Hoved / Gastritt

Mageendoskopi - hva er det? Forberedelsesregler

Gastritt

Moderne medisinsk utstyr lar leger undersøke de indre organer, diagnostisere og behandle uten kirurgi. Endoskopisk metode for forskning er mye brukt i gastroenterologi, kirurgi, pulmonologi, gynekologi, og utfyller andre metoder for å analysere tilstanden til pasientene. Prosedyren utføres ved hjelp av en spesiell enhet utstyrt med et videokamera.

Moderne teknologi er en enhet med et fleksibelt glassfiberrør med optikk, som gjør det mulig å belyse og vise hulrommet under undersøkelsen. Endoskopi er foreskrevet som en separat eller foreløpig diagnose, før røntgen med barium. Standardprosedyren varer i ca tre minutter og inkluderer følgende trinn:

1. Endoskopi av mage og tarm er gjort i utsatt stilling. Forberedelse er at pasienten ligger på en sofa eller manipulasjonstabell på venstre side, det høyre benet bøyer seg i kneet og trekker opp til magen. Under hodet er en bleie.

2. Pasienten blir påminnet om at han ikke forstyrrer rikelig salivasjon, en spyttebrett er plassert ved siden av den. Det er tider når bruk av en spyttutløser er nødvendig.

3. En tynn del av røret settes inn i spiserøret, legen gir signal til personen for å gjøre en svelgerbevegelse, slik at spissen faller i luftrøret. Hvis et hinder oppstår, er det umulig å handle på enheten med kraft, legen lindrer pasienten, gir røret tilbake en halv centimeter og fortsetter etter noen få minutter. I løpet av denne perioden er det nødvendig å puste dypt gjennom nesen, mens legen studerer indre organer. Etter inspeksjon av mageslimhinnen, er endoskopet vridd rundt sin akse og avansert til tolvfingertarmen. For å forbedre utsikten i røret betjenes luften. I hver posisjon utføres undersøkelsen fra fire sider.

4. Etter at diagnosen er ferdig, fjerner legen forsiktig enheten fra spiserøret, undersøker igjen alle hulrommene underveis.

5. Det er ganske vanskelig for små barn å utføre endoskopisk undersøkelse, derfor er kapsleteknikken mer egnet for dem.

I løpet av studien er det mulighet for vevsprøvetaking for cytologisk analyse eller biopsi. Legen tar også fotografier for å dokumentere tilstanden og ytterligere sammenligning. Anvendt målmetode, om nødvendig, bekreft formasjoner, eller søk, for å oppdage nye tumorer på et tidlig stadium. Prosedyren er helt smertefri, pasienten føler ikke manipuleringen av tangen. Prøverne er plassert i en formalinløsning, merket og sendt til laboratoriet.

Når er utnevnt?

Under endoskopi av duodenum og mage, vurderer eksperter tilstanden til organene i fordøyelsessystemet. Hvis du mistenker en rekke sykdommer, anbefaler du prosedyren:

1. For å identifisere patologi i mage og tarm på diagnosetrinnet, spesielt i perioden med preklinisk utvikling av gastritt, kolitt eller sår.

2. Bestemmelse av det eksakte området og spredningen av den inflammatoriske prosessen.

3. Utfør en analyse av effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.

4. Ved mistanke om onkologiske manifestasjoner, en biopsi av de berørte vevene.

5. Diagnose av effekten av magesår og identifisering av arr-inflammatoriske forandringer i magen i pylorområdet, noe som medfører vanskeligheter med å passere mat.

6. Som terapeutiske tiltak utføres endoskopi ved fjerning av fremmedlegeme.

7. Etablering av kilden og opphør av blødning.

8. Pasienter med uklare årsaker til anemi.

9. Med innføring av noen medisiner og som preparat før kirurgi.

10. Fjern eventuelt polypper i hulrommet i fordøyelsessystemet.

Gastrisk endoskopi

Det er viktig! Et middel mot halsbrann, gastritt og magesår, som har hjulpet et stort antall av våre lesere. Les mer >>>

For øyeblikket har hver femte statsborger i Russland søkt om hjelp til den gastroenterologiske studien, og i utviklede land, ifølge statistikken, trenger ca 80% av befolkningen diagnostikk. Sykdommer i mage-tarmkanalen okkuperer en stor del i strukturen av forekomsten av befolkningen, noe som gjør diagnosen av patologier i fordøyelseskanalens organer den viktigste oppgaven med moderne medisin. Et viktig faktum er at det er denne grenen av prognostisk medisin som oppnår nesten 100% av resultatene. En del av denne suksessen var utvikling og innføring av endoskopi i listen over medisinske tjenester som en rasjonell og forsiktig forskningsmetode.

Hva er endoskopi?

Endoskopi er en metode for indirekte undersøkelse av hule indre organer eller kroppshulrom. Noen studier (gastroskopi, koloskopi) utføres uten å forstyrre hudens integritet, gjennom anatomiske hull (munn, anus). Andre - under operasjonen, når legen må lage et kunstig hull for å holde enheten inne i hulrommet (laparoskopi). Endoskopisk undersøkelse av magen kalles fibrogastroskopi (FGS) eller bare gastroskopi.

Studien utføres ved hjelp av en spesiell enhet - endoskopet. I tilfelle endoskopi uten kirurgisk snitt er det et fleksibelt fibroskop med en optisk fiber inne i røret som overfører et bilde som sendes til skjermen. På enden av et slikt rør er det et veldig lite kammer som fjerner orgelet fra innsiden.

Distribusjonen mottok nå endoskoper med et videosystem. Videoendoskoper gir et bedre bilde og kan inneholde spesialiserte funksjoner, som ultralyd. I sanntid undersøker legen slimhinnene i mage-tarmkanalen og kan umiddelbart bekrefte eller nekte den foreløpige diagnosen. Ingen annen metode (verken røntgen eller ultralyd) kan garantere et slikt resultat.

Endoskopi er blant annet atraumatisk, det vil si etter at det er utført, kan pasienten umiddelbart forlate sykehuset. Derfor er det foreskrevet uten et klinisk bilde av sykdommen, for å oppdage i tidlige stadier en ikke-manifesterende sykdom. Før komplisert abdominal operasjon utføres endoskopisk undersøkelse av magen for å utelukke intra- eller postoperative komplikasjoner.

Hva kan ses med endoskopi?

Ved gjennomføring av endoskopisk undersøkelse av magen blir et organ inspisert fra innsiden, det vil si med riktig doktorgradskunnskap, hele slimhinnen i hver del av magen kan undersøkes. Dermed registreres og endres eventuelle endringer i endotelet.

I tillegg, når en pasient overvåkes i dynamikk, viser prosedyren effektiviteten av behandlingen som utføres, noe som gjør at legenes taktikk kan justeres i tide, avhengig av pasientens følsomhet for behandlingsmidlene.

Følgende patologiske endringer kan diagnostiseres under eksamen:

  • irritasjon, betennelse i slimhinnen, gastritt;
  • endringer i vaskulært mønster (for eksempel som et resultat av portal hypertensjon);
  • erosjon og magesår
  • endringer i tykkelsen på brettene, polypper;
  • neoplasmer, magekreft.

Hint om forekomsten av disse patologiske endringene kan være fraværende på ultralydssonogrammet eller radiografien, men endoskopi av magen finner nesten alltid fokus på utviklingsprosessen.

Indikasjoner for prosedyren

Oftest er pasienter med endoskopi i magen personer med kronisk sår og gastritt. Gastroskopi lar deg sørge for at behandlingen ble utført effektivt, og magesåret helbredet. Hvis en kronisk sykdom ikke er identifisert før, og det kliniske bildet av dyspepsi (magesmerter, gastrointestinale sykdommer, kvalme) er tilstede, vil gastroskopi nøyaktig indikere patologins nosologiske form.

Endoskopi brukes til å finne årsaken til anemi av ukjent opprinnelse. Ofte følger vedvarende anemi mavekreft, som i et tidlig stadium manifesteres hos en pasient med bare dette symptomet.

Indikasjonen for gastroskopi i magen er planlagt abdominal kirurgi. Hvis en polyp oppdages under studien, må operasjonen bli utsatt til den histologiske analysen av formasjonsvevet. Eventuell ondartet neoplasm, enhver kronisk infeksjon funnet ved endoskopi, vil være årsaken til avskaffelsen av kirurgisk inngrep.

Kontraindikasjoner for endoskopisk undersøkelse av magen

Til tross for den store allsidigheten og enkelheten i metoden har gastrisk endoskopi sine begrensninger i bruk. Midlertidig tilbaketrekking fra manipulasjon kan gis i nærvær av en akutt inflammatorisk prosess med ENT-organer (ondt i halsen, laryngitt), med forhøyet trykk, spiserørets brann og den generelle dårlige tilstanden. Så snart tilstanden som kompliserer prosedyren er herdet, vil tilbaketrekningen bli fjernet og studien kan utføres.

Hvis pasienten har smeltet esophagus, cicatricial stenosis, er gastroskopi teknisk vanskelig. Bruken av tynnere endoskoper er mulig, men for ekstremt alvorlig stenose blir prosedyren helt opphørt. Det er vanskeligere for pasienter hvis historie er tilstede:

  • hypertensjon stadium 3 og høy risiko;
  • hemofili, koagulasjonsforstyrrelser;
  • aorta aneurisme;
  • alvorlig bronkial astma
  • lordose, skoliose;
  • mentale abnormiteter.

I disse tilfellene er gastrisk endoskopi umulig, og alternative metoder blir søkt, for eksempel ultralyd- eller bioresonans-datamaskindiagnostikk.

Prosedyreplanlegging

Spørsmålet om planlegging av endoskopi av magen bør nærmer seg alvorlig, etter å ha konsultert med en spesialist på forhånd, for ikke å kaste bort din og medisinske tid. På dette stadiet er pasienten forpliktet til å informere den behandlende legen om hans kroniske og akutte sykdommer, om stoffene som brukes kontinuerlig, om tilstedeværelse av narkotikaallergier. Basert på dataene som er innhentet, vil legen foreskrive dagen for endoskopi av orgelet etter å ha gitt sine anbefalinger.

Spesiell oppmerksomhet bør utvises for kroniske sykdommer, da noen av dem er kontraindikasjoner for endoskopi (alvorlig bronkial astma, stroke). Også før du går etter en diagnostisk prosedyre, er det nødvendig å helbrede sykdommer i øvre luftveiene (ondt i halsen og så videre), for hvilken endoskopi er umulig. Godkjennelse av noen stoffer under endoskopi er tvilsomt for hver neste pasient. Du må nærme dette problemet individuelt, og veie risikoen for kansellering og behovet for en prosedyre.

Pasientpreparasjon

Forberedelse for endoskopi begynner noen dager før den umiddelbare prosedyren for endoskopi av magen, når pasienten, på anbefaling av en lege, kansellerer medisinene som tas (for eksempel antikoagulantia), slutter å drikke alkohol.

Det siste måltidet skal finne sted minst 10 timer før endoskopi og inneholder lett fordøyelige produkter. Det vil si at hvis endoskopi er planlagt om morgenen, bør det siste måltidet være på kvelden den forrige dagen, og frokost skal hoppes over.

Tillatt om morgenen å drikke omtrent et halvt glass rent vann uten gass. For å lette manipulasjon, kan legen anbefale å ta defoamers (epumizan) på dagen før studien.

Tre timer før endoskopi vises noen pasientgrupper med anxiolytika (diazepam, seduxen), som undertrykker angst. I studien av en gastroenterolog med økt spenning og angst, kan det være nødvendig med intravenøs administrering av antispasmodika og sedativer.

Beskrivelse av prosedyren

Hvis ingen ytterligere tiltak skal holdes, varierer tiden for gastrisk gastroskopi fra 3 til 7 minutter. Før prosedyren sprayer legen en liten mengde bedøvelsesspray på roten av tungen og strupehodet, som etter noen minutter, litt følelsesløs. Ifølge vitnesbyrdet eller, hvis ønskelig, injiseres pasienten med en lett beroligende som begrenser bruken av bilen for resten av dagen. Deretter ligger pasienten på sofaen på hans side og klemmer et plasttratt-munnstykke i tennene (han er nødvendig for å beskytte fibroskopet). Deretter fører legen et endoskop inn i munnhulen og ber pasienten om å svelge røret. Siden gagrefleksen er betydelig redusert av bedøvelsen, skjer dette smertefritt.

Når røret ledes ned i spiserøret, kan det forekomme spastiske sammentrekninger av strupene i strupehodet. Dette er en ubehagelig følelse av fremmedlegemer. På dette tidspunktet kan pasienten oppleve spontan lufting av luft, tårer strømmer fra øynene. Det kan virke umulig å puste, men det er det ikke. Det er nok bare å puste målt med nesen, ikke med munnen.

Interessant, ubehag under studien forblir omtrent på samme nivå, så du må prøve å roe ned og lide. Noen få minutter senere vil legen undersøke slimhinnen og trekke ut endoskopet.

Endoskopi av magen etterlater en følelse av nummenhet og en bitter smak i munnen i et par timer. Noen ganger klager pasienter på en følelse av sår og ondt i halsen, og forstyrrer ham for resten av dagen. Imidlertid, med unntak av dårlige minner, går gastroskopi uten spor.

Funksjoner i studien av mage hos barn

Det er vanskelig for små barn å forklare at i noen situasjoner er det nødvendig å lide ubehagelige opplevelser, og derfor trenger små barn sedering før prosedyren, samtidig som bevisstheten opprettholdes som premedikasjon. Samtidig glemmer de ikke lokalbedøvelse med en spray av lidokain eller et annet anestesi i fravær av kontraindikasjoner.

Legen og saksbehandleren setter barnet i et ark og legger det på sofaen på siden. I fremtiden er prosedyren ikke forskjellig fra den hos voksne, men den utføres av et tynt endoskop, diameteren av røret for endoskopisk undersøkelse hos barn bør ikke overstige 4 millimeter. Endoskopet kan utstyres med en fleksibel "beak" for å beskytte mot skade på slimhinnen.

Rolig og kontakt barn og barn i eldre skolealder kan utføre endoskopi av magen uten sedasjon.

Mulige komplikasjoner etter endoskopi

Endoskopisk undersøkelse vurderes med stor sannsynlighet for en sikker diagnostisk metode, og komplikasjoner er svært sjeldne. De kan skyldes:

  • utilstrekkelig kompetanse hos legen som gjennomførte studien
  • dårlig pasientbevissthet;
  • mangel på riktig forberedelse for endoskopi av pasienten;
  • anatomiske egenskaper hos pasienten.

Hvis det ikke har vært en utilstrekkelig forberedelse av pasienten til undersøkelse (kostholdsinstruksjoner ikke oppfylt), kan det oppstå tilbakeslag av mageinnholdet gjennom spiserøret, og surt innhold av magen kommer inn i lungene med utvikling av aspirasjonspneumoni. I tilfelle av tidligere uidentifiserte åreknuter i spiserøret og magen, er det fare for vaskulær skade og blødning. I tillegg, i tilfelle uaktsomhet og utilsiktet innføring / fjerning av endoskopet, utvikler 1% av pasientene perforeringer og alvorlig skade på slimhinnen, men i de fleste pasienter oppdages det bare en sår hals.

Hvor skal man gå for endoskopi?

Endoskopien av magen er nå den mest milde og informative studien, takket være at du kan undersøke orgelet fra innsiden. Det er en mulighet til å gjøre en endoskopisk undersøkelse i klinikken, for dette må du ta en pasient til en gastroenterolog fra en terapeut og komme i kø for en undersøkelse. Hvis resultatet er viktig å få så snart som mulig, tilbyr nesten alle private medisinske senter denne tjenesten til priser fra 1,5 til 3 tusen rubler.

Gastrisk endoskopi - indikasjoner og forberedelse til prosedyren for barn og voksne, mulige komplikasjoner

For inspeksjon av enkelte indre organer, brukes endoskopimetoden, der en spesiell enhet - et endoskop - settes inn i kaviteten til det studerte organet gjennom naturlige veier eller ved hjelp av operasjonssnitt, punkteringer. Endoskopisk metode for forskning brukes i gastroenterologi, pulmonologi, gynekologi, kirurgi. Gastrisk endoskopi er den mest informative og ofte brukte metoden for å studere mage-tarmkanalen. Ved hjelp av denne diagnostiske metoden kan spesialister vurdere tilstanden til lumen i spiserør, mage, tolvfingertarmen.

Hva er gastrisk endoskopi?

Under endoskopi (gastroskopi, fibrogastroskopi) setter et endoskop inn gjennom munnen og spiserøret i magen, som er et optisk fiberrør utstyrt med et opplyst kamera. Den er koblet til skjermen som bildet er satt inn fra kameraet okularet. Under bevegelsen av enheten i strupehode, spiserør, mage, overvåker legen på skjermen alle endringene i organene, evaluerer feilene.

Indikasjoner for endoskopi av magen

Gastroskopimetoden i magen brukes til å diagnostisere et antall sykdommer (tilstander), med terapeutisk formål for terapeutisk eller kirurgisk manipulasjon. Endoskopisk undersøkelse av magen er tildelt:

  1. Etablere, klargjøre diagnosen (inkludert mistanke om preklinisk stadium av patologi) gastritt, mage- eller duodenalt sår, kolitt.
  2. Identifiser lokalisering og utbredelse av patologiske prosesser.
  3. Overvåke effektiviteten av behandlingen (konservativ eller operativ).
  4. Biopsi av det berørte vevet (med magesår, tilstedeværelsen av svulster).
  5. Diagnostikk av effekten av magesår, påvisning av cicatricial-inflammatoriske endringer i mageslimhinnen, forårsaker pilorodudenal stenose.
  6. Bestemme årsakene til anemi av ukjent opprinnelse.
  7. Bestemme kilden til blødning.

Prosedyren for gastroskopi lar deg raskt diagnostisere. Endoskopi av den øvre tarmkanalen til terapeutisk bruk brukes til:

  • fjerning av fremmedlegemer
  • stopper blødning;
  • legemiddeladministrasjon før kirurgi i mageslimhinnen;
  • fjerning av svulster, polypper i fordøyelseskanalenes hulrom.

Kontra

Endoskopiske metoder for forskning i mage-tarmkanalen har en rekke kontraindikasjoner. Prosedyren utføres ikke dersom pasienten har:

  • Sykdommer i spiserøret (kreft, sår, innsnevring) på grunn av sannsynligheten for perforering av veggen.
  • Lung- og / eller hjertesvikt i første eller andre grad.
  • Åreknuter.
  • Psykisk lidelse.
  • Hjerteinfarkt, hjerneslag, aterosklerose.
  • Hemorragisk diatese.
  • Fedme.
  • Uttalt generell svakhet.

Gastroskopi utføres ikke ved pasientens kategoriske avslag på undersøkelsen. Foreskrive ikke endoskopi dersom pasienten er døende. Før endoskopi er en omfattende medisinsk justering nødvendig. Med forsiktighet på indikasjoner utføres endoskopi av øvre gastrointestinale kanaler for pasienter som lider av:

  • magesår i scenen med alvorlig forverring med trusselen om perforering;
  • kronisk astma;
  • betennelse i mandler, svelg, strupehode;
  • hypertensiv sykdom i tredje fjerde grad, angina.

Forberedelse for studien

Under gastroskopi spiller forberedelse for endoskopi av magen en viktig rolle i å oppnå pålitelige resultater. Med feil utført forberedende aktiviteter er det sannsynlighet for vanskeligheter med å studere visse områder på grunn av opphopning av mat eller slim. Planlagt endoskopi er foreskrevet om morgenen, mellom kl. 08.00 og 10.00. Dette skyldes det faktum at endoskopi utføres på tom mage, og behandling av sykdommer i gastrointestinale organer krever hyppige måltider.

Forberedelse for gastroskopi begynner 2 dager før manipuleringen:

  1. Det er nødvendig å utelukke fett kjøtt, alkohol, meieriprodukter fra menyen.
  2. På dagen før gastroskopi bør middag bestå av lett fordøyelige produkter og være senest kl. 19.00.
  3. Forbudt fett, krydret, stekt, salt mat, sjokolade, friske grønnsaker, frø, nøtter.
  4. Det er akseptabelt å bruke en liten mengde magert kjøtt eller fisk, grøt.
  5. Før du utfører endoskopisk undersøkelse tillatt å bruke en liten mengde svak, søt te eller vann uten gass.
  6. Ved sengetid, på kvelden før endoskopi, 2 timer før prosedyren, anbefales det å ta 30 ml antifoam-middel (Espumizan) for å kvitte seg med overskudd av gasser i magehulen.

Hvis pasienten gjennomgår legemiddelbehandling, er det viktig å advare legen, da enkelte legemidler kan forvride resultatene av gastroskopi. Disse medisinene inkluderer jerntilskudd, aktivert karbon. Før endoskopi, bør disse legemidlene kasseres. Forbudt sigaretter og tyggegummi, fordi de stimulerer utskillelsen av magesaft og slim.

Klargjøre pasienten for endoskopiske undersøkelser: Hva er viktig å vite

Endoskopiske diagnostiske metoder tillater deg å diagnostisere mange alvorlige sykdommer, samt å velge den optimale behandlingsstrategien. De brukes oftest i gastroenterologi, urologi, pulmonologi.

En viktig fordel ved endoskopi er muligheten for biopsi av modifisert vev med etterfølgende cytologisk undersøkelse. Men samtidig er det nødvendig med spesifikke pasientpreparater for endoskopiske undersøkelser. Følgende beskriver dens egenskaper og nyanser i fibrogastroskopi, koloskopi, bronkoskopi og cystoskopi.

Endoskopiske undersøkelser: hva er og hvordan utføres

Endoskopiske undersøkelsesteknikker er en kombinasjon av diagnostiske metoder der en spesiell lang sonde utstyrt med kamera, lys, manipulator settes inn gjennom naturlige eller kunstige hull i pasientens kropp. Med deres hjelp kan du undersøke indre vegg av de hule organene i luftveiene, fordøyelsessystemet og urogenitale systemene. Det er også mulighet for laparoskopisk diagnostisk intervensjon i bukhulen.

Brukt utstyr for endoskopi

Endoskopiske undersøkelsesmetoder krever eget utstyr, som er egnet til å undersøke bare et bestemt organ eller system. Men det generelle prinsippet om deres struktur er det samme:

  • et hus hvor kontrollknapper og ventiler er plassert;
  • okular for direkte visuell inspeksjon;
  • fleksibelt gummi rør (slange);
  • illuminator;
  • manipulator.

Typer endoskopiske studier

Det er vanlig å skille mellom følgende metoder for endoskopisk diagnose:

  1. Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - lar deg undersøke slimhinnen i den øvre delen av fordøyelsessystemet (spiserør, mage, duodenal tarm).
  2. Rektoromanoskopi er en metode for å diagnostisere patologi i endetarmen og den nedre tredjedel av sigmoid-kolon.
  3. Koloskopi - endoskopisk undersøkelse av tarmens indrevegg.
  4. Bronkoskopi er en spesiell teknikk som lar deg kontrollere tilstanden til pasientens store bronkier.
  5. Hysteroskopi og kolposkopi - gynekologiske undersøkelser av livmorhulen og veggene i skjeden.
  6. Cystoskopi - et endoskop er satt inn via urinrøret for å diagnostisere blærepatologier.
  7. Thorakoskopi - en sonde settes inn gjennom en spesiell åpning i lungens pleuralhule.
  8. Diagnostisk laparoskopi er en kirurgisk undersøkelsesmetode der et endoskop er satt inn i bukhulen.
  9. Intestinoskopi - en metode for endoskopisk diagnose av tynntarmen.
  10. Artroskopi - en liten sonde under ultralydskontroll settes inn i leddhulen (oftest kneet).
  11. Nasofaryngoskopi - otolaryngologisk undersøkelse av nesehulen og dets vedlegg.

Hvem har lov til å utføre endoskopi

Utnevnelsen av fibrogastroduodenoskopi er berettiget dersom du mistenker:

  • magesår eller duodenalt sår;
  • duodenogastrisk refluks;
  • betennelse i slimhinnen (gastritt, duodenitt);
  • kreft og godartede neoplasmer;
  • gastroøsofageal reflukssykdom;
  • aktiv gastrisk blødning
  • en økning i nedre esophageal vener.

Bronkoskopi er indisert for å bli foreskrevet for følgende patologier:

  • mistanke om eksponering av fremmedlegemer
  • bronkial kreft;
  • hemoptysis av uforklarlig etiologi;
  • medfødte anomalier av bronkialtreet.

Cystoskopi anbefales i følgende situasjoner:

  • mistanke om neoplasma i nedre delen av urinsystemet;
  • blod urenheter i urinen;
  • kronisk blærebetennelse, som er vanskelig å medisinere;
  • inkontinens uten riktig årsak;
  • urolithiasis.

Koloskopi er foreskrevet når angitt:

  • mistanke om kronisk tarmbetennelse (Crohns sykdom og ulcerøs kolitt);
  • undersøkelse for tilstedeværelsen av svulster i tykktarmen;
  • aktiv tarmblødning;
  • brudd på passasjen i tarmene.

Kontraindikasjoner for avtale

Blant kontraindikasjonene for endoskopisk undersøkelse bør utheves:

  • tilstand etter å ha liddet iskemisk slag, hjerteinfarkt eller blødning i hjernen;
  • stråling (stråling) skade;
  • psykiske lidelser i uncompensated state;
  • nedsatt hemodynamikk;
  • sjokk tilstand;
  • uncompensated hjertesvikt;
  • livstruende arytmier (ventrikulær takykardi);
  • aktivt konvulsivt syndrom
  • alvorlig respiratorisk svikt;
  • blodkoagulasjonsforstyrrelse (medisinsk, medfødt, DIC).

Separat er det nødvendig å understreke at graviditet eller alder ikke er kontraindikasjoner i prosedyren.

Nyttig video

Hvordan å forberede seg på prosedyren kan bli funnet ved å se denne videoen.

Pasientpreparasjonsregler

Hvordan forberede dere på endoskopi? Vanligvis begynner forberedelsen om noen dager. Men med akutt behov (for eksempel med aktiv blødning i fordøyelseskanalen), blir den ikke utført.

Hvordan endoskopi? Bruk vanligvis lokalbedøvelse. Men enkelte grupper av pasienter anbefales å ha generell anestesi.

Forberedelse for bronkoskopi

Noen pasienter med økt angst dagen før studien krever utnevnelse av sedativer (plantebaserte eller barbiturater). Hvis en pasient har stor risiko for anfall, er diazepam også nødvendig en time før prosedyren. I tilfelle av diabetes er det nødvendig å overføre en injeksjon av insulin.

Vanligvis gjennomføres undersøkelsen tidlig på morgenen på tom mage. Det anbefales sterkt å slutte å røyke 24 timer før prosedyren.

På offentlige klinikker må du ta et rent håndkle. I private medisinske sentre er dette ikke nødvendig.

Forbereder for fibrogastroduodenoskopi

Prosedyren er vanligvis foreskrevet for morgenen for stor bekvemmelighet. På dagen for studien er det tilrådelig å ta medisiner i 3-4 timer. Det er ingen restriksjoner på parenteral administrering av legemidler (i injeksjoner eller gjennom en IV).

Straks før gastroskopi, fjern proteser og briller.

Klargjøre pasienten for endoskopisk undersøkelse av magen er vanskeligst hos barn. De kan reagere følelsesmessig og skremme ved synet av en lege eller prosedyreutstyr. Derfor er det svært viktig å forberede barnet psykologisk for studien. Det er nødvendig å overbevisende fortelle at denne prosedyren vil gi bare mindre ubehag og vil passere uten alvorlige konsekvenser.

Spesielt diett før FGDS er ikke foreskrevet. Imidlertid forblir noen diettbegrensninger:

  • om kvelden før studiet kan du spise middag (men ikke overmål);
  • om morgenen, i 2-4 timer, kan du bare spise frokost med kaker og svak te med sukker, men det anbefales å helt avstå fra å spise.

Hvis vi snakker om babyer, bør den siste fôringen være 3 timer før prosedyrens start. Videre, som regel, bør de hoppe over måltidet. For eldre barn er retensjonstiden 4 timer. Videre, hvis et barn klager av sult eller gråt, kan han få en liten mengde vann å drikke.

Forberedelse av en pasient med økt gassdannelse eller forstoppelse for endoskopiske undersøkelsesmetoder inkluderer nødvendigvis utnevnelse av diett.

Forberedelse for koloskopi

Forberedelse for endoskopi begynner om noen dager. Det er nødvendig å avbryte bruken av sorbenter, vismutpreparater (med magesår) og jern (med anemi). De resterende stoffgruppene tas som vanlig.

I 2-3 dager foreskrives et spesielt diett, hvorav fett kjøtt, belgfrukter, noen frokostblandinger, sopp, friske grønnsaker, hermetikk, syltetøy, brus, sopp, ferskt brød, søtsaker og krydder er slått av.

Dagen før endoskopi, skal pasienten drikke minst 4 pose av Fortrans (et effektivt avføringsmiddel) for å rense tykktarmen fra avføringen.

På dagen for studien spiser pasienten ikke frokost. Han må bare drikke små mengder bordvann.

Koloskopi utføres enten under lokalbedøvelse eller under generell anestesi. Pass på å teste for tilstedeværelse av overfølsomhet overfor disse stoffene.

Forberedelse for cystoskopi

Før cystoskopi avbryter enkelte leger bruk av antikoagulantia eller antiplatelet. Dette kan imidlertid kun gjøres i fravær av arytmier eller med lav risiko for kardiovaskulære hendelser hos en pasient.

På kvelden før studien er det tilrådelig å ta et lokalt antibakterielt stoff ("Monural"). På morgenen skal en hygienisk vask med kjønnsåpe og såpe utføres.

Begrensninger på mat pålegges dersom prosedyren er planlagt å bli utført under generell anestesi.

Hvordan forberede meg på endoskopi av magen?

Gastrisk endoskopi er en metode for visuell inspeksjon av slimhinnen i et organ ved bruk av spesialutstyr. I løpet av studien kan du ta en biopsi for histologisk analyse og andre medisinske manipulasjoner. Dette er den mest nøyaktige metoden for å diagnostisere sykdommer i det første GI-systemet.

Indikasjoner for gastroskopi

Endoskopisk undersøkelse av magen utføres kun på resept. I utgangspunktet er det gjort for profylaktiske formål - å klargjøre diagnosen. Med hjelp av gastroskopi kan du få følgende data:

  • vurdere tilstanden til slimhinnen i strupehode, spiserør og mage;
  • Bekreft eller avslå diagnosen (gastritt, sår, polyp, svulst, etc.);
  • klargjøre lokaliseringen av det inflammatoriske fokuset;
  • finne frem til utbredelsen av den patologiske prosessen;
  • bestemme effektiviteten av den foreskrevne behandlingen
  • ta en biopsi av vevet i området av lesjonen eller mistanke om en neoplasma for å gjøre en differensialdiagnose.

Endoskopi av magen utføres ikke bare med forebyggende, men også med medisinsk formål, fordi følgende tiltak kan utføres:

  • fjern fremmedlegeme;
  • stoppe gastrisk blødning
  • gå inn i legemidler direkte inn i slimhinnen i orgelet;
  • Moderne enheter kan fjerne polypper og neoplasmer av overflate lokalisering.

Kontraindikasjoner til studien

Gastrisk endoskopi har en viktig diagnostisk verdi. Imidlertid er det visse kontraindikasjoner for bruken som er delt inn i absolutt og relativt.

Det er strengt forbudt å utføre gastroskopi av ubevisste pasienter under utviklingen av akutt myokardinfarkt, nedsatt hjertekretsløp og i en agonal tilstand. Kontraindikasjoner inkluderer også kroniske sykdommer i kardiovaskulære og respiratoriske systemer i dekompensasjonsstadiet. Pasienter som, på grunn av anatomiske og topografiske endringer i spiserøret - sammentrekning, kontraktur og andre patologier - ikke kan komme inn i spesialutstyret, er forbudt å gjennomføre en undersøkelse.

Det er også relative kontraindikasjoner for endoskopisk undersøkelse av magen. Disse er hypertensjon i 3. og 4. trinn, forverring av koronarinsuffisiens, thorax aorta aneurisme, alvorlig tilstand av pasienten, inflammatoriske prosesser i nasopharynx og mandler, psykisk lidelse og andre patologier. Fibrogastroskopi er mulig etter korreksjon og stabilisering av hovedsykdommen, for å unngå utvikling av komplikasjoner.

Forberedelse for studien

Med gastrisk endoskopi spiller forberedelse for diagnose en viktig rolle i å oppnå nøyaktige og pålitelige data. Ellers er det stor sannsynlighet for at legen ikke vil være i stand til å undersøke i detalj det området av organslimhinnen som er av interesse for ham på grunn av akkumulering av mat eller slim. Som et resultat, må du revurdere.

Diagnosen er hovedsakelig foreskrevet om morgenen, hovedsakelig fra kl. 08.00 til 10.00. Dette skyldes at gastroskopi kun utføres på tom mage, og en person kan ikke alltid være sulten til midten av dagen. Tross alt krever behandling av mange sykdommer i fordøyelseskanalen hyppige måltider.

Endoskopiske undersøkelser bør startes 2 dager før den foreskrevne diagnosen. Pasienten må følge en diett - du må utelukke fra kostholdet kjøtt, melkeprodukter, alkohol.

På dagen før diagnosen får pasienten en lett og tidlig middag. Maksimalt tillatt måltidstid er senest kl. 19.00. Stekt, krydret, salt mat, friske grønnsaker, nøtter, frø og sjokolade bør utelukkes. Det er tilrådelig å spise fettfattig yoghurt, for ikke å overbelaste kroppen med tung mat. Tillat til å bruke grøt, kostholdsfisk eller kjøtt.

Hvis pasienten gjennomgår behandling, er det viktig å informere legen som skal utføre diagnosen. Tross alt kan noen stoffer forvride resultatene. Disse inkluderer aktivert karbon og jern kosttilskudd som må avbrytes.

Banned sigaretter og tyggegummi. De aktiverer produksjonen av magesaft og slim, noe som gjør at undersøkelsen av mageslimhinnen blir vanskeligere. I tillegg er de i stand til å forbedre gagrefleksen, med det resultat at denne manipulasjonen vil gi mange ubehagelige opplevelser.

Følsomme og nervøse pasienter som opplever på grunn av den kommende prosedyren, anbefales det å ta beroligende. Dette vil bidra til å slappe av og redusere psykisk stress.

På dagen for prosedyren er det tillatt med en liten mengde svakt, søt te eller ikke-karbonert mineralvann.

Lokalbedøvelse med fibrogastroduodenoskopi

Gastrisk endoskopi ble tidligere utført uten anestesi. Men for øyeblikket, før studien, får alle pasienter lokalbedøvelse. Tross alt er den mest ubehagelige delen av fibrogastroskopi innføringen av endoskopet i magen, som har en ganske stor diameter.

Anesthetisk sprut på roten av tungen, som gjør at du effektivt kan undertrykke gagrefleksen, som dukker opp under apparatets fremskritt. Under påvirkning av stoffet, er det en sterk reduksjon i følsomhet og følelsesløshet i vevet. Prosedyren er enkel og smertefri.

Fordelen med lokalbedøvelse er dens tilgjengelighet til massene. Det kan gjøres på en poliklinisk basis, siden det ikke krever spesialutstyr.

Før innføringen av stoffet testes pasienten for individuell intoleranse. Faktisk, i nærvær av en allergisk reaksjon, er det stor risiko for utvikling av angioødem, siden stoffet er sprayet på slemhinnet i halsen og roten av tungen.

Det er obligatorisk å gjennomføre tester for pasienter som har predisponerende faktorer for utvikling av overfølsomhetsreaksjoner:

  • tendens til allergier av ulike etiologier;
  • atopisk dermatitt eller vasomotorisk rhinitt i historien, bronkial astma;
  • registrert allergisk reaksjon på et hvilket som helst legemiddel.

Du kan gjøre endoskopi av magen under lokalbedøvelse under prosedyren for diagnostiske formål. Tross alt har stoffet en begrenset eksponeringstid, som er ca. 20 minutter. Hvis gastroskopi involverer biopsi og andre terapeutiske tiltak, bør andre metoder for smertelindring vurderes.

Generell anestesi

Undersøkelse under anestesi utføres kun i henhold til strenge indikasjoner. Generell anestesi brukes ikke utelukkende på forespørsel fra pasienten, siden den har en signifikant negativ effekt på det menneskelige kardiovaskulære systemet.

Om nødvendig gjør fibrogastroskopi under generell anestesi hovedsakelig endotrakeal anestesi. Det er obligatorisk å konsultere pasienten med en anestesiolog for å avgjøre de mulige risikoene. Pasienter over 40 år må nødvendigvis undersøke det kardiovaskulære systemet, som er under økt stress når det administreres under anestesi.

Indikasjoner for generell anestesi inkluderer følgende forhold:

  1. Alvorlig blødning fra esophagus eller blodårer i magen. Det bærer høy risiko for aspirasjon fra innholdet i luftveiene.
  2. Gjennomføring av terapeutiske tiltak med fibrogastroskopi, som tar mye tid og ledsages av fremveksten av alvorlig smerte. Noen manipulasjoner, som koagulering av blødende kar, fjerning av svulster, suturering av sår, kan føre til utvikling av smerte sjokk.
  3. Patologi av blodkoagulasjon og antikoaguleringssystemer, noe som resulterer i en stor sannsynlighet for utvikling av massiv blødning.

Fordelen med denne typen anestesi er at legen ikke kan distraheres av pasientens reaksjon, er engasjert i en detaljert undersøkelse av mageslimhinnen og gjennomføringen av terapeutiske eller kirurgiske prosedyrer.

Fibrogastroskopi under anestesi kan utføres på et sykehus, ikke bare utstyrt med operasjonen, men også med intensivavdelingen.

Med sykdommer i mage-tarmkanalen FGDS er en av de obligatoriske og mest informative metodene for forskning. Du trenger ikke å være redd for endoskopi, fordi takket være resultatene kan du lage en nøyaktig diagnose og foreskrive den nødvendige behandlingen.

Endoskopi i tarmundersøkelsen - pasientpreparasjon og prosedyretrinn

Til dags dato er endoskopi det primære middel for tarmdiagnose. Takket være denne prosedyren er det ikke nødvendig med kirurgi for at legen skal se på forhånd hva som foregår i pasientens fordøyelsesorganer.

For denne typen forskning brukes en fleksibel tynn probe med en mikrokamera i enden ofte. I tillegg kan gjennom denne enheten være terapeutiske tiltak.

Indikasjoner for endoskopisk undersøkelse av tarmen - sykdommer og patologier som endoskopi bidrar til å identifisere

Den vurderte manipulasjonen utføres dersom følgende patologier mistenkes:

  1. Maligne neoplasmer i tarmene. Når og hvordan begynner du å søke etter kreft?
  2. Flere adenomatøse polypper i tyktarmen. Årsaken til endoskopi av tarmen er tilstedeværelsen av familiær polyposis hos nære slektninger til pasienten.
  3. Erosiv kolitt.
  4. Systemiske sykdommer i kroppen, hvor organene i mage-tarmkanalen er involvert i degenerativ prosess: amyloidose, vaskulitt, kollagenose.
  5. Duodenalsår.
  6. Celiac sykdom
  7. Crohns sykdom.

Årsaken til endoskopisk undersøkelse av alle delene av tarmen kan være følgende patologiske forhold:

  • Ubehag i endetarmen.
  • Blod, slim eller pus i avføringen. Rektal blødning krever en nødkoloskopi.
  • Uforklarlig vekttap.
  • Vekslingen av forstoppelse med diaré av kronisk natur.
  • Smerter i tykktarmen. Lokalisering bestemmes av legen under palpasjon.
  • Økt kroppstemperatur, som er ledsaget av et brudd på stolen, oppkast, abdominal distensjon.

Når oppfølging utføres gjentatte studier for å vurdere graden av helbredelse av sår, tilstedeværelse / fravær av inflammatoriske prosesser, hevelse og andre patologiske fenomener i tarmhulen.

Metoder for endoskopisk diagnose av tarmen - fordeler og ulemper, indikasjoner på forskning

Til dags dato finnes det flere teknikker for å studere tarmtilstanden ved bruk av endoskopiske teknikker:

Rektosigmoskopi (segmoskopi)

Det kan brukes til å studere strukturen på den nedre delen av tykktarmen.

Størrelsen på et fleksibelt endoskopisk rør muliggjør inspeksjon av tarmen i en avstand på ca 60 cm fra anus.

Ofte er denne manipulasjonen foreskrevet for følgende sykdommer:

  • Proktitt.
  • Sigmoid.
  • Ondartede og godartede neoplasmer i sigmoid og / eller endetarm.
  • Diffus familie polyposis.

Rektoromanoskopi (rektoskopi)

Metoden for endoskopisk diagnose, der det er mulig å studere rektumets tilstand, samt den nedre delen av sigmoid-kolon.

Det totale arealet av manipulasjon - 15-30 cm fra anus.

Denne typen undersøkelse brukes til diagnostiske og terapeutiske formål. Med det kan du identifisere en rekke tumorer i den nedre delen av tykktarmen: sår, fistel, sår, hemorroider, betent vev, smittsomme prosesser.

Koloskopi (fibrokolonoskopi)

I motsetning til de to tidligere metodene, lar du deg kontrollere hele tarmen. På grunn av sin lengde og fleksibilitet, er koloskopet i stand til å trenge inn i dypet i tykktarmen.

Legen feriesteder for typen av tarmendoskopi ved spørsmål når han ikke er sikker på nøyaktig lokalisering av det berørte området - eller han mistenkes for å ha flere patologier.

I tilfelle at legen er overbevist om at problemområdet er i endetarmen eller sigmoid-tykktarmen, er valget gjort henholdsvis til fordel for rektoromanoskopi eller rektosigmoskopi.

I tillegg utføres rektoromanoskopi årlig av personer over 50 år med det formål å forebygge.

esophagogastroduodenoscopy

Det gir mulighet til å vurdere tilstanden i tolvfingertarmen - og, om nødvendig, utføre terapeutiske tiltak.

Endoskopisk rør settes inn gjennom en plastring som er forhåndsinnstilt mellom pasientens tenner.

Således tillater den vurderte metoden å undersøke spiserøret, magen og også å lage biopsi-prøvetaking.

Capsule endoskopi

Den mest moderne, ikke-invasiv teknikken som gjør det mulig å diagnostisere tynntarmen.

Hovedattributtene til undersøkelsen - kapseltabletter, utstyrt med et miniatyr videokamera; belte eller vest, som er festet på pasienten.

Prosessen med å lede kapselen gjennom mage-tarmkanalen registreres på en spesiell enhet. Den innhentede informasjonen behandles på datamaskinen innen få timer. Diagnostikeren dekrypterer og utsteder sin mening til pasienten sammen med bildene.

På diagnosetidspunktet har pasienten lov til å gjøre de vanlige tingene - dette påvirker ikke resultatene.

Etter 8 timer utskilles kapselen naturlig.

Kapsel endoskopi er viktig å utføre i tilfeller der kontraindikasjoner er for alternative metoder for forskning.

Denne typen diagnose er smertefri, og er ikke fulle av noen bivirkninger. På grunn av den høye prisen, kan ikke alle pasienter ha råd til denne manipulasjonen.

I tillegg, i kapselendoskopi, i motsetning til metodene som er diskutert ovenfor, er det umulig å ta en biopsiprøve - eller å utføre terapeutiske tiltak.

Hvordan forberede seg til endoskopisk undersøkelse av tarmen - anbefalinger til pasienter

Undersøkelse av tykktarmen ved hjelp av endoskopisk utstyr, samt før utføring av kapselendoskopi, krever en ganske lang forberedelse.

Den består av følgende aktiviteter:

  1. Høring av legen om inntak av visse stoffer.
  2. Diet. 5 dager før håndtering, bør matvarer som inneholder korn, utelukkes: agurker, tomater, fiken, bringebær, stikkelsbær, rosiner, fullkornsbrød etc. I tre dager er det nødvendig å forlate produkter som støtter dannelsen av slagg og gasser. Det mest vellykkede valget i disse dager vil være ris / bokhvete grøt, fett ost / ostemasse, fisk / kjøttboks, dampkål. Fra drikker tillot kefir, te, kompott. På den siste dagen før diagnosen anbefaler leger å avstå fra mat, og bare drikke væske: minst 3,5 liter. Det siste måltidet skal være 14-15 timer før eksamen.
  3. Tarmrensing

For tarmrensing er det flere alternativer:

  • Bruke Esmarchs krus (rensende emalje). Prosedyren må gjøres 2 ganger: natten før (ca 22.00) for å rense vann og lignende om morgenen, på dagen for prosedyren. En slik rengjøringsmetode anses å være ineffektiv: det er ikke alltid mulig å frigjøre tarmen helt, og dette kan påvirke resultatet av studien.
  • Resepsjon om kvelden av stoffet Fortrans. En pose med dette pulveret er designet for 20 kg kroppsvekt, og den skal fortynnes med 1000 ml varmt vann. En liter av den forberedte løsningen skal være full i løpet av en time. En stor mengde væske kan utløse kvalme. For å unngå dette, kan et glass av blandingen spises på et stykke sitron.
  • Intestinal rensing med Lavacol. Det er tilrådelig å gjøre dette et par timer etter lunsj dagen før endoskopisk diagnose. Dette legemidlet er delt inn i porsjoner på en slik måte at du drikker all nødvendig dose innen 4-5 timer. I pausene er det tillatt å spise mat, men bare væske. Med samme formål kan du bruke stoffet Endofalk eller Picoprep.

Hvis pasienten er flau med dette øyeblikket, bør de ta vare på forhånd om kjøp av spesielle bukser for koloskopi. De er sømløse, hypoallergene, med et spesielt hull. De kan lett bli funnet i nesten alle apotek.

Esophagogastroduodenoscopy krever ikke foreløpig forberedelse.

Pasientens følelser under tarmendoskopi og etter diagnose - kan det være komplikasjoner, og hvordan kan de unngås?

Under endoskopisk undersøkelse av tarmene, kan kortvarig intravenøs anestesi kun brukes i noen få tilfeller:

  1. Diagnosen er underlagt et barn under 10 år.
  2. Pasienten har adhesjoner i tarmene.
  3. Den forrige prosedyren ble ledsaget av alvorlig smerte.
  4. På forespørsel fra pasienten.
  5. I studien av tolvfingertarmen gjennom esophagogastroduodenoscopy.

Anestesi-prosedyren krever forhåndsforhandling og tilstedeværelse av en bedøvelsesdoktor.

Rektoromanoskopi er en mer smertefull prosedyre enn segmoskopi og koloskopi. Dette skyldes det ufleksible rektoskopet. For de andre to prosedyrene brukes et fleksibelt og tynnere endoskop.

Under innføringen av endoskopet har pasienten en følelse av overfylling av tarmene med gasser, hvorfra trang til å avlede og liten smerte kan få seg til å føle seg.

Sårhet vil øke på tidspunktet for å overvinne tarmsløyfer. Etter ferdigstillelse av manipulasjonen forsvinner alle disse negative følelsene på grunn av evakuering av luft.

Forverringer under intestinal endoskopi oppstår ofte på grunn av utilstrekkelige kvalifikasjoner av legen.

  • Perforering av tarmen. I denne situasjonen er krevende hjelp fra en kirurg krevd.
  • Blødning i tarmene som følge av brudd på blodårene. Blødning stoppes ved å cauterizing det skadede karet.
  • Intoleranse mot anestesi. Likvidert gjennom gjenopplivning.
  • Smertefulle opplevelser i underlivet, feber, bukfjerning i de første dagene etter fjerning av polypper er normalt. Men hvis denne tilstanden blir observert ved vanlig diagnose, samt rektal blødning, bør oppkast straks konsultere lege.
  • Hepatitt C kan være et resultat av dårlige desinfeksjonsverktøy.

Den første stolen kan være på den tredje dagen etter studiet. Med en begrenset mengde fiber i dietten, oppstår den første tømningen senere.

Endoskopisk undersøkelse av magen

Forverring av helse skjer oftest på et tidspunkt da en person ikke engang mistenker tilstedeværelsen av problemer. Dette gjelder spesielt for fordøyelsessystemet. Derfor anbefaler praktiserende gastroenterologer at alle sine pasienter regelmessig (spesielt de som har gått over 40 år), gjennomgår endoskopi av magen.

Moderne medisinske institusjoner er utstyrt med det nødvendige utstyret, ved hjelp av hvilken laparoskopisk diagnostikk av indre organer utføres. Metodene anses å være de mest informative og ofte brukte metodene for å oppdage selv små endringer i gastrointestinale kanaler (GIT).

I denne artikkelen vil vi gi våre lesere detaljert informasjon om hvilken endoskopisk undersøkelse av magen er (eller gastroskopi), hvorfor det er nødvendig, hvordan å forberede seg på det, hva er prosedyren for å utføre en diagnostisk prosedyre og hvordan man kan dechifisere resultatene.

Essensen av undersøkelsen av mage-tarmkanalen

Begrepet "endoskopi" på gresk betyr "inspeksjon inne". Med hjelp av fleksible ultratynne rør, utstyrt med et belysning og optisk system, kan du grundig undersøke hele fordøyelseskanalen. Et mini-kamera, som ligger på enden av enheten, lar deg visualisere de indre organene på en dataskjerm. Takket være endoskoper av den nye generasjonen, som ikke skader slimhinnene, og praktisk talt ikke forårsaker smertefulle opplevelser, kan kvalifiserte spesialister:

  • vurdere tilstanden av spiserøret, magen, tolvfingertarmen
  • å diagnostisere tidlige stadier av patologiske prosesser (når karakteristiske kliniske tegn fortsatt er fraværende);
  • rettidig gjennomføre en rasjonell behandling og forebyggende tiltak.

Endoskopi av magen gjør det mulig å oppdage intern blødning, gastritt, magesår, esophagitt, gastroduodenitt. Også prosedyren kan utføres som en ytterligere undersøkelse for å klargjøre diagnosen og etablere den etiologiske årsaken til visse onkologiske sykdommer. En av de nyeste resultatene av laparoskopisk diagnose er kapsulær endoskopi av magen - en sikker, smertefri og komfortabel teknikk som brukes:

  • med gastrointestinal blødning av ukjent etiologi;
  • langvarig diaré med vekttap
  • buksmertsyndrom;
  • Crohns sykdom;
  • ulcerøs kolitt;
  • cøliaki
  • svulsterformasjoner av tynntarmen.

vitnesbyrd

Gastroskopi gjør at legen kan undersøke slimhinnene i hver del av fordøyelseskanalen og registrere eventuelle endringer i endotellaget. Ved hjelp av denne diagnostiske prosedyren kan du oppdage slike patologiske prosesser som:

  • portal hypertensjon - en økning i blodtrykket i portalvenen, noe som forårsaker nedsatt blodgass i de dårligere vena cava og leverenveiene;
  • gastrisk og duodenalt sår;
  • gastritt - betennelse i magehinnene i magen;
  • infiltrerende forandring av lindring av brettet i fordøyelseskanalen;
  • Polyfenig vekst av kjertelstrukturen i magen;
  • ondartet epithelial neoplasma.

Resultatene av fluoroskopi og ultralyd reflekterer ikke alltid endringer i organene i fordøyelsessystemet, mens endoskopisk undersøkelse i nesten alle tilfeller finner et patologisk fokus. Det er derfor diagnosen er vist hos pasientene:

  • med kronisk gastritt;
  • erosjon av slimhinnen;
  • forandring av venøst ​​mønster;
  • anemi av ukjent etiologi;
  • Tilstedeværelse av kliniske tegn på dyspepsi (nedsatt funksjonell aktivitet i fordøyelseskanalen) - mangel på appetitt, kvalme (opp til oppkast), magesmerter, flatulens, følelse av overbefolkning i magen.

Diagnose av fordøyelseskanalen er også indikert for planlagt kirurgisk inngrep på indre organer. En hvilken som helst tumorformasjon identifisert under magesekroskopi, er årsaken til endoskopisk biopsi - en prøve av biologisk materiale for videre cytologisk og histologisk undersøkelse.

Forberedelse for diagnostisk prosedyre

Den første fasen av endoskopisk undersøkelsesplanlegging omfatter konsultasjon av en kvalifisert spesialist, der pasienten skal bli advart av en lege om forekomsten av kroniske patologier - dette er et svært viktig punkt i slike sykdommer som akutt cerebrovaskulær ulykke eller alvorlig bronkial astma, studien er forbudt, på medisiner som brukes, mulig allergisk reaksjon.

Basert på disse dataene fastsetter diagnostikeren datoen for undersøkelsen og vil gi anbefalinger om gjennomføringen av etterfølgende forberedende aktiviteter. Tre dager før den direkte manipulasjonen, bør pasienten helt eliminere bruken av alkoholholdige drikkevarer, begrense røyking og fysisk aktivitet, slutte å ta medisiner som hemmer aktiviteten til blodkoagulasjonssystemet og forhindre blodpropper.

Ofte utføres studiet av magen om morgenen. På torsdagen til pasienten må man spise middag med lett fordøyelige matvarer og ta Espumizan. Frokost må gå glipp av - det er lov å drikke 100 ml ikke-karbonert mineralvann. For å undertrykke angst 3 timer før prosedyren, kan du ta en daglig beroligende middel - Seduxen eller Diazepam.

Kontra

Til tross for at denne diagnostiske metoden er preget av allsidighet og enkel implementering, har den også sine egne kontraindikasjoner:

  • akutt inflammatorisk prosess i organene i øvre luftveiene;
  • arteriell hypertensjon;
  • stenose (innsnevring av lumen) og cicatricial strenge av spiserøret forårsaket av brannskader, skader eller svulster;
  • hemofili er en genetisk patologi forbundet med nedsatt blodpropp;
  • aneurisme (patologisk ekspansjon) av hjerte aorta;
  • spinal deformitet;
  • bronkial astma i akutt stadium;
  • psykiske lidelser.

Slike restriksjoner tillater ikke gastroskopi, for å studere tilstanden til fordøyelseskanalene ved hjelp av andre alternative metoder - sonografi eller datamaskin bioresonans testing.

Utførelsesordren

Gastroskopi tar ikke mer enn 10 minutter. En kvalifisert spesialist utfører følgende tiltak: Sprøyter Lidocaine Spray i oropharynx, en lokalbedøvelse som bidrar til å redusere slimhinnens følsomhet, setter pasienten på sin side og setter inn en spesiell plastikk enhet, "munnstykket" som er nødvendig for å beskytte endoskopet i traven og setter inn et fleksibelt rør og ber pasienten å svelge den.

Under manipulasjonen skal pasienten puste gjennom munnen, forbli rolig og betingelsesløs oppfylle alle forespørsler fra det medisinske personalet. Når man fremfører et fibrogastroskop gjennom magen, kan det oppstå ubehag på grunn av spastiske sammentrekninger av musklene, som prøver å "kvitte seg" med fremmedlegemet i halsen.

Er det noen komplikasjoner etter endoskopi?

Denne studien anses som en sikker diagnostisk metode. Etter det er det en følelse av følelsesløshet av roten av tungen og en bitter smak i munnen. Med unntak av ubehagelige minner, går gastroskopi vanligvis uten spor.

Ved overtredelse av diettfødselsreguleringer av pasienten, kan mageinnhold kastes opp i spiserøret i nedre luftveier - dette truer utviklingen av akutt infeksjonstoksisk inflammatorisk prosess (aspirasjons lungebetennelse) i lungevevvet.

I sjeldne tilfeller er det alvorlige komplikasjoner - skade på blodårer eller perforering av slimhinner, noe som fører til intern blødning.

Fremveksten av slike konsekvenser bidrar til:

  • lavt nivå av profesjonalitet av endoskopist;
  • mangel på pasientbevissthet;
  • mangel på riktig forberedelse til prosedyren;
  • egenskaper av fordøyelseskanalens anatomiske struktur.

Tolkning av totalsummen

Ved slutten av diagnostiseringsprosedyren får pasienten konklusjonen av studien, som kun inneholder informasjon for en kvalifisert spesialist. Dens protokoll beskriver: tilstanden til de anatomiske strukturer i magen, utseendet av fordøyelsessaften, magenes lumen og 12 duodenalsår, karakteristikken for motoraktiviteten til mages muskler, tilstedeværelsen av patologiske foci - deres lokalisering, antall, form, størrelse.

I en sunn person har slimhinnene i magen en rosa-rød nyanse. Under studien reflekterer de godt lyset som trenger inn i utstyret. Når luften pumpes inn i magen, blir foldene raskt glatte. Normalt finnes en moderat mengde slimete sekresjon i magen, det er ingen svulstliknende formasjoner, erosjon, sår, blod og produktet av aktiviteten til leverenceller - galle.

Hvor å gjøre endoskopi?

Hittil er denne studien ansett som den mest informative. For gjennomføring i klinikken, er det nødvendig å ta en henvisning fra den behandlende legen for undersøkelse og vente på sin tur. Hvis data om tilstanden til fordøyelsesorganene må oppnås så snart som mulig - kan denne diagnostiske prosedyren utføres i enhver privat klinikk. Dens kostnad vil avhenge av prispolitikken til det kliniske diagnostiske senteret, utstyr for diagnose, type anestesi og kvalifikasjon av spesialisten.