Hoved / Tarmene

Karakteristisk for biliary slam

Tarmene

Biliary slam er synlig i ultralyd undersøkelse av sediment i galleblæren. Det oppstår i ulike patologiske tilstander i galleblæren. Denne artikkelen vil diskutere hovedtegn, symptomer, diagnostiske kriterier og moderne behandlingsmetoder.

Årsaker til


Biliary slam er dannet på grunn av langvarig stagnasjon av galle i blæren. Det er et tørt sediment av galle, og består av:

  • kolesterol;
  • gallepigmenter;
  • kalsiumsalter;
  • mucin;
  • galleproteiner.

Disse stoffene er deponert i galleblærenes hulrom, og på grunn av deres kjemiske sammensetning blir de visualisert ved ultralyd. Leger identifiserer risikofaktorer, i nærvær som utvikler galde slam ganske ofte:

  1. Kolecystitt. Kronisk cholecystit er en svært vanlig sykdom. I løpet av de siste 10 årene har antall pasienter med betennelse i galleblæren økt betydelig. Ved kronisk cholecystit er den inflammatoriske prosessen langsom. Gullblærens vegger tykner, og det evakuerer galle sakte. Som et resultat danner galle seg og et biliært slam dannes. Siden kronisk cholecystit forekommer syklisk under remisjon, kan biliært slam passere helt. Med forverring av cholecystitis, forekommer sedimentet i galleblæren igjen.
  2. Graviditet. Leger anslår at galde slam utvikles hos 20% av gravide kvinner. Vanligvis er det ikke et tegn på cholecystitis. Under graviditeten stiger livmoren og komprimerer de indre organene. Samtidig kan det oppstå en reduksjon i motiliteten til galleblæren. Etter fødselen blir gallablærenes arbeid gjenopprettet, og sedimentet frigjøres sammen med gallen.
  3. Permanent kosthold for vekttap. Med utilstrekkelig inntak av næringsstoffer i kroppen, begynner indre organ å forandre sitt arbeid. Motiliteten minker i galleblæren, og gallen begynner å stagnere i lang tid. Biliary slam på samme tid utvikler seg ganske ofte. Han kan selvstendig passere. Med restaureringen av riktig ernæring, og kan være årsaken til kronisk cholecystitis og kolelithiasis.
  4. Godkjennelse av noen medisiner kan stimulere glut kolesterol glut. Gallen blir mer viskøs, og dens sediment kan forbli i blæren.

Nedenfor er en liste over medisiner som kan forårsake galde slam:

  • tredje generasjon cefalosporiner;
  • kalsiumtilskudd;
  • prevensjon;
  • lipolitiki.

Biliary slam kan forårsake kronisk cholecystitis, pankreatitt og gallsten sykdom. Ved langvarig stagnasjon av galle kan det være akutt cholecystit, som krever kirurgisk inngrep.

Klinisk bilde


De fleste leger vurderer biliary slam som den første fasen av cholecystitis og gallesteinsykdom. I 20% av tilfellene fortsetter den uten symptomer, og i 80% av det kliniske bildet ligner kronisk cholecystitis.

Biliary slam i galleblæren

Kjære lesere, gallesteiner avslører ofte ganske ved et uhell. Og mange er interessert i om det er en borderline-stat som går foran utviklingen av gallstonesykdom. Ja, det er - det er galde slam eller slam syndrom. Hvis det oppdages under ultralyddiagnostikk, vil det oppstå en konklusjon med stor sannsynlighet i de neste månedene.

Det er best å øyeblikkelig kontakte en lege eller lege for å fortelle legen hva det er - slam i galleblæren og hvordan å forhindre kolelithiasis i fremtiden.

Hva er biliary slam

Om galde slam som en forløper av gallesteinsykdom begynte å skrive i utenlandsk litteratur bare på 70-tallet. I vårt land begynte denne staten å studere enda senere. Eksperter snakker om et slamssyndrom av galleblæren i tilfelle at under en ultralydseksprøving oppdages noen heterogenitet av galle uten en akustisk skygge. Som en del av biliært slam dominerer kolesterol og bilirubinkrystaller oftest i like store mengder. Noen eksperter vurderer forekomsten av sediment i galle som den første fasen av utviklingen av gallstonesykdom.

Det er viktig! Hvis en doktor oppdager galleblære i galleblæren under en ultralyd, må du ikke forlate det aktive søket etter årsakene til fortykning av galle og dannelsen av fokulerende sediment. Bare ved å eliminere effekten av predisponerende faktorer, kan dannelsen av steiner forhindres.

Med en søtere galle er det bedre å umiddelbart konsultere en profesjonell. Legen vil bidra til å analysere livsstilen, naturen av mat, som raskt vil oppdage mulige årsaker til bruddet.

Årsaker til galde slam

De eksakte årsakene til galde slamssyndrom kan ikke fastslås. Men eksperter, som bruker mange års erfaring med å studere denne tilstanden, identifiserer en gruppe predisponerende faktorer:

  • kvinnelig sex - biliary slam og steiner er mer vanlig funnet hos kvinner (på grunn av ustabilitet av hormonell bakgrunn, graviditet og fødsel);
  • stillesittende livsstil, noe som bidrar til å øke gallogenicitet, stagnasjon og dannelse av bilirubin og kolesterolflager;
  • bruk av hormonelle prevensjonsmidler og visse medisiner, inkludert vanlige antibiotika (ceftriaxon);
  • store mellomrom mellom måltider, fasting;
  • utvikling av kroniske sykdommer i leveren og gastrointestinale kanaler;
  • vektig.

Som regel finnes det flere predisponerende faktorer i historien til en person med biliært slam. Ofte identifiserte og kroniske gastrointestinale sykdommer. Forholdet mellom galde slam og JCB i dag er bevist, men det er fortsatt dårlig forstått av eksperter. Noen leger nekter å gjenkjenne sedimentet av galle som noe patologisk og potensielt farlig. Konvensjonelt er årsakene til biliary slam lik årsakene til gallesteinsykdom.

Midlertidige predisponerende faktorer (graviditet, hormonell behandling) fører sjelden til dannelse av steiner. Kortsiktige negative effekter kan raskt kompenseres av slanking og en sunn livsstil.

Men konstante årsaksfaktorer (alder over 60 år, vekst av hormonelt aktive svulster, ugunstig arvelighet ved slam og gallestein) forårsaker nesten alltid dannelsen av gallestein. Hos mennesker som er tvunget til å være på kunstig parenteral ernæring, danner slam i 80% av tilfellene.

Provokative stoffer

Noen medisiner forårsaker spasmer av Oddi-sfinkteren og en økning i kolesterolutspresjon til galle. Disse stoffene inkluderer ceftriaxon, cyklosporin, kalsium, hormonelle prevensjonsmidler. Det er nødvendig å være svært oppmerksom på medisiner som kan påvirke gallens litogenitet og stoffets metabolisme for å unngå selvbehandling.

Under overgangsalderen er kvinner ofte foreskrevet kalsiumtilskudd for behandling og forebygging av osteoporose. Når ukontrollert og overdreven bruk av slike midler øker syntesen av kalsiumbilirubinat, noe som fører til økte litogene egenskaper av galde. Morfin og andre provoserende stoffer forårsaker spasmer av Oddins sfinkter, start den patologiske prosessen med slamdannelse i galleblæren.

slanking

I de senere årene har lav-kalori dietter blitt veldig fasjonable. Men en kraftig reduksjon i fett i kostholdet fremkaller stagnasjon av galle, dannelsen av flak og sediment. Over tid fører dette til en lav tømming av galleblæren, siden den er fett som stimulerer strømmen av galle. Farlig er en diett der mindre enn 10 g fett per dag.

Viktigste symptomer

I de fleste tilfeller er tegn på galle slam fraværende i lang tid. Den mest karakteristiske for denne brudd på smerte i riktig hypokondrium. I tillegg er det bitterhet i munnen, som kan være ledsaget av kvalme og oppkast. Stolens lidelser er sjeldne. Noen personer med galdevev sugary forstoppelse veksler med diaré. Nesten alle har en tendens til å uttale flatulens.

Symptomer på biliary slam kan lett forveksles med vanlig fordøyelsesbesvær eller forverring av eksisterende kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen. Hvis smerte i riktig hypokondrium kombineres med kvalme, oppkast, er det nødvendig å være oppmerksom på slike endringer og gjennomføre tilgjengelige laboratorie- og instrumentstudier.

Diagnose og behandling av slam i galgen

Hovedmetoden for undersøkelse for mistanke om biliært slam forblir ultralyd. Metoden er informativ, krever ikke noe komplisert preparat og lar deg raskt få pålitelig informasjon om tilstanden til galleblæren og sammensetningen av galle.

Slambehandling i galleblæren utføres av en hepatolog eller terapeut. Tilnærmingen bør være omfattende, det er nødvendig å inkludere samsvar med dietten. Næringens natur påvirker direkte gallens litogene egenskaper og galleblærens kontraktile evne.

Ernæringsmessige egenskaper for galde sykdommer

Hvis du utelukker handlingene til de viktigste predisponerende faktorene som forårsaker dannelse av biliært slam i galleblæren, må du slutte å ta hormonelle stoffer og andre potensielt farlige stoffer, så ved hjelp av en diett kan du kvitte seg med suspensjonen i galle og forhindre dannelse av kalkulator.

De grunnleggende prinsippene for en galde sukkerholdig diett:

  • fraksjonelle måltider i små porsjoner 4-5 ganger om dagen;
  • avvisning av fete, stekte matvarer, alkohol, krydret og krydret mat, karbonatiserte drikkevarer (kosthold nr. 5);
  • daglig bruk av plantefiber;
  • overspising advarsel.

Tidlig behandling av galde slam med diett bidrar til å unngå ikke bare gallesteinsykdom, men også andre patologier i fordøyelseskanalen. Fordøyelseskanalens organer er nært relatert til tilstanden til galleblæren. Dannelsen av galde slam kan utløse en kaskade av sykdommer i bukspyttkjertelen, leveren, tarmene, endokrine systemet. Høy kvalitet og sunn mat i små porsjoner er det beste kostholdet for fortykning og sedimentering i galle.

Narkotikabehandling

Narkotika med biliatorslam forbedrer egenskapene til galle, gjenoppretter nedsatte organfunksjoner, spesielt galleblæren og sfinkteren til Oddi. For å redusere litogeniteten av galle, foreskrives ursodeoxycholsyrepreparater (Ursosan, Ursofalk). De brukes i lange kurs. Ursodeoksykolsyre brukes til behandling av gallstonesykdom, og den viktigste årsaken til dette er også biliær stagnasjon. Ved slutten av behandlingsforløpet, som kan vare mer enn 4 måneder, må ultralydstesting foreskrives.

Av symptomatiske midler brukte smertestillende midler, antispasmodik. Spesiell oppmerksomhet er lagt på urte rettsmidler som stoffet Gepabene. Den består av koleretiske urter, som regelmessig frigir galleblæren og forhindrer dannelsen av sediment.

Folkemetoder

Tradisjonell medisin tilbyr mange muligheter for å håndtere slam. I utgangspunktet er det et stoff med koleretisk effekt. Men urter kan ikke være så harmløse som de virker. Slam kan bokstavelig talt om noen få uker bli til små steiner, som regnes som de farligste. De fører ofte til galdekolikk.

Noen dager før starten av den nasjonale behandlingen av galde slam anbefales å gjennomgå ultralyd diagnose. I mangel av stein kan du begynne å bli behandlet med medisinske preparater, noe som medfører sammentrekning av galleblæren og frigjøre organet fra stillestående galle.

Fra planter kan du bruke følgende:

  • kamille;
  • evig;
  • ryllik;
  • mynte;
  • rose hofter;
  • calendula;
  • Reinfann.

I tillegg anbefales det daglig å drikke avkok av havre i små sip. Det renser forsiktig galleblæren fra galle, bidrar til å eliminere sediment og knusing av små steiner. Men umiddelbart drikker en stor mengde avkok kan ikke skyldes risikoen for galdekolikk.

Slam galleblæresyndrom - hva er det? Symptomer og behandling

Biliary slam er et sediment inne i galleblæren som kan detekteres under en ultralydsskanning. Årsaken til utseendet er forskjellige patologier av dette organet. Ved utvikling av slam kan sykdommer som cholecystitis, kolelithiasis og pankreatitt forekomme. I denne artikkelen vil vi snakke om hva det er, dets symptomer og behandling.

beskrivelse

De fleste eksperter anser denne patologien et tidlig stadium av gallesteinsykdom. Hvis gallsedimentet ikke blir behandlet, kan det senere gjenfødes til steiner. Denne patologien kalles også slange syndrom.

Det ser ut som et resultat av dannelsen av faste krystaller på galleblærens vegger under lengre stagnasjon av galle. I fravær av behandling akkumuleres suspensjonen og et fast bunnfall dannes.

Dette syndromet fører til følgende lidelser:

  • sandformasjon i galleblæren;
  • utseendet på veggene til et organ med faste blodpropper som kan bevege seg;
  • væskeseparasjon;
  • endring i gallekonsistens.

Anomali kan forekomme hos personer i alle aldersgrupper, inkludert barn.

Slamklassifisering skjer ved utviklingsparametere: primær og sekundær form. I primærformen dannes suspensjonen uavhengig, og i sekundær form, som et resultat av visse sykdommer.

Dessuten er patologi delt i henhold til sammensetningen:

  1. bilirubinslam;
  2. et bunnfall basert på kolesterol omdannet til krystaller;
  3. slam fra kalsiumforbindelser.

Gallsuspensjonen har en annen struktur og konsistens. Ifølge denne faktoren er den delt inn i følgende typer:

  • Microlithiasis representert av små partikler som kan bevege seg.
  • Klumper av galle med forskjellig tetthet.
  • Blandet sediment kombinerer de to første typene samtidig.

Når galleblæren er fullstendig, utvikler organs hepatisering, som er preget av akkumulering av kolesterol i blæren samt galdeveiene.

årsaker

Utseendet til en lignende patologi i galleblæren er mulig som et resultat av en langvarig stagnasjon av galle.

Sammensetningen av dette tørre sedimentet omfatter:

  • galle proteiner;
  • kolesterol;
  • kalsiumsalter;
  • gallepigmenter;
  • muciner.

Det er flere faktorer som vanligvis forårsaker slam:

  • Kronisk cholecystit, relatert til de vanligste sykdommene i det siste tiåret. Med denne sykdommen er betennelsen sakte, og blærens vegger tykkere, noe som resulterer i at utgangen av galle også bremser. Alt dette fører til stagnasjon av galle og sedimentering. Ved kronisk cholecystiti, kan den sykliske manifestasjonsformen derfor, i etterligning, løsne opp slammet og fjernes fra blæren. Imidlertid, med den neste eksacerbasjonen, observeres igjen forekomsten av galde slam.
  • Graviditet. Omtrent 20% av gravide danner biliærslam. Dette skjer på grunn av bevegelsen av livmor og klemmer de indre organene. Også under graviditeten reduserer galleblæren motiliteten. Etter fødselen av barnet blir orgelet restaurert, og sedimentet blir tømt sammen med gallen.
  • Langsiktig bruk av dietter. Misbruk av dietter fører til mangel på næringsstoffer, forverring av indre organer og galleblæremotilitet. Alt dette fører til stagnasjon av galle. Noen ganger, for å bli kvitt slam, trenger du bare å begynne å spise riktig, men i andre tilfeller er det nødvendig med behandling.
  • Ta medisiner kan også føre til et bunnfall. Noen stoffer forårsaker overskytende kolesterol, noe som øker viskositeten av galle. Biliary slam kan utvikle seg etter å ha tatt prevensjonspiller, cephalosporin, kalsiumtilskudd og lipolitics.
  • Gastrointestinal kirurgi.
  • Hyppig bruk av alkoholholdige drikkevarer.
  • Brann i bukspyttkjertelen og leveren.
  • Diabetes mellitus.
  • Pankreatitt.
  • Komplikasjoner etter hepatitt.

Hos kvinner forekommer slamgalle oftere enn hos menn. Også risikofaktorer for utvikling av patologi inkluderer overvekt, arvelighet og misbruk av visse retter (pasta, bakervarer, røkt kjøtt og fettstoffer).

Hos barn

Hos barn kan galde slam utvikle seg mot bakgrunn av gulsott, som ofte er tilfelle hos nyfødte barn. Årsaken til patologien i dette tilfellet er en økning i nivået av bilirubin.

Risikoen øker med feil mating, upassende alder. Og i skolebarn kan et lignende patologisk fenomen utvikles på grunn av økt psykisk stress, misbruk av sjetonger og junk food.

Et barn med en lignende patologi foreskrives en omfattende behandling for å normalisere utløpet av galle, gjenopprette mikrofloraen i fordøyelseskanalen og forbedre blærens funksjon.

Kliniske symptomer

Ifølge mange leger er biliært slam den første fasen av gallesteinsykdom og cholecystitis. Omtrent 20% av pasientene med denne patologien viser ingen kliniske tegn, men de resterende 80% har symptomer som ligner kronisk cholecystitis:

  • smerte eller paroksysmal karakter i riktig hypokondrium;
  • forgiftning (feber, hodepine og svakhet);
  • flatulens;
  • Yellowness på grunn av forverring av galleflyten;
  • dyspepsi syndrom (unormal avføring, halsbrann, kvalme og oppkast).

diagnostikk

Før du behandler patologien som har oppstått, bør den nødvendige undersøkelsen utføres. For å gjøre dette, kontakt din gastroenterolog. Han må oppdage patologien i begynnelsen, selv før gallestrukturen er forstyrret og komplikasjoner utvikler seg.

Siden sedimentet i galleblæren kan føre til cholecystitis eller kolelithiasis, bør behandling foreskrives i utgangspunktet.

Ultralyd brukes til diagnose. Denne prosedyren vil bestemme typen slam:

  • Ehonehomogent sediment med koaguleringer, preget av forskjellig konsistens. En slik suspensjon er oftest plassert på bobens bakvegg.
  • Putty galle med mobile clots.
  • Sediment av hyperechoisk suspensjon uten store blodpropper, men med små partikler.

Ved diagnostisering av endringer i tilstanden av galle under ultralyd foreskrives pasienten en grundigere undersøkelse som består av flere instrumentelle og laboratorieprosedyrer:

  • biokjemisk blodprøve;
  • Duodenal undersøkelse av galleblæren for analyse av galle;
  • MR og datatomografi.

Andre undersøkelsesmetoder kan også tilordnes for å samle de nødvendige dataene om sykdommen, utviklingsgraden og tilstedeværelsen av andre patologier.

Hvordan kurere patologi

Behandling av gallsediment består hovedsakelig av normalisering og fortynning av gallekonsistensen, fjerning av slam, gjenopprettelse av arbeid og motilitet av galleblæren, eliminering av patologiske symptomer, samt anvendelse av forebyggende tiltak for å forhindre ytterligere suspensjon.

Det medisinske komplekset består av flere faser:

  • Kostholdsterapi (diettbord nummer 5), som består i avvisning av skadelig mat (fett, salt, mel, hermetisert egg, etc.), karbonatiserte drikker og alkohol. Dette bør øke forbruket av produkter med fiber i sammensetningen. Det anbefales å holde fast på kostholdet hele tiden, og du må spise 5-6 ganger om dagen. Det anbefales å spise retter i stuet, dampet og kokt.
  • Forbruket av den nødvendige mengden væske. Beregningen av volumet av vann beregnes for hver pasient individuelt - pasientens vekt i kg multipliseres med 30 ml. Å konsumere vann er nødvendig for å forbedre fjerningen av sediment.
  • Mottak av medisiner.

Narkotikabehandling er inntak av legemidler som er foreskrevet av den behandlende legen. Ofte foreskrevet:

  • Choludexan å normalisere konsentrasjonen og konsistensen av galle på grunn av sin bestandige ursodeoxycholsyre. I tillegg har dette legemidlet en positiv effekt på leveren, forbedrer dens funksjon og beskytter mot uønskede faktorer. Kontraindikasjoner for bruk av choludexan er en akutt form for kolecystit og nyresvikt. Hans mottak under graviditet er kun mulig under medisinsk tilsyn. Bivirkninger av stoffet inkluderer nedsatt avføring, kvalme og flatulens.
  • Spazmalgon, Ketanov, Ketorol og Analgin. Disse pillene tas hvis du har smerte etter å ha spist. Kontraindikasjoner inkluderer nyresvikt.
  • Papaverine, Drotaverinum og No-shpa, relatert til antispasmodik. De trengs for å lindre spasmer av kanalene og normalisere galleutløpet. Disse legemidlene er foreskrevet for å redusere smerte.

Med feil tilnærming til behandling av galde slam eller fravær kan farlige komplikasjoner utvikle seg. Derfor bør patologien identifiseres i begynnelsen av utviklingen for raskt å påbegynne behandlingsprosedyrer.

Folkemedisin

Herbal remedies brukes også til å bekjempe biliary slam. Disse inkluderer:

  • Avkok eller tinktur av immortelle sandy, med koleretiske og antiinflammatoriske egenskaper.
  • Mint te å normalisere strømmen av galle og eliminere kramper.
  • Tinktur av medisinsk angelica med koleretisk eiendom. Det brukes til å regulere aktiviteten i fordøyelsessystemet.

Midler av tradisjonell medisin har ikke mindre effekt enn narkotika. Men de bør også tas bare etter samråd med en spesialist.

konklusjon

Biliary slam er en vanlig patologi. Det kan utvikle seg mot bakgrunnen av en annen sykdom, så vel som som følge av funksjonsforstyrrelser i galleblæren. En ultralydprosedyre er nødvendig for nøyaktig diagnose. Effektiviteten av behandlingen avhenger av scenen hvor slammet ble identifisert. Terapi består nødvendigvis av riktig ernæring, medisinering og drikkregime.

video

Dømmer av det faktum at du leser disse linjene nå - seieren i kampen mot leversykdommer er ikke på din side.

Og har du allerede tenkt på kirurgi? Det er forståelig, fordi leveren er et veldig viktig organ, og det fungerer som en garanti for helse og velvære. Kvalme og oppkast, gulaktig hud, bitter smak i munnen og en ubehagelig lukt, mørkere urin og diaré. Alle disse symptomene er kjent for deg på forhånd.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken? Vi anbefaler å lese historien om Olga Krichevskaya, hvordan hun helbredet leveren. Les artikkelen >>

Slam i galleblæren

Slam av galleblæren er en patologi som er preget av dannelsen av et tett sediment i form av en suspensjon eller flak, som kan detekteres under en ultralydsundersøkelse av bukorganene. Begrepet "biliært slam" oppstod i gastroenterologi og hepatologi relativt nylig, derfor kan de diagnostiske algoritmer og behandlingsregimer for denne diagnosen variere i ulike medisinske institusjoner på grunn av mangelen på ensartede standarder. Noen leger mener at slam av galleblæren er en forbigående (hurtig-forbigående, midlertidig) sykdom, men nyere studier tyder på at i de fleste tilfeller er forandringen i gallogenicitet av galle den første fasen av kolelithiasis (gallstonesykdom).

Slam i galleblæren

Definisjon og klassifisering

Begrepet "slamssyndrom" betyr dannelse i galleblæren av suspendert sediment bestående av kolesterol, bilirubin, urobilin, kalsiumsalter og dannet som følge av langvarig stagnasjon av galle i strid med gallekanalens kontraktile funksjon. Suspensjonen inneholder også en signifikant mengde glykoproteiner med høy molekylvekt som inneholder sure polysakkarider og galleproteiner - immunoglobuliner (ikke mer enn 4,5%).

Oftest oppdages biliært slam hos personer med sykdommer i hepatobiliærsystemet, som inkluderer organer som er involvert i dannelse og utskillelse av galle (lever- og cystisk kanaler, galleblære og lever). Hyppigheten av diagnose hos pasienter som ikke lider av avvik i fordøyelseskanaler, og som ikke har en historie med kolelithiasis, overstiger ikke 3,7-4%. Patogenesen til slamdannelse er representert ved følgende prosesser:

  • endring i litogenitet (biokjemiske egenskaper, evne til å danne steiner) av galle;
  • brudd på sekretorisk funksjon av leveren og galleblæren;
  • overdreven akkumulering av kolesterol i leveren;
  • fusjon av krystallinske former av pigmenter og kolesterol og den påfølgende dannelse av mikroliter;
  • brudd på motorens (kontraktile) evne til galleblæren.

Hva er biliary slam

Det er viktig! Hvis slam ikke oppdages i tide, vil risikoen for å utvikle kronisk cholecystitis og kolelithiasis være over 40-60% (avhengig av kombinasjonen av andre faktorer).

Slamarter

Spesialister tilbyr flere karrieremessige kvalifikasjoner.

Ved kombinasjon med gallesteinsykdom:

  • kalkholdig slam (med kalkulator);
  • ikke-kalkulert slam (uten kalkulator).

I følge aktiviteten til galleblærenes og dets kanalers motorfunksjon:

  • med normale motoriske ferdigheter;
  • med redusert motilitet (biliær dyskinesi);
  • med frakoblet galleblære (motiliteten er helt fraværende).

Forekomsten av galde slam syndrom

Klassifisering etter sammensetning

Felles klassifisering (fase)

I sjeldne tilfeller har pasientene en spesiell type slamssyndrom: Kolesterolpolyposis (polypper dannet av kolesterolkrystaller vises på galleblærens vegger).

Aktiv og passiv passasje av levergalle inn i galleblæren

Årsaker til patologi

I det overveldende flertallet av tilfellene er galleblærens slam av sekundær natur, det vil si en komplikasjon av sykdommer og patologier. Hovedrisikogruppen omfatter personer som lider av leversykdommer (parasittiske cyster, cirrose, hepatitt, fettdegenerasjon av hepatocytter) og gallekanaler. Eksperter vurderer gallesteinsykdom, en tilstand der steiner (steiner) av forskjellige former og størrelser danner, er en av de viktigste provokerende faktorene for slamdannelse. En økt sykdomsrisiko blir observert hos pasienter med karsykdommer, kronisk kolangitt, pankreatitt og andre sykdommer som kan påvirke utskillelsen av galle og bevegelsen i tolvfingertarmen (inkludert sekundær bevegelse gjennom leverens portalveve).

Konsekvenser av slam i galleblæren

Andre årsaker til slam kan være:

  • akkumulering av eksudativ væske og slim i hulrommet i galleblæren;
  • litotripsy (knusende steiner gjennom huden ved hjelp av sjokkbølgeinstallasjoner);
  • ekstrahepatisk kolestase (patologisk syndrom med nedsatt utskillelse av levergalle i tolvfingertarmen og ledsaget av obstruktiv gulsot);
  • langsiktig parenteral ernæring (ved hjelp av intravenøs administrering av næringsblandinger og -løsninger);
  • ikke-alkoholholdig fett leversykdom;
  • endokrine system sykdommer (diabetes mellitus, hypo- og hypertyreose);
  • hemoglobinopati, ledsaget av en arvelig forstyrrelse av dannelsen av normale hemoglobinkjeder i erytrocyter, hvor han vedtar en krystallinsk struktur.

Slam kan også oppstå etter å ha tatt visse medisiner, for eksempel Ceftriaxone (Hazaran, Cefaxone, Ceftriabol, Lendacin). Ved langvarig bruk av disse stoffene blir galle mer viskøs og overmettet med kolesterol, noe som fører til at det legger seg på galleblærens vegger i form av flak og krystallinsk suspensjon. En lignende effekt kan oppstå ved behandling med kalsium og orale prevensiver ("Lindinet", "Yarina", "Janine").

Ultralyd av galleblæren

Risikofaktorer for kvinner

En av årsakene til dannelsen av slam, ifølge hepatologer, er sterke svingninger i hormonnivå, slik at denne patologien oppdages hos kvinner flere ganger oftere enn hos menn. De fysiologiske egenskapene til den kvinnelige kroppen forbundet med reproduktiv funksjon, fører til det faktum at hormonene selv hos friske kvinner endres hver måned i menstruasjonssyklusen.

Toppet av hormonell frigivelse faller 14.-16. Dag etter den første dagen i menstruasjonen. I løpet av denne perioden oppstår modningen av de dominante follikelendene og dens brudd, noe som resulterer i at den modne eggcellen kommer inn i egglokkens trakt, hvor befruktning finner sted etter fusjonen med sædcellen. Slik at det befruktede egget kunne bli implantert i endometriumet (livets indre lag) begynner kroppen aktivt å produsere progesteron, hormonet som er nødvendig for bevaring og videre utvikling av graviditet. I løpet av denne perioden vurderes risikoen for endringer i gallens litogene egenskaper å være så høy som mulig, og derfor må kvinner øke oppmerksomheten mot forebygging av galdepatologier.

Sekundære (indirekte) risikofaktorer forbundet med hormonproduksjon hos kvinner er:

  • sykdommer i det reproduktive og reproduktive systemet (endometriose, endometrit, glandulær hyperplasi av endometrium, uterine myoma, etc.);
  • puberteten (i jenter);
  • graviditet;
  • overgangsalder og overgangsalder.

Det er viktig! Den økte risikoen for krystallinsk suspensjon i galleblærehulen hos gravide er ikke bare forbundet med hormonelle forandringer, men også med fysiologiske prosesser. Et forstørret livmor kan komprimere galleblæren, forstyrre strømmen av galle, noe som fører til stagnasjon og dannelse av flak og sediment.

Gravide kvinner har økt risiko for krystallinsk suspensjon i galleblæren

Tegn og symptomer

I noen tilfeller opptrer galleslam uten noen utprøvde kliniske endringer, og det oppdages ved en tilfeldighet under en rutinemessig undersøkelse av bukorganene (for eksempel under klinisk undersøkelse). Patologien har ikke typiske symptomer, så den primære diagnosen etter at pasienten er behandlet av en lege, er vanligvis "cholecystitis" eller "cholelithiasis". Problemet med diagnose ligger i fravær av spesifikke symptomer, som med høy grad av sannsynlighet kan betraktes som manifestasjoner av galleslam. Derfor bør pasienter som er i fare for sykdommer i hepatobiliære organer, kjenne de mulige symptomene på patologien.

Det vanlige biliary slam symptomkomplekset er representert ved symptomene nedenfor.

  1. Akutt smerte i riktig hypokondrium. Et slikt kampsyndrom går frem som bilisk kolikk og er forårsaket av kolesterolflak som blokkerer galdekanalen.
  2. Aching, paroksysmal smerte i overlivet til høyre. Oppstår når en suspensjon er flyttet (flyttet), noe som kan irritere nerveenden og slimhinnene.
  3. Guling av huden, nagelplater, øye sclera. Patogenesen av isterisk syndrom er en økning i konsentrasjonen av bilirubin assosiert med brudd på galleutstrømning.
  4. Biliary dyspepsi. Dannelsen av sediment i galleblæren forstyrrer strømmen av galle inn i tolvfingertarmen, hvor den andre fasen av matfordøyelsen og absorpsjon av næringsstoffer forekommer. Mangel på galle fører til fordøyelsessykdommer: endringer i avføring, kvalme, oppkast, tarmkramper. Hvis galde slam er komplisert av pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen), komplementeres det kliniske bildet med flatulens og flatus (utslipp av store mengder tarmgasser med en skarp lukt).

Akutt smerte i riktig hypokondrium kan signalere hevelse i galleblæren

Intoksisjonssyndrom i galdehveller manifesteres av alvorlig hodepine, appetittlidelse, søvnforstyrrelser (søvnløshet eller tvert imot økt søvnighet). Mange pasienter har atferdsendringer knyttet til tegn på asthenisk syndrom: en irrasjonell aggresjon, irritabilitet, som erstattes av apati og mangel på interesse i de omkringliggende hendelsene.

Kroppstemperatur med en søt galleblærer er vanligvis innenfor det normale området, og økningen til febrile parametere (over 38 °) kan indikere utviklingen av komplikasjoner: kolecystititt, pankreatitt eller kolangitt.

Slamssyndrom hos barn

Hovedgruppen av barn diagnostisert med slam i galleblæren består av nyfødte og spedbarn i det første år av livet (mer enn 70% av alle tilfeller av gallslam i pediatrisk praksis). Slamssyndrom utvikler seg oftest mot bakgrunnen av den fysiologiske gulsott av nyfødte, men i noen tilfeller kan det være et resultat av alvorlige sykdommer, for eksempel atresi av galdekanaler eller medfødt levercirrhose. Det eneste synlige symptomet på patologi hos barn i denne aldersgruppen er yellowness av hud og slimhinner. Andre symptomer kan omfatte abdominal distensjon, irritabilitet, rastløs søvn, tårefrekvens (uten synlige årsaker).

Faktorer som bidrar til dannelsen av slamssyndrom hos spedbarn i de første månedene av livet kan være:

  • brudd på fôringsregimet;
  • tidlig introduksjon av utfyllende matvarer;
  • nekte å amme og overføre til fôring med tilpassede melkeformler (hvis det ikke er objektive indikasjoner på dette).

Ofte utvikler slamssyndrom mot bakgrunnen av fysiologisk gulsott av nyfødte

I eldre alder kan årsakene til nedsatt gallsekresjon og slamdannelse også være næringsfeil, følelsesmessig stress forbundet med utdanningsprosessen, situasjonen i familien eller relasjoner med jevnaldrende. For å lage og avklare diagnosen etter en visuell inspeksjon av barnet vil bli tildelt en omfattende undersøkelse, blant annet rettet mot utelukkelse av andre mulige patologier av galleblæren og leveren.

Det er viktig! Det er nødvendig å konsultere en gastroenterolog hvis barnet periodisk klager over smerter i riktig hypokondrium, kvalme, så vel som i tilfelle en klar appetittlidelse og sporadisk oppkast (i fravær av andre kliniske tegn).

Video - De første symptomene på galleblæreproblemer

Analyser og screening

Diagnose av galde slam begynner med samlingen av historie og fysisk undersøkelse av pasienten, som også kan omfatte palpasjon og slagverk (tapping) av det smertefulle området. Det er nesten umulig å mistenke slam i galleblæren under den første undersøkelsen, så undersøkelsen inneholder et sett laboratorie-, instrument- og maskinvaremetoder som gjør det mulig å få et komplett klinisk bilde av hepatobiliarsystemets funksjon og utelukke mulige patologier og sykdommer. Disse metodene inkluderer:

  • urin og blodprøver;
  • coprogram (biokjemisk undersøkelse av avføring);
  • Ultralyd av galleblæren og dens kanaler, lever og bukspyttkjertel;
  • duodenal intubasjon etterfulgt av biokjemisk undersøkelse av galle (inkludert mikroskopi);
  • gamma tomografi av galleblæren og kanaler ved hjelp av en radiologisk tomografi og innføring av minimal doser av radioaktive stoffer;
  • Røntgenundersøkelse av galdevegen og galleblæren ved direkte injeksjon av et kontrastmiddel (cholecystografi og kolangiografi).

Undersøkelsen inneholder et sett med laboratorie-, instrument- og maskinvare metoder.

Vær oppmerksom på! Hvis svulstprosesser mistenkes, er også beregnet tomografi tatt med i komplekset av diagnostiske tiltak, hvor det er mulig å identifisere ikke bare ondartede svulster, men også metastaser.

behandling

I de fleste tilfeller gir biliary slam seg godt til konservativ behandling, utsatt for rettidig deteksjon, siden et av hovedmålene med terapien er forebygging av komplikasjoner forbundet med patologienes utvikling. Narkotikabehandling er foreskrevet for pasienter under en tilstand med stabil diagnostisert biliatorslamme i tre måneder på rad.

Video - Sladzh gallbladder

Ursodeoksykolsyre

Ursodeoxycholsyrepreparater er de viktigste legemiddelgruppen som brukes til å behandle sykdommer i galleblæren og leveren, ledsaget av galle stasis. Denne syren er en hydrofil gallsyre som ikke har cytotoksisitet og er inkludert i standardprotokollen for behandling av kolestatiske patologier med en autoimmun komponent.

Den terapeutiske effekten av bruk av ursodeoxycholsyre er forklart av følgende egenskaper hos det aktive stoffet:

  • reduserer syntesen av kolesterol i leveren, forhindrer overdreven absorpsjon i tarmen;
  • stimulerer dannelsen og utskillelsen av galle;
  • forbedrer oppløseligheten av kolesterolkrystaller;
  • reduserer de litogene egenskapene til galle;
  • øker mage- og bukspyttkjertelen sekresjon;
  • Beskytter leverceller fra de negative effektene av skadelige faktorer (for eksempel etanol);
  • forårsaker delvis eller fullstendig oppløsning av kolesterolplugger.

Legemidlene i denne gruppen har også en moderat immunmodulerende effekt og reduserer antall eosinofiler i blodet.

På apotek kan ursodeoxycholsyre kjøpes under følgende varenavn: "Ursoliv", "Ursocid", "Ursohol", "Ursofalk", "Ursodez". Den normale terapeutiske dosen beregnes vanligvis som følger: 10 mg ursodeoksyolsyre per kilo pasientvekt per dag. Varigheten av behandlingen er fra 6 måneder til flere år.

Det er viktig! Preparater fra denne gruppen bør ikke tas for akutte sykdommer i leveren og galleblæren, alvorlige patologier i nyresystemet, levercirrhose i dekompensasjonsstadiet. Hvis en pasient er diagnostisert med kalsiumslam, er behandling med ursodeoxycholsyre også kontraindisert.

spasmolytika

Preparater med antispasmodisk effekt bidrar til å eliminere spasmen av galleblæren og dens kanaler og gjenopprette den normale strømmen av galle inn i tolvfingertarmen. De brukes også til å eliminere smerter forårsaket av galdekolikk eller økt gallbladder tone. Drotaverinum-baserte antispasmodik er mest effektive for biliær søtsaker:

De må ta 1-2 tabletter (20-40 mg) 2-3 ganger om dagen. Det anbefales ikke å fortsette å ta lengre enn 5-10 dager på rad uten samtykke fra legen din.

analgetika

Legemidler med smertestillende effekt brukes til alvorlig smertesyndrom, noe som har en negativ effekt på pasientens livskvalitet. Tradisjonelt brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler basert på ibuprofen eller ketorolak ("Ibuprofen", "Ibufen", "Ketorol", "Ketanov") for å bli kvitt smerte. Med alvorlig smerte kan legen foreskrive "Analgin", men dette stoffet er mindre og mindre inkludert i behandlingsregimet som et smertestillende middel på grunn av det store antallet bivirkninger.

For alvorlige smerter, kan legen foreskrive "Analgin".

diett

Kostholdsterapi er et uunnværlig element i kompleks behandling av kolestatiske patologier, som inkluderer slamssyndrom. Tilstrekkelig fiberinnhold i kostholdet er av stor betydning for normaliseringen av galleblæren og organene i mage-tarmkanalen, men i perioden med akutt patologi er det bedre å bruke det sparsomt for ikke å skape en ekstra belastning på fordøyelseskanaler. Pasienter med galde slam vises supper, svake buljonger, kokte og revet kjøtt og grønnsaker gryteretter, frukt og grønnsakspuréer. Forbruket av konfektprodukter bør minimeres, og som dessert er det bedre å velge pommes frites, geléer, fruktsuppler.

Kostholdsterapi er et uunnværlig element i den komplekse behandlingen av kolestatiske patologier.

Helt nødvendig å forlate følgende produkter:

  • pølser, bacon, røkt hogge og skaft;
  • karbonatiserte drinker;
  • kaffe og drikke basert på det;
  • fete sauser;
  • produkter med et stort antall kjemiske tilsetningsstoffer;
  • ferske bakverk;
  • hermetikk;
  • pickles;
  • varme krydder.

Kostholdet må suppleres med rikelig inntak av drikkevann. En person med en kroppsvekt på 70 kg per dag bør drikke minst 2,1 liter vann (30 ml pr. Kg vekt).

Slam i galleblæren er en vanlig patologi hos personer med sykdommer i fordøyelsessystemet og hepatobiliærsystemet. Ignorer symptomene på gallarslam kan ikke, fordi det kan føre til dannelse av steiner og utvikling av kolelithiasis.

Hvordan behandle biliary slam i galleblæren?

I stadig større grad blir pasienter diagnostisert med sykdommer i gallesystemet, blant annet de fleste tilfeller tilhører kolelithiasis. Ultralydundersøkelser viser galdeblod i galleblæren. Det uvanlige navnet kommer fra det latinske ordet biliaris, som oversettes som gal, og det engelske slammet - gjørme eller gjørme. Dermed er dette slammet et presipitat av krystalliserte kolesterol-, kalsiumsalter og pigmentinneslutninger som forekommer i galdeveiene og blæren. Denne prosessen slutter ofte med dannelse av steiner.

Hvilke endringer i galdeanlegget fører til galde slam?

Biliary slam i galleblæren oppstår når overbelastning, som provoserer sedimentering av overskytende komponenter fra galle sekresjon. Prosessen med dannelse på bunnen av kroppen er ennå ikke blitt undersøkt, men det er en rekke forutsetninger. Spesielt fører akkumulasjoner av kalsiumsalter og bilirubinkrystaller, kolesterolkoloter, ikke alltid til dannelse av et bunnfall.

Slam er et tørt sediment av gallsekretjoner som består av mucin og kolesterol, pigmenter av bilirubin, galleprotein og kalsiumsalter. Stoffer er avsatt på bunnen og kan oppdages når de ses på en ultralyd. Klinisk praksis indikerer deteksjon av slam hos nesten halvparten av pasientene med sykdommer i galdesystemet. Tilstedeværelsen av sediment er forbundet med kolelithiasis, men sykdommen forårsaker ikke dannelsen.

Årsaker til galde slam

Eksperter indikerer flere faktorer som fører til dannelse av et bunnfall. En rekke pasientforhold påvirker sammensetningen av gallsekresjonen, som produseres i leveren og går videre inn i kroppen for å bryte ned mat og fjerne giftige stoffer.

kolecystitt

Inflammasjon av galleblæren i kronisk form finnes hos pasienter flere og flere, med antall pasienter som øker dag for dag. I fravær av forverring utvikler betennelsen seg veldig langsomt og påvirker veggene. Deres overflater tykkere, og reduserer dermed evakueringsfunksjonen til boblen. Med en slik kombinasjon av faktorer dannes et bunnfall. Siden kronisk betennelse forekommer i sykluser, når remisjonsslam forsvinner i seg selv. Så snart den akutte form av cholecystitis oppstår, vises en blanding av gallekomponenter på bunnen.

graviditet

Leger med omfattende klinisk praksis merker utviklingen av slam i en femtedel av alle pasientene. Tilstedeværelsen er ikke et symptom på cholecystitis, men er forårsaket av livmorutviklingen, som øker organene i bukhulen. Gallekanalene og blærekontrakten, som forstyrrer bevegelsen av galleutspresjonen og forstyrrer den riktige motorfunksjonen til biliorgassens vegger. Etter at kvinnen er løst fra byrden, blir arbeidet i galdeveien restaurert og alt akkumulert sediment forlater kroppen.

Permanent vekttap dietter

Viktig å vite! 78% av personer med galdeblæresykdom lider av leverproblemer! Legene anbefaler sterkt at pasienter med galdeblæresykdom gjennomgår leverrensing minst en gang i seks måneder. Les videre.

Kvinnelige representanter følger ofte en rekke dietter som begrenser dietten ganske strengt. Samtidig mottar kroppen ikke nok næringsstoffer og fordelaktige sporstoffer for sin normale funksjon. På den delen av gallesystemet er det et svar i form av redusert motilitet og stagnasjon. På bunnen av kroppen er det et sediment, som noen ganger går alene, hvis du normaliserer dietten og følger reglene for dietten.

Legene foreskriver medisinering, mens de aktive ingrediensene kan utløse en økning i kolesterol i sammensetningen av galle. Dette øker viskositeten, konsentrasjonen blir viskøs, clots faller til bunnen. Disse prosessene kan lede kurs for å ta anti-conception medisiner, stoffer med kalsium, lipolitikov, cefalosporiner.

Mekanismen for tap av biliary slam

Den særegne sedimentdannelsen er den lave konsentrasjonen av galle som underkastes ekstraksjon når væske er tatt fra den. I dette tilfellet krystalliserer komponentene, nivået av bilirubin reduseres ved analyser, siden det faller til bunnen av organet i form av et konsentrat. Sedimentet på grunn av koagulasjoner er tyngre enn gallsekretjonen, så det synker til bunnen. I mangel av motoraktivitet på pressens muskler, kan stagnasjon ikke forsvinne, noe som er full av sedimentkomprimering.

Denne tilstanden er svært farlig, da intens steindannelse oppstår, beregner kalkulatene kalsiumsalter til seg selv. På steder der steinene er festet til veggene, er det ofte en kreftformet lesjon med feil i trofismen og redoks-prosessene.

Hvordan utføres diagnosen?

Bunnfallet fører til utviklingen av gallstonesykdom og betennelse i blæren, så det er nødvendig å identifisere det så snart som mulig og starte behandlingen tidlig. Det er ingen morfologisk forandring av overflater i kroppen. Den viktigste diagnostiske metoden er ultralyd, som viser tyngde og homogen struktur av galle.

Det finnes flere typer sedimenter på analyseresultatene:

  • ehomhomogen sediment med koagulerer, gallesekretjon heterogene, koagulasjoner har klare konturer og definerte grenser. Som regel er lokalisering merket bak boblen;
  • hyperechoic partikler når store klumper er fraværende. Galle er heterogen, det er flere små inneslutninger;
  • kitt med bevegelige blodpropper, hvor konturene er klart definert.

Når en av disse typene oppdages, krever ultralyd en grundig diagnose for å identifisere de primære årsakene. For å gjøre dette må du donere blod for biokjemisk analyse av indikatorer for bilirubin, transaminase eller kolesterol. Galle samles inn for analyse under duodenal intubasjon. Tre porsjoner av stoffet undersøkes ved biokjemi og cellulær nivå. Lagbildet kan sees når du utfører beregnet tomografi, slam vil være på bildet av fargen til de mest blekne. Andre metoder kan også kreves, som bestemt av legen basert på samtidige sykdommer hos pasienten.

Hvordan kan du føle slam i galleblæren?

Behandling av sediment i galleblæren er ikke alltid nødvendig. Dette gjelder tilfeller der pasienten ikke føler symptomene på hans nærvær.

Smerte pasientens notater ved begynnelsen av utviklingen av betennelse eller når sedimentet beveger seg i kroppen. Bunnfallet selv forårsaker også sårhet, siden den konsentrerte substansen er svært irriterende for slimete overflater. Syndromet er preget av langvarig type eller skarp i form av angrep. Lokalisering er vanligvis i nærheten av kantene til høyre.

rus

Intoksisering av kroppen oppstår under forverring av pankreatitt eller cholecystitis. Tilstedeværelsen av sediment indikerer direkte betennelse. Dessuten føler pasienten en generell konstant svakhet, vekst til subfebrile temperaturverdier, hyppige hodepine.

gulsott

Manifestasjoner av yellowness av øyet sclera og huden på enhver del av kroppen er forårsaket av gulsott. Dens utvikling er notert under spasmer i galdekanaler for smerte eller overbelastning med steiner eller blodpropper.

Flatulens og dyspepsi

Hvis bukspyttkjertelen slår seg i prosessen med betennelse, bukfjerning og følelse av tverrhet vises. Dyspeptiske manifestasjoner av kvalme og halsbrann, oppkast og diaré. Mekanismen for forekomst av dette syndromet opptrer når en liten mengde galle utskillelse i tolvfingertarm, fordøyelsessykdommer.

Selv om sykdommen ikke er preget av levende symptomer, er det nødvendig å hele tiden gjennomgå undersøkelser fra gastroenterologer, gjøre en ultralydsskanning og overvåke dynamikken i mengden av sediment i bunnen av biliorgruppen.

Tradisjonell behandling

Den viktigste behandlingen for patologi er et medisinskurs og urtepreparater, livsstilsendringer, endring av diett og måltidsplan, bruk av komplekser for oppløsning av sedimentet, samt fysioterapi ved hjelp av ultralydsutstyr og fysisk massasje av galleblæren.

Gallesteinsykdom vokser i antall påvisning hos pasienter, i Russland er det en femtedel av innbyggerne. Utseendet av sediment indikerer den opprinnelige formen av denne sykdommen. Blant barn skjer dette når fordøyelsen mislykkes, under alvorlig stress, vitamin- og sporelementmangel, samt koleretisk mat. Ifølge statistikken er 400 pasienter med sykdommer i mage-tarmkanalen hos halvparten (192 personer) nedbør.

For problemer med dyspepsi av gallertypen, ser slam ut i 53%. 1087 personer med galdeveieslam i suspensjonsform ble detektert i 74%. Tilstedeværelsen av sediment er ikke en sykdom, men krever samme komplekse behandling som steinsykdommer. Den viktigste metoden for terapi er diett.

Behandling med kostholdsterapi refererer til konservative metoder. Anbefalingene fra leger tillater 80% å endre pasientens spisevaner og for å øke effektiviteten av det brukte legemiddelregimet. Det vanskeligste er ikke å plukke opp dietten, men å endre produktene som pasienten bruker. Måltidsplanen er utviklet av den tilstedeværende spesialisten for å tilfredsstille granulariteten av matinntaket i mengden 5-6 ganger om dagen. Alle måltider på en diett må kokes eller dampes, og eliminerer steking i olje og matvarer med høyt kolesterol. I hvert tilfelle foreskriver legen en separat behandling og et bord med tillatt mat.

Narkotikabehandling

Behandling foreskrevet av en gastroenterolog er nødvendig for å fortynne gallsekresjonene, normalisere den kjemiske sammensetningen av galle, lindre smerter og forhindre mulige komplikasjoner.

Narkotikabehandling innebærer å ta følgende stoffer:

  • Choludexan basert på ursodeoxycholsyre. Kjemiske komponenter i galle blir normalisert, konsentrasjonen avtar. Også stoffet er en hepatoprotector og regulerer funksjonen av leversystemet. Det er forbudt å bruke Choludexan med leversvikt og i tilfelle av akutt cholecystitis. Når graviditet kreves rådgivning av leger. Bivirkninger er manifestasjoner av dyspepsi - diaré, flatulens og tyngde i magen;