, ødeleggelse, den innledende fasen av godartede og kreftsvulster.

Indikasjoner for MR:

  • pankreatitt;
  • opphopning av væske i bukhinnen;
  • forstørret milt og lever;
  • unormal utvikling av peritoneale organer;
  • gulsott;
  • nekrose, fibrose, leverdystrofi, cirrose og andre organsykdommer;
  • skader på indre organer;
  • cyster, lipomer, adenomer - neoplasmer (godartet og ondartet, metastatisk) på organer.

MR i indre buk i bukhulen gjør det mulig å undersøke organer og systemer:

  • lever, galleblæren, kanaler;
  • bukspyttkjertel;
  • milt;
  • magen;
  • tynn avdeling;
  • tykk avdeling;
  • lymfesystem (kar, lymfeknuter);
  • myke vegger i magen og bukhinnen.
  • binyrene;
  • nyre;
  • perirenal fiber.

MRI i bukhulen inneholder:

  1. Evaluer type og endringer i organer og kanaler, identifiser steiner, svulster, svulster - undersøk galveveiene og blæren.
  2. Diagnose nyre. Tilstedeværelsen av svulster, steiner (størrelse, antall, plassering) er bestemt, anuria og hematuri er funnet. Diagnose pyelonefrit, nyrekolikk, inflammatoriske prosesser. Undersøk effekten av skader, tilstanden til integumentet.
  3. Undersøk bukspyttkjertelen, milten, leveren for tilstedeværelse av inflammatorisk foci.
  4. MRI i magen viser endringer i lymfeknuter, tilstedeværelse av svulster.
  5. Diagnose abnormiteter i strukturen og patologiske endringer i karene.
  6. Undersøk lymfesystemet for deteksjon av betennelse, metastase (plassering og volum).

MR er en progressiv undersøkelse som gjør det mulig å eliminere tvil ved diagnose. Det er tilrådelig å utnevne det når andre typer undersøkelser ikke har fullstendig klarlagt bildet og hevet tvil.

Klargjøre for abdominal MR-skanning - er det mulig å spise om morgenen før?

MR av de indre organene i bukhulen - en kompleks instrumental undersøkelse og klarhet, riktigheten av konklusjonen er avhengig av en ansvarlig tilnærming til prosedyren for både pasient og kompetanse og opplevelse av behandlende lege. Forberedelse for studien - en alvorlig okkupasjon og krever en ansvarlig tilnærming i flere dager før prosedyren. Det er viktig å forstå at nødopplæring i dette tilfellet er umulig.

For å få den riktige konklusjonen, fordeles det forberedende øyeblikk over hele tidsperioden (2-3 dager) og anbefalingene fra legen overholdes. Avhengig av om kontrasten eller andre elementer blir brukt, vil det bli endret til pasientens handlinger. Alle spørsmål er avklart på forhånd. Den beste løsningen vil være kjent med allment aksepterte regler.

Forberedelse for en mage i mage krever et spesielt diett. Dette vil unngå gassdannelse i tarmene, forbedre kvaliteten på forskningen og oppnå nøyaktige indikatorer. Hvis du ignorerer denne oppgaven, vil organene dypt i magen være dårlig synlig, noe som ikke tillater å studere milten og bukspyttkjertelen i detalj. Dette vil føre til feilaktig diagnose.

Fra kostholdet på tidspunktet for forberedelsen til mage i magen bør det utelukkes ingredienser som fremkaller dannelsen av gass i tarmene:

  • helmelk, krem, meieriprodukter;
  • alkoholholdige og alkoholfrie kulsyreholdige drikker;
  • meloner, druer, pærer;
  • alle typer kål, asparges bønner, reddiker, kucchini, løk;
  • bønner - alt uten unntak.

Før en abdominal MR kan du spise følgende:

  • diett kjøtt eller fettfattige varianter;
  • fettfattig fisk;
  • porrer kokt i vann;
  • sitrusfrukter;
  • egg (ikke mer enn 1 per dag);
  • durum macaroni;
  • hvitt brød i små mengder.

Før prosedyren, i 24 timer, for å redusere dannelsen av gasser, vær oppmerksom på ytterligere detaljer:

  • Det anbefales å bruke enterosorbenter. For disse formål er det tilstrekkelig å påføre aktivert karbon eller narkotika med hovedkomponenten i sammensetningen - simetikon;
  • midlertidig nekte å ta Dufalaka og medisiner som inneholder laktulose i preparatet, for ikke å stimulere en økning i intestinal motilitet.
  • rengjør tarmene ved enema eller på en naturlig måte.

For en abdominal MR-skanning med kontrast er treningskravene ikke forskjellige.

Et viktig aspekt er pasientens psyko-emosjonelle tilstand. Etter samråd med legen din, er det lov å bruke urtebaserte beroligende midler, det er også nyttig å følge en person eller en venn for å opprettholde din ånd.

På datoen for den fastsatte sikt er det nødvendig:

  1. Bruk løse klær. Lang opphold i en utsatt stilling bør være behagelig og ikke begrenset.
  2. Unntatt kosmetiske produkter for ansikt, kropp og hår.
  3. Ikke bruk bijoux, hårnål, edle metaller, proteser.
  4. Gi opp morgenmålet. Det siste måltidet er om kvelden. Om morgenen er det lov å drikke et glass rent vann. Hvis prosedyren er planlagt i andre halvdel av dagen, er frokost tillatt i form av kjeks og sterk te.

Etter å ha oppfylt alle kravene, anses pasienten for å være forberedt på undersøkelsen.

Handlinger umiddelbart før prosedyren:

  • klær med metall elementer av innredning, undertøy er fjernet;
  • i nærvær av en parykk og briller, må de også fjernes;
  • sjekk lommer til metallartikler, mynter, klokker, kredittkort, telefoner;
  • Forbered moralsk for en langvarig prosedyre uten evnen til å bevege seg.

I motsetning til MRI, er det nødvendig å bekrefte PCP fravær (nærvær) av en allergisk reaksjon på jod i sammensetningen av medikamenter, ettersom det er en del av kontrastmidlet.

Hvordan å gjøre en abdominal MR med kontrast?

For et klarere fragment på bildet, før pasienten inntar spesielle stoffer i tablettform. Deres hovedoppgave er å forbedre visualiseringen av kroppsstrukturen. Tablettene har ingen kontraindikasjoner, hypoallergene.

MR av de indre organene i magehulen ved bruk av kontrastmidler. For en detaljert undersøkelse av fordøyelseskanaler, brukes muntlige kontraster. De inneholder mangan og gadolinium brus, de bruker også grønn og svart te med høyt innhold av mangan.

Behovet for en studie med kontrast bestemmes av den behandlende legen. Nesten 20% av tomografi utføres med bruk av et stoff og er vanligvis forårsaket av mistanke om onkologiske sykdommer, patologi i fordøyelsessystemet.

Den største ulempen som man bør være moralsk forberedt på, er lengden på prosessen der pasienten klær seg i klær uten klær, uten metalldeler må ligge ubevegelig.

Varigheten av prosedyren avhenger av organets plassering og kan vare fra 20 minutter. Ved bruk av et kontrastmiddel kan prosedyren ta opptil en time.

Vanlige spørsmål

Vi har samlet hyppige spørsmål som leserne spør oss om, og legger dem til hoveddelen av artikkelen for enkelhets skyld.

Kan MR skanne for GI kreft?

De mest populære og vanlige problemene i magen er sår, gastritt, onkologi. Gastritt i akutt form blir gradvis kronisk, og forårsaker ytterligere sår, neoplasmer. Tradisjonelt undersøkes magen med en sonde eller røntgen.

Forberedelse for MR-prosedyren for å oppdage abnormiteter i magen krever tidligere strekking av organet ved hjelp av en jernholdig løsning. Dette gjør at du kan vise magen i tre fremskrivninger og nøyaktig opprette problemet.

Magnetic resonance imaging gjør det mulig å studere organlagene. Prosedyren er enkel, men det er dessverre ofte tilfeldig når saken allerede er i gang, og behandlingen er komplisert ved utseendet av metastase. Ved bruk av kontrast er det en ekstra mulighet til å avgjøre om svulsten er ondartet. Fragmenter av svulster som ikke er farlige for mennesker, farget mindre intenst. Kreftceller tiltrekker indikatorsalte til seg selv og gjør fargen på kreftpatologi mer mettet.

Hvilken er bedre - abdominal ultralyd eller MR?

Definere metoden for forskning og hensiktsmessigheten av dens formål, ta hensyn til formålet med manipulering. For å bekrefte diagnosen med et godt klinisk bilde, betraktes ultralyd som en rask og høy kvalitet metode.

Tomografi gjør det mulig å oppnå et mer nøyaktig klinisk bilde av tilstanden til indre organer. Etter å ha etablert diagnosen ved hjelp av andre metoder, vil tomografen tillate å bestemme årsaken. Hvis du stopper valget ditt på en av undersøkelsene, er det nødvendig å ta hensyn til at selv med uvurderlig erfaring, kan legen ikke opprette den riktige diagnosen basert på ultralydsresultater. Derfor er MR betraktet som den beste.

Hva er forskjellen mellom CT og MR, som er mer informativ?

Beregnet tomografi (CT) - utføres ved hjelp av røntgenstråler. Hvis en vanlig røntgen tillater å oppnå et todimensjonalt bilde, gir en CT-skanning et mer tredimensjonalt bilde som viser orgelet i forskjellige fremskrivninger, fra forskjellige vinkler. Som et resultat er et tredimensjonalt bilde modellert.

Forskjellen mellom MR og CT er bare i naturen av bølgene. Med MR - elektromagnetisk. Deres handling gjør at du kan få forskjellige indikatorer på forskjellige steder og fikse de minste endringene på bekostning av enheten.

I begge tilfeller er resultatet et tredimensjonalt bilde med lagdelte deler av orgelet og evnen til å observere organet i et passende fremspring for legen.

To metoder varierer i evner på grunn av ulike typer stråling, og derfor er CT foreskrevet for:

  • patologier av bein, tenner;
  • felles skade;
  • skader;
  • sykdommer i ryggsøylen;
  • sykdommer i hjernehalvene;
  • påvisning av tuberkulose, lungebetennelse;
  • skjoldbruskstudier;
  • patologier i mage-tarmkanalen;
  • aneurismer;
  • patologier i det urogenitale systemet.

MR er foreskrevet for:

  • studie av meninges;
  • Studie av pasienter med nevrologiske sykdommer;
  • studerer tilstanden til ledbånd, muskler, ledd.

En prosedyres hensiktsmessighet bestemmes av den behandlende legen.

MR i bukhulen: Hva viser forberedelsene til studien

Abdominal MR er en svært informativ, sikker, ikke-invasiv og ganske voluminøs undersøkelse av organer og vev i bukhulen ved hjelp av magnetfelt og radiofrekvenspulser. Denne teknikken kan brukes både til diagnostikk og for å overvåke effektiviteten av behandlingen. I enkelte kliniske tilfeller kan bare gjennom gjennomføringen en nøyaktig diagnose etableres. I tillegg unngår denne studien ofte utførelsen av andre smertefulle og komplekse undersøkelsesteknikker.

I denne artikkelen vil du lære om indikasjoner, kontraindikasjoner, måter å forberede og utføre en slik diagnostisk prosedyre som abdominal MR. Denne informasjonen vil bidra til å forstå essensen av denne teknikken, og du kan stille spørsmål til legen din.

Typer av MR i bukhulen

Pasienter kan bli tilbudt flere typer abdominal MR:

  • oversikt;
  • med og uten kontrast
  • venus bihuler og arterier;
  • magnetisk resonans angiografi.

Den mest voluminøse av disse er en anmeldelse MR i bukhulen. Ved hjelp av denne diagnostiske prosedyren er det mulig å undersøke følgende vev og organer:

  • lever og galdeveier;
  • bukspyttkjertelen og dens kanaler
  • magen;
  • milt;
  • tarmen;
  • lymfeknuter;
  • magesår og arterier;
  • nyrer, binyrene og urinveiene;
  • bløtvev i bukhulen.

I tillegg til studien av disse organene og vevene, tillater mRI i bukhulen å evaluere effekten av en patologi på tilstanden til andre vev og organer.

Hva viser abdominal MR

Ved å skanne bukhulen kan du bestemme følgende parametere og patologi:

  • strukturen og størrelsen på organer;
  • medfødte anomalier i strukturen av organene og karene i bukhulen;
  • inflammatorisk, cystisk, obstruktiv og degenerativ prosess;
  • godartede eller ondartede neoplasmer;
  • sirkulasjonsforstyrrelser;
  • endringer i karene (aneurismer, trombose, brudd, deformiteter);
  • endringer i nervebuksene;
  • steiner i galde og urinveiene;
  • metastaser.

Etter å ha fullført studien, mottar pasienten et lag-for-lag-bilde av organer og vev i bukhulen og konklusjonen av en spesialist av radiostrålediagnose. I fremtiden analyseres resultatene av studien av pasientens behandlende lege og gjør en endelig diagnose.

vitnesbyrd

Abdominal MR er en kostbar undersøkelse og brukes ikke som en screeningsmetode. Som regel er denne teknikken foreskrevet i tilfelle av tvilsomme resultater av andre typer diagnostikk eller ved alvorlig sykdom av visse sykdommer. I tillegg kan skanningen anbefales å studere utviklingsdynamikken for visse lidelser (for eksempel neoplasmer) eller for å overvåke effektiviteten av behandlingen.

Følgende kliniske tilfeller kan være årsaken til utnevnelse av abdominal MR:

  • oppnå tvilsomme resultater etter å ha utført andre diagnostiske prosedyrer (ultralyd, radiografi, CT, etc.);
  • magesmerter som krever detaljert undersøkelse
  • intern blødning;
  • iskemiske forandringer i organer eller vev;
  • Fokus på betennelse og væskeakkumulering i bukhulen
  • en økning i milten eller leverenes størrelse
  • obstruktiv gulsot eller andre forstyrrelser av galdeutskillelse;
  • akutt eller kronisk pankreatitt;
  • stein i galdeveiene;
  • nyre steiner og urinveiene;
  • medfødte abnormiteter i strukturen av indre organer eller kar
  • mistanke om kreft eller metastase;
  • cyster, adenomer og andre godartede neoplasmer;
  • mistanke om postoperative komplikasjoner eller evaluering av effektiviteten av kirurgisk inngrep;
  • manglende evne til å utføre andre diagnostiske prosedyrer.

Innføringen av et paramagnetisk kontrastmiddel for MR i bukhulen er indikert for å oppdage abnormiteter i blodsirkulasjon, arbeid og struktur av blodkar, iskemi av vev eller organer, svulster eller steiner. Som en kontrast brukes narkotika basert på gadoliniummetall.

Kontra

I noen tilfeller er en MR-skanning av bukhulen absolutt kontraindisert:

  • Tilstedeværelsen i pasientens kropp av en elektronisk eller ferromagnetisk konstruksjon: pacemaker, defibrillator, cochlear implantat, vaskulære klips, insulinpumpe, strukturer for festing av bein, kuler eller fragmenter, etc.;
  • implantert mekanisk hjerteventil;
  • Tilstedeværelsen på kroppen av tatoveringer maling, som inkluderer metaller;
  • Jeg trimester av graviditet;
  • kroppsmasse for høy for en MR-enhet (mer enn 120-130 kg).

Tilstedeværelsen i kroppen av enheter laget av titan, moderne bånd, proteser, implantater eller finér er ikke en kontraindikasjon for magnetisk resonansskanning.

MRI i bukhulen ved bruk av kontrast anbefales ikke i slike kliniske tilfeller:

  • allergisk reaksjon på komponentene i et kontrastmiddel;
  • behovet for hemodialyse;
  • nyresvikt
  • graviditet og amming.

Noen ganger kan en MR med kontrast utføres under amming. Muligheten for en slik undersøkelse er bestemt av vitale indikasjoner. I slike tilfeller må kvinnen begynne å samle den uttrykte melk 2 dager før testen. Etter å ha utført prosedyren med kontrast, bør hun slutte å amme i 2 dager og gi babyens brystmelk lagret i kjøleskapet. Melk som har blitt anstrengt i disse dager, kan ikke brukes til fôring og må kastes.

De relative kontraindikasjoner for abdominal MR er som følger:

  • psykiske lidelser;
  • klaustrofobi;
  • kroniske smerter eller andre tilstander der pasienten ikke kan opprettholde immobilitet;
  • graviditet;
  • alvorlig tilstand av pasienten.

Utnevnelsen av abdominal MR med relative kontraindikasjoner utføres bare hvis det er mulig å kompensere for pasientens tilstand eller hvis det er vitale indikasjoner. Med klaustrofobi, er en slik diagnostisk studie best gjort på enheter med en åpen krets.

Hvordan forberede seg på prosedyren

For at MR i bukhulen skal gi de mest informative og pålitelige resultatene, bør du gjennomgå enkel trening:

  1. 2-3 dager før studien utelukkes fra diettmat som fremmer økt gassdannelse. Disse inkluderer legumes, meieriprodukter, et stort antall rå grønnsaker og frukt, svart brød, brus og alkoholholdige drikkevarer. I tillegg er det nødvendig å nekte å ta gassfremmende stoffer (for eksempel Normase, Duphalac).
  2. Hvis pasienten trenger å ha en MR i bukspyttkjertelen, leveren eller milten, er det nødvendig å følge et karbohydratfritt diett i 2-3 dager for å lette losningen av disse organene.
  3. Hvis pasienten lider av akkumulering av gass eller forstoppelse, foreskrives han karminative og avføringspreparater (eller en rensende ema dagen før prosedyren). Espumizan og Sorbex kan brukes som karminativ og avføringsmiddel.
  4. Hvis nødvendig, utfør en MR med kontrast for å unngå en allergisk reaksjon på å teste for et kontrastmiddel.
  5. Hvis pasienten lider av hypermobilitet, kan han bli bedt om å utføre prosedyren under generell anestesi. I slike tilfeller vil pasienten trenge forutgående konsultasjon av anestesiologen.
  6. Hvis pasienten har nyresykdom og en studie er planlagt ved bruk av kontrast, bør man utelukke kontraindikasjoner gjennom urin og blodprøver.
  7. Kvinner i barnealderen bør sørge for at det ikke er graviditet (ved hjelp av en test eller en ultralydsskanning).
  8. Hvis det er nødvendig å eliminere angst, kan legen anbefale å ta et beroligende middel. I noen tilfeller kan pasientens slektninger være tilstede for å eliminere forstyrrelsen.
  9. Det siste måltidet skal finne sted 6-7 timer før prosedyren. Den bør bestå av lette og fordøyelige retter.
  10. 4 timer før undersøkelsen skal slutte å ta væske. På dagen for prosedyren kan du ikke drikke vann med gass, og kaffe eller te er også bedre å nekte.
  11. Ta funnene fra tidligere MR med deg for å sammenligne resultatene.
  12. På dagen for studien bør ikke bruk kosmetikk, bruk sminke eller hårspray, fordi de kan forvride resultatene.
  13. 30-40 minutter før studien skal ta en antispasmodisk (No-spa, Papaverin, Spazmalgon eller andre.).
  14. Før påløpet, besøk toalettet.
  15. Før du kommer inn i MR-rommet, fjern metall smykker, klokker, proteser, hårnål, piercinger, parykker, etc. Elektroniske enheter, bankkort bør også stå i posen.

Hvordan utføres studien?

MRI-installasjonen er en lukket sylindrisk tunnel (kammer), bestående av et automatisk bord og en sylinder med en magnet. Utad, det ligner et rør. I tillegg til slike enheter er det installasjoner med en åpen krets.

En abdominal MR prosedyre utføres i følgende rekkefølge:

  1. Legen eller assistenten møter pasienten, inviterer ham til å bytte til romslig engangs klær og snakker om prosedyren og oppførselen.
  2. Om nødvendig får pasienten et kontrastmiddel.
  3. Pasienten er plassert på et glidebord av en tomografisk enhet, de foreslår at du legger på hodetelefoner eller setter øreplugger i ørene (for å jevne ut støyen som oppstår under studien), fikse deres lemmer med spesielle festemidler og transportere den til magnetåpningen på MR-maskinen.
  4. Legen går til et annet rom for undersøkelse. Om nødvendig kan han overvåke pasienten og snakke med ham gjennom mikrofonen. Hvis pasienten under studien blir uregelmessig, kan han ringe legen ved å trykke på en spesiell alarmknapp.
  5. Under studien må pasienten observere fullstendig immobilitet. Varigheten av prosedyren kan være fra 30 til 60 minutter. Om nødvendig kan legen spør pasienten om å holde pusten i noen sekunder.
  6. Etter at skanningen er fullført, informerer legen pasienten om slutten av undersøkelsen, fortsetter installasjonstabellen, løsner vedlegget og bidrar til å stå opp.
  7. Etter det fortsetter spesialisten til studier og behandling av bilder. Basert på informasjonen mottatt, skriver han en konklusjon.

Det kan ta legen om 2 timer å behandle resultatene. I noen tilfeller kan andre spesialister være involvert i å utarbeide en konklusjon.

Etter prosedyren kan pasienten gå hjem, vente på resultatene av studien eller komme til dem neste dag. I enkelte diagnostiske sentre kan konklusjonen og bildene sendes via e-post. MRI-bilder av bukhulen kan utstedes på film eller innspilt på elektroniske medier.

Hvor trygg er MR?

Ifølge WHO er bruk av magnetfelt for en undersøkelse på ikke mer enn 1,5 T betraktet som trygt for menneskekroppen. MR-prosedyren er helt smertefri og ikke-invasiv. Røntgenstråler blir ikke brukt under studien, og pasienten mottar ikke strålingseksponering. I fravær av kontraindikasjoner og behovet for innføring av kontrast, kan studien brukes på forskjellige aldersgrupper, foreskrives for gravide og ammende mødre. En kontraindikasjon av umuligheten av å utføre en slik prosedyre i graviditetens første trimester er en slags "gjenforsikring", siden det hittil ikke har vært utført store studier om effekten av magnetfeltet på fosteret.

Noen pasienter opplever angst med behovet for MR med kontrast. I slike tilfeller anvendes gadoliniumbaserte midler som et kontrastmiddel. I sammensetningen av kontrast er dette metall i kombinasjon med andre stoffer, og i denne form er det i absolutt trygt for pasientens helse i fravær av kontraindikasjoner.

Hvilken lege å kontakte

Spesialister i ulike spesialiseringer kan foreskrive en MR i bukhulen: en gastroenterolog, en abdominal kirurg, en urolog, en nephrologist, en vaskulær kirurg, en onkolog og andre. Mistenkte svulster eller metastaser, komplekse kliniske tilfeller av leversykdommer, bukspyttkjertel, mage, milt, nyrer, andre organer, kar og vev i bukhulen.

MR i bukhulen er en smertefri, ikke-invasiv og svært informativ diagnostisk prosedyre som gjør at du kan identifisere patologier i de tidligste stadiene og for å klargjøre diagnosen i mange kontroversielle tilfeller. For at studien skal være pålitelig, bør pasienten observere en rekke enkle regler for å forberede og gjennomføre eksamen.

Indikasjoner for MR i bukhulen og resultatene av undersøkelsen

En moderne diagnostisk metode med visualisering, som du kan få et detaljert bilde og morfologisk bilde av strukturer av organer og vev (inkludert bukhulen) kalles magnetisk resonansbilde (MR). Denne studien gjør det mulig å identifisere strukturelle endringer i organer og vev som ikke kan bestemmes ved hjelp av ultralyd eller CT.

Magnetic resonance imaging bidrar til å bestemme ulike inflammatoriske prosesser, infeksjonssykdommer, onkologiske formasjoner. Digitale bilder kan lagres på datamaskinen din for mer informasjon. Vurder hvilke organer som er kontrollert for en MR i bukhulen.

Indikasjoner for abdominal MR

MR er en sikker diagnosemetode, siden det under en ledning ikke påvirkes av stråling eller ioniserende stråling. Det vil si at prosedyren er ufarlig for pasienter av forskjellige aldersgrupper. MR er basert på fenomenet kjernemagnetisk resonans.

For å forstå hva en MR er, må du forstå hvordan denne metoden fungerer. Essensen av studien er at kjernene til noen atomer, som er plassert i et magnetfelt, er i stand til å absorbere elektromagnetiske pulser. De konverterer energi til radiosignaler, og på tidspunktet for slutten av en puls avgir dem. Disse svingninger registreres på spesielle enheter.

Tomografer arbeider på kjernene av hydrogenatomer, som er en del av vannmolekylene (menneskekroppen er 70% vannmolekyler). Volumet av væske i forskjellige organer er forskjellig, og derfor er signalintensiteten forskjellig. MRI gjør det mulig for deg å få et bilde av de indre organene, for å identifisere brudd på funksjonaliteten, for å skille friske celler fra patologisk.

Studien utføres med mistanke om patologi i vev eller svulster. Med hjelp av MR-tomografi er det mulig å gjennomføre en differensiert diagnose av svulster for å skille en godartet tumor fra en ondartet. MR kan oppdage blødninger i bekkenet, gallesteinene eller gallekanalene. Denne diagnostiske metoden lar deg kontrollere bukorganene og blodårene når du planlegger en operasjon eller organtransplantasjon.

Ved hjelp av abdominal MR-tomografi diagnostiseres disse sykdommene:

  • Purulent betennelse i vevet.
  • Tubular nekrose av nyrene med et akutt kurs.
  • Onkologiske formasjoner på mageorganene.
  • Hypertrofi av milten eller leveren.
  • Sykdommer i galleblæren og kanaler.
  • Godartet svulst.
  • Hovne lymfeknuter.
  • Syndrom av den overlegne vena cava.
  • Malignt svulst i bukspyttkjertelen, galleblæren.
  • Grip i portalvenen.
  • Immunrespons ved graftavvisning.
  • Utvidelse av abdominal aorta.
  • Insulinproducerende tumor.

Hva viser abdominal MR?

Den tradisjonelle lukkede typen tomografi ser ut som et stort sylindrisk rør omgitt av en magnet. Under prosedyren ligger pasienten på bordet, som beveger seg i retning av magneten. I åpen type enheter er magneten åpen på sidene.

Diagnostikk på åpne skannere (de er for det meste lavfelt) utføres for pasienter med klaustrofobi eller fedme. Det er nyere moderne enheter med høyt felt (1 Tesla og mer), som du kan få et høyverdig bilde på, mens åpne MR-modeller med lavt magnetfelt gir bilder av mindre kvalitet.

Med en MR i bukhulen er spolen plassert på pasientens underliv. Om nødvendig foreskriver legen glukagon for å redusere motiliteten. Pasienten skal ligge på ryggen og ikke bevege seg i 30 - 45 minutter. Ved diagnostisering med et kontrastmiddel øker prosedyrens varighet.

Magnetic resonance imaging ikke forårsaker smerte, men noen pasienter føler seg varm i magen (dette er hvordan vev reagerer på et magnetfelt). Under prosedyren er pasienten alene i enheten, men radiologen opprettholder en lydforbindelse med ham.

Dekrypterer resultatene av en undersøkelse av en kvalifisert spesialist. Pasienten mottar en medisinsk rapport trykt på papir og fotografier. Hvis klienten ønsker det, kan bildene spilles inn på et flash-kort eller en disk, sendt til en e-post eller personlig konto på diagnosesentrets nettsted.

Gjennom testing kan følgende patologier oppdages:

  • Medfødte lidelser i organets struktur;
  • Sykdommer som ledsages av betennelse, obstruksjon (obstruksjon), utseende av en cyste;
  • Godartede og ondartede svulster (med identifisering av stadium av sykdomsutvikling), metastaser (sekundær tumorfokus);
  • Sirkulasjonsforstyrrelser.

MR i retroperitonealrommet

MR i retroperitonealrommet gjør det mulig å identifisere:

  • Størrelsen på nyrene og dens strukturer (kortikal og medulla);
  • Strukturen av nyrene og dens deler (nyresvell, kalyx, stikkontakter);
  • Cyst (dynamikk i utviklingen av en hul tumor);
  • Godartede og ondartede neoplasmer;
  • Vurdering av tilstanden til nyrekarene;
  • Nyrefunksjon
  • Lesjoner av urinveiene;
  • Morfologiske forstyrrelser i binyrene (for eksempel små hormonproduserende svulster).

Denne forskningsmetoden tillater å identifisere væskedannelsen av renal parenchyma. MR er foreskrevet når andre diagnostiske metoder (ultralyd eller CT) er ineffektive eller røntgenundersøkelser er kontraindisert. I tillegg utføres MR-bildebehandling for å overvåke pasientens tilstand under behandling av nyresykdom. MR i retroperitonealrommet er en effektiv diagnostisk metode som muliggjør differensiering av ondartede og godartede svulster i binyrene ved hjelp av fett-suppresjonsprogrammer.

MRI i magen med kontrast

I noen tilfeller foreskriver en gastroenterologist en abdominal MR-skanning med kontrast. Dette er nødvendig i tilfelle mistanke om alvorlige sykdommer, når det bare er umulig å gjøre uten nøyaktig diagnose. Denne studien er foreskrevet for svulster i indre organer for å bestemme type svulst. En MR med kontrast lar deg oppdage metastaser i magen, for å utføre en operasjon eller bare for diagnose. Ved hjelp av forskning identifiserer blodpropper, blokkerte områder i blodårene. Kontrasterende MR kan oppdage mikroskopiske formasjoner i binyrene, galdevegen, nyrebekk og andre små organer.

Tomografi med kontrast er 2 ganger dyrere enn standardforskning. Varigheten av prosedyren øker også. Dette skyldes det faktum at de først gjør et vanlig bilde i 30 minutter, da injiseres en kontrastløsning i venøs fartøy. Etter en tid blir magnetisk resonansavbildning utført med kontrast som varer fra 20 til 30 minutter.

Etter å ha mottatt det andre bildet, sammenligner legen dataene og presenterer konklusjonen til pasienten. Generelt varer studien fra 60 til 90 minutter.

Kontraindikasjoner for MR

Ifølge leger er MR i bukhulen og retroperitonealområdet en relativt sikker diagnosemetode, som er forbudt å utføre i visse tilfeller. Studien er kontraindisert i nærvær av en pasient av metallproteser eller pacemakere. Prosedyren utføres ikke dersom pasientens vekt er høyere enn angitt i driftssertifikatet til enheten.

Legen bestemmer seg for å gjennomføre en undersøkelse dersom pasienten har en kronisk nyresykdom, multiple myelom (svulster fra plasmaceller). Prosedyren er tvilsom hvis pasienten er allergisk mot en kontrastløsning. Under laktasjon anbefales ikke MR. Når det trengs, utføres studien av en ammende mor, hvorefter hun er forbudt å sette nyfødt på brystet i 2 dager. Ellers øker sannsynligheten for allergi i spedbarnet til komponentene i kontrastmiddelet.

Som er bedre: ultralyd, MR eller CT-skanning av magehulen

Hvis vi sammenligner MR og ultralyd, er den første metoden for forskning mer moderne og nøyaktig. Den første diagnostiske metoden har imidlertid også sine ulemper.

Sammenligning av MR og abdominal ultralyd:

  • Noen typer MR krever bruk av spesielle markører som fremkaller en allergisk reaksjon. I tillegg utfører ikke studien pasienter med metallproteser eller pacemakere;
  • Ultralyd, i motsetning til MR, kan ikke oppdage svulster i de tidlige stadiene. Ultralydstester avhenger av profesjonaliteten til legen. MR imaging gir et mer detaljert klinisk bilde;
  • Ultralyd er billigere med 2 - 3 ganger enn en MR;
  • Den totale varigheten av ultralydet er fra 10 til 15 minutter, og MR er fra 30 til 90 minutter.

Til tross for at ultralyd har flere fordeler, er denne metoden for forskning signifikant dårligere enn MR i nøyaktighet av diagnose av kreft på et tidlig stadium. Det vil si at den andre metoden for diagnose gir deg mulighet til å identifisere farlige sykdommer på et tidlig stadium, og derfor har pasienten en bedre sjanse for utvinning.

Under beregnet tomografi (CT) er kroppen utsatt for ioniserende stråling. I tillegg utføres en mer nøyaktig diagnose av patologiske forandringer i CT ved bruk av jodholdig kontrastblanding. Av denne grunn er CT kontraindisert i sykdommer i skjoldbruskkjertelen, nyre, intoleranse mot kontrastmiddel, samt graviditet.

MR er en sikrere undersøkelsesmetode, hvor det ikke påføres stråling. I tillegg utførte man oftest skanning uten bruk av kontrastmiddel. Imidlertid er en MR nødvendig for å ligge stille i et begrenset rom, og dette er vanskelig nok for pasienter som lider av klaustrofobi og barn. MR er mer effektiv i å oppdage patologier i leveren, galleblæren. CT-skanning har en fordel ved å oppdage urolithiasis og nyrestein.

Pasientpreparasjon

Under prosedyren må pasienten være i spesielle klær eller i hans, hvis det ikke er metallbeslag på den.

Det anbefales å spise mat 12 timer før studien, spesielt når det gjelder diagnose ved hjelp av et kontrastmiddel. Før en MR med kontrastforbedring skal fagpersonen informere laboratorietekniker om tilstedeværelse eller fravær av en allergisk reaksjon på komponentene i kontrastløsningen eller astma.

Sammensetningen av kontrastmiddelet, som brukes til MR, inkluderer gadolinium (metallisk substans). Denne komponenten er mindre sannsynlig å forårsake bivirkninger, i motsetning til den jodholdige løsningen som brukes i CT. Kontrastløsning med gadolinium er forbudt å bruke i alvorlige somatiske sykdommer (for eksempel nyresykdom i kronisk form).

Radiologen skal varsles om klaustrofobi, da vil diagnosen bli utført på en åpen type tomografi. Pasienter med en yngre aldersgruppe må ta beroligende midler slik at de kan ligge i 30-90 minutter.

Før en abdominal MR-skanning, må du kvitte seg med følgende elementer:

  • Smykker, kredittkort, høreapparater, da det er en mulighet for skade;
  • Metallbeslag kan forvride bildet;
  • Metallproteser (flyttbare);
  • Penner, folding kniver, briller;
  • Kroppspiercing.

MR-tomografi er kontraindisert hvis pasienten har implantater eller implanterte elektroniske enheter:

  • Cochlear implantater for hørselstap;
  • Klipp for hjernens aneurisme;
  • Metall spiraler i blodkar;
  • Kunstig hjerteventil;
  • Metal felles endoprosteser;
  • Stenger, skruer, plater, metallklemmer etc.

Derfor er abdominal MR en effektiv, sikker og nøyaktig diagnostisk metode. Ved hjelp av skanning er det mulig å identifisere alvorlige patologier i de tidlige utviklingsstadiene. For å sikre at resultatene av studien er nøyaktige, er det viktig å riktig forberede seg til testing.

Liker denne artikkelen? Del det med vennene dine på sosiale nettverk: