Hoved / Dysenteri

Gastritt i svangerskapet - årsaker, symptomer og behandling

Dysenteri

Artikkelen diskuterer gastritt under graviditet. Vi snakker om årsakene og symptomene på hva de skal gjøre hvis det skjer en forverring av patologien. Du vil lære om nødvendig behandling ved hjelp av diett, medisiner og folkemidlene, samt omtaler av kvinner og leger.

Hva er gastritis

Gastritt er en sykdom i mage-tarmkanalen, preget av betennelse i slimhinnen i magenes indre vegger. Denne tilstanden ledsages av en funksjonsfeil i produksjonen av magesaft, noe som medfører forstyrrelser i fordøyelseskanalens arbeid. Patologi har både en kronisk og en akutt form, det kan forekomme på forskjellige måter.

Gastritt hos gravide forårsaker ubehag og forverring av helsen

Utviklingen av sykdommen under graviditet truer ikke helsen til den fremtidige moren eller fosteret, men forårsaker samtidig alvorlig ubehag. Derfor er det ønskelig å begynne å behandle patologien så tidlig som mulig, siden det strømmer inn i kronisk form, er dette fulle av utviklingen av et sår eller en svulst i magen.

årsaker

Under graviditeten er de beskyttende egenskapene til den forventede moderens kropp svakt svekket. I de tidlige stadiene er det nødvendig å feste det befruktede egget til livmorveggen og hindre at det videre avvises.

Det er derfor at de fleste gravide i løpet av barnebarnet opplever forverring av kroniske sykdommer eller utseendet av nye sykdommer, samt en endring i utslippets natur. For eksempel, hvis de først var gjennomsiktige og da plutselig ble brune, rosa, gule, grønne, beige, grå, blodige, så er dette en grunn til å gå til en lege.

Ifølge statistikken er i 75% av tilfellene hovedårsaken til gastritt under graviditeten forverring av den kroniske sykdommen i mageslimhinnen, som ble observert hos en gravid kvinne tidligere.

Gastritt kan være av 2 typer:

  • Type A er en patologi forårsaket av den progressive utviklingen av atrofiske prosesser i magenes vegger.
  • Type B - sykdommen begynner å utvikle seg etter at betinget patogen bakterien Helicobacter pylori har kommet inn i magen. Fremtiden mamma kan bli smittet med denne bakterien på en husholdnings måte både før unnfangelsen og etter den. Hvis før graviditeten ikke opplevde sykdommen i det hele tatt, da under fødselen på grunn av hormonelle endringer, forverres gastrittet og forverres. Denne typen sykdom forekommer oftest og krever behandling.

Gastroenterologen vil bidra til å avgjøre hvilken type gastritt du har. Uavhengig diagnostisere deg selv og foreskrive behandling er forbudt, da dette kan føre til forverring av helse eller tap av et barn.

Hva påvirker forverringen av gastritt under graviditeten

Følgende er de viktigste faktorene som påvirker sykdommens eksacerbasjon i 1, 2 og 3 trimestere:

  1. Genetisk predisposisjon.
  2. Ubalansert ernæring, misbruk av matvarer som inneholder konserveringsmidler og raffinerte karbohydrater. Av spesiell fare er maten, der det er fargestoffer, smaker, stabilisatorer.
  3. Mangel på jern i kroppen.
  4. Bruken av et stort antall krydret og fettstoffer. Også for varm mat påvirker forverringen av sykdommen.
  5. Lavt inntak av vitaminer og proteiner i kroppen.
  6. Hyppig stress og nervøs spenning, angst.
  7. Tilstedeværelsen av smittsomme patologier i kronisk form.
  8. Feil spiseoppførsel, inkludert snacking på farten, systematisk overspising, dårlig tygging av mat.

De viktigste faktorene som forårsaker forverring av sykdommen er knyttet nøyaktig med feil matinntak. Normaliser derfor kraften, hvis dette ikke hjelper, så søk hjelp fra en spesialist.

symptomer

Tegn på gastritt er mangfoldig. Noen ganger vises de ikke umiddelbart, og i noen tilfeller vises de umiddelbart. Alt avhenger av type og form av patologi. Eksperter identifiserer kroniske og akutte former for patologi. Nedenfor ser vi på hver av dem.

Akutt gastritt

Symptomer på denne form for patologi er:

  • skarp smerte i magen;
  • generell forverring av helsen, noen ganger ledsaget av oppkast, kvalme, svimmelhet;
  • endrer fargen på tungen og dekker den med gul eller grå blomst;
  • Med økt surhet oppstår alvorlig halsbrann, forverres etter å ha spist søte, sure matvarer. Belching og opprørt avføring observeres også;
  • forekomsten av ubehag i magen på tom mage. Med en redusert produksjon av magesaft opplever den forventende mor svakhet, kvalme, en ubehagelig lukt fra munnen, flatulens.

Enkelte stoffer, langvarig nervespenning, eller bruk av produkter som irriterer mageslimens mage kan forårsake en akutt form for patologi.

Kronisk gastritt

Denne typen gastrit er den vanligste. Det er forårsaket av Helicobacter pylori bakterier. Denne mikroorganismen påvirker de indre veggene i magen negativt, skader dem, forårsaker problemer med dannelsen av magesaft og forårsaker forstyrrelser i organets funksjon.

Under graviditeten har kronologisk kronologisk form ikke noen karakteristiske tegn, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere. Noen symptomer på sykdommen kan tas for manifestasjon av toksisose, blant dem:

  • kvalme;
  • oppblåsthet;
  • halsbrann;
  • hyppig tretthet;
  • raping;
  • ubehag, smerte i bukspyttkjertelen;
  • overdreven irritabilitet;
  • Overarbeidet forårsaket av fysisk anstrengelse.

I kronisk form er det viktig å etablere nivået av surhet i magesaften, siden symptomer på sykdommen og behandlingsmetoder er avhengige av det.

Gastritt med økt surhet er preget av:

  • Upset avføring.
  • Periodisk ømhet i øvre buk, høyre hypokondrium, epigastrisk region. Vises etter å ha spist en bestemt mat, oppstår sjelden i tom mage eller om natten.
  • Belching sur.
  • Halsbrann.

Med lav surhet er skiltene som følger:

  • kvalme;
  • oppkast;
  • generell forverring av helse
  • tyngde i magen;
  • oppblåsthet;
  • rommende i magen.

For å behandle og diagnostisere gastritt bør bare spesialister

diagnostikk

Hvis du mistenker forekomsten av sykdommen, og noen av symptomene må besøke en lege så snart som mulig. Dessverre har gastritis lignende symptomer med andre lignende sykdommer i mage-tarmkanalen og toksikoen. På grunn av dette har gravide kvinner ikke travelt med å besøke legen, men prøver å takle sin sykdom.

Diagnostiske tiltak er som følger:

  • Biokjemisk analyse av urin, avføring, blod.
  • Endoskopi - prosedyren innebærer innsamling av fordøyelsesvæsker fra magen gjennom sensing. Ved hjelp av denne teknikken er det mulig å fastslå naturen av surhet for utnevnelse av en egnet terapi.
  • Palpasjon - Bruk den til å avsløre de berørte områdene i magen.
  • Ultralyd i fordøyelseskanalen for å vurdere tilstanden deres.

Hvordan behandle

Behandlingen av gastritt er en lang prosess som krever at alle anbefalingene fra en spesialist overholdes. For å forhindre forverring av gastritt bør stressssituasjoner minimeres, og kosthold og kosthold bør tas hensyn til, unntatt skadelige matvarer. Før behandling, er det viktig å gå gjennom alle undersøkelser som vil bidra til å identifisere den eksakte formen for sykdommen for å foreskrive en egnet behandling.

Endoskopi under graviditet er sjelden foreskrevet, idet svelging av sonden forårsaker ubehag som kan påvirke velvære hos den forventende mor.

Fysioterapi metoder

I enkelte tilfeller vil fysioterapi bidra til å takle sykdommen. Noen gravide er sikre på at akupunktur er den mest effektive måten, men denne metoden kan ikke anses som den sikreste under graviditeten.

Det samme kan sies om elektroforese, som transporterer det foreskrevne legemidlet direkte til overtredelsesområdet. Under graviditeten brukes denne teknikken med forsiktighet, da det ikke er storskalaforskning om hvordan det påvirker barnet i livmor. Elektroforese anbefales ikke for sent toksisose, som er ledsaget av alvorlig oppkast og kronisk nyresykdom.

Magnetoterapi er den sikreste, men den har også egne kontraindikasjoner som en spesialist vil fortelle om.

medisiner

De fleste stoffene som effektivt takler gastritt er kontraindisert for fremtidige mødre. Derfor er det nødvendig å normalisere mat for å takle sykdommen.

Under fødsel, er antibakterielle stoffer som nøytraliserer virkningen av bakterien Helicobacter pylori på grunn av deres negative effekt på fosteret forbudt. Også forbudt er antisekretoriske legemidler.

Men for behandlingen kan man bruke følgende stoffer:

  • Dimetikon - har en helbredende effekt.
  • Raglan, Tsirukal - takle halsbrann, kvalme.
  • Probiotika (Bifidum, Narin, Bifiform).
  • Antispasmodik - fjern kramper og smerte.
  • Preparater med bukspyttkjertel og mage-enzymer anbefales for bruk med redusert sekretorisk aktivitet.

Du bør avstå fra å ta Almagel, Gastal, Maalox og Fosfalugel, da de inneholder aluminium som ikke anbefales til bruk når du bærer barn.

Mineralvann

Noen ganger vil mineralvann hjelpe til med å takle gastritt. Men det kan bare brukes etter tillatelse fra legen.

Hvis en gravid kvinne har lav surhet, kan du drikke "Essentuki" på tallene 4 og 17, "Mirgorodskaya". Med økt surhet er Borjomi og Jermuk tillatt.

Drikk medisinsk mineralvann 2 timer etter måltider.

Den mest effektive behandlingen for gastritt er kostholdsterapi.

diett

Når forverring av gastritt i tidlig graviditet, spesielt hvis den gravide kvinnen på dette tidspunktet lider av toksisose, anbefaler eksperter at du følger en bestemt diett. Med en generell forverring av trivsel anbefales svakhet, hvilestilling og maksimal hvile.

regler

De grunnleggende regler for diett under gastritt hos gravide kvinner:

  1. Fraksjonelle måltider, bestående av 6-8 måltider per dag.
  2. Grov mat er forbudt, maten må ha konsistens med grøt og potetmos eller være halvflytende.
  3. Du kan ikke spise røkt kjøtt, stekt, sur og krydret produkter, da de øker produksjonen av magesaft.
  4. Det anbefales å redusere mengden salt som forbrukes.
  5. Fjern fra kostholdet syltetøy og pickles.
  6. Mat bør være variert og næringsrik, i det daglige kostholdet skal være tilstrekkelig mengde fett, vitaminer, mineraler og karbohydrater.
  7. Om mulig, fullstendig gi opp bruk av matvarer som inneholder raske karbohydrater.
  8. Det er forbudt å spise for varm eller kald mat, maten skal være varm.
  9. For å berike kroppen med nyttige mikroelementer, anbefales det å ta multivitaminer for forventende mødre.

Produktliste

  • Steamed patties;
  • grønnsaker;
  • mykkokte egg;
  • greener;
  • kokt elvfisk;
  • kokt fjærfe kjøtt;
  • frisk frukt;
  • tørket hvitt brød;
  • melk;
  • Steamed grønnsakspott;
  • melk supper;
  • kjøttboller;
  • halvflytende korn.

La oss nå se nærmere på kraftskjemaet. I de første dagene anbefales det å bruke halvflytende mat som ikke irriterer mageslimhinnen. Disse produktene er:

  • melk;
  • hytteost;
  • vegetabilske supper;
  • frokostblandinger og supper med melk.

Noen dager senere kan du legge til hardkokte egg, vegetabilske retter, frisk frukt og grønnsaker til kostholdet ditt.

Med bedre helse kan en gravid kvinne gradvis gå tilbake til sitt vanlige kosthold, unntatt fra kostholdet:

  • kaffe;
  • pickles;
  • buljong tilberedt i fisk eller kjøtt;
  • erter, bønner;
  • kål, løk, reddik;
  • søtt og mel produkter;
  • røkt kjøtt;
  • krydder, krydder, krydder;
  • stekt mat.

Folk rettsmidler for gastritt

I visse tilfeller kan tradisjonell medisin takle patologien. Det er mulig å bruke dem til behandling bare etter konsultasjon og tillatelse fra legen. Selvtillatelse er forbudt, da det kan ha negativ innvirkning på graviditeten.

Viktig: Noen urter for gastritt er forbudt for opptak i første trimester. Slike urter er salvie, calamus, plantain og timian.

Herbal terapi

Cure gastritis hos gravide kvinner i stand til avkok av urter. Mint, St. John's wort, lakris, malurt, yarrow, kamilleblomster, tørket løv, calendula, lakrisrot, pilte og cinchata vil bidra til å redusere smerten og redusere betennelser.

For forsiktig å stimulere magenes indre vegger med lavt syre-, spidse-, havtorn-, currant-, rosehip-, gooseberry-, thyme- og fennikeldekk.

Du kan tilberede urtepreparater selv eller kjøpe dem på apoteket. De er produsert i form av phyto-pakker, som brygges som te. Drikk en avkok i form av varme etter et måltid.

Broth oppskrift nedenfor.

ingredienser:

  • Urtete - 2-3 ss;
  • vann - 500 ml.

Hvordan lage mat:

  1. Fyll gresset med kokende vann.
  2. La kjøttbøtten stå i en halv time, og deretter belastningen.
  3. Drikk etter måltider.

Linfrø

Flaxseed håndterer gastrointestinale og gastriske sykdommer, og oljen fra den bidrar til å løse en rekke problemer som fremtiden mamma står overfor. Hva er den mirakuløse effekten av et naturlig produkt? Brygget frø former mucus, som dekker magen i magen og har en anti-inflammatorisk effekt.

Flaxfrødekk er sikkert for den gravide kvinnen og fosteret. Kontraindikasjoner til bruk av: pankreatitt, gallesteinsykdom.

epler

Regelmessig forbruk av epler, spesielt grønne varianter, vil ikke bare berike kroppen med vitaminer eller forbedre fordøyelsen, men også løse problemet med gastritt.

Hvordan spise epler under gastritt? Hver dag, gni på 2 grønne epler på et riper. En halv time etter å ha spist, spis epleblandingen. Resepsjonens varighet - ikke mindre enn en måned. I en måned, spis 1 eple hver annen dag.

Hvis du ikke er allergisk mot honning, kan du bruke den til å behandle gastritt. For å gjøre dette, fortynn 1 ss honning i 250 ml varmt vann. Med lavt surhetsgrad, drikke en drink en time før måltider, med en høy en, en halv time før måltider. Varigheten av behandlingen er 30-60 dager.

Honning eliminerer betennelse og har en beroligende effekt på mageslimhinnen.

anmeldelser

Det er lettere å takle gastritt hvis det oppdages i begynnelsen. Derfor, hvis du føler ubehag i magen til den fremtidige mamma, bør du umiddelbart gå til legekontoret og ikke vente på ubehaget å passere alene.

Gravide kvinner kommer ofte til kontoret min med en klage på magesmerter. Vanligvis oppfatter de ubehag som en manifestasjon av toksemi, spesielt hvis det oppstår i 1 trimester. I de senere stadiene vil du ikke akkurat forveksle patologi med toxemi, så fremtidige mødre vil umiddelbart motta en avtale. Med tilstrekkelig behandling kan du takle problemet om noen måneder, og i dette tilfellet er kostholdsterapi den mest effektive.

I andre trimester hadde jeg en skarp smerte i magen min. Neste dag besøkte hun en lege, besto test, avslørte gastritt. Med hjelp av diett håndtert patologien.

I tredje trimester utviklet jeg gastritt. Hun led før unnfangelsen, så symptomene var kjent for meg. For behandling brukte hun tradisjonell medisin, barnet er ikke berørt.

Husk å forhindre at sykdommen utvikles, er mye enklere enn å takle komplikasjoner. Derfor må du følge med på kostholdet og konsultere lege omgående.

Kronisk gastritt under graviditet

Kronisk gastritt er en kronisk lesjon av mageslimhinnen, ledsaget av strukturell restrukturering med progressiv atrofi og nedsatt sekresjon, motor og delvis endokrine funksjoner i magen.

ICD-10 programvarekode
K29.3 Kronisk overfladisk gastritt.
K29.4 Kronisk atrofisk gastritt.
K29.5 Kronisk gastritt, uspesifisert.

epidemiologi

Ifølge mange epidemiologiske studier er kronisk gastrit diagnostisert hos mer enn 50% av den voksne befolkningen i de utviklede landene i verden, i strukturen av sykdommer i fordøyelseskanalene er det 35%. Imidlertid er hyppigheten av denne sykdommen hos gravide ennå ikke blitt fastslått.

FORVENTING AV GASTRITIS AKUT MED FORSKNING

Den viktigste betydningen er et balansert kosthold, avvisningen av bruk av sterke alkoholholdige drikker, røyking.

Det er nødvendig å overvåke tilstanden til munnhulen, tidlige behandlingssykdommer i andre organer i magehulen, eliminere yrkesfare. Pasienter med kronisk gastritt, spesielt med atrofisk-dysregenerative forandringer, bør være i dispensarregisteret og gjennomgå en omfattende undersøkelse minst to ganger i året.

KLASSIFISERING AV GASTRITER

Det er to former for gastritt:
· Akutt - forekommer for første gang, flyter voldsomt;
· Kronisk - forekommer med hyppige tilbakefall.

De viktigste formene for gastrit er for tiden vurdert som kronisk gastritt A (den står for 15-18% av tilfellene) og kronisk gastritt B, forårsaket av Helicobacter pylori (70% av alle kroniske gastritt).

De resterende former for gastritt observeres mye sjeldnere.

Kronisk gastritt utmerker seg som den viktigste og som en sammenhengende sykdom (sekundær gastritt).

I henhold til etiologisk grunnlag skiller det seg fra eksogent og endogent kronisk gastritt. I henhold til graden av sekresjonsforstyrrelser, utmärker kronisk gastritt med sekresjonsinsuffisiens.

På grunnlag av biopsiedata isoleres overfladisk gastritt, gastrit med lesjoner av kjertlene (uten atrofi), atrofisk gastritt (moderat uttalt), gastrit med symptomer på restrukturering av mageslimhinnen.

Lokalisering av morfologiske endringer skiller vanlig kronisk gastritt, antral og isolert gastritt i kroppen (bunnen) i magen. De spesielle former for kronisk gastritt inkluderer hemorragisk, stiv, gigantisk hypertrofisk og polyposis.

ETIOLOGI (GRUNN) AV GASTRITIS

Kronisk gastritt er noen ganger resultatet av "langvarig" akutt gastritt, men oftere utvikles det under påvirkning av ulike eksogene faktorer (gjentatte og langvarige spiseforstyrrelser, spising krydret og grov mat, avhengighet av varm mat, dårlig tygge av mat, drikking av sterke alkoholholdige drikker - alkoholisk gastritt ).

Årsaken til kronisk gastritt kan være:

· Kvalitetsnæringsmessige mangler (spesielt mangel på protein, jern og vitaminer);
· Langvarig, ukontrollert bruk av legemidler som har en irriterende effekt på mageslimhinnen (salicylater, fenylbutazon, prednison, noen antibiotika, sulfonamider og andre legemidler);
· Arbeidsfarer (blyforbindelser, kull, metallstøv);
· Sykdommer som forårsaker vevhypoksi (kronisk sirkulasjonsfeil, pneumosklerose, anemi);
· Endogen forgiftning i tilfelle av nyresykdommer, gikt (urea, urinsyre, indol, skatole og andre stoffer blir utskilt av mageslimens mage);
· Virkningen av toksiner i smittsomme sykdommer og lokale kroniske infeksjonsfaser (den såkalte eliminering kronisk gastritt);
· Arvelig disposisjon.

I 75% av tilfellene er kronisk gastrit kombinert med kronisk cholecystitis, kronisk blindtarmbetennelse, kolitt og andre sykdommer i fordøyelsessystemet.

patogenesen

Under påvirkning av langvarig eksponering for endogene og eksogene etiologiske faktorer utvikler funksjonelle sekretoriske og motoriske forstyrrelser i mageaktiviteten først og senere dystrofiske og inflammatoriske forandringer og forstyrrelser i regenereringsprosessene. Disse strukturelle endringene utvikler seg primært i epitelet av overflatelagene i slimhinnen, og senere er kjertlene i magen involvert i den patologiske prosessen, som gradvis atrofier eller omorganiseres av typen krypter. Autoimmune prosesser spiller en klar rolle i sykdomsprogresjon.

PATHOGENESIS AV GESTASJON KOMPLIKASJONER

Det er ingen enkelt teori som forklarer årsakene til toksikoen. Meninger er bare enige i engiftig forekomst hos de kvinnene som har gastrointestinale sykdommer, lever, skjoldbruskkjertel, så vel som de som jobber mye, røyker, spiser feil, hvis psyke opplever overbelastning.

Komplikasjoner av graviditet som oppstår i første trimester opp til 13-14 uker, preget av dyspeptiske sykdommer og ulike metabolske forstyrrelser, kalles "tidlige toksikoser". Oppkast hos gravide er den vanligste formen for denne komplikasjonen. Det antas at den mest sannsynlige årsaken til oppkast i tidlig graviditet er et brudd på samspillet mellom sentralnervesystemet og indre organer. I dette tilfellet er aktiviteten til CNS subkortiske strukturer begeistret, hvor emetisk senter ligger, samt sentrene for regulering av vaskulær tone, salivasjon og lukt. Nærheten til disse sentrene fører til det faktum at emetisk handling foregår av en følelse av kvalme, økt salivasjon, økt pust, hjertebank, blanchering av huden på grunn av spasmer av perifere kapillærer.

KLINISK BILLEDE (SYMPTOMER) AV GASTRITIS I VIKTIGE KVINNER

Kronisk gastritt En første forekommer ved normal magesekresjon (utskillelse av magesaft); På dette stadiet har pasientene ingen klager og behandling er ikke nødvendig. Behovet for behandling oppstår når den inflammatoriske prosessen i mageslimhinnen dykker, noe som resulterer i redusert sekresjon av magesaft.

Med utviklingen av kronisk gastritt B sekresjon av mavesaft i de nedre deler av magen eller øket innenfor det normale område, men med utbredelsen av kronisk gastritt B sekretorisk funksjon av magen er drastisk redusert inntil avga sin svikt.

Kronisk gastritt har ingen spesifikke symptomer, det kliniske bildet av sykdommen er mangfoldig. I de fleste tilfeller er symptomene på sykdommen smerte i den epigastriske regionen og dyspepsi (kvalme, oppkast, kløe, opprørt avføring). I kronisk gastritt med sekretorisk insuffisiens (reduserte nivåer av saltsyre i mavesaft) hyppigst observerte fenomener av gastrisk dyspepsi (raping, kvalme, oppkast), og intestinal dyspepsi (oppblåsthet, romling mage, svekket avføring).

Med gastritt med konservert eller økt sekresjon av magesaft - de formene som oftest observeres ved en ung alder - smerter dominerer. Oftest er det tilbakevendte smerter i overlivet. De fleste pasienter klager over smerter i den epigastriske regionen, rundt navlen eller i riktig hypokondrium. Smerter oppstår etter spising, ofte forbundet med en bestemt type mat, vises sjelden i tom mage, om natten eller uansett matinntak. Smerten kan være både moderat og alvorlig (med økt produksjon av saltsyre i magen, er smerten vanligvis alvorlig, med redusert smerte - svak). Smerten blir sterkere når du strekker magen i magen med rikelig med mat.

Helicobacter gastritis er oftest rapportert. En gang i magen, bakterier multipliserer kraftig, skadet mageslimhinnen og endrer produksjonen av magesaft. Dette fører til erosjoner og magesår.

KOMPLIKASJONER AV GESTASJONEN

75% av kvinnene som lider av kronisk gastritt, blir sykdommen forverret under svangerskapet. Som regel utvikler gravide kvinner som lider av kronisk gastritt tidlig toksisose (oppkast), som ofte forsinkes til 14-17 uker, og kan være vanskelig.

Alvorlig gastritt kan føre til blødning fra mage og tolvfingertarmen.

DIAGNOSTISK AV GASTRITIS I FREKVENS

HISTORIE

I historien er det som regel tegn på akutt gastritt eller periodiske eksacerbasjoner av kronisk gastritt.

FYSISK FORSKNING

På palpasjon av epigastriske regionen, merker de fleste pasienter ikke smerte.

LABORATORIEK FORSKNING

Laboratoriediagnose inkluderer:
· Klinisk blodprøve;
· Urinalyse - Når en kvinne er oppkast, oppdages en positiv reaksjon på aceton (+++ eller ++++) i urinanalysen, og protein og sylindere oppdages ofte. I blodprøver blir hypo- og dysproteinemi, hyperbilirubinemi og en økning i kreatininnivåer bestemt.

VERKTØYFORSKNING

Å diagnostisere kronisk gastritbruk:

· Studien av sekretorisk og motorisk funksjon av magen.

Gastrisk sekresjon: Basal til 10 mmol / t, stimulert (etter maksimal histaminstimulering) - opptil 35 mmol / t. Ofte er det rikelig magesekresjon om natten. Ved kronisk gastritt kan den syreformende funksjonen i magen være normal eller redusert; kanskje det totale fraværet av saltsyre i magesaften (achlorhydria). I avanserte tilfeller er også produksjonen av pepsin (ahilia) brutt. · Endoskopisk undersøkelse.

Fibroendoskopichesky forskningsmetode er diagnostisk verdifull, men ganske belastende for en gravid kvinne, den skal brukes til diagnostikk i henhold til spesielle indikasjoner og med behandlingssvikt. Ved overflate gastritt gjør det mulig å avsløre moderat ødem, og noen ganger liten sårbarhet av slimhinnen, fokal hyperemi og økt slimdannelse. Kronisk gastrit med syre er ofte ledsaget av erosiv skade på slimhinnen. Overflateerosjon representert som plane defekter slimhinnene i forskjellige størrelser og former, dekket med fibrinøs blomst eller blank, kantene av deres generelt lave, slimhinner erosjon i hyperemiske, hydropic, ofte i form av en liten smal kant, i det minste - i et bredt oval. Hemoragiske erosjoner er mangfoldige, ikke bare i form og størrelse, men også i dybden av slimhinnets lesjon, samt dekket med hemorragisk plakk. Slimhinnen rundt erosjonen er blek, litt edematøs, ofte dekket med et lag med rødt blod eller et snev av blodig slim.

Røntgenundersøkelse for diagnose av gastritt hos gravide bør ikke brukes, fordi den er uinformativ, og den skadelige effekten av røntgenstråler på fosteret er utvilsomt. Ultrasonografi gjør det mulig å oppdage på en tom mage en overdreven mengde mucus, hypersekretjon, vurdere tilstanden (tykkelsen) av magevegget, lokal ømhet under måleren på enheten.

DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS

Differensiell diagnose av hovedformer av gastritt utføres med funksjonsforstyrrelser i magesekresjonsfunksjonen ("irritert mage", gastrisk eller funksjonell achilia). Ta i så fall hensyn til det faktum at mer vedvarende og alvorlige symptomer er karakteristiske for kronisk gastritt, samt et bilde av betennelsesskift i slimhinnen ifølge gastrofiberkopi og biopsi.

Gastritt med konservert eller økt gastrisk sekresjon og antral gastritt, ofte manifestert av smerte, skal differensieres fra magesårssykdom. Med gastritt, er det ingen årstid av eksacerbasjoner, i høyden av forverring, er ulcerasjon av mageslimhinnen ikke registrert. Polypig gastritt er differensiert fra gastrisk polypose (data fra en målrettet biopsi er avgjørende).

For differensialdiagnosen av antral og gigantisk hypertrofisk gastritt med magesvulst er gastrofibroskopi og målrettet biopsi av avgjørende betydning.

INDIKASJONER TIL HØRING AV ANDRE SPESIALISTER

Høringen av en terapeut og en gastroenterolog er vist.

EKSEMPEL PÅ FORMULERING AV DIAGNOS

Graviditet 16 uker. Kronisk gastritt B. Tidlig graviditetsgiftose.

BEHANDLING AV KRONISK GASTRITIS UNDER FREKVENS

Behandlingsmål

Oppnå remisjon av sykdommen.

IKKE-MEDISINSK BEHANDLING

Behandling av kronisk gastritt bør være omfattende, differensiert og strengt individuelt. Under sykdommens forverring er det vist et halvt sengetøy, Pevzners kosthold nr. 1 og delte måltider (5-6 ganger om dagen).

Gravide kvinner med konserverte eller økt utskillelse av mave mulig (i fravær av ødem, særlig i løpet av den første halvdel av graviditet) angivelse mineralvann Smirnoff, Dzhermuk 150-300 ml tre ganger daglig etter 1,5-2 timer etter spising, fordi derved reduseres Virkningen av saltsyre på mageslimhinnen. Ved kronisk gastritt med sekresjonsvikt er vann av Mirgorodskaya type, Essentuki nr. 4, nr. 17 eller Arzni foreskrevet.

MEDISINSK BEHANDLING AV GASTRITIS I VELLIGE KVINNER

Behandling av gravide kvinner som lider av kronisk gastritt med bevaret eller økt sekretorisk funksjon, utføres i utgangspunktet på samme måte som hos magesår. Eliminering av Helicobacter pylori-infeksjon under graviditet utføres ikke, siden de viktigste legemidlene som brukes til dette formålet (vismuttricalium dicitrate, tetracyklin) er kontraindisert. Oxacillin og furazolidon uten vismut-tri-kaliumdicitrat er ineffektive. I tilfelle av alvorlig forverring av kronisk gastritt B, kan gastrofarm bli foreskrevet (2 tabletter tre ganger daglig 30 minutter før et måltid), siden det har en antiinflammatorisk effekt. Antisekretoriske midler (antacida og M-anticholinergics) brukes, som i magesårssykdom. Maalox, som har antacida, smertestillende og cytoprotective egenskaper, administreres i tabletter eller suspensjoner 1 time etter måltid. Attapulgite har en adsorberende egenskap, den etablerer den fysiologiske balansen i magen, fører ikke til den reaktive dannelsen av magesyre; Det foreskrives 3-5 ganger om dagen, ett pulver hver 1-2 timer etter å ha spist og om nødvendig for natten. Antispasmodiske stoffer (papaverin, drotaverin) eliminerer smertesyndrom. Metoklopramid regulerer motorens funksjon i magen. For behandling av kronisk gastritt med normal eller forhøyet gastrisk sekresjon anvendes infusjoner av medisinske urter som har anti-inflammatorisk, snerpende, smertestillende, omsluttende adsorberende egenskaper: kamille, peppermynte, linfrø, havre, ryllik, bloodroot, knute-gress, jordstengler kalmus, Celandine, sedativa (valerianrot, motherwort gress).

Med alvorlig sekresjonsinsuffisiens er spesiell oppmerksomhet mot erstatningsterapi (etterfylling av saltsyre og pepsinmangel) - magesaft (1 spiseskje per 1/2 kopp vann), betainpepsin i vanlige terapeutiske doser. Til samme formål utføres hyperbarisk oksygenering (10 økter med oksygentrykk i trykkammeret 2 atm.). Pasienter med kronisk gastritt med redusert utskillelse anbefale disse urter som undertrykke betennelse i slimhinne i mage og stimulere dens sekretorisk funksjon: groblader, tarragon, timian, fennikel, karve, persille, mynte, ryllik, etc. Disse urtene forbereder infusjoner..

Hos pasienter med kronisk gastritt A, blir eksokrinsk bukspyttkjertel og tarm fordøyelse ofte svekket. Pankreatin 0,5-1 g før måltider, 3-4 ganger daglig, er nyttig for å korrigere disse forstyrrelsene. Som med kronisk gastritt B korrigeres forstyrrelser i magefunksjonen i magen med metoklopramid, og for smerte er foreskrevet antispasmodik.

Forebygging og prognose av stasjonskomplikasjoner

Overholdelse av regimet for arbeid og hvile, samt kosthold. Behandlingen bør begynne umiddelbart, som med utviklingen av toksemi hos gravide kvinner, oppkastet forringes, og sult og vekttap øker, lever- og nyrefunksjonene lider, og blodtallene forverres.

FUNKSJONER AV BEHANDLINGSKOMPLIKASJONER AV GESTASJON

Behandling av komplikasjoner av svangerskap på trimestere

Behandling av gravide med mild oppkast kan utføres på poliklinisk basis. Ved oppkast av moderat alvorlighetsgrad og alvorlig behandling utføres på sykehuset. Viktig for normalisering av funksjonen i sentralnervesystemet har et godt organisert behandlingsbeskyttende regime og eliminering av negative følelser. Av stor betydning i behandlingen av rasjonell ernæring av gravide kvinner. Mat bør være mangfoldig, lett fordøyelig, inneholder en stor mengde vitaminer; Det bør tas kjølt, i små porsjoner hver 2-3 timer i liggende stilling. Vist mineralsk ikke-karbonert alkalisk vann i små mengder 5-6 ganger om dagen.

På sykehus må pasienten plasseres i et eget rom. Med tanke på kort sikt for graviditet, for å utelukke den negative effekten på egget av medisinske legemidler, er det tilrådelig å starte behandlingen med ikke-narkotika. For å normalisere den sentrale nerves funksjonelle tilstand og eliminere autonom dysfunksjon, er det mulig å bruke sentral elektroanalgesi, akupunktur, psykoterapi og hypnoterapi. Bruk av bare disse ikke-medisinske metoder kan være tilstrekkelig for behandling av mild oppkast av gravide kvinner. Omfattende behandling fortsetter til vedvarende opphør av oppkast, normalisering av den generelle tilstanden, gradvis økning i kroppsvekt. Behandling av oppkast av gravide kvinner i lys og moderat grad er nesten alltid effektiv. Fraværet innen tre dager etter effekten av behandlingen med overdreven oppkast er en indikasjon på abort.

Behandlingen utføres strengt under tilsyn av en lege.

Behandling av komplikasjoner ved fødsel og postpartum periode

Behandlingen i fødsel og postpartumperioden utføres i henhold til fødselsindikasjoner.

INDIKASJONER FOR HOSPITALISERING

Hospitalisering utføres med forverring av sykdommen og obstetriske indikasjoner.

EVALUERING AV BEHANDLINGSFFEKSJON

For å vurdere effektiviteten av behandlingen utfører oftest gjentatt esophagogastroduodenoskopi. Etter adekvat behandling epithelialiseres overfladiske og hemorragiske erosjoner raskt (innen 10-14 dager), og etterlater ingen signifikante makroskopiske spor.

VALG AV TIDS- OG DØPMETODER

Fødsler forekommer i tide gjennom fødselskanalen. COP bare for obstetriske indikasjoner.

PATIENTOPPLYSNINGER

Som et forebyggende tiltak, blir behandling av kronisk gastritt av sanatorium-feriested vist uten forverring av sykdommen.

Gastritt under graviditet

Betennelse i den indre mukøse membranen i magen, som i hovedsak forårsaker en forstyrrelse i fordøyelsen av mat, noe som forverrer kroppens generelle tilstand og fører til tretthet og nedsatt ytelse, kalles gastritis. Problemet med å behandle gastritt bekymrer mange mennesker, siden det er en av de vanligste sykdommene - om lag halvparten av verdens befolkning lider av gastritt.

Det er to typer gastritis: akutt, som oppstår for første gang og flyter raskt; kronisk - gjentas, forekommer med hyppige tilbakefall. Kronisk gastritt kan ikke helbredes. Hvis en person har fått en slik diagnose, må han akseptere det faktum at han vil leve med denne sykdommen.

Den første typen gastritis er en akutt betennelse i magehinnen i mage og tolvfingertarm. Det er mange årsaker til akutt gastritt. Blant dem er kjemiske, termiske og mekaniske og bakterielle. Akutt gastrit utvikler seg i henhold til denne ordningen: de overfladiske cellene og kjertlene i mageslimhinnen er skadet, og derfor utvikler inflammatoriske endringer i den. En slik inflammatorisk prosess kan bare påvirke overflateepitelet av slimhinnen eller magen, eller spre seg til hele tykkelsen og til og med trenge inn i muskellaget i mageveggen. Gastritt oppstår på grunn av sykdommer i bukspyttkjertelen, galleblæren, leveren, på grunn av feil i ernæring, etter bruk av visse legemidler, med giftige infeksjoner, matallergi (bær, sopp, etc.), brannsår, grunnleggende metabolske forstyrrelser. Symptomer på akutt gastritt forekommer hos mennesker vanligvis 4-8 timer etter eksponering for en av de ovennevnte årsakene. En person føler tyngde og fylde i magesekken, kvalme, svakhet, svimmelhet, diaré, oppkast kan forekomme. Huden blir blek, en gråhvit blomst er merkbar på tungen, en sterk tørr munn eller omvendt, blir salivasjon observert.

Forløpet av kronisk gastritt er forskjellig fra akutt. Årsaken til denne sykdommen er betennelsesforandringer i mageslimhinnen og nedsatt produksjon av saltsyre i det (sykdommer i leveren og galleblæren, bukspyttkjertelen). Pasienter har ubehagelig smerte, mage- og tarmlidelser etter å ha spist eller nervebelastet, irritabilitet, lavt blodtrykk, tretthet og generell svakhet. Som mange massemålinger har vist, lider mer enn halvparten av den voksne befolkningen i utviklede (!) Land i verden av kronisk gastritt; blant sykdommene i fordøyelsessystemet, er det mer enn 30%.

De fleste kvinner som lider av kronisk gastritt, forverring av sykdommen under graviditet. Disse kvinnene utvikler vanligvis tidlig toksisose, ledsaget av oppkast. Toksikoen kan ta så lenge som 14-17 uker og er ganske vanskelig å fortsette. Men kronisk gastritt er ikke en kontraindikasjon for graviditet. Til tross for ubehagelig ubehag og ubehag, opplevd av gravide kvinner fra forverring av sykdommen, påvirker det ikke fosteret. Og likevel må det behandles.

Symptomer på kronisk gastritt

Ved kronisk gastritt hos gravide blir det ikke observert bestemte symptomer, fordi sykdommen er forskjellig i forskjellige mennesker. Tegn på sykdommen er i de fleste tilfeller smerte i epigastriske regionen, kvalme, kløe, oppkast og avføring. Ved kronisk gastritt med sekresjonsinsuffisiens (lavt nivå av saltsyre i magesaften), oppstår mage- og tarmdyspepsi (sykdommer) oftere. Når gastritt med konservert eller økt utskillelse av magesaft (ofte forekommer i ung alder), overtar smerten i overlivet, som kan gjentas. Ved siste gastritis klaget pasientene om smerte i epigastriske regionen, i riktig hypokondrium eller rundt navlen. Ofte oppstår smerte etter å ha spist, nemlig etter å ha tatt en bestemt type mat. Mindre ofte oppstår smerter uansett mat, i tom mage eller om natten. Smerten er noen ganger alvorlig, noen ganger moderat. Med gastritt med økt sekresjon av produksjon, er smerten vanligvis alvorlig, med en lavere, smerten er svakere. Hvis du ikke vil at smerten skal intensivere, ikke få nok til å gå til bladet - jo mer veggene i magen blir strukket, desto sterkere er smerten.

Årsaker til sykdom

Predisponerende faktorer for kronisk gastritt er:

    stress forårsaket av problemer på jobben eller i familien og fører til forstyrrelse av livets naturlige rytme (mangel på riktig søvn på grunn av nattarbeid);

Gastritt i svangerskapet: effekter på barnet, symptomer og behandling

Til tross for at gastritt ikke direkte påvirker utviklingen av fosteret, under graviditet og fødsel, kan det forverre tilstanden til den forventende moren betydelig.

Ubehag og fordøyelsessykdommer reduserer livskvaliteten, utøver en ekstra byrde på kvinnens kropp, og det står faktisk i en vanskelig oppgave: å bære og føde barnet. I tillegg blir sykdommen lett kronisk, som i motsetning til akutte manifestasjoner ikke kan fullstendig helbredes.

Årsaker og symptomer på akutt gastritt

Gastritt er en betennelse i mageslimhinnen. Dens akutte form oppstår som et resultat av en enkelt påvirkning av en negativ faktor og som regel går uten spor. Årsaken til akutt gastritt kan være virkningen av kjemiske, giftige stoffer på overflaten av magen, noen patogene mikroorganismer (bakterier, virus). Noen ganger er betennelse en bivirkning av medisiner.

Symptomer på akutt gastritt vises kort tid etter en negativ effekt på magen, vanligvis flere timer senere. En person utvikler svakhet, svimmelhet, hud blir blek, en grå patina former på tungen. Fordøyelsessykdommer oppstår: kvalme og oppkast, diaré. Manifestasjonene er på mange måter lik matforgiftning.

Årsaker og symptomer på kronisk gastritt

Mekanismer for utvikling av kronisk gastritt er nylig avslørt. Tidligere ble det antatt at gastrisk betennelse i de fleste tilfeller utvikles på grunn av spisevaner eller misbruk av skadelige matvarer.

Nå kaller forskere en annen hovedårsak til kronisk gastritt - infeksjon med den patogene bakterien Helicobacter pylori. Dens vitale aktivitet i magesekken fører til irritasjon av veggene, skade på epitelceller og fordøyelseskjertler, og i alvorlige tilfeller - og dypere organvev.

Andre årsaker til kronisk gastritt:

1 Reflukssykdom - et brudd på sphincterene, mens mat fra tarmene kastes tilbake i magen og innholdet i magen - i spiserøret og svelgen (ledsaget av halsbrann og bitterhet i munnen).

2 Autoimmune sykdommer - forstyrrelse av immunforsvaret, hvor det oppfatter organens celler (spesielt magen) som fremmedlegemer, og ødelegger dem.

Faktorer som øker sannsynligheten for å utvikle kronisk gastritt er feil diett (spise på farten og lange pauser mellom måltider), nervøsitet, medisinering, skadelige arbeidsforhold (kontakt med kjemikalier), helminthiasis. Slimhinnen i magen er mer sårbar hos mennesker med nedsatt immunforsvar, med vitaminmangel og i strid med hormonnivå.

Kronisk gastritt får seg til å føle seg periodisk, forverrelser av sykdommen utfordrer ulike faktorer.

Dens symptomer er som følger:

1 Alvorlighet og følelse av fylde i magen, som oppstår etter å ha spist, smerte i epigastriske regionen, hyppig belching, kvalme, følelse av ubehagelig smak i munnen.

2 Hvis gastritt ledsages av en reduksjon i magesaft, er det et brudd på avføringen (diaré eller forstoppelse), det er en lukt fra munnen; med økt surhet ofte halsbrann

3 Unormaliteter i andre organsystemers arbeid: hjertearytmier, lavt blodtrykk, svakhet (spesielt etter spising), søvnløshet, økt svette.

På en tid da en person ikke føler seg ubehag (ettergivelsesperiode), blir slemmembranen faktisk ikke gjenopprettet, siden irreversible endringer gradvis finner sted i den.

Gastritt under graviditet: symptomer

I perioden med å bære en baby, er denne sykdommen ledsaget av de samme symptomene som på noe annet tidspunkt. Den eneste spesifikke manifestasjonen av kronisk gastritt hos gravide kvinner er en lengre toksisose. Fra begynnelsen kan det vare nesten til midten av graviditeten (omtrent til uke 17).

Diagnose av kronisk gastritt under graviditet

Hvis du mistenker kronisk gastritt, bør du konsultere en lege. Han vil kunne bestemme diagnosen, selv om undersøkelsen under graviditeten er komplisert på grunn av manglende evne til å bruke mange teknikker. Endoskopi, som gjør det mulig å undersøke tilstanden til mageslimhinnen, kan forårsake ubehag hos en gravid kvinne. Derfor brukes den bare i tilfelle når den foreskrevne behandlingen ikke gir resultater.

Legen kan henvise til urin, blod og avføring for diagnose. De bruker også forskningsmetoder som ikke involverer innføring av noen sonder i kroppen: dette er elektrogastrografi (for å studere bevegelsene i magen) og ultralyd.

Kronisk gastritt under graviditet: behandling

Forverring av kronisk gastritt under graviditeten krever umiddelbar behandling, da symptomene uttømmer kroppen, blir kvinnen mindre aktiv, får mindre næringsstoffer fra mat. Det er nødvendig å rapportere tilstandenes forverring til legen slik at han foreskriver behandling.

Medisiner for gastritt under graviditet kan kun tas som foreskrevet av legen, da mange medisiner ikke anbefales i løpet av svangerskapet.

Ved behandling av kronisk gastritt bruker du ofte medisinske urter (mynte, kamille, johannesurt, sitronmelisse, havre, plantain, spidskommen), men når du velger dette verktøyet, må du også konsultere en spesialist.

Det er svært viktig å justere maten under gastritt under graviditeten. Salty, stekt og røkt mat, fett kjøtt er utelukket fra kostholdet. Reduser forbruket av soya buljonger, kaffe, søtsaker og bakverk. Med økt surhet bør sure frukter og grønnsaker ikke misbrukes, og juice skal fortynnes med vann.

Kronisk gastritis behandles også ved hjelp av mineralvann av en bestemt sammensetning. Men en gravid kvinne bør rådføre seg med en lege hvilken type vann hun trenger å drikke og i hvilken mengde, avhenger behandlingsreglene av typen sykdom. En gravid kvinne bør ikke være bekymret hvis hun har kronisk gastritt: babyen vil ikke lide av denne sykdommen. Men med eksacerbasjoner er det viktig å starte behandlingen umiddelbart.

Kronisk gastritt og graviditet

Kronisk gastritt er ikke kontraindikasjon for graviditet.

Kronisk gastritt er en sykdom forårsaket av inflammatoriske endringer i mageslimhinnen og nedsatt saltsyreproduksjon. Sammen med ubehagelige og smertefulle opplevelser, gastriske og tarmforstyrrelser forårsaket av inntak av mat eller nervebelastning, har pasienter ofte irritabilitet, økt tretthet, generell svakhet, nedsatt blodtrykk. Ifølge resultater fra mange massemålinger lider mer enn 50% av den voksne befolkningen i de utviklede landene i verden av kronisk gastritt; i strukturen av sykdommer i fordøyelsessystemet, er det 35%.

De viktigste formene av gastritt er for tiden kronisk gastritt A (den står for 15-18% av tilfellene) og kronisk gastritt B, forårsaket av en spesiell mikrobe - Helicobacter pylori (70% av alle kroniske gastritt). De resterende former for gastritt er mye mindre vanlige.

Symptomer på kronisk gastritt

Kronisk gastritt har ingen spesifikke symptomer, det kliniske bildet av sykdommen er svært variert. I de fleste tilfeller er symptomene på sykdommen smerte i den epigastriske regionen og dyspepsi - kvalme, oppkast, kløe, opprørt avføring. Ved kronisk gastritt med sekresjonsinsuffisiens (nedsatt nivå av saltsyre i magesaften) er fenomenene gastrisk dyspepsi (kløe, kvalme, oppkast) og tarmdyspepsi (flatulens, mage i magen, nedsatt avføring) vanligere. Når gastritt med konservert eller økt utskillelse av magesaft (former som er mest vanlige i ung alder), overtar smerten. Oftest er det tilbakevendte smerter i overlivet. De fleste pasienter klager over smerter i den epigastriske regionen, rundt navlen eller i riktig hypokondrium. Smerter oppstår etter å ha spist, ofte forbundet med en bestemt type mat, vises sjeldnere på tom mage, om natten eller uansett mat. Smerten kan være moderat, noen ganger alvorlig. Med økt produksjon av saltsyre i magen, er smerten vanligvis alvorlig, med redusert smerte er svak. Smerten blir sterkere når du strekker mageveggene med rikelig mat.

Kronisk gastritt En opprinnelse fortsetter med normal sekresjon av magen (utskillelse av magesaft), og på dette stadiet viser pasientene ikke klager, og behandling er ikke nødvendig. Behovet for behandling oppstår når den inflammatoriske prosessen i mageslimens munn dannes og følgelig reduserer sekresjonen av magesaft.

Med utviklingen av kronisk gastritt I utskillelsen av magesaft i de nedre delene av magen er økt eller normalt, men med utbredt kronisk gastritt. I sekretorisk funksjon av magen minker kraftig til sin alvorlige insuffisiens.

I de senere år har infeksjon vært viktig i utviklingen av kronisk gastrit av type B og magesår (dannelse av magesår i magen). Spesielle mikroorganismer (kalt Helicobacter pylori) finnes bare i magen, og de er ikke funnet i spiserøret, tolvfingre og rektum. En høyfrekvens (100%) av deteksjon under eksacerbasjon av kronisk gastrit og magesår ble etablert. Disse mikrober frigjør stoffer som under visse forhold kan forårsake skade på mageslimhinnen, forstyrrer produksjonen av fordøyelsessaft.

Årsaker til gastritt

Predisponerende faktorer for kronisk gastritt er:

  • stress som fører til forstyrrelse av livets naturlige biologiske rytme (arbeid om natten, fravær av full natts søvn), problemer på jobben, i familien, osv.
  • næringsforhold (uregelmessig, ubalansert ernæring "på farten", "snacks", mat "tørr rug");
  • mottak av mat av dårlig kvalitet, sterke alkoholholdige drikker i store mengder eller deres erstatninger;
  • røyking,
  • Misbruk av retter, som inkluderer raffinerte korn, raffinerte oljer, tilstedeværelsen av konserveringsmidler, emulgatorer i produkter, og hormoner og antibiotika i animalske matvarer;
  • infeksjon med helicobacter pylori bakterier.

75% av kvinnene som lider av kronisk gastritt, blir sykdommen forverret under svangerskapet. Som regel utvikler kvinner med kronisk gastritt tidlig toksisose - oppkast av gravide, og ofte varer det opptil 14-17 uker og kan være vanskelig.

Kronisk gastritt er ikke kontraindikasjon for graviditet. Til tross for det faktum at en kvinne i løpet av sykdomsforstyrrelsen opplever ubehag og en betydelig forverring i helsetilstanden, påvirker hun ikke graviditeten og fosteret.

Diagnose av gastritt hos gravide kvinner

For å klargjøre diagnosen kronisk gastritt, i tillegg til å studere pasientens klager og historien om utviklingen av sykdommen, er studien av magesaft, endoskopisk undersøkelse viktig.

Magesensing (prøvetaking av magesaft), samt måling av surhetsinnholdet i magesaft ved hjelp av et spesielt apparat som er senket i magesekken (pH-metri) tillatt under graviditet, gjør det mulig å finne ut surhetsgraden av magesaft, noe som bidrar til å fastslå arten av gastritt (økt eller redusert surhet), foreskrive riktig behandling. Diagnostisk verdi av endoskopisk metode (innføring i magen til et spesielt optisk apparat som du kan inspisere veggene i magen) er utvilsomt, spesielt det kan brukes til å bestemme forekomsten av erosjoner (tårer) på mageslimhinnen, men metoden er ganske belastende for en gravid kvinne, henne brukes til å diagnostisere spesielle indikasjoner på behandlingssvikt.

Behandling av kronisk gastritt

Med forverring av sykdommen, er kvinner foreskrevet sengereste. Behov og kosthold. Ernæring for gastritt anbefales fraksjonalt (5-6 ganger om dagen). Jeg skriver først i halvflytende form, uten risting, begrense salt og karbohydrater (sukker, syltetøy, konditori), som har sokogonnym-actionbuljonger. Under en gastritt anbefales det at melk, slimete eller melkesupper fra frokostblandinger, kokte egg, kjøtt eller fisk kjøttboller, dumplings, smør, cottage cheese, kefir, grønnsakspott, frisk frukt og grønnsaker anbefales. Etter hvert som staten forbedrer, blir kostholdet utvidet, inkludert kokt fisk og kjøtt, kokte poteter, pasta, magert skinke, lekerpølse, noen frokostblandinger, sur surkrem, ost. Selv å gå til et normalt kosthold, oppfordres pasientene til å ekskludere fra kostholdet røkt kjøtt, krydret krydder, stekte matvarer, som imidlertid bør unngås av alle gravide kvinner.

Gravide kvinner med normal eller høy surhet av magesaft anbefale (i fravær av svelle) bruk av mineralvann "Borjomi", "Smirnoff" "Slavyanovskaya" "Dzhermuk" 150-300 ml 3 ganger per dag etter 1,5-2 timer etter matinntak, da dette reduserer virkningen av saltsyre på mageslimhinnen. I kronisk gastritt med lav surhet av vann brukes som "Mirgorodska" "Essentuki" №4, 17 eller "Arzni" (tilbakekalling surhet bestemmes ved hjelp av avføling og pH-meter).

Narkotikabehandling av kronisk gastritt under graviditet har sine egne egenskaper. Å eliminere infeksjon helikobakteriynoy under graviditet vil ikke utføres, er det uønsket fordi bruken av medikamenter som anvendes for dette formål: De-Nol og tetracyklin, oxacillin og furazolidon (brukt istedenfor tetracyklin) uten De-Nol ineffektiv. Med en utbredt eksacerbasjon av kronisk gastritt, kan du bruke den inflammatoriske effekten av Gastrofarm (2 tabletter 3 ganger daglig 30 minutter før måltider). Maalox, som har antacida (som reduserer surhetsgraden av magesaft) og smertestillende effekt, administreres i tabletter eller suspensjoner 1 time etter måltid. Gelusillac har en effekt adsorberende saltsyre, forhindrer overdreven formasjon; Det foreskrives 3-5 ganger om dagen, ett pulver hver, 1-2 timer etter et måltid og om nødvendig, over natten. Antispasmodiske stoffer (Papaverina Hydrochloride, No-Spa) eliminerer smerte. Reglan (synonymer: Metoclopramide, Reelan) regulerer motorens funksjon i magen, eliminerer kvalme og oppkast.

For behandling av kronisk gastritt med normal eller forhøyet gastrisk sekresjon er også brukt infusjoner av medisinske urter som har anti-inflammatorisk, smertestillende, beskyttende virkning: kamille, St. John surt, mynte, linfrø, havre, ryllik, Bloodroot, knute-gress, jordstengler Calamus, celandine, beroligende midler ( Valerian rot, motherwort gress). Infusjonen er tilberedt som følger: 2-3 spiseskjeer av samlingen av urter fyll 500 ml kokende vann, insister på et varmt sted i 30 minutter, og filtrer deretter. Du kan legge til honning etter smak. Drikk infusjonen i form av varme og 1/2 kopp 5-6 ganger daglig etter måltider.

I tilfelle av alvorlig sekresjonsvikt (nedsatt nivå av saltsyre i magesaften), er spesiell oppmerksomhet mot erstatningsterapi - etterfylling av saltsyre mangel og fordøyelsessystemet pepsin. For dette formålet, ta magsaft (1 spiseskje til 1/2 kopp vann), Acidin-Pepsin, Pepsidil, Abomin, Panzinorm i doser foreskrevet av en lege. Det stimulerer sekresjon av magesyre multivitamin-komplekser anvendelige gravid kvinne fra andre synspunkter, samt Riboxin (0,02 g, 3-4 ganger daglig i 3-4 uker) og rhamnoides olje (en teskje tre ganger daglig før måltid 3-4 uker). Det samme formål er betjent av oksygenbehandling - hyperbarisk oksygenbehandling. Maalox kan også brukes til gastritt med lavt syreindhold i magesaft, i dette tilfellet er det bedre å administrere det som en suspensjon (1 spiseskje eller 1 pose suspensjon 1 time etter måltid). Pasienter med gastritt med redusert sekretorisk funksjon er også anbefalt urte medisiner som demper betennelsesprosessen i mageslimhinnen og stimulere sin sekretorisk funksjon: plantain blader, estragon, timian, fennikel, spisskummen, oregano, pastinakk, persille, mynte, urt Johannesurt, trifol, ryllik og andre. Av disse urter forbereder infusjoner på samme måte som nevnt ovenfor.

Hos pasienter med kronisk gastritt, blir bukspyttkjertel og tarm fordøyelse ofte svekket. For korrigering av disse forstyrrelsene, Pankreatin foreskrevet av en lege, 0,5-1 g før måltider 3-4 ganger daglig, er Festal 1-2 tabletter under måltider nyttige. Tidligere brukt Enteroseptol, Mexaz, Mexform anbefales ikke, siden de kan forårsake alvorlige bivirkninger: perifert nevroitt, unormal leverfunksjon, nyrefunksjon, allergiske reaksjoner. Som med kronisk gastritt B, blir brudd på motorens funksjon i korgen korrigert av Cerucul, og for smerte, er spasmolytika foreskrevet: Papaverine, No-Spa.

For erosjoner av slimhinnen i mage og tolvfingre, blir slike preparater som Almagel og Fosfalugel vanligvis brukt i 1-2 doseringsskjeer 3 ganger daglig 30-40 minutter før måltider. Deres bruk skyldes det faktum at erosjon av mukesmembranen i mage og tolvfingertarmen skyldes aggressiv virkning av saltsyre og pepsin på slimhinnen mens de svekker sine beskyttende mekanismer. Disse stoffene omslutter mageslimhinnen, beskytter den. Når du bruker disse stoffene, blir smerten vanligvis fjernet på 3-4 dagene.

Det er viktig å merke seg at kronisk gastritt ikke påvirker timing og leveringsmetoder, samt utvikling av fosteret.

Tiltakene for å forhindre kronisk gastritt bør først og fremst omfatte slanking. Det er nødvendig å ta mat i små porsjoner, 4-5 ganger om dagen, å tygge godt. Skal ikke overeat. Det er nødvendig å utelukke fra diettmat som forårsaker irritasjon av mageslimhinnen: sterk kjøttkraft, røkt kjøtt, hermetikk, krydder, krydder, sterk te, kaffe, karbonatiserte drikker. Hvis det er mulig, er det nødvendig å eliminere effekten av stressfaktorer, slutte å røyke, ikke misbruke alkohol.